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《婴儿论》辨上焦病脉证并治第六·

问曰.上焦病何谓也.答曰.假令如鼻耳眼口所患.此为上焦之病也.头痛发热.咳嗽鼻鼽.脉浮而数者.风寒也.

头痛HT 作.肌肤鲜明.而脉滑者.为留饮也.头痛胸痞.若脚挛.脉细而弦者.宜柴胡蒿本汤主之.柴胡蒿本汤方

柴胡(五分)黄芩(二分)半夏(五分)人参(二分) 蒿本(五分)川芎(二分)桂枝(三分)大枣(二枚)生姜(二分)甘草(二分)

上十味 咀.以水二升.煮取一升.去滓分温服.

头痛气逆.若头眩.脉微滑者.桂枝茯苓白术甘草汤主之.桂枝茯苓白术甘草汤方茯苓(五分)桂枝(三分)白术(五分)甘草(三分)

上四味.以水一升.煮取七合.去滓分温服.

头痛发作.脉数实.此为头疮之兆也.宜芎黄加味丸.

芎黄加味丸方

天灵盖大黄(各二两)川芎(一两)

上三味.研筛.以酒糊丸.

头痛脉细.胸中温温.唾白涎者.宜吴茱萸汤.头痛胸痞.若悸动.脉关上浮者.大黄黄连泻心汤主之.头痛眼黄.大便硬者.宜大承气汤主之.头脑刺痛.四肢厥冷.额汗出.此为痛人泥丸宫.即真头痛也.朝发者夕死.夕发者朝死.儿疳热熏灼.遂客于头脑.其囟尖高者.名曰囟填也.儿泻泄不禁.真元降陷.囟致者.名曰囟陷.宜抉脾加僵蚕汤主之.问曰.眼病何以所致.答曰.疳热风毒.若胎毒.是皆眼疾之所因也.眼目暴肿.热而疼痛者.风热所致也.眼翳胧胧然.胸腹如娠.脉沉细者.疳热所动也.眼目热红.肤作班者.为胎毒.宜火济汤主之.眼睑蚀烂.身凉和.脉沉细者.为遗毒也.芎黄加味丸主之.眼疾热痛不解者.宜铁落浆点之.铁落浆方铁落(四钱以雪水五合浸之一七日色如皂角汁) 燕脂(寒制二分)

上二味.调和以点.日四五次.

眼病脉数紧.目脉血肿而痛.此为风眼.若不痛.名曰疫眼也.菊花汤主之.菊花汤方菊花(五分)防风(一钱)川芎(三分)栀子(黑炒三分)甘草(二分)

上五味.以水二升.煮取一升.分温服.

眼睑发疮.脾郁所致.名曰眼疣.减饮食而自愈.朝明暮暗.名曰雀目.此为疳郁所致也.宜夜明砂丸主之.夜明砂丸方夜明砂(三钱炒研)熊胆(五分)

上二味.研调.糊丸麻子大.每服三十丸.

血眼热痛.若疫眼红肿.俱点还元水.兼与三黄加细辛马舄汤主之.疳火郁蒸.遂害精萃.翳如雾里.此为疳眼也.儿省目.若疳眼者.鳗鲡胆.若海鲫胆.皆食之.当自愈.儿眼睑.浮肿HT作者.食饮过饱所致也.痘眼致星障.若翳膜者.须要急治.点以鸡冠血.点燕卵清亦佳.痘毒.若风毒.致翳障者.宜辰砂膏主之.

辰砂膏方蓖麻子(一两) 茬油(三合) 辰砂(四钱)

上三味.捣烂作膏.贴百会.又敷诸疮而愈.

若产妇胞衣不降者.贴足心.伤损眼. 热烦痛者.宜 荷根点之.

点方

荷根(一个去粗皮)

上一味.研绞取液.以屡点.痛当自解也.

尘砂侵眼.碜痛多泪者.好墨磨清水.以点入.阖眼少顷.以纸捻.从尾.向 头.拭净二三次.尘当出也.眼目 热.烦痛者.为阳眼也.无热而碧白.不辨物者.阴眼也.阴眼者难治.阳眼 痛.瞳仁破者.亦难治.风眼热肿疼痛.瞳仁翻突者.不可治.问曰.鼻病如何.答曰.鼻 热而燥.屡欲湿之.湿则蚀烂而痛者.为鼻疳也.鼻热红若肿大.脉洪而数者.为肺风也.鼻浊沥流如泉.名曰鼻渊.即脑漏也.头为风热.客于肺所致.必致瞑目.剧者致衄蔑.宜三黄泻心加细辛薄荷汤.鼻内 肉.即鼻痔也.若 热红肿.鼻瓮凝塞.名曰鼻.宜割破取瘀浊也.肺风肿痛.诸鼻疮.其脉洪数者.宜火济汤服之.鼻疮 鼻.酒毒入肺所致者.葛花汤主之.葛花汤方葛花(五分) 枳 (五分)薄荷(三分)石膏(一钱)甘草(二分)

上五味.以水一升.煮取七合.去滓.分温服.

儿鼻热燥.遂窒塞.鼻息高鼾.睡眠不安.名 .宜蜂蜜点之.病患肺窍.为风热所阖.遂 .难以息者.宜瓜蒂散.用管吹之.燥烦而解也.鼻疮肿大.其脉洪而滑者.为鼻 也.通肺饮主之.

通肺饮方苍耳子(五分) 辛HT 仁(五分)白芷(三分)细辛(二分)薄荷(二分) 龙脑(一分)生姜(二分)

上七味.以水一升.煮六味去滓.内龙脑.二三沸.分温服.日三服.

鼻不闻香臭.此为肺窍郁遏所致.宜通肺饮主之.问曰.有衄血.有吐血.其别如何.答曰.鼻者与肺通.血溢于脑者.致衄血也.血动于胸者.致吐血也.病患血气暴动.致衄血.其脉数实者.宜大黄黄连泻心汤主之.衄血为恙.恶寒发热.其脉浮而紧者.此为风热.欲解所致也.鼻衄若吐红.喘痰盗汗.脉虚微者.宜玄参汤.玄参汤方玄参(三分)地黄(生三分)栀子(炒三分)犀角(三分)

上四味.以水一升.煮取七合.去滓分温服.

惊触.逆动而暴衄者.先以冷水 其面.仍与大黄黄连泻心汤.鼻衄吐红暴流.元阳欲脱者.宜灸涌泉大敦.熨百会亦为佳.病患身体羸瘦.其脉细数.咳血若衄血者.此为上实下虚之侯也.宜烧酒加萝卜汁服之.又紫糖.以烧酒.和解服之.使大蒜研如泥.贴足心.病患衄蔑颜红.此为孤阳奔腾.好墨磨热汤.加人尿服之.又花蕊石散主之.花蕊石散方花蕊石(四钱)食盐(一钱)

上二味研均.以童尿服.

咯血.若大便血.诸虚动所致者.宜摄血汤主之.

摄血汤方当归(五分) 芍药(五分)地黄(生三分)川芎(二分)蝮蛇(炒研三分)生姜(二分)

上六味.以水二升.先煮五味.取一升.去滓内蝮蛇.搅调分温服.

血动为病.阳盛则身热.阴盛则身冷.身冷者易治.身热者难治.病患九窍失血.身热不解.脉滑数者.不可治.伤寒热客于膀胱.遂致血泄.此为病解也.病患吐红.腥臭不可近.其脉洪大.若头眩者.为难治.血动为侯.其人.肌肤黑瘦者易治.白肥者难治.问曰.耳疾如何.答曰.耳之为恙.脉浮者为实.沉者为虚.实者发疮.虚者致聋.儿耳脓沥而败臭.此为脾郁所致.以食饮过饱故也.名曰 耳.宜大黄黄连泻心汤.风热.上攻而鼓击.耳鸣恰如海涛者.宜防风攻毒饮主之.防风攻毒饮方防风(五分)细辛(二分) 牛房子(五分)黄柏(炒三分)寒水石(一钱)芒硝(三分)甘草(二分)

上七味.以水二升.煮取一升.去滓分温服.

病患耳鸣恰如蝉声.暮则剧.朝则减.此为无根假火奔腾所致也.乌鸦黑散主之.乌鸦黑散方乌鸦(黑炒四钱)黄柏(黑炒二钱)栀子(黑炒三钱)

上三味.研调.以白汤.加童便服之.

耳痛HT 作.若脓滴.若蝉声者.宜白矾油主之.白矾油方白矾(五分)麝香(一分)

上二味.先以清油二升.煮白矾.内麝香.搅调滴入.日二三次.

耳鸣HT 作.久久致聋者不可治.风毒逆鼓而耳鸣如聋者.尚可治.假火奔腾.为劳聋者.不可治.问曰.齿龈肿痛何谓也.答曰.齿 热肿而痛脉必浮数者.为风热所致.若脉沉数.其齿焦者为 齿也.龈 暴肿而痛此为风毒所致.宜消毒饮主之.齿龈烦热疼痛若风热若脾热所致者.宜木鳖散主之.

木鳖散方木鳖子(一钱) 龙脑(二分)

上二味.研筛醋调.敷患处.

齿暴燔灼.干黑而脱落者.为走马疳也.萝勒散主之.

萝勒散方

萝勒(三分)虾蟆(烧作灰二分) 龙脑(二分)

上三味.研调敷患处.

重 . 热而烦痛者.宜砭瘀血也.齿痛体作者.灸列缺若阳溪不复发也.问曰.口涎流出者.何谓也.答曰.涎者脾液也.口流涎者.此为脾失收摄所致也.养脏汤主之.

养脏汤方茯苓(五钱)白术(炒三分)陈皮(五分)半夏(四分)人参(二分) 柯子(二分)生姜(二分)大枣(三枚) 缩砂(三分)甘草(三分)

上十味.以水二升.煮取一升.去滓.分温服.

问曰.暴哑者何以所致也.答曰.病患暴哑其声啾啾.脉沉伏而咳.此为风痰凝结也.若声吃吃.脉动数.状如狂者.惊触.若虫癖也.病患失声.如嗫状.此为风痰凝塞所致也.白糖饮主之.

白糖饮方

白糖(四钱) 萝卜汁(五分) 姜(三勺)

上三味.调和.频频服.

病患.由惊触而哑者.宜蜜陀丸.

蜜陀丸方

金蜜陀(四钱)麝香(一分) 辰砂(三分)猪胆(二分)

上四味.研筛.姜汁糊丸.桐子大.每服三十丸.以温胆汤服之.

儿情态恰如痴而呐语.此为痫哑也.病患体倦乏气力.其声如隔壁而语.此为病末.以血液竭故也.病患身热.脉数而呕者.为胃热所致也.若身冷脉沉者.胃寒令然也.病候.有声而无物.名曰呕.无声而有物.此为吐.若脉滑为痰饮.脉弦为虫动.虫动所致.宜安蛔汤.

安蛔汤方人参(二分)白术(三分)茯苓(五分)干姜(三分)乌梅(一个) 蜀椒(二分)

上六味.以水一升.煮减三合.去滓分温服.

病患.诸呕吐.水谷难入者.宜半夏茯苓汤主之.半夏茯苓汤方半夏(五分)茯苓(五分)生姜(三分)

上三味.以水一升.煮取七合.去滓.分温服.

呕逆微热.胸胁苦满.其脉细弦者.宜柴胡汤主之.病患胸间漉漉作声.吐出水谷者.茯苓饮主之.茯苓饮方茯苓(五分)人参(三分)白术(三分)枳实(二分)橘皮(三分)生姜(二分)

上六味.以水一升.煮取七合.分温服.

病发热而渴.饮反呛者.为水逆也.五苓散主之.呕吐休作.饮食不能者.宜烧酒服之.

服法

烧酒(五合) 白糖(四钱) 姜汁(一合)

上三味.研调.每服一蚬壳.日五六次.

呕家腹满潮热.若腹痛.唇燥舌干者.此为实.宜大承气汤主之.儿暴吐脉腹反如故.此为乳饵所妨也.呕家有痈脓者勿治.脓尽自愈.呕乳休作.连日不解者.发惊痫.不可治也.呕吐腹大.四肢瘦.其脉细弦者疳也.呕家要减饮食.若妄饮食者.不可治也.问曰.膈噎病.何以所致也.答曰.天质虚弱.七情郁塞.若饮食饥饱过度.脾力仍孤竭.浊痰胶疑.致以饮食溢吐也.饮食噎出.肌肤血燥.脉微弱者.为极虚也.与蚬壳散.蚬壳散方蚬壳(浸醋烧四钱)鸡子壳(四钱) 白糖(一两)

上三味.研调.以生姜汤服之.

病患.脉滑而动.饮食时噎吐者.宜大半夏汤.

半夏汤方半夏(一钱)人参(三分) 白蜜(五钱)

上三味.以水二升.调和.煮取一升.去滓.分温服.

膈噎胃反.饮食时吐出者.宜鸬 散.

鸬 散方

鸬 (黑炒)

上一味.研筛.每一钱.以烧酒温服.

膈噎.饮食吐出而难内.其脉沉弦.此为病属沉痼也.宜老涎饮主之.

老涎饮方

老牛涎(一升) 烧酒(一升)

上二味调和.两三沸.更加姜汁.每服一二合.以病愈为度.终身当不复发也.

胃反膈噎.诸脾虚.食谷不化.若留饮.胸腹雷鸣.俱宜丁香煎主之.丁香煎方丁香(三十五个)大枣(二十枚)生姜(一钱)

上四味.以水五升.煎取三升.去滓.煮陈米一升为粥.加食盐一匙.搅调 食.兼服白梅萝卜汁等.

朝食暮吐暮食朝吐四肢瘦.腹肉脱者.为难治.呕家勿攻.以上实下虚所致也.饮食噎而难内者.尚可治.内而难收者不可治.问曰.嗳气吞酸何谓也.答曰嗳者出食臭.酸者致酸味.是以食饪郁塞也.食谷不杀.吞酸嗳臭.剧者膨满而痛.宜平胃散主之.病患腹力衰弱.胸间留饮.若呕逆食臭者.宜茯苓饮服之.病患胸痞雷鸣.大便泄利.若干噫食臭者.是以胸腹不和故也.生姜泻心汤主之.生姜泻心汤方生姜(三分)甘草(二分)人参(三分)干姜(三分) 黄苓(三分)半夏(一钱)黄连(二分)大枣(二枚)

上八味.以水一升.煮取七合去滓分温服.

论曰. 杂为恙.痰火郁灼.为此害也.宜青皮汤和之.青皮汤方青皮(一钱)食盐(烧三分)生姜(五分)

上三味.以水一升.煮取七合.去滓分温服.

师曰.谷气实则噫.虚则哕.哕为吃逆.吃者哕声轻也.哕者吃声重也.哕者吃吃作声.以草刺鼻.嚏而解即是也.吃逆休作.数月不解.食饮喜戏反如故.此为虫气令然也.病患困倦.哕吃而脉沉细.此为胃虚也.宜柿蒂汤主之.柿蒂汤方柿蒂(一钱)半夏(五分)丁香(三分)生姜(三分)

上四味.以水一升.煮取七合去滓.分温服.

哕吃.若热若寒.俱宜萝卜饮主之.

萝卜饮方

萝卜汁(五合) 白糖(二两) 烧酒(二升)

上三味.调和.分温频频服.

哕家体羸血燥.脉沉而细.此为阴阳失顺摄也.问曰.咳嗽其别如何.答曰.浮风紧寒.数热.细湿.虚劳.俱为肺气不利也.风寒所袭.其人若胸间有水气.若干呕.必脉数而咳.宜小青龙汤主之.小青龙汤方麻黄(五分) 芍药(五分)半夏(五分)五味子(三分)干姜(三分)桂枝(三分)细辛(三分)甘草(二分)

上八味.以水一升五合.先煮麻黄.减五合.去上沫.内诸药.煮取七合.去滓.分温服.

咳家夜间更剧.引日难解者.宜敛肺饮.兼 方主之.

敛肺饮方射干(一钱)白芥子(一钱)生姜(三分)罂粟壳(炒一钱)

上四味以水二升.煮取一升.去滓.分温服.

木鳖子(一两)款冬花(一两)

上二味.作莫.每三钱焚烟.以鼻吸.少顷当涎出仍服生姜汤.

儿骨露血燥.咳喘而乏气力.此为疳咳.宜苦酒鸡子之.榧实蜜灸亦佳.

苦酒鸡子鸡子(一个)

上瀹熟去壳.以苦酒再煮 之.

咳家体瘦血燥其脉细数.必致咯血.此为虚极也.鳖枸汤主之.论曰.病有喘有哮.短气息迫.名曰喘也.喉内致响声.名曰哮也.宜茯杏甘橘枳姜汤主之.

茯杏甘橘枳姜汤方茯苓(一钱)杏仁(七个)甘草(三分)橘皮(五分)枳实(三分)生姜(三分)

上六味. 咀.以水一升.煮取七合.去滓.分温服.

喘家多以暑月寒月.必发动.此为肺脏久蓄浊气所致也.茶实饮主之.

茶实饮方

茶实(炒五分) 蒂苈(五分) 桑白皮(三分)干姜(三分)大枣(二枚)甘草(二分)

上六味.以水一升.煮取七合.去滓.分温服.

喘咳气逆.痰息烦动.其脉沉弦者.泽漆汤主之.泽漆汤方泽漆(一钱)半夏(五分)紫参(五分)白前(三分)生姜(三分)

上五味.以水一升.煮取七合.去滓分温服.

病患动躁.汗出而喘.无大热者.可与麻黄杏仁甘草石膏汤主之.麻黄杏仁甘草石膏汤方麻黄(四分)杏仁(七个)甘草(二分)石膏(一钱)

上四味.以水一升.先煮麻黄.减二合去上沫.内诸药.煮取六合.去滓.分温服.

咳喘交作.短息而动躁其脉浮大.眼如脱状.此为肺胀也.越婢加半夏汤主之.体瘦肌燥.喘哮休作.若痰咳咯血.夜卧不安者.薯蓣膏主之.

薯蓣膏方

薯蓣(去上皮一颗) 白糖(一两)

上二味.捣如泥.每服弹丸大.日四五次.

肺胀息迫.四肢厥.额汗流.脉沉结者死.问曰.热在上焦者.因咳为肺痿.肺痿之病.何从得之.师曰或从汗出.或从呕吐.或从消渴.小便利数或从便难又被快药下利.重亡津液.故得之曰脉数其人咳.口中反有浊唾涎沫者何师曰.为肺痿之病.若口中辟辟燥.咳即脐中隐隐痛.脉反滑数.此为肺痈.咳唾脓血.脉数虚者为肺痿.数实者为肺痈.桔梗汤主之.桔梗汤方桔梗(二钱)甘草(五分)

上二味.以水二升煮取一升.去滓.分温服.

肺痿.吐涎沫.而不咳者.其人不渴.必遗尿小便数.所以然者.以上虚不能制下故也.此为肺中冷.必眩多甘草干姜汤以温之.肺痈喘不得卧.蒂苈大枣泻肺汤主之.

蒂苈大枣泻肺汤方

蒂苈(炒一钱)大枣(三枚)白芥子(五分)

上三味.以水一升.煮取七合.去滓分温服.

咳而胸满.振寒脉数.时出痰血.腥臭.此为肺痈之渐也.肺痈.吐脓血不息.一身蒸.热脉细而数.自汗若盗汗者.不可治.问曰.骨鲠何以所治.答曰.鱼骨为恙.急 胶饴.无验者.再三 而愈.人误为鱼骨所害.金凤实服之.金凤实三个研末.以冷水调服.更以热汤嗽之.人 饼.误胶其喉.烦闷而欲死者.急苦酒白糖搅调服萝卜汁.频服亦佳.儿误吞稻笔咽嗌不利.而烦乱者.急食胶饴.无验者.再三食之.儿误吞金银.若铜铁.宜缩砂饮.

缩砂饮方

缩砂(一钱)生姜(五分)

上二味.以烧酒一升.煮取七合去滓分温纳白糖.搅调服.

问曰.胸痹心痛何谓也.答曰.胸痛.其人脉滑者.痰饮所致也.腹满而胸痛脉实紧者.谷饪所致也.胸胁挛拘.其痛休作有时.此为虫动也.伤寒脉浮.反攻之.遂胸痞而痛.名曰结胸.但满而不痛.此为痞.宜半夏泻心汤.半夏泻心汤方半夏(五分)黄芩(三分)干姜(三分)人参(二分)黄连(三分)大枣(三枚)甘草(二分)

上七味.以水一升.煮取七合.去滓分温服.

胸痞按之濡.其脉开上浮者.大黄黄连泻心汤主之.大黄黄连泻心汤方大黄(五分)黄连(五分)

上二味.以麻沸汤一升.渍之须臾.绞去滓.分温再服.

胸痞干噫食臭.胁间有水气.腹中雷鸣下利者.生姜泻心汤主之.支饮胸满者.浓朴大黄汤主之.

浓朴大黄汤方

浓朴(一钱)大黄(五分)枳实(三分)

上三味.以水一升.煮取七合.去滓.分温再服.

心下痞.而复恶寒.汗出者.附子泻心汤主之.心胸中有停痰宿水.自吐出水.后心胸间.虚气满.不能食.茯苓饮主之.大阳病.外证未除.而数下之.遂协热而利.利下不止.心下痞硬.表里不解者.桂枝人参汤主之.胸痞剧则致痛.痛剧则彻背.遂动躁.而脉沉伏.宜鬼箭汤.

鬼箭汤方

鬼箭(二钱)人中白(五分)芒硝(三分)甘草(二分)

上四味.以水一升.煮取七合.去滓.分温服.

大寒痛.呕不能饮食.皮粟起.宜大建中汤主之.

大建中汤方

蜀椒(五分)干姜(四分)人参(三分)

上三味.以水二升.煮取一升.去滓内胶饴二钱微微火煎.取一升.分温再服.

蛔虫之为病.令人吐涎.心痛发作有时.毒药不止.甘草粉蜜汤主之.甘草粉蜜汤方甘草(五分) 粉(三分) 蜜(一钱)

上三味.以水一升.先煮甘草.取七合.去滓内粉蜜.搅令和.

煎如薄粥.温服.胸间虚气满.若疼痛.其脉细弦者.熊胆饮主之.熊胆饮方熊胆(三分)石决明(浸醋烧去火毒五分)

上二味.以烧酒.先解熊胆.更内石决明.搅调.分温服.

潮热.胸满而痛.不可近者.大陷胸汤主之.

大陷胸汤方大黄(五分)芒硝(五分)甘遂(五分)

上三味.以水二升.先煮大黄.取一升.去滓.内芒硝.煮一两沸.内甘遂末.温服.得快利.止后服.

支饮家.咳烦胸中大痛.宜十枣汤主之.

十枣汤方芫花甘遂大戟大枣上三味等分.各别捣为散.以水一升半.煮大枣肥者十枚.取八合.去滓.内药末.强人服三分.羸人服二分.温服之.

利后糜粥自养.胸腹急痛.若噫息.其脉滑动.急与食盐汤.仍以鹅翎探其喉.当暴吐而愈.胸腹硬满而大痛.其脉滑数.急与浓朴三物汤.胸腹硬满卒痛.身厥脉伏.急与紫霜丸.胸腹疼痛.脉乍数.乍迟.当吐蛔也.胸痛反复动转.面颜失色.额汗如流.身厥脉结.名曰真心痛.朝发者暮死.暮发者朝死.