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《寿世保元》妊娠·

经云。阴搏阳别。谓之有子。是气血调和。阳施阴化也。诊其手少阴脉动甚者。妊子也少阴心脉也。心主血脉。又云。肾名胞门子户。尺中肾脉也。尺中之脉。按之不绝者。妊娠之脉也。三部浮沉正等。按之无断绝者。有娠也。又左手沉实为男。右手浮大为女。左右俱沉实。生二男。左右俱浮大。生二女。又尺脉左偏大为男。右偏大为女。左右俱大产二子。又左右两尺脉皆浮。为产二男。不尔女作男生。俱沉为产二女。不尔男作女生。又左手尺脉浮大者男。右手尺脉沉细者女。又得太阴脉为男。得太阳脉为女。太阴脉沉。太阳脉浮。欲知男女。背面行。夫自后呼之左回首是男。左回首是女。又看上阃时。夫从后急呼之。左回首是男。右回首是女。妇人妊娠左首乳房有核。是男。右首乳房有核。是女。

妊娠一月。名曰始形。饮食精熟。酸美受御。宜食大麦。毋食腥辛之物。是谓才贞。足厥阴养之。足厥阴者。肝之脉也。肝主血。一月之时。血流涩如不出。故足厥阴养之。足厥阴穴右足大指歧间白肉际处。

妊娠二月。名曰始膏。毋食腥辛之物居必静处。男子勿劳。百节皆痛。是谓始藏也。足少阳养之。足少阳者。胆之脉也。主于精。二月之时。儿精成于胞里。故足少阳养之。足少阳穴在足小指间本节后跗骨上一寸陷中者是。

妊娠三月始胎。当此之时。血不流。形像始化。手心主养之。手心主者。脉中精神。内属于心。无悲哀思虑惊动。手心主穴在掌后横纹是。诊其妊娠脉滑疾。重以手按之散者。胎已三月也。

妊娠四月之时。始受水精。以成血脉。其实宜稻粳。其羹宜鱼雁。是谓盛荣。以通耳目而行经络。洗浴远避寒暑。是手少阳养之。手少阳者。三焦之脉也。内属于腑。四月之时。儿六腑顺成。故手少阳养之。手少阳穴。在手小指间。本节后二寸是也。诊其妊娠四月。欲知男女。左脉疾为男。右脉疾为女。左右俱疾为生二女。当此之时。慎勿泻之。必致产后之殃何谓也。是手少阳三焦之脉。内属于三焦。静形体。和心志。节饮食。

妊娠五月。始受火精。以成其气。卧必晏起。洗浣衣服。深其屋室。浓其衣裳。朝吸天光。

以避寒殃。其食宜稻麦。其羹宜牛羊。和以茱萸。调以五味。是谓养气。以定五脏者也。一本云。宜食鱼鳖。足太阴养之。足太阴脾之脉主四季。五月之时。儿四肢皆成。故足太阴养之。足太阴穴在足内踝上三寸也。诊其妊娠脉。重手按之不散。但疾不滑者。五月也。又其脉数者。必血怀。脉紧者必胞阻。脉迟者必腹满喘。脉浮者必水怀为肿。

妊娠六月。始受金精。以成其筋。欲微劳。无得静处。出游于野。数观走犬。及视走马。宜食惊鸟猛兽之肉。是谓变腠膂筋。以养其爪。以牢其背膂。足阳明养之。足阳明胃之脉。

主其口目。六月之时。儿口目皆成。故足阳明养之。足阳明穴在太冲上二寸者是也。

妊娠七月。始受木精以成体。劳躬摇支。无使定止。动作屈伸。居处必燥。饮食避寒。

常宜食稻粳。以密腠理。是谓养骨牢齿者也。手太阴养之。手太阴肺脉主皮毛。七月之时。儿皮毛已成。故手太阴养之。手太阴穴。在手大指本节后。白肉际陷中。诊其妊娠七月。脉实大牢强者生。沉细者死。怀躯七月而不可知。时时衄而转筋者。此为躯衄。时嚏而动者非躯也怀躯七月。暴下斗余水。其胎必损而堕。此非时孤浆陨下故也。

妊娠八月。始受土精。以成肤革。和心静息。无使气极。是谓密腠理而光泽颜色。手阳明养之。手阳明者大肠脉。大肠主九窍。八月之时。儿九窍皆成。故手阳明养之。手阳明穴。

在大指本节后。宛宛中是。诊其妊娠八月。脉实大牢强弦紧者生。沉细者死。

妊娠九月。以受石精。以成皮毛。六腑百节。莫不毕备。饮醴食甘。缓带自持而待之。

时谓养毛发。多才力。足少阴养之。足少阴者肾之脉。肾主续缕。九月之时。儿脉续缕皆成。故足少阴养之。足少阴穴在足内踝后。微近下前动脉是也。妊娠十月。五脏俱备。六腑齐通。

纳天地于丹田。故使关节人神咸备。然可预修滑胎方法也。

一论妇人经水不行。已经三月者。尺脉不止。则是胎也。

验胎散川芎为末。每服一钱。空心艾叶煎汤调下。觉腹内微动。则有胎也。若服后一日不动。

非胎。必是经闭。

一治妇人经水过月不来。难明有无胎孕。

艾醋汤

用好醋炒艾。服半盏后。腹中翻大痛。是有孕。不为痛。是无孕。

一论妇人经水不行。身无病似病。脉滑大而六脉俱匀。乃是孕妇之脉也。精神如故。恶闻食气或但嗜一物。或大吐。或时吐清水。此名恶阻。切勿作病寒治之。宜服此药。如觉恶心呕吐。加丁香生姜煎。

保生汤人参(二钱)白术(五钱)橘红(五钱) 香附子(五钱)乌药(五钱)甘草(一钱)

每锉一两。水一盏半。生姜五片。水煎五分。去渣。温服。不拘时候。或为末。姜汤调亦可。

一论恶阻。谓妇人有孕。恶心阻其饮食也。宜服

养胃汤当归(酒洗)白芍(酒炒)白术(去芦炒) 白茯苓(去皮)陈皮藿香砂仁神曲(炒)半夏(汤泡透切片用杏仁炒过不伤胎气)香附(炒各等分)甘草(减半)

上锉生姜三片。枣二枚。

一妇人有孕。呕吐不止。予用二陈汤。半夏姜汁炒用一半。甘草用一半。生姜七片。煎服立止。

一妇人妊孕三月。其经月来三五次。但不多。饮食如故。此血盛有余。儿大能饮自不来矣。后果然也。

一论子烦。谓妊娠烦躁。而闷乱心神也。宜进竹叶

茯苓(去皮一钱)防风(去芦一钱)麦门冬(去心)黄芩(各一钱半)

上锉一剂。竹叶五片。水煎。温服。

一论子痫。谓妊娠痰涎潮涌。目吊口噤。不省人事也。

羚羊散当归(酒洗)川芎防风独活茯苓(去皮)五加皮薏苡仁酸枣仁(炒)杏仁(去皮)木香甘草羚羊角上锉一剂。生姜五片。水煎。温服。

一论儿在腹中哭。用多年空房下鼠穴中土一块。令孕妇噙之。即止。

一论子悬。谓妊娠心胃连痛。兼治胎气不和。心腹胀满疼痛。或临产惊恐气结。连日不下。及胎前一切诸疾。悉宜此方加减治之。紫苏和气饮当归(酒洗)川芎白芍(酒炒)人参紫苏陈皮大腹皮甘草上锉剂。生姜五片。葱白五寸。水煎。温服。腹痛。加香附木香。咳嗽。加枳壳、桑白皮热加黄芩。呕吐。加砂仁。泄泻。加白术去芦炒。白茯苓去皮。感冒。加羌活麻黄

伤食。加山楂香附。气恼。加香附乌药

一论子肿。谓妊娠七八月前后。面目虚浮。肢体肿满也。宜茯苓当归川芎白芍(炒) 熟地黄白术(去芦炒) 白茯苓泽泻条芩栀子(炒) 浓朴(姜炒)甘草麦门冬(去心)

上锉一剂。水煎。温服。

一论子气。谓妊娠自三月成胎以后。两足自脚面渐肿腿膝以来。行步艰难。以至喘闷。

似水气之状。至于脚指间有黄水出者。谓之子气。天仙藤(即青木香藤洗清略炒)陈皮香附(炒)乌药木瓜甘草上锉。生姜煎服。加苍术紫苏。尤妙。

一论子淋。谓妊娠小便涩痛频数也。宜后方。

子淋散麦门冬(去心) 赤茯苓大腹皮木通甘草上锉。淡竹叶十片。水煎。空心服。

一论转胞。谓妊娠卒不得小便也。因胎长逼近于胞。胞为所逼而侧。令人数溲。胞即膀胱也然子淋与转胞相类。但小便频数。点滴而痛谓子淋。频数出少而不痛。为转胞。间有微痛终是与淋不同。并宜五苓散加炒阿胶。又宜冬葵散。治孕妇转胞。小便不通。及男子小便不通。皆效。冬葵冬葵子(五钱) 山栀子(五钱炒研)木通(三钱)滑石(五钱研此药滑胎临月可用六七月以前不可用)

上锉一剂。水一盏半。煎八分。温服。外以冬葵子、滑石栀子为末。田螺肉捣膏。或生姜汁调膏。贴脐下。立通。

一妊娠转胞。不得小便者。用八物汤加半夏陈皮。名曰三合汤。服之探吐。以升提其气。上窍利而下窍自开也。

一论胎漏下。谓妊娠有胎而血漏下。属气血虚而有热也。

芎归汤当归川芎(各五钱)

上锉一剂。好酒煎。入童便一盏同服。一服立止如神。

胶艾四物汤 治症同前。当归(酒洗一钱)川芎(八分)白芍(酒炒一钱) 怀熟地黄(酒蒸二钱) 条芩(一钱五分)白术(去芦炒二钱)砂仁(炒一钱)香附(炒一钱)艾叶(少许) 真阿胶(炒成珠八分)粳米一撮。水煎服。一方。加炒蒲黄一钱。陈皮七分。杜仲盐水炒一钱。续断一钱。甘草炒四分。去艾叶不用。只用水煎服。

一治胎动出血。产门痛。黄连为末。酒调二钱。日三服。

一论胎动。谓妊娠因事跌仆。子死腹中。恶露妄下。疼痛不已。口噤欲死。因用此药探之。

若子死腹中。立便逐下。若腹痛即止。子母俱安。又治临产难。生胞衣不下。及产后血晕。

不省人事。状似中风。血崩恶露不止。腹中血刺疼痛。血滞浮肿。血入心经。语言颠倒。如见鬼神。血风相搏。身热头痛。似疟非疟。一切胎前产后。野狼狈垂死等症。并皆治之。宜佛手当归(酒洗一两)川芎(七钱)

上锉一剂。水煎将熟。再入酒煎。温服。如口噤。撬开灌之。如人行五里许。再灌之。

便醒立产。如胎漏下血不止。以酒煎。入童便一盏。温服。

一方。治胎气动。用鲤鱼一个。水煮熟。并汤食。立效。

一因事胎动不安。动撞不已。及下血欲堕者。四物汤合四君子汤。加条芩、阿胶砂仁白芷桑寄生

一论安胎。谓安胎有二。有因病而胎动者。但疗母病。其胎自安。有胎不应。妄触母病但安胎气。母病自瘥。

一论孕成之后。觉气不安。或腹微痛。或腰间作痛。或饮食不美。或胎动。及五六个月常服数剂甚妙。

安胎饮当归身(酒洗一钱)川芎(八分)白芍(酒炒一钱) 条芩(一钱五分)白术(去芦炒二钱)砂仁(微炒二钱)陈皮(一钱) 苏梗(八分)甘草(四分) 熟地黄(酒蒸一钱)

上锉一剂。水煎。温服。如下血不止。加蒲黄炒。阿胶炒。各一钱。腹痛。加香附醋炒、枳壳麸炒各一钱。

一论半产。谓妇人怀孕。气血虚弱。不能荣养。以致数月而堕也。

芎归补中汤

黄 (蜜水炒)人参白术(去芦炒)当归川芎白芍(炒)干姜(炒)阿胶(炒)五味子木香杜仲(姜汁炒)甘草(炙)

水煎。温服。

一论阳施阴化。胎孕乃成。血气虚乏。不足荣养。其胎则堕。又有劳恐伤情。内火便动亦能堕胎。火能消物。造化自然。予见一妇。但有孕及至三个月左右必堕。诊其脉。左手大而无力。重按则涩。知其血少。以其壮年。只补中气。使血自荣。时正初夏。教以浓煎白术汤下黄芩末一钱。与数十剂。得全而生一子也。盖孕至三月上属相火。所以易堕。

安胎丸 妊娠宜常服之。当归(酒洗)川芎白芍(酒炒) 条芩(各一两)白术(去芦炒一两)

上为细末。酒糊为丸。如梧子大。每服五十丸。茶汤任下。空心日服。养血清热之剂也瘦人血少有热。胎动不安。素惯半产者。皆宜服此。以清其源而后无患也。

一妇人小产。常服此以保胎孕十月完足。胡莲肉去心四两。砂仁炒二两。共为末。每服二三匙。米饮调下。日服二三次。

一论妇人惯常小产。久而不蓄者可服。过七个月不必服。

千金保孕丹当归(酒洗一两) 熟地黄(酒蒸一两)人参(一两五钱)白术(去芦炒四两) 条芩(一两)陈皮(一两) 香附子(童便浸一两)续断(酒浸一两五钱)杜仲(盐酒炒一两半)

上为细末。糯米饭为丸。如梧子大。每服七十丸。白汤下。

一方。去人参。加砂仁川芎阿胶艾叶、益母草。枣肉为丸。

一论妇人曾经小产。今有孕。预先培补为妙。大凡妇人堕胎。只是奇经废弛。冲任带脉受亏而然。宜服此汤大有益。

加味八珍汤

黄 (二钱)白术(去芦一钱)甘草(炙三分)防风(七分) 熟地黄(酒洗一钱)川芎(七分)白芍(酒炒一钱)人参(二钱)知母(一钱)当归(酒洗一钱)山药(一钱)益智仁(研八分)升麻(四分)黄柏(酒浸炒一钱)

上锉一剂。水煎。温服。

一治妇人每怀胎至三四月必堕。不肯服药。用四五年老母鸡煮汤。入红壳小黄米。煮粥食之。不数日胎竟固全。至月满而生。

一论妊娠身居富贵。口餍甘肥。忧乐不常。食物不节。既饱便卧。致令胎胞肥浓。根蒂坚牢行动艰难。因致临产。必是难生。八月可服此药。日进二服。补其血而顺其气。使子易生而胎易落也。又治小产瘀血腹痛。及胎衣不下。

保生无忧散当归川芎白芍(各七分)乳香(一分)枳壳(一钱二分炒)木香甘草(各五分)血余(四分)

上锉一剂。水煎温服。

一治胎肥壅隘。动止艰辛。临月服之。缩胎易产。

瘦胎散枳壳(五钱) 香附子(三钱)甘草(一钱半)

上为末。每服二钱。百沸汤调服。

一论妊娠至八九个月。服数剂甚好。令易产。腹亦少痛。

达生散当归身(酒洗)白术(去油芦炒各一钱)白芍(酒炒)人参陈皮紫苏大腹皮(洗各一钱)甘草(炙三分) 或加砂仁五分。枳壳麸炒八分。尤妙。

上锉一剂。葱五根。水煎服。如胎肥气喘。加黄杨脑七个。此黄杨树梢儿也。(此物能瘦胎倍当归、加地黄。性急多怒。加柴胡。有热。加黄芩。食少。加砂仁神曲。渴。加麦门冬。食多易饥。加黄杨脑。有痰。加半夏姜汤泡切片。香油炒黄芩。胎动。加木香

一论妇人妊娠至七八月间。服此胎气敛束。令人易产。凡世之患产难者。多由内热灼其胎液以致临产之时。干涩而难。或脾气怯弱。不能运化精微。而令胞液不足。亦难产之道也。

故用白术茯苓。益其脾气。而培万物之母。用黄芩清其胎中之热。兼泻其火。而存胞液。

陈皮者。取其辛利能流动中气。化其肥甘。使胎气不滞。儿身不肥耳。此束胎之义也。

束胎丸茯苓(七钱五分)陈皮(三两)黄芩(夏一两春秋七钱冬五钱)白术(二两)

上为末。酒糊丸。梧子大。每服五十丸。米汤送下。

一治妇人胎痛。当归川芎条芩阿胶(酒炒)香附(炒) 元胡索水煎。温服。

一治孕妇心痛。

元胡索(五钱)当归(一钱)乳香(五分)甘草(七分)

上锉。水煎。温服。

一治孕妇腹痛。或胎动不安。砂仁(炒一两) 条芩(炒紫黑一两半)白术(去芦炒一两)

上为末。每服三钱。紫苏汤调下。

一治孕妇腰痛。状不可忍。补骨脂不拘多少。瓦上炒令香熟。为细末。嚼核桃半个。空心。温酒调下二钱。

一治孕妇偶因所触。或堕高伤折。致胎动不安。腹中痛不可忍者。砂仁不拘多少。熨斗内盛慢火。炒令熟透。去皮。捣碎为末。每服二钱。用热酒调下。须臾。觉腹中胎动极热。即胎已安。神效。

一治妊娠大便闭涩艰难。当归川芎白芍地黄枳壳黄连上锉。水煎。温服。

一论妊娠下痢赤白。腹中疼痛。当归(五分)白芍(一钱)白术(五分) 白茯苓(五分)泽泻(五分)木香(三分)槟榔(三分)黄连(五分)黄芩(五分)甘草(三分)

上锉作一服。水一盏半。煎至一盏。空心。温服。如白痢腹痛甚。恐有寒也。去黄连

干姜炒二分。

一治妊娠腹痛下痢。脓血不止。黄连(八分) 浓朴(姜炒)阿胶(炒)当归(各六分)艾叶黄柏干姜(炒五分)

上为末。空心。米饮下方寸匕。日三服。

一论妊娠泄泻。肠鸣腹痛。手足厥逆。人参白术(炒)炮姜甘草(炙) 加肉蔻、砂仁

上锉。生姜三片。枣二枚。水煎。空心。温服。

一论孕妇疟疾。寒热相半。并产后疟疾。当归川芎白芍青皮陈皮半夏茯苓槟榔草果良姜紫苏干葛甘草上用姜、枣煎。临发日服。

一论孕妇咳嗽。用贝母麸炒。研为末。砂糖拌匀。丸如鸡头实大。口含化效。

一论妊娠忽然口噤吐沫。不省人事。言语错乱。

三合汤当归(酒洗)川芎白芍(酒炒) 生地黄陈皮茯苓(去皮)远志甘草水泡去心)麦门冬(去心)竹茹石菖蒲甘草半夏(姜泡香油炒)

上锉。生姜水煎服。

一论妊娠风寒咳嗽。痰喘满闷。百合贝母紫菀白芍前胡茯苓桔梗甘草生姜五片。煎服。

一论妊娠不语。非病也。闻有此者。不须服药。临产日期。但服四物汤之类。产后便语一论妊娠怀鬼胎。如抱一瓮。经脉云。设令宫中人。若寡妇无夫。常夜梦寐。交通邪气或怀似胎。而成 瘕之疾。急当治下。宜用。

斩鬼丹吴茱萸川乌秦艽柴胡僵蚕(炒) 巴戟(去心)

上为末。炼蜜为丸。如梧子大。每服七丸。温酒送下。出恶物即愈。

一论妊娠 瘕痞块。及二者疑似之间者。久服安养胎气。消散 瘕。调经进食。

消补丸枳壳槟榔黄连黄柏黄芩当归阿胶(炒)木香(各一两)

上为末。丸如梧子大。不饱时。温米饮下三十丸。日进二三服。

一论妊娠或时有白浊白带而下。四物汤和二陈汤。加苍术牡蛎龙骨等药。

一论妊娠遗尿失禁。白薇白芍(酒炒各等分)

上为细末。酒调方寸匕。日三服。

一论妊娠痰嗽见红。当归身 熟地黄天门冬(去心)麦门冬(去心)紫菀(各五分) 桑白皮(蜜炙)杏仁(去皮)甘草(炙)桔梗片芩五味子阿胶(炒各一分半)

上锉。加竹茹一团。水煎。临服。入小蓟汁同服。

一妇人每孕不数月而堕。忽又孕三月。患呕吐吞酸。嗳气嘈杂。肠鸣泄泻胃脘疼。陈皮(一钱)半夏(炒七分) 白茯苓(一钱)白术(去芦二钱)苍术(米泔浸炒黄一钱)川芎(一钱)神曲(炒五分)藿香香附(炒各一钱六分)甘草(炙四分)黄连(姜汁炒三分)

上锉。姜、枣煎服。

一治胎孕九个月将产消息。用猪肚一个。根据常法。加葱五味煮熟。食之不尽。再服。勿与别人食之。

一妊娠误服草药。及诸般毒物。白扁豆生去皮。为细末。清米饮调方寸匕。神效。

一妊娠下血。服凉血之药。下血益甚。食少体倦。此脾气虚而不能摄血。以补中益气汤治下血。乃愈。

一治妇人坠胎昏愦。不时吐痰。自用养血化痰之剂。昏愦不知。自汗发搐。痰涎壅出。

以为中风。欲用祛风化痰药。予曰。

此属脾气虚寒所致。遂用十全大补汤去桂。加知母防风山药升麻黄柏益智仁一妊娠气喘痰盛。诸药不应。问治于予。询之。云素有白带。始于目下浮。两月余。其面亦然。此阴虚有痰饮也。用六味丸料数剂而愈。

一妊娠每至五月。肢体倦怠。饮食无味。先两足肿。渐至遍身。后及头面。此是脾肺气虚。

朝用补中益气。夕用六君子加苏梗而愈。凡治妊娠。毋泥其月数。但看其病症。审用某药为善。