《幼科折衷》龟胸龟背·
龟胸之候因风痰停饮,聚积心胸,再感风热,肺为诸脏之华盖,居于膈上,水气泛溢,则肺为之浮,日久凝而为痰,停滞心胸,兼以风痰内发,其外症唇红面赤,咳嗽喘促,致胸高如覆掌,名曰龟胸。其乳母多食五辛亦能成此疾。先服宽气饮入姜汁葱汤调服;次清肺饮、如意膏为治。如服药后目睛直视,痰涎上壅,兼以发搐则难治矣。
龟背者,初生婴孩或未满半周,客风吹脊传入髓,故感此症,钱仲阳虽有龟尿点背之言,然终成痼疾者多矣。
批∶丹溪曰∶咳嗽遇冬而发者,寒包热也,解表热自除。有咳至极时呕吐乳食与痰出尽方定,此名风痰壅盛,肝木克脾土,宜以南星、半夏、陈皮、天麻、白附子、僵蚕之类。风寒嗽者,鼻塞声重畏寒。火嗽者有声,痰少面赤。痨嗽者盗汗,夜多寒热。肺胀嗽者,动嗽则喘满气急。痰嗽者,动便有痰声,痰出嗽止。
咳分春夏与秋冬,痰痨火食及寒风。俱用二陈来作主,生姜五片最先锋。春杏芍芩柴五味,夏苓支柏五味攻。秋添苍芩五味杏,桂枝苏叶细辛冬。痨用四物紫菀杏,五味人参及款冬。嗽久除嗽加粟壳,干嗽之时难奏功。上夜属阴加四物,黄柏知母五味宗。五更嗽发属食积,神曲山楂枳实从。嗽得出时加半夏,不出去半贝母逢。
【附方】
小柴胡汤 见诸吐症内。葶苈丸(肺实气喘用)葶苈子(隔纸略炒)防己黑豆(炒)杏仁面(炒去皮尖) 捣膏一两为末,取蒸枣肉捣和为丸,麻子大,每服五六丸,姜汤下。麻黄汤(冬用)桂枝杏仁麻黄甘草甘桔汤(咽喉热痛用)桔梗甘草泻白散(肺有热、气喘用 )地骨皮桑白皮甘草白饼子(下痰用) 见惊风症内。黄芩半夏生姜汤黄芩芍药半夏生姜甘草芍药甘草汤 芍药(三钱)甘草(二钱)葛根升麻升麻汤升麻芍药葛根甘草乌梅丸 蜀椒细辛附子(制)桂枝人参当归黄柏干姜茯苓甘草汤茯苓(二钱)甘草(一钱)桂枝(二钱半)生姜(五片)
异功散 见惊风症内。
六味地黄丸 熟地 丹皮茯苓山药泽泻山茱萸六君子汤 见疟疾症内。
宽气饮 见惊风症内。