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《寿世保元》眩晕·

风寒暑湿。气郁生涎。下虚上实。皆晕而眩。其脉风浮寒紧。湿细暑虚。涎弦而滑。虚脉则无。治眩晕法。尤当审谛。先理痰气。次随症治。

眩者言其黑。晕言其转。冒言其昏。眩晕之与冒眩。其义一也。其状目闭眼眩。身转耳聋。

如登舟车之上。起则欲倒。盖虚极乘寒得之。亦不可一途而取轨也。风则有汗。寒则掣痛。

暑则热闷。湿则重滞。此四气乘虚而眩晕也。喜怒哀乐。悲恐忧思。郁而生痰。随气上厥七情致虚而眩晕也。淫欲过度。肾家不能纳气归原。使诸气逆奔而上。此眩晕之出于气虚也明矣。吐衄崩漏。肝家不能收摄荣气。使诸血失道妄行。此眩晕之生于血虚也又明矣。以至新产之后。血海虚损。或瘀不行。皆能眩晕。是可不推寻致病之因乎。治法。随机应敌。其间以升降镇坠行焉。最不可妄施汗下。然而眩晕欲解。自汗则有之。若诸逆发汗。剧者。言乱目眩。与夫少阴病。下利止而头眩。时时自汗者。此虚极而脱也。识者将有采薪之忧

清晕化痰汤 主方。治眩晕之总司也。陈皮(去白)半夏(姜汁炒) 白茯苓(去皮各一钱半)防风羌活(各七分)甘草(三分)枳实(麸炒一钱)川芎黄芩(酒炒各八分)白芷细辛南星(姜汁炒各七分)

上锉一剂。生姜三片。水煎服。以此作丸。亦可。气虚。加人参七分。白术去芦一钱。

血虚。加当归。倍川芎。有热。加黄连姜炒七分。

一论头旋眼黑。恶心烦闷。气短促上喘。无力言语。心神颠倒。目不敢开。如在风云中头若裂。身重如山。四肢厥冷。不得安卧。此乃胃气虚损。停痰而致也。半夏白术天麻汤。(方见头疼)

一论劳役之人。饥寒眩晕者。脉虚弱也。补中益气汤(方见内伤)根据本方加半夏天麻白芍、熟地黄

一眩晕属气虚有湿痰者。根据本方去升麻柴胡。加白茯苓川芎半夏、大麻、桔梗白芷

一论阴虚火动眩晕者。脉必数也。清离滋坎汤(方见痨瘵)根据本方加川芎天麻、山栀、竹沥少许。

一论真阳不足。上气喘急。气短自汗。眩晕欲倒。如坐舟车。手足冷。脉沉细。

参附汤人参(五钱) 大附子(炮三钱)

上锉一剂。生姜三片。水煎。热服。

一论眩晕之症。因气虚痰火炎上故也。

清阳除眩汤人参(六分)白术(去芦一钱) 白茯苓(一钱)陈皮(一钱)半夏(汤泡一钱) 明天麻(八分)槟榔(八分)旋复花(八分)甘草(四分)

上锉一剂。生姜三片。水煎服。

一论肥白人。日常头旋目花。卒时晕倒者。名曰痰晕。

清痰祛眩汤天南星(姜泡)半夏(姜汁制)天麻苍术(米泔浸)川芎陈皮茯苓(去皮)桔梗枳壳(去穣)乌药酒芩羌活(各八分)甘草(三分)

上锉一剂。生姜水煎。临服。入竹沥、姜汁同服。

一论虚体之人。一时为寒所中。口不能言。眩晕欲倒。手足厥冷。

姜附汤干姜(一两) 大附子(生去皮脐一两)

上锉。每五钱。水煎温服。

一论一切失血过多。眩晕不醒者。

芎归汤川芎当归(各等分)

上锉一剂。水煎服。虚甚。加炮过大附子

一论气血两虚而挟寒。作头目眩晕者。十全大补汤(方见补益)根据本方。如有痰。加陈皮半夏

一人气短痰晕。服辛香之剂。痰盛遗尿。两尺浮大。按之如无。予以为肾家不能纳气归原。香燥致甚耳。用八味丸料。三剂而愈。(八味丸见补益)

一人形体丰浓。劳神喜怒。面带阳色。口渴吐痰。或头目眩晕。或热从腹起。左三脉洪而有力。予以为足三阴亏损。用补中益气汤加麦门冬、五味。及加减八味丸而愈。

大方痰晕汤

半夏(一钱)橘红(一钱) 赤茯苓(一钱)黄芩(酒洗七分)白术(一钱五分)川芎(五分)黄连(五分)黄柏(酒炒七分)知母(七分)石膏(一钱)薄荷(五分)甘草(炙五分)

上锉一剂。生姜三片。水煎。临卧服。

一生圆形体魁梧。不慎酒色。因劳怒头晕仆地。痰涎上涌。手足麻痹。口干引饮。六脉洪数而虚。予以为肾经亏损。不能纳气归原而头晕。不能摄水归原而为痰。阳气虚热而麻痹。虚火上炎而作渴。补中益气合六味丸料。治之而愈。其后或劳役。或入房。其病即作。用前药而愈。

一孟都宪者。气短痰晕。服辛香之剂。痰盛遗尿。两尺浮大。按之如无。余以为肾家不能纳气归原。香燥致甚耳。以八味丸料三剂而愈。

一孙都宪形体丰浓。劳神喜怒。面带阳色。口渴吐痰。或头目眩晕。或热从腹起。左三脉洪而有力。右三脉洪而无力。余谓足三阴亏损。用补中益气加麦门、五味。及加减八味丸而愈

十全大补丸(见补益)

补中益气汤(见内伤)

八味丸

六味丸(俱见补益)