《证治准绳疡医》第3部分·

沐浴长春散 治男子下元阴湿久冷，阴囊左右夜痒，抓之则喜，住之则痛，成疮流水，为害甚苦。此药见效，及治妇人下部阴湿，胎元久冷。

牡蛎 蛇床子 破故纸 紫梢花 官桂 干荷叶（各等分）

上 咀，每用一两半，水一小锅，入葱白数茎，煎至八分，去滓。先熏后洗，却用后药。

枯矾（一两） 黄丹 蛤粉（各半两）

上件共研为细末，熏洗了后，以手捏药末搽湿痒处。

铜绿散 治男、妇阴部湿淹疮。

铜绿（少许） 白矾（一钱） 乳香（半钱） 轻粉（一字） 五倍子（细研，半两）

上为细末。洗净掺之。

青黛散〔寇〕 有一妇人，患脐下腹上连二阴，遍满生湿疮，状如马刀，他处并无。

热痒而痛，大小便涩出黄汁，食亦减，身面浮肿。医作恶疮治，用鳗鲡鱼、松脂、黄丹之类涂疮上，愈热痛甚，治不对故也。细问之？此人嗜酒，贪啖喜鱼蟹发风等物。急令用温水洗拭去膏药，寻马齿苋四两，研烂，入青黛一两，再研匀，涂疮上，实时热减痛痒皆去。仍服八正散日三服，发散客热，每涂药一时久即干，又再涂新湿药，如此二日，减三分之一，五日减二，自此二十日愈。即愈，乃问曰：此疮何缘至此？曰：中、下焦蓄风热毒热气，若不出，当作肠痈、内痔，仍须禁酒及发风物，后不能禁酒，果患内痔。

〔世〕 肾脏风疮 血 （即百虫窠，右膝内廉上膝三寸，陷中者）

〔集〕 肾脏风疮 血 （即百虫窠，针入寸半，灸二七壮） 三阴交〔下疳疮〕〔薛〕 下疳疮，属肝经湿热下注，或阴虚火燥。治法：肿痛发热者，血虚而有热也，四物汤加柴胡、山栀。肿痛寒热者，肝经湿热也，小柴胡汤加龙胆草、黄连。肿痛便涩者，湿热壅滞也，龙胆泻肝汤。肿痛腐溃者，气血虚而有火也，八物汤加山栀、柴胡。日晡热甚者，阴血虚而有热也，小柴胡汤加参、术、芎归。日晡倦怠者，阳气虚而下陷也，补中益气汤，其经久不愈而发寒热者，肾水不能生肝木也，用六味丸。若筋缩纵或为痒痛，或出白津，此筋疝也，用龙胆泻肝汤。气虚者，补中益气加炒山栀、炒龙胆。阴虚火燥者，用六味丸。茎中痒出白津，用补中益气汤，与清心莲子饮间服。盖此证肝经阴虚为本，肿痛寒热等证为标，须用六味丸以生肝血。凡脾土虚不能生金水，而见一切肝证者，当佐以补中益气汤加麦门冬以滋化源。

〔丹〕 治男子耻疮，或痛在茎之窍，或痛在茎之标，皆手足太阳不利，热毒下传入足厥阴，故变紫黑色，作蚀疮毁其茎而死。宜以子和泄水丸，散导湿毒，无不愈者。若已成疮，先泄其根，次从标而治。外以葱白、黑豆汁渫洗，拭干，以黄连、木香、密陀僧、干胭脂之类，细末搽之。如内溃脓不出，以追脓散上之，又用子和和泄水丸。如后窍脓少，可用黄连、木香、胭脂等贴之。 一邻人，年三十，性狡而躁，素患下疳疮，或作或止。夏初患白痢，膈上微闷。医与理中汤四帖，昏闷若死，片时而苏。予脉之，两手皆涩，重取略弦似数，予曰：此下疳疮之深重者，与当归龙荟丸去麝，四帖而利减，与小柴胡去半夏加黄连、芍药、川芎、生姜，煎五六帖而安。 一男子近三十岁，有下疳疮，虽屡求治，以其不能忌口却之，忽一日，头痛发热自汗，众作伤寒阳证，治之反剧。予诊其脉，弦甚七至，重按则涩。予曰：此证在厥阴，药与证不相应。遂作小柴胡汤，加草龙胆、黄连、胡黄连，带热服，四剂而病脱然。

〔娄〕 尝治一男子下疳疮，每恣饮酒则发，医与小柴胡汤，加黄连，数帖不效，又与玉烛散，下之反剧。予以甘草节、小建中汤各半煎服之，下咽痛止，后以四物汤、建中、甘草等分，与之遂安。

〔薛〕 庶吉士，刘华甫，或茎中作痛，或窍出白津，或小便秘涩。先用小柴胡汤加山栀、泽泻、黄连、木通、胆草、茯苓二剂，以清肝火，导湿热，诸证渐愈。后因劳倦，忽然寒热，此元气复伤也，用补中益气汤而安，又用六味丸，生肝血，滋肾水而全愈。 州守姜节甫患前证，脓水淋漓，作渴吐痰，午前恶寒，午后发热。余曰：午前恶寒属阳气虚弱，午后发热属阴血不足。不信，反服二陈，黄柏、知母之类，饮食益少，大便不实，又日晡热渴，小腹重坠，患处 痛，恪用四物，黄柏、知母之类，饮食亦不思。余以脾气虚而下陷，先用补中益气汤，调养脾胃，以升阳气，诸证渐愈。又用六味丸，滋补肾水，以生肝血而痊。 一小儿十五岁患前证，杂用消毒之药，虚证悉具，二年余矣，询之乃禀所致。用萆 汤月余，诸证渐愈，又用补阴八珍、补中益气二汤而痊。 一儒者，茎中作痒，发热倦怠，外皮浮肿，二年矣。用八珍加柴胡、山栀，及六味地黄丸而愈；有兼阴毛间生虫作痒者，用桃仁研烂涂之。一儒者，因劳而患， 痛寒热，体倦头疼，小便赤涩，用补中益气汤加车前、牛膝、山栀而愈。 一儒者，--腐烂，肿痛不止，日晡热甚，口干体倦，食少欲呕，此肝脾血虚也，先用六君子加柴胡、升麻，脾胃醒而诸证退，更以补中益气加炒山栀，肝火退而肿痛痊。

子和泄水丸（一名大智丸。）

大戟 芫花 甘遂 海带（洗） 海藻（洗） 郁李仁 续随子（各半两） 樟柳根（一两）

上为细末，水煮枣肉为丸，如小豆大。每服五七十丸，熟水下。按：此药太峻，用者慎之。

治下疳疮，先用张子和泄水去根，后用此药干上。

黄连 滑石（各半两） 定粉（三钱） 轻粉（少许） 乳香（一钱） 密陀僧（二钱）

上细末干上，或加干胭脂，或加木香、槟榔。

大芦荟丸（一名九味芦荟丸） 治肝火下疳溃烂，或作痛 肿，或治小儿疳膨食积，口鼻生疮，牙龈蚀烂等症，并虫蚀肛门，痒痛。

胡黄连 芦荟 黄连 木香 白芜荑 青皮 白雷丸 鹤虱草（各一两） 麝香（一钱）

为末，蒸饼糊丸，桐子大。每服一钱，空心米饮下。

八正散 治下疳便毒，小便淋漓，脉证俱实者。

大黄 车前子 瞿麦 蓄 山栀 木通（各二钱） 滑石（二两） 甘草（一钱）

上水煎服洗毒汤 治阴蚀疮。

苦参 防风 露蜂房 甘草（炙，各等分）

上 咀。水煎浓汁，洗疮。

金银花散 治下疳疮。

金银花 荆芥 朴硝 蛇床子 甘松 白芷 槟榔（各一两）

上 咀。每用五钱，水五碗，加葱白三根，同煎数沸。盆盛水，先熏后洗，却上药。

洗药 黄连 黄柏 当归 白芷 独活 防风 朴硝 荆芥（各等分） 入钱（五十文），乌梅（五个），盐一匙，入水同煎。温洗，日五七次，敷下项药。

敷药 木香 槟榔 黄连 铜青 轻粉 枯矾 海螵蛸 麝香（各等分）

为极细末。洗后至夜，敷上。

《千金》治丈夫阴头痈，师所不能医。用鳖甲一枚，烧末以鸡子白，和敷良。

〔丹〕 下疳疮。

蛤粉 脑茶 苦参 青黛 密陀僧上用河水洗疮净。腊猪脂调敷；并治兼疮。

又方 青黛 海蛤 密陀僧 黄连共为末，敷上。

治一切热毒恶疮及下疳疮。用密陀僧、黄柏，各一分半，腻粉一钱，麝香少许。先洗疮，拭干敷之。甚者三四次。

治下疳疮。雄黄、黄连等分为末。湿者干掺，干者油调敷。先用荆芥、射干煎汤洗，却敷之妙。一方，用地骨皮末，敷之神效。

追脓锭子（海藏） 脓内溃不出，此药追之。

雄黄（二钱） 巴豆（一钱半） 轻粉（一字）

《外台秘要》云：阴头疮，蜜煎甘草，敷之安。

又方 用头发，用盐水洗去垢腻净；再用米泔洗过；又用清汤洗。晒干，烧灰，敷疮上，便结靥。

又方 苍耳叶，为末敷之。

治下疳疮 黑彤兔（名乌吊土，名孩儿沙。）为末，敷上神效。

七宝槟榔散 治下元玉茎上或阴头上有疳疮，渐至蚀透，久不愈者。

槟榔 雄黄 轻粉 密陀僧 黄连 黄柏 朴硝上为细末，和匀。先以葱白浆水洗净，软帛挹干。如疮湿干掺；如干，小油调涂。

玉粉散 治下阴疮，疼不止。

滑石 密陀僧 寒水石（ ，各半两） 腻粉 麝香（各少许）

上为细末。油调敷，或干贴患处。

蚯蚓散 治--疮。

蚯蚓（二分） 豆粉（一分）

上用水研，涂上，干又敷之。一方，用豉一分。

丹胞散 治玉茎上生疮，臭烂者。

上以猪胞一个连尿，去一半留一半。用新砖两口，炭火 。将猪胞连尿于砖上焙干。不住手，一向移放于两口砖上，轮流不歇，莫与火 着胞，等尿干为度。研为末，入黄丹一钱。先用葱汤以鹅毛抹洗，以旧帛拭干，此药掺三五次，立见效。

地连散 治玉茎上生疮。

上用地骨皮煎汤洗；以诃子连核，烧存性为末，干掺。

川连散 治下部注疮。

上以宣连为细末。浆水调成饼，摊于碗面上，内用艾及穿山甲三片，烧烟覆碗熏成黑色，再取下，如是者五次，以黄连饼黑色为度，地上出烟毒，再研细。湿则干涂；干则清油调涂，三四次。先用黄柏、藿香、茵陈，煎汤温洗。

神妙方 治茎头三五孔小漏疮，出血微脓。

上用油发，烧作灰存性，研细敷之。干则津唾调敷，仍以米饮调发灰，食前服。

麝香散 治妒精疮，痒而湿者。

麝香 黄矾 青矾（各等分）

上为细末。小便后，用少许敷之。

治阴湿生疮，黄水流注。

白矾（不以多少）

上研为末。以冷水洗疮净后敷之。

津调散 治妒精疮，脓汁淋漓，臭烂。

黄连 款冬花（各等分） 麝香（少许，一方不用）

上为细末。先以地骨皮、蛇床子煎汤洗，软帛拭干。津调敷之，忌生汤洗。

胭脂散 治阴疮。

坯子胭脂 真绿豆粉（各等分）

上同研匀，敷之。

蛤蟆散 治阴湿欲尽，疮痛甚者。

蛤蟆（一枚，烧灰） 兔粪（一两）

上同研细。每用少许，敷疮上，日三四次。

截疳散 治年深疳 疮，大效。

白芨 白蔹 黄丹 密陀僧（各一两） 黄连（半两） 轻粉（一钱） 冰片 麝香（各半钱）

上为细末，和匀。每用或掺、或 疮中，以膏药贴之。

甘石散 治下部疳疮。

炉甘石 密陀僧（各一钱半） 轻粉（一分） 橡斗子（烧灰存性，三钱） 龙骨（半钱） 麝香（少许）

上为细末。先用荆芥、杜仲、川椒，煎汤放温洗罢；次用药些少，干贴。

栀子散 治下疳疮。

上用栀子一枚，去穣，入明矾末，面糊封合口，火烧存性为末。干掺上，随效。

银粉散 治下疳，阴头生疮。

上用墙上白螺蛳壳，不以多少，火内 酥为末，水内飞过，先去土石粗者；次用轻粉，随分两入在末内。每以少许，干贴在疮上。

治下疳疮上以孩儿茶，研为细末。先洗疮净。干则小油调敷，湿则干掺之，神效。

博金散 治下疳疮，臭烂肿痛。

白矾（与密陀僧同为末、相和，入于沙锅内火上炮，汗尽） 密陀僧（以上各五钱） 白垩（二钱） 黄丹轻粉（以上各一钱） 乳香（五分） 麝香（一字）

上为细末。先须另用槐枝、葱白、盐、甘草熬汤，淋 洗一二时，挹干。掺上项药。每用药，先须洗 ，然后掺药，甚者三五次瘥。

胜金散 治下疳，溃烂或疼痛。

黄连 黄柏 轻粉 银朱 孩儿茶（各五分） 冰片（一分）

上为细末。香油调搽。内服加味泻肝汤。

治下疳疮，久不愈。橡斗子二个，各盛黄丹令满，相合以乱发缠定，烧烟尽为度，同研为末。先以葱白、热浆水洗疮脓尽；次上药，甚者不过三次如神。

疗人阴生疮，脓出成坎。取高昌白矾、麻仁等分，研炼猪脂相和成膏。槐白皮煎汤洗疮，拭干即涂膏，然后以楸叶贴其上，不过三五度瘥。

下疳疮，用五倍子末敷之。

卷之四 下部（十四）

妇人阴疮

运气：阴疮皆属寒。经云：太阳之胜，阴中乃疡，隐曲不利，治以苦热是也。

仲景云：少阴脉滑而数者，阴中即生疮。阴中蚀烂者，野狼牙汤洗之。用野狼牙二两，以水四升，煮取半升。以绵缠箸如茧，浸汤沥阴中，日三遍。

洗拓散 （《大全》） 治阴蚀疮。

甘草 干漆（各一两） 黄芩 当归 地黄 芍药（各二两） 龟甲（五两）

上细切。以水七升，煮取一半，去渣。以绵帛纳汤中，用拓疮处，良久即易，日二度。

每拓汤可作十里许，即挹干。捻取甘湿散，薄敷疮上使遍，可经半日；又以汤拓，拓讫如前敷药。

甘湿散蚺蛇胆（真者） 青木香 石硫黄 铁精麝香（各四分。临时入用，缘麝辟蛇毒，若先相和胆，即无力）

上各等分为末，更研细。有患取如三棋子大，和井花水，日再服讫，先令便利了。即以后方桃枝，先熏部讫。然后取药如棋子，安竹管里，纳下部中，日再度，老少量减。其熏法，每日一度，不用再。

桃枝熏法 取东南桃枝五七枝，轻打头使散，以绵缠之；又捣石硫黄为末，将此绵缠桃枝捻转之，令末少浓。又截一竹筒，先纳下部中；仍以所捻药，桃枝烧着熏之。

蛇床子散 湿阴中主药。

用蛇床子仁一味末之，以白粉少许，和令相得如枣大，绵裹纳之，自然湿散。

〔补遗〕 治阴疮，捣新桃叶，绵裹纳阴中，日三两易。

余详女科前阴诸疾。

卷之四 下部（十四）

穿裆发锐疽涌泉疽

或问：背之下极发疽何如？曰：此名穿裆发，属督脉及太阳经，由劳伤忧思积郁所致。活命饮加羌活、黄柏，内托羌活汤主之，及胜金丹、神仙追毒丸。壮实者，八阵散、一粒金丹下之。老弱者，十全大补汤、人参养荣汤。此证宜速治，稍缓则溃烂，难收敛。成漏者，多麻木黑陷，泄泻呕哕疲倦者，不治。

《灵枢》曰：发于尻，名曰锐疽。其状赤坚大，急治之。不治，三十日死矣。

《鬼遗》云：涌泉疽，肿起发太阴，（太阴，尻尾前是也。）如伏鼠，二十日不穴死，十日可刺，发清脓，赤黑者死。白者可治。

卷之四 下部（十四）

臀痈

或问：臀上生痈何如？曰：肿高根浅为痈，肿平根深为疽，俱属足太阳经，湿热所致。宜服内托羌活汤、内托复煎散加羌活主之。胜金丹、黄 木香散选用。壮实者，一粒金丹、八阵散下之。老弱者，十全大补汤、人参养荣汤。先贤云：此疮当服补养之剂，若无补养之功；其祸多在结痂之后，治之难愈，切须戒谨，勿辍大补之剂。肿而不溃者，服台阁紫微丸。

〔薛〕 臀，膀胱经部分也，居小腹之后，此阴中之阴，其道远，其位僻，虽太阳多血，气运难及，血亦罕到，中年后尤虑此患，治者毋伤脾胃，毋损气血，但当固根本为主。若肿硬作痛者，形气虚而邪气实也，用托里消毒散主之，微肿微痛者，形气病气俱虚也，用托里散补之。欲作脓，用托里羌活汤。若痛甚，用仙方活命饮。大势既退，亦用托里消毒散。若脾虚不能消散，或不溃不敛者，六君加芎、归、黄 。若阴虚不能消散，或作渴便淋者，六味丸加五味子。阳虚不能溃或脓清不能敛者，补中益气汤；气血俱虚者，十全大补汤。若肿硬末成脓者，隔蒜灸；活命饮。溃后，豆豉饼；补中益气、十全大补二汤。若灸后大势已退，余毒末消，频用葱熨，以补气消余毒为善。 巡抚陈和峰，脾胃不健，服消导之剂，左腿股及臀患肿。余曰：此脾气虚而下注，非疮毒也，当用补中益气倍加白术。彼惑于众论云：白术能溃脓，乃专以散肿消毒为主，而肿益甚，体益倦。余用白术一味煎饮而消。 儒者杨启元，左臀患此，敷贴凉药，肿彻内股，服连翘消毒散，左体皆痛。余以为足三阴亏损，用补中益气汤以补脾肺；六味丸加五味子，以补肝肾，股内消而臀间溃。又用十全大补汤而疮口敛。一儒者，肿 痛甚，此邪毒壅滞，用活命饮、隔蒜灸而消。后因饮食劳倦，肿痛仍作，寒热头疼，此元气虚而未能复也，与补中益气汤，频用葱熨法，两月而愈。 一男子，漫肿而色不变，脉滑数而无力，脓将成矣。余用托里而欲针，彼畏针而欲内消，误用攻伐之剂，顿加恶寒发热，自汗等证。余用十全大补汤数剂，肿起色赤，仍外针内补而愈。吴辅之父患此，内溃肿胀，发热口干，饮食少思，此脾胃虚弱也，先用六君子加芎归 数剂而溃，又用十全大补汤，倍加参 五十余剂而愈。 一人年三十，脉如屋漏、雀啄，肿硬色夭，脓水清稀，误服败毒之药。余曰：此足三阴亏损而药复伤也。余用六君加归、 、附子一钱，二剂肿溃色赤，又减附子五分数剂，元气复而疮愈。 一男子硬痛发热，此膀胱气虚而湿热壅滞，用内托羌活汤二剂，热痛悉退；后用托里消毒散而溃。又用托里散四十余剂而敛。 一上舍患痔，外敷寒凉，内服消毒，攻溃于臀，脓水清稀，脉洪大而数，寒热作渴。余辞不治，果殁。此足三阴亏损之证，失滋化源，以致真气益虚，邪气愈甚矣，不死何俟。

内托羌活汤 治尻臀生痈，坚硬肿痛大作。

羌活 黄柏（酒制，各二钱） 防风 当归尾 本 连翘 苍术 陈皮 甘草（炙，各一钱）

肉桂（三分） 黄 （一钱半）

上作一服。水一盅，酒半盅，煎至八分，食前服。

卷之四 下部（十四）

悬痈

悬痈生于篡间，谓前阴之后，后阴之前，屏翳处也，即会阴穴，属任脉别络，侠督脉、冲脉之会，痈生其间，人起立则若悬然，故名悬痈。属足三阴亏损之证，轻则为漏，沥尽气血而亡，重则内溃而即陨。若初起湿热壅滞，未成脓而作痛，或小便涩滞，用龙胆泻肝汤，肿 痛甚，仙方活命饮，并以制甘草佐之。如此虽患亦轻，虽溃亦浅。若不能成脓，或脓成不溃者，八珍散补之。若脓已成者，急针之。欲其生肌收敛，肾虚者，六味地黄丸。血虚者，四物加参、术，气虚者，四君加芎、归。脾虚者，补中益气汤。气血俱虚者，八珍汤，并十全大补汤。若用寒凉消毒，则误矣。

〔薛〕 悬痈，原系肝肾二经，阴虚虽一，于补犹恐不治，况脓成而又克伐，不死何待。

常治初起肿痛，或小便赤涩，先以制甘草一二剂，及蒜灸，更饮龙胆泻肝汤。若发热肿痛者，以小柴胡加车前、黄柏、芎、归。脓已成即针之。已溃用八珍汤加制甘草、柴胡梢酒炒，黄柏、知母。小便涩而脉有力者，仍用龙胆泻肝汤加制甘草。小便涩而脉无力者，用清心莲子饮加制甘草。脓清不敛者，用大补剂，间以豆豉饼。或久而不敛者，亦用附子饼灸并效。 尚宝鲍希传，足发热，服四物、黄柏、知母之类年余。患悬痈，唾痰作渴饮汤，其热至膝，更加芩、连、二陈，热痰益甚，谓余曰：何也？余曰：此足三阴亏损，水泛为痰，寒凉之剂，伤胃而甚耳。遂先用补中益气，夕用六味丸，间佐以当归补血汤，半载乃愈。 赵州守患此证，肿多作痛，五月余矣，晡热口干，盗汗食少，体倦气短，脉浮数而无力，此足三阴气血亏损，用补中益气加制甘草、五味、麦门，三十余剂食进势缓，又用六味丸料，五十余剂脓溃疮敛。后因怒作痛，少食胁痛，发热，仍用前药，赖其禀实，慎疾而愈。 通府张敬之，患前证久不愈，日晡热甚，作渴烦喘，或用四物汤、黄柏、知母之类，前症益甚，更体倦少食，大便不实，小便频数，谓余曰何也？余曰：此脾虚之症，前药复伤而然也。遂用补中益气加茯苓、半夏，数剂饮食渐进，诸症渐愈，更加麦门、五味，调理乃痊。经云：脾属至阴，为阴土而主生血。故东垣先生云：脾虚元气下陷，发热烦渴，肢体倦怠等证，用补中益气汤，以升补阳气而生阴血。若误认为阴虚，辄用四物、黄柏、知母之类，反伤脾胃生气，是虚其虚矣。况黄柏、知母乃泻阳损阴之剂，若非膀胱阳火盛，而不能生阴水，以致发热者，不可用也。 一儒者患此，服坎离丸及四物、黄柏、知母之类，不应。脉浮洪，按之微细。余以为足三阴虚，用托里散，及补阴托里散渐愈；又用六味丸、补中益气汤调补化源，半载而痊。大凡疮疡等症，若肾经阳气亢盛，致阴水不能化生，而患阴虚发热者，宜用坎离丸，取其苦寒，能泻水中之火，令阳气衰而水自生。若阳气衰弱，致阴水不能化生，而患阴虚发热者，宜用六味丸，取其酸温能生火中之水，使阳气旺则阴自生。况此证属肾经精气亏损而患者十有八九，属肾经阳气亢盛而患者十无一二。然江南之人患之，多属脾经阴血亏损，元气下陷，须用补中益气汤，升阳补气，使阳生而阴长。

若嗜欲过多，亏损真水者，宜用六味丸，补肾经元气以生精血，仍用补中益气汤，以培脾肺之生气而滋肾水。经云：阴虚者脾虚也，但多误以为肾经火症，用黄柏、知母之类，复伤脾肺，绝其化源，反致不起惜哉！ 上舍刘克新，溃后作痛，发热口干，小便赤涩，自用清热消毒之药不应，左尺洪数。余以为阳气盛而阴气虚也，先用四物汤加黄柏、知母等诸剂，泻其阳气使阴自生，服数剂诸证渐愈，后用补中益气汤、六味地黄丸，补脾肺，滋肾水而疮口愈。 一儒者，小便赤涩，劳则足软肿痛，发热口干，舌燥食少，体倦日晡益甚，此气血虚而未能溃也。遂用八珍加麦门、山药，倍用制甘草，数剂诸证悉退，但患处肿痛，此脓内掀也，又五剂脓自涌出，又五十余剂而疮口将完。又因劳役，且停药，寒热作渴，肿痛脓多，用补中益气汤加炒山栀二剂，少愈。又以八珍汤加麦门、五味，百余剂肿痛悉去。喜其慎起居，节饮食，常服补剂而安。但劳则出脓一二滴。后惑于他言，内用降火，外用追蚀，必其收敛，致患处大溃，几至不起，仍补而愈。

甘草膏 治水谷道前后生痈，谓之悬痈，乃肛门前，阴囊后，生核子如橄榄样，或如梅李状，初不作痛，至旬月渐热，不早治疮溃，脓血出，日数碗，至有肠腐而大便从疮口出者，其苦不可言。近亦数月，远至一二年亦愈。须是作核未痛以前治之，不过一二服便自消。此病初发如松子大，渐如莲子，数十日后，如觉赤肿如桃李即破，若破则难治。

服此药虽不能急消，过二十余日必消尽矣，投两服亦无害。林院判康朝，尝患此疾已破。服此药两服，疮即合甚妙。

上用粉草半斤，内用无节者四两，如算子样劈破。取泉石间长流水，以甘草入水中浸透。以炭火将甘草蘸水焙炙，以一碗水尽为度，不可急性，劈开。却将所炙甘草，另用泉水三盏，无灰好酒五盏，用瓦罐煎至三之一如膏，一起服之立愈。另用有节甘草四两，仍用泉水，随罐大小煎汤，漉洗患处三遍，其效如神。水冷再温洗。

〔丹〕 骑马痈。用大粉草带节四两，长流水一碗，以淬浸水尽，为末，入皂角灰少许，作四服。汤调顿服立效。

〔薛〕 大抵此证属阴虚，故不足之人多患之，寒凉之剂不可过用，恐伤胃气。惟制甘草一药，不损气血，不动脏腑，其功甚捷。

加味小柴胡汤（方见前。）

清心莲子饮 治悬痈势退，惟小便赤涩。

黄芩（五钱） 黄 （蜜炙） 石莲肉（去心） 人参 赤茯苓（各七钱半） 车前子（炒） 麦门冬（去心）

甘草（炙） 地骨皮 制甘草（法见前）

每服一两，用水二盅，煎至八分，食前服。如发热加柴胡、薄荷。

加味托里散 治悬痈不消不溃。

人参 黄 （盐水拌炒） 当归（酒拌） 川芎 麦门冬（去心） 知母（酒拌，炒） 黄柏（酒拌，炒）

芍药（炒） 金银花 柴胡 制甘草（法见前，各一钱）。

作一剂。用水二盅，煎八分，食前服。

加味十全大补汤 治悬痈，溃而不敛，或发热饮食少思。

人参 黄 （盐水拌，炒） 白术（炒） 茯苓 熟地黄（酒拌，中满减半） 当归（酒拌） 川芎 芍药（炒，各一钱） 肉桂 麦门冬（去心） 五味子（捣炒） 甘草（炒，各五分）

作一剂。用水二盅，煎一盅，食前服。茎肿，加青皮。热加黄芩，柴胡。日晡热加柴胡、地骨皮。小便赤加酒制知母、黄柏。小便涩加车前子、山栀子，俱炒。

鸡内金散 治谷道边生疮，久不愈者。

鸡 （不拘多少，即是鸡 内去下黄皮）

上件烧灰存性，研为极细末。每用少许，干贴之，如神。

治谷道中疮 以水中荇叶细捣，绵裹纳下部，日三。

治肛内生痈肿痛方蜈蚣 穿山甲（蛤粉） 血余 带血管鹅毛 生鹿角以上各药，俱 存性，研细，等分和匀，每服五钱，空心好酒下。

卷之四 股部（十五）

股阴疽

（与附骨疽，参看。）

《灵枢》云：发于股阴，名曰赤施。不急治，六十日死。在两股之内，不治，十日死。

《鬼遗》云：阴疽发腿髀及阴股，始发腰强，数饮不能多，七日发坚硬肿胀，恶疼，心烦躁，死不治。

或问：大股之内，阴囊之侧，生毒何如？曰：在左为上马痈；在右名下马痈；在肛门傍，名肛门痈，俱属足太阳经湿热，七情不和，忧愤所致。宜服内补黄 汤、内托羌活汤、十全大补汤。选用胜金丹、紫金丹。壮实者，一粒金丹、八阵散下之。呕吐不食，麻木黑陷，膨胀，六脉微或代，冷汗不止，烦躁狂妄，小水不利，泄泻者不治。未溃之先。

宜服台阁紫微丸。按：足三阳之脉，在外皆曰髀，足三阴之脉，在内皆曰股。今曰：大股之内，阴囊之侧，则属三阴经而厥阴为多明矣，乃以为足太阳，不亦谬乎？ 一人腿内侧患痈，未作脓而肿痛，以内托黄 柴胡汤，二剂稍愈，又二剂而消。 一人腿内患痈，漫肿作痛，四肢厥，咽咙塞，发寒热，诸治不应，乃邪郁经络而然也。用五香连翘汤一剂，诸证少退，又服大便行二次，诸证悉退而愈。 一人年二十余，股内患毒日久；欲求内消，诊脉滑数，知脓已成，因气血虚不溃，刺之脓出作痛，用八珍汤稍可，但脓水清稀，用十全大补汤三十余剂而痊，盖脓出反痛者，虚也。 一僧，股内患肿一块，不痛不溃，治托里二十余剂，脓成刺之作痛。予谓：肿而溃，溃而反痛，此气血虚甚也，宜峻补之。彼云：气无补法。予曰：正气不足，不可不补，补之则气化而痛自除，遂以参、 、归、术、熟 ，治之两月余而平。大抵疮疡先发为肿，气血郁积，蒸肉为脓，故多痛。脓溃之后，肿溃肌宽，痛必渐减而痛愈盛者，气血不足也。即丹溪、河间虚甚之说。

卷之四 股部（十五）

股阳疽

《灵枢》云：发于股阳，名曰股阳疽，其状不甚变色，痈肿内薄于骨，不急治，三十日死矣。

或问：腿外侧胯下，五六寸生疽何如？曰：此名伏兔发，寒热大作，疼痛彻心， 肿无头是也，属足阳明胃经。先贤谓不治之证，早觉早治为上，急隔蒜灸，灸而 起者可治，无 者难治。服活命饮加牛膝、木瓜、汉防己；紫金丹、胜金丹汗之。壮实者，八阵散、一粒金丹下之。 一人股外侧患痈，漫肿大痛，以内托黄 汤，酒煎二剂少可，更以托里数剂，溃之而愈。 一人年逾二十禀弱，左腿外侧患毒，三月方溃，脓水清稀，肌肉不生，以十全补汤加牛膝，二十余剂渐愈，更以豆豉饼，灸月余而痊。 一妇腿痈久而不愈，疮口紫陷，脓水清稀。予以为虚，彼不信。乃服攻毒之剂，虚证蜂起，复求治。灸以附子饼，服十全大补汤，百余帖而愈。 一人腿痈内溃，针之脓出四五碗许，恶寒畏食，脉诊如丝，此阳气微也，以四君子加炮附子，畏寒少止，又四剂而止；以六君子加桂数剂，饮食颇进，乃以十全大补，及灸附子饼，两月愈。 一老，腿痈脓自溃，忽发昏瞀，脉细而微，此气血虚极也，以大补之剂而苏。

一人腿痈，兼筋挛痛，脉弦紧，用五积散加黄柏、柴胡、苍术而痊。 一妇左腿痛，不能伸，脉弦紧，按则涩，以五积散二剂，痛少止，又二剂而止，以神应养真而愈。（脉弦紧涩属寒，故用五积散，辛热以散之。） 一人右腿赤肿 痛，脉沉数，用当归拈痛汤，四肢反痛。

乃湿毒壅遏，又况下部药力难达，非药不对证，遂砭患处，去毒血，仍用前药一剂顿减，又四剂而消。 一人年逾五十，冬患腿痈，脉数烦躁，饮冷便秘，肿痛 甚，此热淫于内也，宜用苦寒之药，投清凉饮倍加黄芩，其势顿退，更以四物汤加黄芩而愈。 一人年三十，连得忧患，作劳好色，左腿外侧廉，红肿如栗，医以大府实，与承气两帖下之；又一医，与大黄、朱砂、血竭三帖，而脉大实，后果死。此厥阴多气少血经也。一人腿痈，脓成针之，出脓二碗许，饮托里药一剂，大发热，更用圣愈汤二剂而止，翌日恶寒不食，脉细如丝，以人参一两，熟附三片，姜枣煎服而愈。但食少不寐，更以内补黄 汤而平。

一人腿肿，发热恶寒，以补中益气汤治之。彼以为缓，乃服芩连等药，热愈盛，复请予治。以人参养荣汤二十余剂而溃，更以参、 、归、术、炙甘草、肉桂，月余而敛。 一人年逾三十，左腿微肿痛，日久肉色如故，不思饮食。东垣云：疮疡肿下而坚者，发于筋骨，此附骨疽也，乃真气虚，湿气袭于肉理而然。盖诸虚皆禀于胃，食少则胃弱，法当助胃壮气，以六君加藿香、当归数剂，饮食渐进，更以十全大补汤而愈。 一人遍身走痛，两月后在脚面结肿，未几，腿股又患一块，脉轻诊则浮，重诊浮缓，此气血不足，腠理不密，寒邪袭虚而然。以加减小续命汤四剂，及独活寄生汤数剂，疼痛顿去，更以托里药，倍加参、 、归、术，百帖而愈。南司马王荆山，腿肿作痛，寒热发渴，饮食如常，脉洪数而有力，此足三阳经，湿热壅滞，用槟苏败毒散一剂，而寒热止，再剂而肿痛消，更用逍遥散而元气复。两月后，因怒肿痛如锥，赤晕散漫，用活命饮二剂而痛缓，又用八珍汤加柴胡、山栀、丹皮而痛止，复因劳役，倦怠懒食，腿重头晕，此脾胃气虚而不能升举也，用补中益气汤加蔓荆子而安。 一儒者两腿肿痛，肉色不变，恶寒发热，饮食少思，肢体倦怠，此脾气不足，湿痰下注也，以补中益气加半夏、茯苓、芍药二剂，寒热退而肿痛消，又十余剂，脾胃壮而形体健。 一男子，患此入房，两腿硬肿，二便不通。余谓：肾开窍于二阴，乃肝肾亏损也，用六味丸料加车前子、牛膝，而二便利，用补中益气汤而肿硬消，喜其年少得生。一上舍，内痛如锥，肉色如故，面黄懒食，痛甚作呕，此痛伤胃也，用六君子以壮其脾胃，用十全大补以助其脓而针之，更用前汤倍加参、 、芎、归、麦门、五味、远志、贝母而疮敛。 一男子因负重，饮食失节，胸间作痛，误认为疮毒，服大黄等药，右腿股肿，肉色如故，头痛恶寒，喘渴发热，脉洪大而无力，此劳伤元气，药损胃气而然耳！用补中益气汤四剂，又用十全大补汤数剂，喜其年少而愈。

卷之四 股部（十五）

附骨疽

丹溪云：环跳穴痛，防生附骨疽，以苍术佐黄柏之辛，行以青皮、冬加桂枝，夏加黄芩，体虚加杜牛膝，以生甘草为使，大料煎入生姜汁，食前饮之。痛甚者，恐十数帖发不动，少加麻黄一二帖又不动，恐疽将成。急掘地成坎，以火 红，沃以小便。赤体坐其中，以席围下体，使热气熏蒸，腠理开，气血畅而愈。 或问：附骨疽，何以别之？曰：凡患流注，表未尽则余毒附骨而为疽。在股外属足太阳、阳明经，在股内属足厥阴、足少阴经。又云：风湿折热，热结而附骨成疽。盖骨者肾之余，肾虚则骨冷而遂附着于骨也，骨冷则气愈滞而血愈积，但能为肿不能为脓。流注者伤寒之余毒，骨疽者，流注之坏证也。

流注非伤寒之罪，乃医者表之未尽也，骨疽非流注之过，乃庸医凉药之误也，又云：久得浓味及醉后涉水；或履冰霜雪，寒入髀枢，积痰瘀血相搏而成疽，初时暂痛无时，乍寒乍热而无汗，久则痛深，入骨而不移处，按之痛不止者是也。初觉即隔蒜灸之，以多为上。宜胜金丹、乌金散汗之。壮实者，一粒金丹下之，或八阵散。久则极阴生阳，寒化为热，肉腐而成脓，脓成则宜烙，十全大补汤加牛膝、木瓜补之。有久溃毒结，留连展转，经岁不已，腐出朽骨者，骨虽出而不愈，有终身之咎。视其白脓清稀者，碎骨初脱，肉深难取。脓白而稠者，碎骨将出，肉浅可取。大抵久腐出骨，不论强弱老幼，必须补益，使气血和畅，正气渐复，邪气渐退，自然收敛，十全大补汤、人参养荣汤，在所当用。未成脓者，以冲和膏贴之。盖有独活能动汤气血也。已溃者，宜服何首乌散，此药能调和阴阳也。

〔薛〕 附骨疽有因露卧，风寒深袭于骨者，有因形气损伤，不能起发者，有因克伐之剂，亏损元气，不能发出者，有因外敷寒药，血凝结于内者，凡此皆宜灸熨患处，解散毒瓦斯，补接阳气，温补脾胃为主。若饮食如常，先用仙方活命饮，解毒散郁，随着六君子汤，补托荣气。若体倦食少。但用前汤，培养诸脏，使邪不得胜正。若脓已成即针之，使毒不得内侵，带生用针亦无妨。如用火针亦不痛，且使易敛，其隔蒜灸，能解毒行气。

葱熨法能助阳气，行壅滞，此虽不见于方书，余常用之大效，其功是不能尽述，唯气血虚脱者不应。 一女髀枢穴，生附骨疽，在外侧廉少阳经分，始末用五香汤、十宣散，一日恶寒发热，膈满犹大，服五香汤，一夕喘死。此升散太过，孤阳发热于上也。 一人年逾四十，夏患附骨痈。予以火针刺去瘀血，更服托里药而愈。至秋忽不饮食，痰气壅盛，劳则口舌生疮，服寒药腹痛，彼疑为疮。脾胃脉轻取似大，按之无力，此真气不足，虚火炎上也，治以八味丸。彼不信，自服二陈、四物汤，几殆，复请予。仍以前丸治之而愈。

一人附骨痈，畏针不开，臀膝通溃，脉数发渴，烦躁时嗽，饮食少思。齐氏曰：疮疡烦躁时嗽，腹痛渴甚。或泄利无度，或小便如淋，此恶证也，脓出之后，若脉洪数难治，微涩迟缓易治。刺之，脓出四五碗，即服参、 、归、术大剂，翌日脉稍敛，更服八珍汤加五味子、麦门、肉桂、白蔹，三十余帖脉缓脓稠，三月乃愈。 一老，腿患附骨疽肿硬，大按方痛，口干脉弱，肿聚不溃，饮食少思。予谓：肿下而坚者，发于筋骨；肉色不变者，发于骨髓。遂托以参 等药三十余剂，脓虽熟不穿。予谓：药力难达，必须针刺。不听，至旬日方刺，涌出清脓五六碗，然衰老气血不足，养毒又久，竟不救。大抵疮疽旬日不退，宜托之，有脓刺之，有腐肉取之，虚则补之，此十全之功也。 一人患贴骨疽，腿细短软，疮口不合，以十全大补汤，外灸附子饼，贴补药膏，调护得宜，百帖而愈。 一人环跳穴患附骨疽。彼谓小疮，服败毒药，外以寒药敷帖，因痛极针之，脓瘀大泄，方知为痈请治。其脉右关浮大，此胃气已伤，故疮口开张，肉紫下陷，扪之不热，彼谓疮内更觉微冷，自谓必成漏矣。灸以豆豉饼，饮六君子加藿香、砂仁、炮姜，数剂胃气渐醒，饮食渐进，患处渐暖，肌肉渐生，更以十全大补汤而愈。 一人亦患此，内痛如锥，外色不变，势不可消，喜其未用寒剂，只因痛伤胃气而不思食，以前药去炮姜治之，饮食稍进，更以十全大补汤二十余剂，脓成针去，仍以大补汤倍加参、 、芎、归，脓久不止，更加麦门、五味、贝母、远志，数服渐止，疮亦寻愈。 二证盖因湿热滞于肉理，真气不能运化，其始宜除湿热，实脾土，和气血，则湿自消散，若脓未成，以隔蒜灸之立效。 一妇四十余，近环跳生疽，尺脉沉紧，腿不能伸。经曰：脾移寒于肝，壅肿筋挛。盖脾主肉，肝主筋，肉温则筋舒，肉冷则筋急，遂与乳香定痛丸少愈，更以助胃壮气血药，二十余剂而消。 一人因痢骤涩，环跳穴作痛，与四物汤加桃仁、酒黄芩、红花、苍术、枳壳、黄柏、柴胡、青皮、生姜，十余剂稍可，更刺委中，出黑血而愈。 一后生，HT 骨痛，以风药饮酒一年，予以防风通圣散去硝黄，加生犀角、浮萍百余帖，成一疽，近皮革脓出而愈。后五六年，其处再痛。予曰：旧病作，无能为矣。盖发于新娶之后，多得香辣肉味，若能茹淡，远房劳，犹可生也。出脓血四五年，延及腰背皆空，又三年而死，此纯乎病热者。 一少年，天寒极劳，HT 骨痛，两月后生疽，深入骨边，卧二年，取剩骨而安。此寒搏热者也。（取久疽及痔漏中朽骨，用乌骨鸡胫骨，以砒实之，盐泥固济，火红，地上出火毒，去泥用骨，研细饭丸，如粟米大，以纸捻送入窍内，更以膏贴之。） 万历乙亥，予方闭关作举子业，适姻家虞懋庵，股内侧痛久矣，医作痛风治月余不效，脓熟肉浓，不得穿穴出，因溃入腹，精神昏愦，粥药不入，医不能措手，请教于余。余特破例为诊之，脉细如蛛丝，气息奄奄欲绝，曰：无伤也，可以破针刺其腹，脓大泄数升，然皆清如水，疮口若蟹吐沫，医疑其透膜不可治。余曰：无伤也，可以参、 、附子，加厥阴引经药，大剂饮之，为制八味丸，食前辄吞百丸，食大进，日啖饭升余，肉数脔，旬日而平。所以知可治者，溃疡之脉，洪实者死，微细者生，今脉微细，形病相合，知其受补，故云可治也。所以刺其腹者，脓不泄，必有内攻之患。且按之而知其创深，即刺之无苦也。所以信其不透膜，即透膜无损者，无恶候也。所以服八味丸者，八味丸补肾，肾气旺而上升，则胃口开而纳食，故食大进也。泄脓即多，刀圭之药。其何能济。迁延迟久且变生。故进开胃之药，使多食粱肉以补之，肌乃速生。此治溃疡之大法也。

黄狗下颏方 治肚痈、少腹痈、及腿上贴骨痈，神效。又云可治发背，大抵此方，治下部痈疽妙。

用黄狗下颏，连舌、连皮毛、劈下，入罐盐泥封固，铁盏盖口， 一炷香，觉烟清即止，务宜存性，不可过，过则无用矣。视其骨灰，正黑色者为妙，若带白色，其性已过勿用，（用时，研极细） 白蔹末 豌豆粉（俗名水寒豆，又名小寒豆。生用）

上三味等分，以各五钱为率，酒调空腹服外，又以三味等分，为敷药，香油调敷患处。其验以服药后出臭汗，及熟睡为准。史鹤亭太史，亲见顾天宇室人验过。（宜于屠家取己杀者，制以备用。若生取特杀，反招不祥。）

按：此方世多用之。《万氏家抄》，亦已收载。然但知其可为敷药，散肿止痛，而不知其可以内服，为下部痈疽内消之圣药也。予有轿夫，环跳穴痛甚，如鸡啄火灼，适制有药，以酒调三钱饮之未愈，更进一服，霍然如失，明日舁轿如故。了无苦矣三生散 治诸疮大痛，不辨肉色漫肿光色，名附骨痈，如神。

露蜂房 蛇蜕 头发（洗净，各等分）

上烧灰存性，研细，酒下三钱。

内托黄 柴胡汤 治附骨痈。

黄 （二钱） 柴胡 土瓜根（酒洗，各一钱） 羌活（半钱） 连翘（一钱三分） 官桂 黄柏 生地黄（各二分） 当归（七分半）

上 咀作一服。水三盏，酒一盏，同煎至一盏，去滓。热服，宿食消尽服。一服而愈。昔贾德茂男，年十岁，丁未四月十一日，于左腿近膝股内，出附骨痈，不辩肉色漫肿，皮泽木硬，疮势甚大，其左脚乃肝之脾土也，更在足厥阴肝经之分，少侵足太阴脾之分，其脉左三部细而弦，按之缓而微有力，为制此方主治。一方，无黄柏。

内托黄 酒煎汤黄 当归尾（各二钱） 柴胡（一钱半） 升麻（七分） 连翘 肉桂 黍粘子（炒，各一钱） 黄柏炙甘草（各半钱）

上 咀。好糯米酒一盏半，水一大盏半，同煎至一大盏，去滓。空心宿食消尽温服，待少时，早膳压之，使不令大热上攻中上二焦也。丁未季春，薄度主老，年七十，因寒湿地气，得附骨疽于左腿外侧，足少阳胆经之分，微侵足阳明分，阔六七寸，长一尺，坚硬漫肿，不辨肉色，皮泽深，但行步作痛，以指按至骨大痛，与药一服立止，再服坚硬肿消。

当归散 治附骨痈，及一切恶疮。

当归（半两） 甘草（一两） 山栀子（十二枚） 木鳖子（一枚，去壳）

上为细末。每服三钱，冷酒调服。

漏芦汤 治附骨疽。

漏芦（去芦） 升麻 连翘 麻黄（去根节，各一两） 防己 木香 白蔹 沉香（各半两） 大黄（锉炒，一两半）

上锉碎。每服五钱，水一盏半，入竹叶七片，煎至七分，入芒硝一钱，搅匀，去滓。

空心温服，取利三二行，未利再服。

应痛丸 治走注疼痛，疑是附骨疽者。

苍术（去皮） 当归 黑牵牛 草乌头（炮，各一两）

上为细末，醋糊为丸，如小豆大。每服三十丸，空心醋汤下。

贯众汤 治附骨痈，生股上伏肉间，淋渫。

地骨皮 谷精草 枇杷叶（拭去毛，刷炙） 荆芥（去梗） 蜀椒（去目并合口者，以上各一两）

上捣筛。以水三升，煮取二升，和滓淋渫，蘸布帛拓之。

密陀僧散密陀僧 自然铜（各半两） 杏仁（去皮尖、双仁，二七枚）

上用苦竹筒一枚，入药在内，纸封筒口，慢火煨，候筒黄色。取出研极细。看疮大小，用药以新汲水调匀，用鸡翎扫涂痈上，甚者不过二七日效。

卷之四 股部（十五）

腿游风

或问：腿股忽然赤肿，何如？ 曰：此名腿游风，风热相搏而然。属足太阳经，宜砭出恶血，服防风通圣散去白术，加黄柏、牛膝、防己主之。

卷之四 股部（十五）

委中毒

或问：一女年十四，往来寒热，膝后 内约纹中，坚硬如石，微红微肿何如？曰：此名委中毒。此穴在膝后折纹中，属太阳胆经，由脏腑积热，流入膀胱而发。用八阵散，下瘀血斗许而消。若治之稍迟，溃则筋缩，必成废疾。

卷之四 膝部（十六）

鹤膝风

《灵枢》云：发于膝，名日疵疽。其状大痈，色不变，寒热而坚，勿石，石之者死，须其柔，乃石之者生。（坚如石者，用生樟六根擦之效。） 诸痈疽之发于节，而相应者，不可治也。

发于阳者，百日死；发于阴者，三十日死。（阳谓诸节之背，阴谓诸节之 间。刘涓子云：应者，内发透外也。） 或问：两膝肿痛，股渐小何如？曰：此名鹤膝风，一名鼓槌风。起于中湿，或因痢后，脚弱缓痛，不能行履，名曰痢风。或伤寒余毒，不能发散，风寒湿气结于经络，血脉不流，以致筋愈缩而股愈瘦，属足少阳、足阳明经，宜用玉龙膏，酒调敷腿上，以往痛回阳，又宜冲和膏涂足附，以引气行血，服大防风汤、追风丸，倍加乳香，以往痛舒筋，亦宜隔蒜灸之。 或问：膝上肿痛，何如？曰：此非一端，要须明辨。若两膝内外皆肿，痛如虎咬之状，寒热间作，股渐细小，膝愈肿大，名鹤膝风。急隔蒜灸，服大防风汤。但一膝，痛引上下，不甚肿而微红，名膝游风。

宜服圣授丹、换骨丹、防风通圣散加牛膝、木瓜。但膝之两傍肿痛，憎寒壮热，昼夜偏剧，肿处手不可近，为膝眼毒；膝盖上肿痛者，为膝痈。此二证，宜服胜金丹，或紫金丹、八阵散、活命饮加牛膝。

〔薛〕 鹤膝风，乃调摄失宜，亏损足三阴经，风邪乘虚而入，以致肌肉日瘦，内热减食，肢体挛痛，久则膝大而腿细，如鹤之膝故名之。若伤于脾胃者，补中益气汤为主，伤于肝肾者，六味丸为主，若欲其作脓或溃后，十全大补汤为主，皆佐以大防风汤。初起须用葱熨，可以内消。若津涸口干，中气不足也，补中益气汤加五味子。头晕头痛，阳气不升也，补中益气汤加蔓荆子。发热晡热，阴血虚弱也，用四物、参、 、白术。畏寒憎寒，阳气虚弱也，用十全大补汤。饮食少思，胸膈膨胀，脾胃虚痞也，用四君子汤。面色痿黄，饮食少思，脾胃虚弱也，用六君子汤。脓水清稀，肌肉不生，气血俱虚也，用八珍汤。热来复去，有时而动，无根虚火也，用十全大补汤。形瘦嗜卧，寝息发热，痰盛作渴，小便频数，五脏虚损也，用六味丸。脐腹疼痛，夜多漩溺，脚膝无力，头晕吐痰，肾气冷败也，用八味丸。发热大渴，不欲近衣。面目赤色，脉大而虚，血虚发躁也，用当归补血汤。或有痢后而患者，亦治以前法，余当临证制宜。

鹤膝风（又名鼓槌风。）两大小腿瘦如芦柴，止有膝盖大者，行履不得。

加味小续命汤用小续命汤料，内加萆 、川楝子、独活、干木瓜， 咀，不用生姜，用水煎熬，于碗底先放麝香少许，去滓，倾于碗内服之。服至数十帖后，加五积散同煎服，永瘥。一方，用紫荆皮老酒煎，候温常服。

罗氏 螂丸 治鹤膝风，腰膝风缩之疾。

（头尾全者生，一条） 桃仁（生） 白附子 阿魏 桂心 安息香（桃仁同研） 白芷（各一两） 乳香 没药（各七钱半，以上九味，用童便、酒二升，炒热，另处） 北漏芦 当归 白芍药牛膝 羌活 地骨皮，威灵仙（各一两，共为末）

上炼蜜丸，弹子大，空心，温酒化下一丸。胡楚望博士，病风痉，手足指节皆如桃李，痛不可忍，服之悉愈。

丹溪治一丈人，年七十，患脚膝疼，稍肿。

生地黄 当归头 白芍药 苍术 炒柏（各三钱） 川芎 桂（各二钱） 木通（一钱半）

分四帖。煎取小盏，食前热服。

一男子，年近三十，滋味素浓，性多焦怒，秋间，髀枢左右一点发痛，延及于膝，昼静夜剧，恶寒，口或渴或不渴，或痞或不痞。医多用风药兼用补血。至次年春，其膝渐肿，痛愈甚，食渐减，形瘦羸。至春末膝肿如桃，不可屈伸。诊其脉，左弦大颇实，寸涩甚，大率皆数。知其小便必数而短，遂作饮食痰积在太阳、阳明治之。炒黄柏一两，生甘草梢、犀角屑、苍术盐炒各三钱，川芎二钱，陈皮、牛膝、木通、芍药各五钱，遇暄热加条芩三钱，为细末。每三钱重，与生姜自然汁同研细，多少以水荡起，煎令沸，带热食前饮之，一昼夜四次与。至半月后数脉渐减。痛渐轻，去犀角加牛膝、败龟板半两，当归半两，如前服。又与半月，肿渐减，食渐进，不恶寒。

唯脚膝酸软，未能久立久行，去苍术、黄芩，时当夏热，加炒黄柏至一两半。予根据本方内加牛膝，春夏用茎叶，冬用根，杵取汁用之，效尤速。须断酒肉、湿面、胡椒。当仲夏，加生地黄半两，冬加茱萸、桂枝。

换骨丹 通治风，兼治鹤膝风。

防风 牛膝 当归 虎骨（酥炙，各一两） 枸杞（二两半） 羌活 独活 败龟板秦艽 萆 松节 蚕砂（各一两） 茄根（洗，二两） 苍术（四两）

酒浸，或酒糊丸，皆可。

脚筋急痛，煮木瓜令烂，研作粥浆样，用裹痛处，冷即易，一宿三五度，热裹便瘥，煮木瓜时，入一半酒煮之。 子和治岭北李文卿，病两膝膑屈伸有声，剥剥然，或以为骨鸣。戴人曰：非也，骨不戛，皆能鸣，此筋湿也，湿则筋急，缓者不鸣，急者鸣也，若用予之药，一涌一泄，上下去其水，则自无声矣。文卿从之，既而果然。 州守张天泽，左膝肿痛，胸膈痞满，饮食少思，时欲作呕，头晕痰壅，日晡益倦，此脾肺气虚，用葱熨法，及六君加炮姜，诸证顿退，饮食少进。用补中益气加蔓荆子，头目清爽。间与大防风汤十余剂，又用补中益气三十余剂而消。通府刘国威，先筋挛骨痛，右膝漫肿，用化痰消毒之剂，肿痛益甚，食少体倦。加祛风消毒等药，寒热作呕，大便不实。用二陈除湿之类，肿起色赤，内痛如锥。余诊其脉，滑数而无力，此脓已成，元气虚而不能溃也，用十全大补汤四剂，佐以大防风汤一剂而溃，又百余剂而痊。 一儒者，腿筋弛长，月余两膝肿痛，此阴虚湿热所乘也，用六味丸为主，佐以八珍汤加牛膝、杜仲，间以补中益气汤，三月余而消。 一男子腿痛膝肿，脉浮按之弦紧，此肝肾虚弱也，用大防风汤二剂已退。

彼惑于附子有毒，乃服治疮之药，日渐消瘦，虚症渐至，复救治。予曰：倦怠消瘦，脾胃衰而不能营运也。小便不禁，膀胱虚而不能约制也。燥热虚痞，胃气弱而不能化也。惚恍健忘，精神失而愦乱也。恶证蜂集，余辞之，后果殁。 此症多患于不足之人，故以加减小续命、大防风二汤有效，若用攻毒药，必误。 一妇膝肿痛，遇寒痛益甚，月余不愈，诸药不应，脉弦紧，此寒邪深伏于内也，用大防风汤与火龙丹，治之而消。 大抵此证虽云肿有浅深，感有轻重，其所受皆因真气虚弱，而邪得以深袭，故附骨痈疽，及鹤膝风证，肾虚者多有之。前人用附子者，以温补肾气而又能行药势，散寒邪也。亦有体虚之人，秋夏露卧，为冷气所袭，寒热伏结，多成此证，不能转动，乍热而无汗，按之痛应骨者是也。若经久不消，极阴生阳，寒化为热而溃也。若被贼风所甚伤，患处不甚热，而洒淅恶寒，不时汗出，熨之痛少止，须大防风汤、火龙膏治之。又有挛曲偏枯，坚硬如石，谓之石疽。若热缓积不溃，肉色赤紫，皮肉俱烂，名缓宜，其始末皆宜前汤，欲其驱散寒邪，以补虚托里也。

大防风汤 治足三阴经亏损，外邪乘虚，患鹤膝风或附骨疽，肿痛或肿而不痛，不问已溃未溃，用三五剂后，更用调补之剂。

附子 牛膝（各一钱） 白术 羌活 人参 防风（各二钱） 川芎（一钱半） 辣桂 黄白芍药 杜仲 熟地黄 甘草（炙，各五分）

上水煎服还少丹 治足三阴经虚损，患膝风等证，又补脾肾、进饮食之良剂也。

肉苁蓉（酒浸，去甲） 远志（甘草汤泡，去骨） 香（炒） 巴戟（去心） 枸杞子 山药牛膝 石菖蒲 杜仲 熟地黄（为膏） 五味子 白茯苓 楮实子 山茱萸（肉，各等分）

上为末。用红枣肉同蜜为丸，梧子大。每服七十丸，温酒下，每日三服，白汤亦可。

经进地仙丹 换骨丹（二方，并见杂病五卷。）

〔素〕 蹇膝伸不屈，治其楗。（骨空论，下同。经云：辅骨上横骨下为楗。王注云：髀辅骨上，横骨下，股外之中，侧立摇动取之，筋动应手。滑寿云：楗骨之下为髀枢，盖楗即两骨相接处，为楗也。）

坐而膝痛，治其机。（经云：侠髋为机。王注云：髋骨两傍，相接处，滑寿云：髋骨侠腰两傍，髋骨为机，机后为臀。） 立而暑解，治其骸关。（经云：膝解为骸关。王注云：暑，热也。若膝病起立，而膝骨解中热者，治其骸关。经云；起而引膝骨解之中也。滑寿云：侠膝解中，为膑。） 膝痛，痛及拇指，治其。（经云，辅上为 。王注云： 为膝解之后，曲脚之中，委中穴。） 坐而膝痛如物隐者，治其关。（经云： 上为关。王注云：关在 上，当楗之后，背立按之动摇，筋应手。） 膝痛不可屈伸，治其臂内。（王注云：大杼穴也。） 连 若折，治阳明中俞 。（王注云：若膝痛不可屈伸，连 痛如折者，则针阳明穴，中俞 ，三里穴也。） 膝痛若别，治巨阳、少阳荥。（王注云：若痛而膝如别离者，则治足太阳荥、通谷穴，足少阴荥，然谷穴也。） 淫泺胫酸，不能立久，治少阳之维，在外上五寸。（外上当作外踝上。王注：淫泺，谓似酸痛而无力也。外踝上五寸，光明穴也。）

上楗、机、骸关、诸穴，更参订之。

〔灵〕 膝中痛，取犊鼻，以员利针之，发而间之，针大如厘，刺膝无疑。（杂病篇。）

〔玉〕 鹤膝风肿及腿痛。髓骨（在膝盖骨上一寸，梁丘穴两傍各五分，针入五分，留一吸泻之。）

膝关（关膝盖骨下，犊鼻内傍，横针透膝眼，在犊鼻外傍，禁灸，留八呼泻之）

〔集〕 又法 膝关 委中 （三寸半；但紫脉上出血为妙） 三里（不已，取下穴） 阳陵泉中院 丰隆〔通〕 膝肿 行间〔撮要〕 阳陵泉（横透阴陵泉，补生泻成） 阴陵泉（横透阳陵泉，补生泻成） 膝关（法见前《玉龙》下）

〔世〕 脚拗痛 委中（出血）

〔桑〕 脚膝痛筋急 风池 三间 三阴交 三里

卷之四 胫部（十七）

胫疽

《灵枢》曰：发于胫，名曰兔啮。其状如赤豆至骨，急治之，不急治害人也。

卷之四 胫部（十七）

胫阴痈

或间：足小肚内侧，微红微肿，坚硬如石三四寸许，痛楚难禁，何如？曰：此名黄鳅痈。属足太阴与足厥阴二经湿热，又积愤所致。宜服五香汤、流气饮，加牛膝、木瓜、防己、黄柏。壮实者，一粒金丹下之，或万病解毒丹。不足者，十全大补汤加牛膝、木瓜。若过时溃出清水，虚火上升，呕吐不食者不治。

卷之四 胫部（十七）

三里发

《鬼遗》云：三里两处起痈疽，初发如牛眼睛青黑，便五七日破穴，出黑血汁，脓肿攻膀肚连腿里，拘急冷疼，此因伤筋气劳力所成。宜用汤药注射其外，毒自平息矣。

卷之四 胫部（十七）

接骨发

《鬼遗》云：两脚接骨，近上膀肚下一处，起丹疽，如胡桃大，硬如物打磕之状，不苦疼，但肿急胀，虑其损筋，亦须早出脓毒，可保平安也。

卷之四 胫部（十七）

骗马坠

《鬼遗》云：垂珠左右两处起痈为骗马坠。初起大小不定，此处微实皮肉薄，纹紧，口亦难合。疮初起，宜以消散药贴令内消，此处亦易成漏疮。唯宜消散之，硬即恐缓慢难为功矣。又云：交HT 一处，近棱在线亦为骗马坠，防漏，（俗名跨马痈是也。）

卷之四 胫部（十七）

青蛇便

或问：足肚之下结块，长二三寸许，寒热大作，饮食不进何如？日；此名青蛇便。属足少阴与足太阳经，由肾经虚损，湿热下注所致。头向上者难治。头向下者刺出恶血，服活命饮加木瓜、牛膝、黄柏，或乌金散、紫金丹选用。老弱之人，呕吐腹胀，神昏脉躁者死。

青蛇便生小膀上下，头生望上攻，走入腹者，不可治。头生向下，尾在上即为顺可治也。急服二十六味托里散；外用神方铁箍散，姜汁、陈醋、猪胆同调敷之。上望下赶，蛇头上用三棱针，针入二寸出黑紫血，出针急下保生散，用纸捻蘸药送入。

卷之四 胫部（十七）

瓜藤缠

或问：足股生核数枚，肿痛久之，溃烂不已何如？曰：此名瓜藤缠，属足太阳经，由脏腑湿热，流注下部所致。用防风通圣散加槟榔、牛膝、防己主之。

卷之四 胫部（十七）

湿毒流注

或问：足胫之间生疮，状如牛眼，或紫或黑，脓水淋漓，止处即溃烂，久而不敛何如？曰：此名湿毒流注，暴风疾雨，寒湿暑气侵入腠理而成。宜服防风通圣散加木瓜、牛膝、防己之类，或当归拈痛汤加牛膝。

卷之四 胫部（十七）

下注疮

或问：脚膝间脓水不绝，连年不愈何如？曰：此名下注疮，亦名湿毒疮。因脾胃湿热下注，以致肌肉不仁而成疮也，在外属足太阳、少阳经；在内属足厥阴、足太阴经，宜服防风通圣散，加木瓜、防己、牛膝之类，外用祛风等汤药洗，制女贞叶贴之。

卷之四 胫部（十七）

内踝疽

《灵枢》云：发于内踝，名曰走缓。其状痈色不变，数石其输而止其寒热，不死。

或问：足内生疽，何如？曰：此名鞋带痈，由寒湿滞足于阳明，与足厥阴肝经，血涩气阻所致。初宜隔蒜灸之，服流气饮加牛膝、木瓜、防己。壮实者，一粒金丹下之。老弱者，十全大补汤、内托黄 柴胡汤主之。

卷之四 胫部（十七）

外踝疽

或问：足外踝生疽何如？曰：此名脚拐毒。属少阳胆经、足太阳膀胱经，湿热下注，宜服内托羌活汤、黄连消毒散、内托复煎散选用；胜金丹、乌金散、紫金丹，皆可用。

卷之四 胫部（十七）

多骨疽（别见）

或问：足胫生疽，既溃甚，久而不愈，腐烂出骨者何如？曰：此名多骨疽，亦名剩骨，又名朽骨。盖因毒瓦斯壅盛，结成此骨，非正骨也。宜服胜金丹、十全大补汤加牛膝、防己，紫金丹、乌金散、人参养荣汤加木瓜、牛膝、防己相间服。此疽因未溃之前，补剂太过，故结毒而不散耳，宜授仙纸黄龙膏贴之。

卷之四 胫部（十七）

腓发

或问：足小肚生疽，寒热烦躁何如？曰：此名腓 发疽，属足少阴肾经，由肾水不足，积热所致。古方云不治。宜活命饮加牛膝、木瓜、黄柏。老弱者，八珍汤加牛膝。壮实者，一粒金丹下之。涉虚者难治，以肾气丸、十全大补汤主之。溃出血脓者生，溃出清水者死。

卷之四 胫部（十七）

疮

《鬼遗》云：两曲 ，膀肚下内外两踝前，有廉刃两边，为里外廉。上结痈肿，此处近骨难瘥。宜用收毒散外贴四畔，中心即用活血肉药贴，无害。 或问：足内外 生疮，连年不已何如？曰：此由湿热下注，瘀血凝滞于经络，以致肌内紫黑，痒痛不时，女人名为裙风裤口疮，即 疮也，最难克效。盖以裙扇地，风湿盛故也，宜服独活寄生汤、防风通圣散加牛膝、木瓜、防己，外用隔纸膏，或制女贞叶贴之。

〔薛〕 疮生于两 ，初起赤肿，久而腐溃，或浸淫搔痒，破而脓水淋漓。盖因饮食起居，亏损肝肾，或因阴火下流，外邪相搏而致。外 属足三阳湿热可治。内 属足三阴虚热难治，若初起恶寒壮热，肿 作痛者属湿热，用槟苏败毒散。若漫肿作痛，或不肿不痛者属阴虚，用补阴八珍汤。若脓水淋漓，体倦食少，内热口干者属脾虚，用补中益气加茯苓、酒炒白芍药。若午后热，或作痛，头目不清者属阴火，前汤加酒炒黑黄柏，及六味地黄丸。若午后发热，至子时分方止是血虚，前汤加芎、归、熟地。若郁结伤脾而甚，用归脾汤加柴胡、山栀。若怒动肝火而甚，用补中益气汤加川芎、山栀、黄芩。内热口干，肢体倦怠，或痰涎上升，或口舌生疮，属脾肾虚热，用六味地黄丸、补中益气汤。若患处黑黯，肢体畏寒，饮食少思，或脾肾虚败，用八味丸。或误用攻伐，复损胃气，绝其化源，治亦难矣。 鸿胪翟少溪，两 生疮，渐至遍身，发热吐痰，口燥咽干，盗汗心烦，溺赤足热，日晡益甚，形体日瘦，此肾经虚火也。用六味丸，不月诸证悉退，三月元气平复。 一男子。左 肿，肉色如故，寒热恶心，饮食少思，此脾气不足而为外邪所感也，用六君加藿香、桔梗、川芎而寒热止，又用补中益气汤而肿痛消。陆懋诚，素因阴虚，过饮入房，发热腿痛似疮，用发表之剂，两腿肿黯，热气如雾，欲发痉，脉皆洪数，两尺尤大。余曰：属足三阴虚，酒湿所乘，元气损而邪益甚耳。用十全大补加山药、山茱萸、附子，一剂脉证顿退，却去附子，又二剂全愈。 一男子先患两 ，后及遍身，生疮似疥非疥，时或脓水淋漓，两腿为甚，肢体倦怠，作痒烦热，年余不愈。余作肾经虚火，用加减八味丸而痊。

二妙丸 治下焦湿疮，（但是下焦有疮，皆可服。）潜行散末、苍术末各等分，炼蜜为丸，桐子大。

〔海〕黄 丸（《局方》） 治两 脚膝生疮，服此立安。

川乌头（炮，去皮脐） 川楝子 地龙（去土，炒） 香(炒） 杜蒺藜（炒，去刺） 赤小豆 防风（去芦） 黄 （锉，各一两） 乌药上为细末。酒煮面糊为丸，如桐子大。每服十五丸，温酒下，盐汤亦得，妇人醋汤下，并空心服。

治 疮极妙 地骨皮一斤，黄柏皮二两，锉为粗末。用香油一斤半煎，滤过，药油六七两，入净松香二十两，黄丹二两，同煎，候黄丹微黑色，却入轻粉七角，光粉二角，煎法皆如煎膏法，用长条纸拖过，挂干用。若疮紫黑，先用三棱针去恶血，以冷水洗净，随疮大小，剪膏药掩上，用绢帛扎紧。俟一周时，再换膏药，换时须用冷水洗疮，不过数换，不问新久即愈。须忌日气、火气、阳气。倘换膏药再看，如有黑肿未尽，可再出血，以紫黑血尽为度。

治 疮，用糯米泔漱口过洗疮，拭干，却以地骨皮为细末；蜜调，敷疮上，又以油纸缚之。

〔丹〕 治 疮白胶香 黄柏 软石膏（另研，各一两） 青黛 龙骨（各半两）

上为细末。以香油调敷患处。

又方 用羯羊屎（二分），石膏（一分），赤石脂半分，为细末。香油和之，旧黑油伞纸作隔膏，缚之除根。

〔罗〕翠玉膏 治 疮。

沥青（一两） 黄蜡 铜绿（各二钱） 没药 乳香（各一钱）

上件，先将铜绿为细末，入香油调匀，又将黄蜡、沥青，火上溶开，次下油铜绿，火上搅匀，将没药等二味，旋旋入搅匀，用河水一碗，将药倾在内，用手扯拔匀，油纸裹，看疮大小，分大小块，口嚼捻成饼子，贴于疮上，纸封三日，易之。

〔丹〕 疮，用砂糖水煮冬青叶，三五沸涝起，石压干。将叶贴在疮口上，一日换二遍。脚痛成疮，水蓼煎汤，洗疮候干自安。

〔山〕 疮，用韭汁洗净拭干，锉虎骨敷上。

乳香散（郭氏） 治诸疳浸蚀，日久不愈，下注 疮，内外踝生疮，顽疮等证。

枯矾 白胶香 赤石脂（各半两） 黄丹 乳香 没药（各三钱） 轻粉（二钱）

上为细末。加麝些小，如疮湿干上，干则香油调敷。

轻粉散（郭氏） 治下注疳疮，蚀臭腐烂疼痛，不可忍者。

黄柏（蜜炙） 密陀僧 黄丹 高末茶 乳香（各三钱） 轻粉（一钱半） 麝香（少许）。

上为末。用葱汤洗疮，次贴此药，兼治小儿疳疮。

治 疮方鼠粪 苦参 桃枝 杉树刺 柳枝 松枝 麸酱 鸡子壳 皂角 雀粪 芍药 木绵子 芝麻 桑枝 蛇壳 锅底煤 杜当归须（各四钱） 松明（不拘多少）

上为细末。先将松明捶碎，和诸药于瓦铫中，掘一地坑，将药铫安坑中，四围用火熬熔，取出再研，令匀，敷疮自然痊可。忌一切发气、热物。

隔纸膏 治内、外 疮。

当归 白芷 黄连 五倍子 雄黄 没药 血竭 海螵蛸 白芨 白蔹 黄柏 浓朴（以上各半两） 黄丹（六钱） 乳香（研，二钱半） 轻粉（一钱）

上为细末，研匀。用清油调成膏，用油纸贴药敷疮上，绢帛缚定。有脓水解开，刮去不洁，再贴药，如此数次即愈。须先用烧盐汤洗净，片帛拭干，待片时，水气干，然后贴药。

治赚疮久不愈龙骨（二钱半） 轻粉（少许） 槟榔（半两） 乳香 没药（各一钱） 干猪粪（半两，烧存性）

上为细末。先以烧盐汤洗疮，以软绢帛拭干，清油调敷；疮湿则干掺之。

治 疮下注白石脂 龙骨（各半两） 白矾（一两，枯） 五倍子（二两，烧存性） 黄丹（三钱，飞） 雄黄（少许）

上为细末。先将葱盐汤，洗疮见赤肉。然后将前药敷疮上，用药如法。浓者却用帛子缚者，不要动，直候干，自脱去疮皮。

治 疮黄丹 轻粉 白芨 樟脑 败船灰（各等分）

上研细末，以桐油调成膏，摊在油纸袋内。先煎温葱汤洗净，以帛拭干，将药置疮上，扎住。用了一面，番转如前洗贴。一方，无轻粉，若用粪船灰亦妙。

治 疮方 詹武子年三十时，曾患此，用之屡效。

白芨 白蔹 黄柏 黄丹（另研，各等分）

上为极细末。入轻粉些少，研匀，以炼蜜和成剂，捏作饼贴疮上，深者填满，以帛片包扎，一日一换，后来疮渐干，或有裂处，只须干掺，以瘥为度。

治血住脚桑树菰 牛屎菰（又名锻石菰，生地上，如有石成块者碎，其中有灰起） 肥株树菰 胎发（男用男，女用女，三个）

上将三菰焙干，各五钱；胎发烧灰存性，三钱，并为细末，研匀。湿则干掺，干则清麻油调涂。

治 疮方冬青叶 腊猪胆 百草霜（二味和匀）

上将冬青叶，与本人嚼烂，先以葱椒洗净疮口，以胆霜敷后，却敷嚼叶在上，三四次即可。

奇妙栀子散 治远年日久，内外 疮。

山栀子（不拘多少，烧作灰，研为细末） 乳香（另研，各半钱） 轻粉（少许）

上研匀，以瓷器盛。每用时，先以葱白、花椒煎汤，洗净疮稍歇；再以温浆水，又洗一次。候恶水去尽，再将白水煎百沸，候温再洗。但疮口无脓水血丝，清水各尽，又用粉帛片拭干，然后敷药。如干者香油调敷，湿者干掺，但将疮口实满，软绢帛护之。坚硬不作脓者，未可用。肿如软有脓者，根据前法再洗后，敷贴之，三二次即愈。乃一药二洗之功也。

治 疮方 先以葱白、浆水熬汤，洗净疮口，拭干，徐以轻粉未，掺上疮口，却用五灵脂、黄柏各等分，碾细末，凉水调敷疮上，纸盖定，三五次即平复。

卷之四 胫部（十七）

肾风疮

肾脏风，属肾虚，风邪乘于 胫，以致皮肤如癣，或渐延上腿，久则延及遍身。外证则搔痒成疮，脓水淋漓，眼目昏花；内证则口燥舌干，腰腿倦怠，吐痰发热，盗汗体疲。治法用六味丸为主，佐以四生散。若脾胃虚弱者，用补中益气为主，佐以六味丸、四生散为善。 钦天薛循斋，六十有一。两 患之，脓水淋漓，发热吐痰，四年矣。此肾脏风证也，与六味丸、四生散而瘥。年余复作，延及遍身，日晡益甚，痰渴盗汗，唇舌生疮，两目昏赤，皆肾经虚火，而水泛为痰，用加减八味丸而愈。三年后，小便淋漓，茎中涩痛，此思色精不出而内败也，用前丸及补中益气汤，加麦门、五味而愈。

蒺藜丸 治男子两足瘙痒生疮，连年累月，俗为肾风疮。宜服此药。

黄 牛膝（各半两） 羌活 独活 川芎 防风 木香 白附子（各二钱半） 白蒺藜（一两，去刺）

上为细末，炼蜜和丸，如梧子大，每服三十丸，空心盐汤送下。仍以后方药敷之。

槟榔 木香 防风 白芷（各二钱） 白芨（一钱） 龙骨（五分， 、另研） 麝香（一字，另研）

蛇蜕（一条，烧灰） 腻粉（十五筒）

上为细末，研匀。先以鳝鱼一条，捶碎，百部一两，切碎，南椒三铢，油一两，煎令得所，去药。只以油搽疮口，却敷末药上，以油纸裹之，三日一换。每上药时，先用柳枝、甘草煎汤，洗疮净拭干敷药。

驴蹄散 治肾脏风毒，下注生疮。

驴蹄（二十片，烧灰） 密陀僧（二钱半，研） 轻粉（一钱匕） 麝香（半钱匕）

上研细末。以帛拭去脓，用些少干掺，日三四次瘥。

卷之四 胫部（十七）

风疽

凡脚 及曲 中痒，搔则黄汁出，名风疽。治之方。以青竹筒一枚，径一寸半，长三尺，当中着大豆一升，以糠、马屎二物烧为火，当竹筒中烧之，以器承两头取汁。先以泔清和盐，热洗疮了，即涂豆汁，不过三度极效。

又方 嚼胡麻敷。以绵裹之，日一易，神良。

防风汤 治风毒中人，留血脉不散，与荣卫相搏，结成风疽。身体烦热，昏冒肿痛。

防风（去叉） 柴胡（去苗） 白芷 木通（锉） 当归（切，焙） 羌活（去芦） 麻黄（去根节，煎掠去沫，焙） 附子（炮，去皮脐） 桔梗（炒） 甘草（炙，各一两）

上锉如麻豆大。每服五钱，水一盏半，煎至八分去滓。食后临卧各一服；如欲出汗，空心并两服，后以热姜稀粥投，盖覆取汗，慎外风。

海桐皮散浸酒方 治热毒风结成疽，肿痛不得安。

海桐皮 五加皮（各锉） 独活（去芦） 薏苡仁（炒） 防风（去叉） 干蝎（炒） 杜仲（去粗皮） 牛膝（去苗，酒浸，各一两） 生地黄（焙，三两）

上 咀，生绢囊贮，以好酒一斗五升，浸瓷瓶中密封，秋夏三日，春冬七日取。食前，温酒三合或四五合，不拘时。甚者，常气相续。

卷之四 足部（十八）

脚发

《灵枢》云，发于足上下，名曰四淫。其状大痈，不急治之，百日死。发于足傍，名曰厉痈。其状不大，初从小指发，急治去之。

其状黑者，不可消辄益，不治，百日死。

〔薛〕 脚发之证，属足三阴经，精血亏损，或足三阳经湿热下注。若色赤肿痛而溃脓者，属湿热下注，为可治。若色微赤微肿，而脓清者，属精血亏损，为难治。若黑黯不肿痛，不溃脓，烦热作渴，小便淋漓者，阴败末传，恶证也，为不治。其法湿热下注者，先用隔蒜灸，活命饮以解壅毒，次服益气汤、六味丸以补精气。若色黯不痛者，着肉灸，桑枝灸以行壅滞助阳气，更用十全大补汤、八味丸壮脾胃，滋化源，多有复生者。若专治其疮，复伤元气，吾未见其生者。 阁老靳介庵，脚指缝作痒出水，肿 脚面，敷止痒之药不应，服除湿之剂益甚。予以为阴虚湿热下注，用六味地黄丸、补中益气汤愈。

大参李北溪，左足赤肿作痛，此足三阳经湿热下注。先用隔蒜灸，活命饮一剂，其痛顿止，灸患处出水，赤肿顿消，次用托里消毒散四剂，灸患处出脓而愈。 儒者杨举元患此，微肿痛，微赤 ，此足三阴经，阴虚湿热下注。用隔蒜灸，托里散而起发，用十全大补汤而脓成，又与加减八味丸料，百剂而敛。一儒者患此，肿硬色白，两月余矣，此足三阴经亏损，为外寒所侵，用大防风汤及十全大补，兼服而消。后场屋不利，饮食劳倦，前症复作，盗汗内热，饮食不化，便滑肌瘦，此脾土虚寒而命门火不能相生，用八味丸、益气汤百余剂，喜其年壮得愈。 一男子，脚心发热，作渴引饮，或用四物，芩、连、黄柏、知母辈。腹痛作呕，烦热大渴，此足三阴亏损，前药复伤脾胃也。先用六君加炮姜，数剂而脾胃醒，再用补中益气加茯苓、半夏而脾胃健，乃以加减八味丸，兼服半载而愈。 一儒者，脚心发热作痒，以滚汤浸渍，溃而出水，肌体骨立，作渴吐痰，此脾肾虚而水泛为痰也。服益气汤、六味丸年余，元气复而诸证愈。 少宗伯顾东江，面黧作渴。予曰：此肾经亏损，当滋化源，以杜后患。彼虽然之，而终不服，次年九月，内左足面患疽，色黯不痛，脚腿沉重，用隔蒜灸三十余壮，足腿即轻，疮出血水，数日而消。

疮色仍黯，时公将北行，贺万寿。予诊之曰：脾脉衰惫，阳气虚极，不宜远行，公曰：予得梦屡验，向梦群仙待我，此寿征也。至河驿聚仙堂病笃，叹曰：立斋岂能留我？果卒于此，亦异数也。

卷之四 足部（十八）

脱疽

《灵枢》云：发于足指，名曰脱痈。其状赤黑者死，不治。不赤黑者，不死，治之不衰，急斩之，否则死矣。 《鬼遗》云： 敦疽，发两足指，五日不穴死，四日可刺，其色发黑痈者，不堪，未过节者，可治。足指生疔，重者溃而自脱，故曰脱疽。 或曰：惟足大指患之为脱疽；其余足指患之，曰敦疽易治。惟脱疽难治。初发结毒， 赤肿痛者，以五神散及以紫河车、金线钓葫芦、金鸡舌，金脑香，捣烂敷，及以汁涂敷。又以万病解毒丸，磨醋暖涂之。未成 痛者，除湿攻毒，更以隔蒜灸之至不痛，用十二经消毒散加引经药。若肿势盛，未得紧急者，宜作蛇伤治之；及作瘴气治之效。未成 痛，或不痛，或大痛者，宜隔蒜灸，更用解毒，以消毒万全汤，临证加减。未成，若色黑，急割去。速服补剂，庶可救。若黑延上，不可治。未成，若色赤 痛者，托里消毒更兼灸，以人参败毒散去桔梗、加赤牛膝、银花、白芷、大黄，痛止，次以十宣散加天花粉、金银花、赤牛膝。未成欲成，若色紫不痛，隔蒜灸五十壮，尚不知痛，又明灸之。服活命饮，次以托里散，溃脱而愈。未成欲成大痛，色赤而肿，隔蒜灸至痛止，以加味荆芥败毒散加赤牛膝、银花、白芷、大黄；次以活命饮。

〔薛〕 脱疽，因醇酒炙爆，膏粱伤脾，或房劳损肾，故有先渴而后患者，有先患而后渴者。若色赤作痛，自溃者可治。色黑不溃者不治。色赤作痛者，元气虚而湿毒壅盛也，先用隔蒜灸，活命饮、托里散，再用十全大补汤，加减八味丸。色黯不痛者，肾气败而虚火盛也，隔蒜灸、桑枝灸，亦用十全大补汤，加减八味丸，则毒瓦斯不致上浸，元气不致亏损，庶可保生。亦有因修手足、口咬等伤而致者，若元气虚弱，或犯房事，外涂寒凉，内服克伐，损伤脾胃，患处不溃，若黑黯上延，亦多致死。重者须当以脚刀转解周界，轻拽去之，则筋随骨出，而毒得泄，亦不痛。否则毒筋内断，虽去而仍溃，且偏僻之处，气血罕到，药难导达。况攻毒之剂，先伤脾胃，不若灸法为良，重者须解去为善。故孙真人云：在肉则割，在指则截。盖亲之遗体，虽不忍伤，而遂至夭殁，则尤伤矣。况解法无痛，患者知之。 一人足指患此，痛色赤，发热，隔蒜灸之，更以人参败毒散去桔梗，加金银花、白芷、大黄，二剂痛止，又十宣散去桔梗、官桂加天花粉，数剂而平。一人年逾四十，左足大指赤肿 痛，此脾经积毒下注而然，名曰脱疽。喜色赤而肿，以人参败毒散去人参、桔梗，加金银花、白芷、大黄二剂，更以金银花、甘草节、栝蒌，四剂顿退，再以十宣散去桔梗、桂，加金银花、防己，数剂愈。 一人患此，色紫赤不痛，隔蒜灸五十余壮尚不痛，又明灸百壮方知，乃以败毒散加金银花、白芷，数剂而愈。 一膏粱，年逾五十亦患此，色紫黑，脚 痛。孙真人曰：脱疽之证，急斩之去毒，延腹必不治，色黑不痛者，亦不治。喜其饮食如故，动息自宁，为疮善证，遂以连翘败毒散六剂，更以金银花、甘草节、栝蒌二十余剂，患指溃脱，更以芎、归、生 、连翘、金银花、白芷，二十余剂而愈。次年忽发渴，服生津等药愈甚，服八味丸而止。大抵此症皆由膏粱浓味，或房劳太过，丹石补药所致，其发于指，微赤而痛可治，治之不愈，急斩去之，庶可保，否则不治。色紫黑或发于脚背，亦不治。或先渴而后发，或先发而后渴，色紫赤不痛，此精气已竭，决不可治。 一 荛，左足指患一泡，麻木色赤，次日指黑，五日连足黑冷，不知疼痛，脉沉细，此脾胃受毒所致。进飞龙夺命丹一服，翌日令割去足上死黑肉，割后骨始痛可救，治以十全大补汤而愈。盖死肉乃毒瓦斯盛，拒截荣气所致，况至阴之下，血气难达。经云，风淫末疾是也。向若攻伐之，则邪气乘虚上侵，必不救矣。一人足指患之，大痛色赤而肿，隔蒜灸之痛止，以人参败毒散去桔梗，加金银花、白芷、大黄而溃，更以仙方活命饮而痊。 一人足指患之，色黑不痛，令明灸三十余壮而痛，喜饮食如常。予谓：急割去之，速服补剂。彼不信，果延上，遂致不救。 一人足指患之，色紫不痛，隔蒜灸五十余壮，尚不知痛，又明灸百壮始痛，更投仙方活命饮四剂，乃以托里药溃脱而愈。 一人足指患之，色赤痛作渴，隔蒜灸数壮，以仙方活命饮三剂而溃，更服托里药，及加减八味丸，溃脱而愈。

若早用前法，不至于此。 一膏粱之人，先作渴足热，后足大指赤痛，六脉洪数而无力，左尺为甚，予谓：此足三阴虚，当滋化源为主。固服除湿败毒等药，元气益虚，色黯延足。予乃朝用补中益气汤，夕用补阴八珍汤，各三十余剂，及桑枝灸，溃而脓清，作渴不止，遂朝以前汤送加减八味丸，夕用十全大补汤三十余剂而痊。是时同患此证，服败毒之药者，俱不救。

附方五神散 搽一切瘴毒、蛇伤、蝎螫，大效。

金线钓葫芦 紫河车（各二钱） 续随子（去壳） 雄黄（各一钱） 麝香（少许）

上末。醋调涂患处，蛇伤以刀割去损肉，以末干搽，或以唾调搽，或加骑蛇狮子根叶，同前捣用，亦妙。

洗瘴方水苦荠 槐枝叶 柳枝叶 嫩 叶 小青叶 连 大青上煎水，浸洗。

卷之四 足部（十八）

香港脚疮

夫肾主于脚，若肾虚肾为风湿所搏，攻于脚膝，则名香港脚。因其气血壅滞，湿毒瓦斯盛，在于肤腠，不得宣通，故令脚上生疮也。若风毒不散，共疮渐增，黄水肿痛，身体壮热，经久难瘥也。

犀角散 治香港脚风毒，生疮肿痛，心神烦热。

犀角屑 天麻 羌活（去芦） 枳壳（麸炒，去穣） 防风 黄 （各去芦） 白蒺藜 黄芩 白鲜皮（各七钱半） 槟榔（一两） 甘草（炙，半两） 乌蛇（二两，酒浸）

上 咀。每服八钱，以水一中盏半，生姜五片，煎至一大盏。去渣温服，不拘时。

漏芦丸 治香港脚肿盛生疮，久不瘥，脓血长流疼痛。

漏芦 秦艽（各去芦） 葳蕤 枳壳（去穣，麸炒） 槟榔 川大黄（各一两） 防风 独活 黄（各去芦） 黄芩 五加皮 赤芍药（各七钱半） 乌蛇（二两，酒浸）

上为细末，炼蜜和捣，二三百下，丸如梧子大。每服三四十丸，温酒送下，不拘时。

鹿茸丸 治香港脚，腿腕生疮。

鹿茸（酥炙，另捣成泥） 五味子 当归（去芦，二味为末） 熟地黄（捣膏）

上等分，酒糊和丸，梧子大。每服三四十丸，温酒或盐汤，食前下；次服后方又方川芎 当归（去芦，各等分）

上为细末。每服二三钱，煎荆芥汤调下，食后空心，日进二服。

治香港脚，脚上生风毒疮肿，疼痛。

漏芦 白蔹 槐白皮 五加皮 甘草（各七钱半） 蒺藜子（二两）

上为 咀，每服五两，水一斗，煮取六升，去滓。看冷热，于无风处，淋洗之。

毡矾散 治脚烂疮。

竹蛀屑 毡烧灰 红枣（烧存性） 黄丹 白矾（枯） 韶粉各等分。为细末掺之。

龙骨散 治脚疽，并久远恶疮，他药无效者。

白龙骨（二钱半，研） 轻粉（二钱半） 槟榔（一钱，研） 猪粪（不以多少，新瓦上焙干，入火中烧令红，取出存性，研为细末，五钱）

上研令匀，先以口含 水或温盐汤，洗令疮净见肉。却以真麻油调药，随疮大小敷之。未愈再敷，三五日可。

卷之四 足部（十八）

甲疽（嵌甲）

足三阴经皆起于足指，气血沮而不行，结于指甲之间能成甲疽。凡以经络之所流注，非特肌肉之病也。或得于剪甲伤肌，或得于甲长侵肉，或得于履 之不适，使气血沮遏而不通，腐溃为疽，久则烂指，上引于胫膝之间，而疮 者是已。然病在四末，不必治其内，惟涂敷涤濯，去恶而除秽，及适其行覆则论矣。

按：足指在人体最下，气血易沮，药力难到，虚弱之人，小有破损，即成疮疡，久而不敛，况其大者，非大补气血，岂能易愈。此云病在四末，不必治内，非通论也。

一妇修甲伤次指，成脓不溃， 痛至手，误敷冷药，以致通溃，饮食少思，彼为毒瓦斯内攻，诊脉沉细，此痛伤胃气而然。遂刺之，服六君子加藿香、当归，食进，更以八珍汤加黄 、白芷、桔梗，月余而愈。 一人伤拇指，色紫不痛，服托里药，及灸五十余壮，作痛溃脓而愈。 一幼女，因冻伤两足，至春发溃，指俱坏，令取之，服大补药而愈。

一女，患嵌甲伤指，年余不愈，日出脓数滴。予谓：足大指乃脾经发源之所，宜灸患处，使瘀肉去，阳气至，疮口自合，否则不治。彼忽之，不早治，后变劳症而殁。盖至阴之下，血气难到，女人患此，多因扎缚，致血脉不通，或被风邪所袭，则无血气荣养，遂成死肉。惟当壮脾胃，行经络，生血气则愈。有成破伤风，以致牙关紧急，口眼 斜者，先玉真散一二服，后投以生血通经则可。 一男子，修伤足指，色黑为痛而欲脱。予曰：此因阳气虚，不能运达于患处也，急去之，速服补剂，以壮元气，否则死肉延足，必不救矣。不信，果黑烂上胫而死。大抵手足气血罕到之地，或生疮，或伤损，若戕其元气，邪气愈甚，溃烂延上必死。不溃而色黯者亦死。

若骨断筋皮尚连者，急剪去之。

〔精要〕 治甲疽，因剔甲伤肌，或因甲长侵肉，遂成疮肿痛。复缘穿窄靴，研损四边，肿 黄水出，浸淫相染，五指俱烂，渐渐引上脚趺，泡浆四边，起如火烧疮。日夜倍增，医方所不能疗者。用绿矾五两，形色似朴硝而绿色，置于铁板上，聚炭封之，吹令火炽，其矾即沸，流出色赤如熔金汁者是真也。候沸定汁尽，去火待冷，取出研细，色似黄丹收之。先以盐汤洗疮，帛挹干，用此敷之愈。

圣惠蛤蟆散 治甲疽，皮浓肿痛。

蛤蟆灰（半两） 黄连（研末） 腻粉（各半分） 麝香（研） 雄黄（研） 枯白矾（研，各半钱） 杏仁（七粒，熬黑，研如泥） 鹿角（七寸，烧透，细研末） 蚺蛇胆（半钱）

上相和研匀，以腊猪脂调如膏。先以甘草、蛇床、槐白皮煎汤，洗疮拭干。敷药以油单纸裹，外更着绵裹之二日，其剩肉、剩甲皆当自落，三日一换。

猪蹄汤 治甲疽，及诸痈疽恶疮，有 肉。

猪蹄（生者，一双） 白蔹 白芷 野狼牙 芍药（各三两） 黄连 黄芩 大黄 独活（各二两）

上 咀。先以水三斗，煮猪蹄至一斗五斤，去蹄入药更煮至五升。候温洗疮，日三次。

白矾散 治男女血风毒瓦斯，攻手足指生甲疽疮久不瘥者， 肉裹甲疼痛，出血不定，用此缩肉干疮。

白矾 石胆（各半两） 麝香 麒麟竭 朱红（各一分）

上将白矾、石胆于铁器内，以炭火 过，入后三味同研令细。每用少许，干掺疮上，以帛子缠定，日两三度换之。

白矾散 治甲疽。

白矾（烧灰，一两） 麝香 芦荟 蚺蛇胆（各半分，研细）

先以浆水洗疮，干敷之。洗疮日三两上，以瘥为度。

马齿散 治甲疽。

墙上马齿苋（阴干，一两） 木香 丹砂（研细） 盐（研细，炙，各二钱半）

上除丹砂、盐外，锉碎拌匀。于熨斗内，以皮灰火烧过，取出细研。即以丹砂、盐末再炒匀。旋取敷疮上，日三两度。

茹膏 治甲疽，日夜培增，赤肉生甲边裹甲者。

茹 黄 （各二两） 猪脂上 咀。苦酒浸一宿，与猪脂一处微火上煎取三合，绞去渣。以涂疮上，日三两度，其赤肉即消散。

绿矾散（危氏） 治甲疽。

绿矾（半两，烧熟） 芦荟（二钱半） 麝（一字，各研如粉）

上绢袋盛，药纳所患处指袋中，绵扎定，瘥为度。

蛇黄散（《海上方》） 治甲疽肿烂，生脚指甲边，赤肉努出，时瘥时发。又治嵌甲生入肉，常血疼痛。

雄黄（半两） 蛇蜕皮（一分，烧）

上同研如粉。先以温泔，洗疮上软，以尖刀子割去甲角，拭干，药敷上，用软帛裹半日许，药温即易。一日即除痛便止。一方，用浆水洗净，以橘刺破。一方，有黄 ，无雄黄。

乳香敷方 治甲疽， 肉裹甲，脓血疼痛不瘥。

乳香 胆矾（各等分）

上研细，时时敷之。大凡此疾须是剔去甲，不药亦愈。或已成疮，久不瘥，即用此方。一方，二味烧灰，为末敷之。一方，用矾烧灰，敷疮。

牡蛎散 治甲疽。

上用牡蛎头， 研末。每服二钱，研靛花酒调下。一日三服。

乌梅散 治甲疽多年不瘥， 肉、脓血疼痛。

上用乌梅十枚，烧灰研为散。敷疮上，日三易。方用盐梅烧灰敷；烂捣裹，亦可。

〔丹〕 嵌甲、陷甲、割甲成疮，久年不瘥者，用黄柏、乌头尖等分，为末。洗净贴之。

华佗治嵌甲累效方砂 乳香（并研，各一钱） 腻粉（半钱） 橄榄核（烧存性，三枚） 黄丹（一字）

上为末，以生麻油调。先以盐汤洗净，挹干敷之，二次效。

砂糖方 治嵌甲。

上用琥珀糖是砂糖，熬成小球儿者，烧存性，入轻粉、麝香，麻油敷指甲嵌入肉者，不过一两日自烂。陈仲山寺丞方云：治嵌甲，别生好者，不病者，无所损，神效。

乳没散 治嵌甲。

用紫马粪三块，各青布一片包了，于新瓦上，炭火 存性，研细末。每半两入没药十文，轻粉十文，麝香少许。先以葱椒汤洗拭干，口含甘草浆水，吐在疮上，再洗拭净敷药。湿者干搽，干者生油调涂。初贴一夜极痛，不过三次即去根本。昔有人患此二十五年，百药不效，一敷而安。

乌倍散（《百一选方》） 治嵌甲 草乌头（半两） 白牵牛（一两） 五倍子（四两，全者） 龙骨（二钱半）

上先将三物捶碎同炒。五倍子令焦黑色，去三物不用。只取五倍子为末。疮干用麻油调涂，湿即干贴。

黄连散（《百一》） 治嵌甲。

黄连 韶粉 黄柏 软石膏（ ，各等分）。

上为细末。用水洗疮令净，软帛 干。以新汲水调涂疮上，两日一易妙。

香胭脂散（《百一》，一名麝香散） 治嵌甲，侵肉不瘥。

五倍子（烧黑，存性） 染胭脂（各等分） 麝香（少许）

上研细末搽。（五倍子生用，亦得。）

雄蝉散 治嵌甲。

雄黄（通明者） 蝉蜕（三枚，酥炙，各为细末）

上研和匀。湿者干搽，干者用津，入轻粉少许，调涂。

陀僧散 治割甲侵肉不瘥。

白矾（飞过） 密佗僧（各等分）

上为末，干搽不定，一片帛裹之，亦治脚臭。一方，用 砂不用陀僧，搽裹之。

黄 方 治陷甲生入肉，常有血疼痛。

黄 当归（各等分）

上为末，贴疮上，若有恶肉，更研少许硫黄末同贴。

水驻车丸 治嵌甲脓出，痛不可忍。

上 水口噙净洗。却用驻车丸研细，敷之。（方见杂病滞下。）

又方 治嵌甲，用乳香研细搽之。

又方 治欲去甲者，用绵逐旋折入甲内，渐添之 起，次用剪子去之。

治嵌甲 以鸦嘴胆矾，为末，搽之。

乳香散 治嵌甲，痛不可忍，有妨步履。

紫藤香（半两） 乳香（半钱） 古半两钱（半钱） 轻粉（少许） 麝香当门子（少许）

上为末，细绢罗过，每用少许。先以甘草汤洗患处，用旧绢挹干。然后敷药，即以灯草塞之。

诃子散 治嵌甲流脓，经久不瘥。

诃子（二枚） 降真香 青黛（各一钱，研） 五倍子（半两）

上为末，次入青黛一处研匀。先用葱盐汤洗净，剪去指甲，用药干贴缝内，或用麻油调敷。

胆矾散 治嵌甲。

胆矾（一两） 麝香（一字，二味同研细）

上先以葱盐汤，洗净患处挹干，敷药少许。

神应散 治足大指角急，为甲所入肉，便刺作疮，不可着靴履，脚指湿烂，妇人有此。

上白矾烧汁尽，取末着疮中，食恶肉生好肉，细细割去甲角，旬日即瘥。加雄黄少许，同研掺之。

卷之四 足部（十八）

脚指缝烂疮

治脚指缝烂疮，鹅掌皮，烧灰存性，为末敷之。（桐油涂。亦妙）

卷之四 足部（十八）

足跗发

《鬼遗》云：阳疽起足趺及足下，二十日不穴死。十日可刺，发赤白脓血不多，其疮上痒及赤黑者死。跗亦作趺，足面也。其处结毒肿痛，亦名足发背，属足厥阴肝、阳明胃经之会，多因湿热乘虚而下注。宜服活命饮加木瓜、肉桂，牛膝及隔蒜灸之，继以十全大补汤、托里温中汤。脓稠可治，脓清紫陷者死。 一人脚背患此，赤肿作痛，隔蒜灸三十余壮痛止，以活命饮四剂而溃，更以托里消毒药而愈。 一人脚背患之，色黯而不肿痛，烦躁大渴，尺脉大而涩，此精气已绝不治，后殁。 赵子固母刘氏，年六十，左足面一疮，下连大指，上延外踝，以至 骨。每岁辄数发，发必兼旬累月。昏暮痒甚抓搔，移时出血如泉流，呻吟痛楚，殆不可忍，夜分即渐已，明月复然。每一更药，则疮转大而剧，百试不验，如是二十余年。淳熙甲辰仲冬之末，先生为太府丞，一夕母病大作，相对悲泣无计。困极就睡，梦四神僧默出一室，傍有一长榻，子固亦坐，因而发叹。一僧问其故，子固答之以实。僧云：可服牛黄金虎丹。又一僧云：朱砂亦可。既觉颇惊异，试取药半粒强服之，良久大痛，举家相泣且悔。俄而下 物如铁石者数升，是夕疮但微痒不痛而无血，数日成痂，自此遂愈。朱砂之说，竟不复试。先生因图僧像如所梦者而记其事。金虎丹出《和剂局方》，本治中风痰涎壅塞，所用牛黄、龙脑、腻粉、金箔之类，皆非老人所宜。今乃取奇效。意热积脏腑而发于皮肤，岁久根深，未易洗涤，故假凉剂以攻之，不可以常伦。神僧之梦，盖孝感云。

牛黄金虎丹牛黄（研，二两半） 龙脑（生研，五两） 腻粉（研，二十五两） 雄黄（研、飞，一百五十两） 白矾（枯过，二十五两） 金箔（八十片，为衣） 天雄（炮去皮脐、研，十二两半） 天竺黄（研，二十五两） 天南星（汤洗、焙，二十五两研末，用牛胆汁和作饼，阴干，无牛胆，用法酒蒸七昼夜，研）

为细末，炼蜜搜和，每一两半作十丸，以金箔为衣。每服一丸，新汲水化下。有孕妇，不可服。

牛膝散 治足蜘蛛背。

鸡屎子 诈死子 两面龟 赤牛膝 紫金皮 山蜈蚣 凌霄根 脱壳藤 赤葛根天布瓜根 背子蜈蚣上水煎，入酒和服。

敷药方天荞麦 鹿葱根 紫金皮 山布瓜 凌霄根 藜芦子 天南星 赤葛根 鸡屎子 苦薄荷 天布瓜背子蜈蚣上砍烂，入些醋暖涂敷。

又方 地灯心砍烂，缚之。

又方 金鸡舌砍烂，缚之。

又方 臭藤、天布瓜根，砍烂，酒炒敷之。

又方 紫鳖苏，檑酒服，以渣敷患处。

百草膏 治脚面恶疮，如桐油浸淫延漫，及治一切恶疮。不问干湿痛痒，日近年深，百药不瘥者。

上用羊粪二三十粒。留瓦上，四畔炭火烧烟住火。箸钳于地上以盏覆存性，罗成白灰研细，以纱片筛去沙土，麻油调敷。痒入轻粉；痛入麝香少许效。

卷之四 足部（十八）

足跗发

《鬼遗》云：阳疽起足趺及足下，二十日不穴死。十日可刺，发赤白脓血不多，其疮上痒及赤黑者死。跗亦作趺，足面也。其处结毒肿痛，亦名足发背，属足厥阴肝、阳明胃经之会，多因湿热乘虚而下注。宜服活命饮加木瓜、肉桂，牛膝及隔蒜灸之，继以十全大补汤、托里温中汤。脓稠可治，脓清紫陷者死。 一人脚背患此，赤肿作痛，隔蒜灸三十余壮痛止，以活命饮四剂而溃，更以托里消毒药而愈。 一人脚背患之，色黯而不肿痛，烦躁大渴，尺脉大而涩，此精气已绝不治，后殁。 赵子固母刘氏，年六十，左足面一疮，下连大指，上延外踝，以至 骨。每岁辄数发，发必兼旬累月。昏暮痒甚抓搔，移时出血如泉流，呻吟痛楚，殆不可忍，夜分即渐已，明月复然。每一更药，则疮转大而剧，百试不验，如是二十余年。淳熙甲辰仲冬之末，先生为太府丞，一夕母病大作，相对悲泣无计。困极就睡，梦四神僧默出一室，傍有一长榻，子固亦坐，因而发叹。一僧问其故，子固答之以实。僧云：可服牛黄金虎丹。又一僧云：朱砂亦可。既觉颇惊异，试取药半粒强服之，良久大痛，举家相泣且悔。俄而下 物如铁石者数升，是夕疮但微痒不痛而无血，数日成痂，自此遂愈。朱砂之说，竟不复试。先生因图僧像如所梦者而记其事。金虎丹出《和剂局方》，本治中风痰涎壅塞，所用牛黄、龙脑、腻粉、金箔之类，皆非老人所宜。今乃取奇效。意热积脏腑而发于皮肤，岁久根深，未易洗涤，故假凉剂以攻之，不可以常伦。神僧之梦，盖孝感云。

牛黄金虎丹牛黄（研，二两半） 龙脑（生研，五两） 腻粉（研，二十五两） 雄黄（研、飞，一百五十两） 白矾（枯过，二十五两） 金箔（八十片，为衣） 天雄（炮去皮脐、研，十二两半） 天竺黄（研，二十五两） 天南星（汤洗、焙，二十五两研末，用牛胆汁和作饼，阴干，无牛胆，用法酒蒸七昼夜，研）

为细末，炼蜜搜和，每一两半作十丸，以金箔为衣。每服一丸，新汲水化下。有孕妇，不可服。

牛膝散 治足蜘蛛背。

鸡屎子 诈死子 两面龟 赤牛膝 紫金皮 山蜈蚣 凌霄根 脱壳藤 赤葛根天布瓜根 背子蜈蚣上水煎，入酒和服。

敷药方天荞麦 鹿葱根 紫金皮 山布瓜 凌霄根 藜芦子 天南星 赤葛根 鸡屎子 苦薄荷 天布瓜背子蜈蚣上砍烂，入些醋暖涂敷。

又方 地灯心砍烂，缚之。

又方 金鸡舌砍烂，缚之。

又方 臭藤、天布瓜根，砍烂，酒炒敷之。

又方 紫鳖苏，檑酒服，以渣敷患处。

百草膏 治脚面恶疮，如桐油浸淫延漫，及治一切恶疮。不问干湿痛痒，日近年深，百药不瘥者。

上用羊粪二三十粒。留瓦上，四畔炭火烧烟住火。箸钳于地上以盏覆存性，罗成白灰研细，以纱片筛去沙土，麻油调敷。痒入轻粉；痛入麝香少许效。

卷之四 足部（十八）

足心痈

《鬼遗》云：两脚心发，彻骨者不治。如脚心微皮破，不至深发，脓不多者可治。足心发毒肿痛，亦名涌泉疽，俗名病穿板，又名穿窟尺蛇。属少阴肾经虚损所致。宜隔蒜灸之，实者服活命饮送六味地黄丸，有表里证量为汗下，虚者十全大补汤、八味地黄丸大剂，不问晨夜投之。溃烂呕逆迷闷，脉微代者死。

五灵散 治病穿板，亦治穿掌。

鸡屎子 金脑香 山蜈蚣 脱壳藤 紫金藤上水煎，入酒和服。

敷穿板药地灯心 桁 根上醋蒸熏之，并敷上。

又方 滑菜根砍烂，缚之。

又方 仙人掌根、水杨梅根二味砍烂，缚之。

浸洗药 赤梗红花、蜈蚣。煎水浸洗之。

卷之四 足部（十八）

肉刺

肉刺者，生于足指间，形如硬胝，与肉相附，隐痛成刺，由靴履急窄相摩而成。

松脂膏 治肉刺。

松脂 白胶香（各一两） 黄蜡（半两）

上于火上熔成膏。冷贴，用物扎定。

无食膏 治肉刺。

无食子（三枚） 肥皂角（一挺）

上烧令烟尽，细研。以酽醋于砂盆内，别磨皂角如糊；和末敷之立效。

熏硫散 治肉刺。

薰陆香 石硫黄上等分，研匀。涂肉刺上，以烧钗烙之效。

蟾酥膏 治肉刺。

蟾酥（五片，汤浸湿） 腻粉（一钱）

上将蟾酥于盆子中，以腻粉同和令匀。先用针拨破顶头边，然后涂药密裹之。

卷之五

诸肿

无名肿毒者，不拘于头面、手足，胸腹等处， 赤肿硬，结核疼痛，又名肿疡，又名虚疡也。但肿无头无面者俱是也。肿势盛者，以棱针刺去恶血，切不可以火针烙之。恶寒发热，或头疼，或拘急，宜表散之，以荆防败毒散。肿势盛，表里俱实者，追疔夺命汤。无表里证，肿势盛者，以两面龟散。若暴发赤肿，切不可以针破，只宜以洗肿方淋洗，以八仙膏、解毒丸等药涂之。若急切，即用金脑香叶、田茶菊，擂酒暖服，以渣敷患处，以汁刷患处。尾秋骨处结毒，如桃李之大，红赤 痛不能行动，此名病 。用芙蓉叶捣酒炒缚，烂者以 尾壳火 存性为末，用麻油调搽即愈。大效。紫游虚疡，用鱼苞子根，煎水入酒和服；又以水荔花叶、赤子叶捣刷。有热者以追疔夺命汤加鸡屎子、鸡距根。手背脚背肿大，有赤痕如虾之状，名病虾证也。用油炒盐糟令香，以热汤淬之泡汤，乘热淋洗之即消，要服痱疡药。膝内 近折纹之处，结核肿痛，但核形长如鱼之状，名上水鱼。以棱针乱刺去恶血，以 枯，雷廷藤、山樟子叶捣糟炒缚之；又用山雷廷藤、赤牛膝、山苏木、 枯捣盐糟炒缚。又方，雷藤、鳖尿、藤根皮，捣糟炒缚之。又方，鱼苞子、 枯，捣糟炒缚之。又方，山雷廷根皮、 枯捣糟炒缚，及用七圣膏敷之，却以九金六马散服之。遍身起如风疹、疥、丹之状，其色白不痛，但搔痒，抓之起白 ，名日蛇虱。用油秽田肥株、山樟子叶、樟树叶、柏叶煎水，入些醋洗之。又方，只用 叶一味，煎水洗更速也，要服苦参丸、蜡矾丸、金银皂角丸。脚背或脚趾肿痛不可忍，以脚高悬起，其疼方止些，若以脚垂下，其疼不可当也，名曰倒拔肿疡。先用两面龟一味煎酒服，次服两面龟散。如不应，以蛇薯磨酒服大效。耳中疼痛不可当者，名曰脑里虚疡。宜以金脑香根或叶捣烂，入井水少许，滤去渣，入片脑半分研匀，滴入耳中即效。又用根磨薄荷汤，入少酒和服。又用金鸡舌、苦参、青木香、金凤尾擂水，入片脑少许和匀滤净，滴入耳中。又服两面龟散，及以水圹子根煎水入酒和服。紫游风，用紫茶根皮擂水刷。又方，加红心蜈蚣、小金钱豆瓣草、马蹄草，金莺叶尾擂水，入些醋暖刷之。

附方两面龟散 治一切肿疡 赤，无名肿毒疼痛者。

两面龟 鸡屎子 鸡KT 根 诈死子 真珠美 山乌豆 紫金皮 脱壳藤 鱼桐根山淡豉 连叉大青 沿地鸡KT上水煎入酒和服。发热加水圹根、吉面消。骨里痛加紫金藤、马蹄金、铁马鞭。又方，加臭木待根、山芙蓉根、山苎根、川山蜈蚣。

鸡屎子散 治虚疡。

鸡屎子 诈死子 冬青根 杨香根上水煎，入酒和服。

退热消毒散 治无名肿毒，发热者。

鸡屎子 鸡KT 根 水圹根 臭木待 白根子 山乌豆 苦花子 紫金藤 金脑香吉面消 连叉大青 落鸦瓜藤 大叶小青 过山龙梗 大叶金凉伞上薄荷煎服。

天花刮毒散 治一切肿毒， 赤疼痛。

天花粉 黄柏（各三两） 南星 赤芍药 姜黄（各一两）

为末，井水调。入些醋和暖刷患处。夏月冷刷亦可。

退肿消核散 治一切无名肿毒，及结核赤肿者。

艮脚根（四两） 紫金皮 樟柳根（各一两）

上为末，用毛屎梯叶、生地黄、苦薄荷、金脑香、金凤尾、地薄荷、赤 子、尻池叶不拘二三味，取叶擂米泔水，入醋少许调匀暖刷。又方，单用艮脚一味为末，以生赤樟柳根，磨米泔调涂更妙。

消肿劫毒散 治一切无名肿毒，虚疡等毒。

毛屎梯叶（七分） 鸡屎子叶（三分）

上末。用米泔水调温刷。

又方 生樟柳根为末。米泔水调温刷；或以毛屎梯叶，同刷亦妙。

〔丹〕 卒肿起大痛。芫青根大者杵之，和苦酒如泥，煮三沸，帛上包之。（葛氏） 风毒肿三年，苦酒浓煎葱白，以布包熨肿上。（《外台秘要》） 治一切热毒肿，商陆根和盐少许，敷之，日再易。（孙真人《食忌》） 治一切毒肿，疼痛不可忍者，捣蓖麻仁敷之立效。（《肘后方》）

治肿，蒺藜子一升，炒黄杵细，以香油和如泥，再炒令焦，以旧布如肿之大小摊之贴肿上，勿开头 上。（《外苔秘要》） 治恶刺，及狐狸刺毒肿，取蒲公英草根白汁敷之，多涂立瘥。予七月十五日夜，左手中指背揩着庭木，痛不可忍，十日后，疮日深渐高，大痛欲死，用此而安。（孙方）

〔经〕 患热肿，水研山豆根浓汁涂，干再涂。

〔衍〕 腊月中，以新瓦罐满注热水，用朴硝二升，投汤中搅散，挂北檐下，俟硝渗出罐外去收之，以人乳汁调半盏，扫一切风热毒瓦斯攻注目脸，及发头面四肢肿痛，应用神效。

〔山〕 肿毒或疼痛处，以赤小豆为末。水调敷频换；或用香白芷，水调敷尤妙。又方，白芙蓉叶晒干，同皂角为末，水调敷。

〔丹〕 治诸处皮里面痛，何首乌末姜汁调膏，以帛裹于痛处，火炙皮鞋底熨之妙。

（《经验方》）

治一切赤肿，但痈毒结未成者，并可消。

上用黄蜀葵花子不拘多少研细。滴水令稀稠得所，将绢帕子裹定，旋挹所余汁，扑肿所四畔数扑之。

犀角饮 治诸风肿。

犀角（一钱，镑） 玄参 连翘 柴胡（去苗，各半两） 升麻 木通（各七钱半） 芒硝（生用麦门冬（去心，各一两） 沉香 檀香 射干 甘草（炙，各二钱半）

上锉碎。每服五钱匕，水一盏半煎至八分，去滓。食后温服及夜食后各一服，利多即减。一名犀角汤，无檀香。

熨风散 治诸疮因风致肿。

羌活 防风 白芷 吴茱萸 细辛 当归 芍药 芫花 官桂（各等分）

上为粗末作一剂，赤皮葱连须细切半斤，同酽醋拌匀炒令极热，帛裹于疮上熨之。稍冷，即换药再熨之上下痛止。

蚕砂熨方 治风肿。

晚蚕砂 盐（各不拘多少）

上相和炒熟，布裹熨之。冷即再炒，各入醋少许尤佳。

水澄膏 治热肿痛大效。

大黄 黄柏 郁金 天南星 白芨 朴硝 黄蜀葵花（各一两）

上为细末。每用新水一盏半，药末二钱，搅调匀，候澄底者去浮水。以纸花子摊于肿处贴之。如急燥津唾润之，此药除热毒亦肿神效。如皮肤白色者，勿用之。

卷之五 诸肿

石痈、石疽

（谓痈疽肿硬如石，久不作脓者是也。）

犀角汤 治石痈热毒瓦斯盛，肿硬疼痛，口干烦闷。

犀角（镑） 木香（各七钱半） 连翘 栀子仁 射干 当归（切焙） 升麻 赤芍药 玄参枳壳（麸炒） 甘草（生，各一两） 大黄（炒，二两）

上锉碎，每服三钱，水一盏煎至六分，去滓。不拘时温服。

黄连散 治石痈结硬发热，紫赤色，毒瓦斯攻冲未定，日夜疼痛。宜用此消肿化毒止痛。

黄连 川大黄（生） 白蔹 马牙硝 黄柏（各一两） 麒麟竭 青盐（各半两） 赤小豆（半合，炒熟） 杏仁（四十丸粒。汤浸去皮尖，研）

上为细末。蜜水调涂，干即易之。

大黄散 治石痈肿硬疼痛，心腹烦闷不得宣畅。

川大黄（一两，炒） 川芒硝 黑豆皮 枳壳（去穣，麸炒，各半两） 牛蒡子（微炒） 当归 芎（各二钱半） 甘草（生锉，半两）

上锉碎，分作三服。每服水一盏煎至五分，去滓。不拘时温服，以利为度。

治石痈坚如石，未作脓者。

上用生商陆根，不拘多少，熟捣敷之，干即易，取软为度及治湿漏诸疮疖。羊城人用此方取效者多。

沉香汤 治石疽肿毒结硬，口干烦热，四肢拘急不得卧。

沉香 防风（去叉） 木香（各七钱半） 麦门冬（去心） 当归（切、焙） 枳壳（麸炒） 独活（去芦） 羚羊角（屑） 升麻 玄参 地骨皮 赤芍药 甘草（生，锉，各一两） 大黄（锉，炒，二两）

上锉碎。每服四钱，水一盏半煎至七分，去滓。不拘时温服。

卷之五

瘭疽（风疽）

瘭疽者，肉中忽生点子如豆粒，小者如黍粟，极者如梅李。或赤、或黑、或青、或白，其状不定。有根不浮肿痛，伤之应心，根深至肌，经久便四面悉肿， 黯熟紫黑色，能烂坏筋骨，若毒散逐脉入脏杀人，南人名为拓着毒。浓肉处即割去之，亦烧铁烙之令焦如炭。或灸百壮，或饮葵根汁，或饮蓝青汁，若犀角汁及升麻汁、竹沥黄龙汤诸单方治，专去其热，取瘥。其病喜着十指，故与代指相似，人不识之呼作代指，不急治之，亦逐脉上入脏杀人。南方人得之皆斩去其指，初指头先作黯 ，后始肿亦黑黯， 痛入心是也。

治瘭疽秘方射干 甘草 枳实 升麻 干地黄 黄芩（各二两） 麝香（二分） 前胡（三分） 犀角（六分）

大黄（十分）

上十味 咀。以水九升，煮取三升，下大黄一沸，去滓纳麝，分三服瘥止，不限剂数，此方世所不传，神良。（《外台》无黄芩。深师加黄芩、麻黄、白薇、枳实、升麻、松叶）

射干散 治瘭疽，皮肉中忽生点子如麻豆大，或如桃李，肿痛不可忍。

射干 川升麻 枳实（麸炒） 川大黄（锉，微炒） 甘草（生用，各一两） 麝香（细研，二钱半，）

前胡（去芦，一两半）， 羚羊角屑（七钱半）

上锉碎，入麝香令匀。每服四钱，水一中盏煎至六分，去滓。不拘时温服。

丹砂膏 治瘭疽。

丹砂（细研） 射干 大黄（锉，炒） 犀角屑 前胡（去芦） 升麻 芎 黄芩（去黑心）

沉香 木香（各一两） 生地黄（二两） 麝香（一钱二分半，研） 猪脂（二斤半）

上除丹砂、麝香、猪脂外，锉碎。以醋半升和匀，浸一宿，先熬脂令沸，次下诸药煎，候地黄赤黑色，以绵绞去滓。入丹砂、麝香末，以柳篦搅匀，瓷盒盛。敷患处，日三五上；又取枣大，以温酒调，空心日午服。一方，温水调下半匙。

治瘭疽，诸疽，十指头 赤痛痒方。（《千金翼》名猪蹄汤。）

白芷 大黄 芎 黄芩 黄连 甘草 细辛 本 当归 藜芦 莽草（各一两）

上十一味， 咀。以水二斗，先煮猪蹄一具，取一斗煮药。取五升，浸疮即瘥。

又方灶屋尘 灶突墨 釜下土（各一升）

上三味，合研令匀。以水一斗，煮三沸取汁洗，日三四度。

治瘭疽着手足肩背，忽发累累如赤豆，剥之汁出者方。

鲫鱼（长三寸者，一尾） 乱发（鸡子大） 猪脂（一升）

上三味煎为膏，敷之。

又方 熬芜菁子捣碎，布裹展转，敷上良。

又方 以麻子熬作末，敷上良。

又方 以猪胆，敷之良。

又方 乱发灰，服方寸匕，日三，亦治发背。

又方 煮芸苔菜，取一升服之；并食干熟芸苔数顿，少与盐酱，冬月研子，水和服之。

又方 枸杞根并葵根叶煮汁，煎令如糖，随意服之。

治疽溃后方以盐汤洗拭了，烧皂荚灰粉上良。

又方 牛耳中垢，敷之良。

又方 梁上尘，和车 中脂，敷之。

又方 以生麻油滓绵裹，布疮上，虫出。

治疽似痈而小，有异脓如小豆汁，今日去，明日满者方。

芸苔熟捣，湿布袋盛之。埋热灰中更互熨之，不过再三度安瘥，冬用干者。

又方 皂荚煎汤洗疮，拭干。以柏皮为末，敷之，勿令作痂。

治疽卒着五指，筋急不得屈伸者方。

灸踝骨中央，数十壮或至百壮。

卷之五

反花疮

（疮有 肉凸出者是）

〔薛〕 翻花疮者，由疮疡溃后肝火血燥生风所致。或疮口 肉突出，如菌大小不同，或出如蛇头长短不一。治法：当滋肝补气，外涂藜芦膏， 肉自入，须候元气渐复，脓毒将尽涂之有效。不然，虽入而复溃。若误用刀针、蚀药、灸火，其势益甚，或出血不止，必致寒热呕吐等症，须大补脾胃为善。 判官张承恩，内股患痈将愈，翻出一肉如菌，余曰：此属肝经风热血燥，当清肝热养肝血。彼谓不然，乃内用降火，外用追蚀，蚀而复翻，翻而复蚀，其肉益大，元气益虚，始信余言。遂内用栀子清肝散，外用藜芦膏而痊。 一上舍，素膏粱善怒，耳下结一核，从溃而疮口翻张如菌， 连头痛，或胸胁作胀，或内热寒热，或用清热消毒之药，年余未瘥。余用补中益气汤、六味地黄丸而寻愈。 一男子背疮，敛如豆许，翻出肉寸余，用消蚀割系法屡去屡大，此肝经血虚风热。余用加味逍遥散三十余剂，涂黎芦膏而消；又用八珍散倍用参、 、归术而敛。 一妇人，素善怒，臂患痈，疮口出肉长二寸许，此肝脾郁怒气血虚而风内动，用加味逍遥散，涂藜芦膏而愈。后因怒患处胀闷，遍身汗出如雨，此肝经风热，风能散气故耳。仍用前散并八珍汤而愈。 一男子项患肿，痰涎涌甚，用散坚行气等剂，肿硬愈甚。喘气发热，自汗盗汗，体倦食少，予曰：此属足三阴亏损，当滋化源。不信，反追蚀患处，开翻六寸许，HT色赤，日出鲜血，三月余矣，肝脉弦洪紧实，予用大补汤加麦门、五味五十余剂，诸症渐愈，血止三四。复因怒饮食顿少，其血涌出，此肝伤不能藏，脾伤不能摄也，用补中益气汤为主，加五味、麦门其血顿止；再以六味丸加五味子常服，疮口敛至寸许，遂不用药，且不守禁而殁。

藜芦膏 治一切疮疽， 肉突出，不问大小长短，用藜芦一味为末，以生猪脂和研如膏，涂患处，周日易之。

胭脂散 治反花疮。

胭脂 贝母 胡粉（各一分） 硼砂 没药（各半分）

上研细。先以温浆水洗拭，后敷药。

甘草涂敷方 治反花疮。

甘草（半生，半炒） 矾锻石 人中白 密陀僧（各半两）

上为细末。以童子小便半盏，以无灰火熬，用竹篦搅成膏。取涂疮上，日五次。

恶实根涂敷方 治反花疮，并诸疮积年不瘥者。

恶实根（研末，四两） 猪脂（二两）

上调和如糊。涂疮上日三四次。

诸疮 肉如蛇头出数寸者，硫黄末敷之即缩。（《圣惠》）。疮有肉凸出，乌梅烧灰为末敷之，立尽。（《鬼遗》。）又以白梅肉杵细，入蜜捏成饼如钱大贴之妙。（《圣惠》）

〔梅〕 治反花疮，马齿苋一斤，烧灰细研，猪脂调敷。

〔世〕 疮凸出寸许，根如小豆或大如梅者，用花脚蜘蛛丝缠其根，则渐干而自脱落。

卷之五

多骨疽

〔薛〕 多骨疽者，由疮疡久溃，气血不能营于患处，邪气陷袭，久则烂筋腐骨而脱出，属足三阴亏损之症也。用补中益气汤以固根本。若阴火发热者，佐以六味丸，壮水之主以镇阳光。阳气虚寒者，佐以八味丸，益火之源以消阴翳。外以附子饼、葱熨法祛散寒邪，补接荣气，则骨自脱疮自敛也。夫肾主骨，若肾气亏损，其骨渐肿，荏苒岁月溃而出骨，亦用前法。若投以克伐之剂，复伤真气，鲜有不误者。 举人于廷器，腿患流注年余，出腐骨少许，午前畏寒，午后发热，口干唾痰，小便频数，予以为足三阴亏损，朝用补中益气汤，夕用六味丸料加黄 、当归、五味子，各三十余剂，外用豆豉饼，诸症渐愈，又以十全大补之类，喜其慎疾而愈。

一儒者患附骨疽，失于调补，疮口不敛，日出清脓少许，已而常出三腐骨，其脉但数而无邪，此所血虚，疮结脓管而不能愈。 以乌金膏，日服十全大补汤而愈。 上舍王廷璋患前症，三年未愈，肢体消瘦，饮食难化，手足并冷，大便不通，手足阴冷。予谓此阳气虚寒，用补中益气汤、八味丸，仍灸其患处而痊。 一男子，上 肿硬年余方溃，内热作渴，肢体消瘦，六脉洪大，左手尤甚。用补中益气汤、六味丸出腐骨一块，仍服前药，诸症悉去，疮口亦敛。 一男子十六岁，足间肿黯，溃而露骨，体瘦盗汗，发热口干，用十全大补汤、六味地黄丸，各五十余剂而愈。不然，多变瘵 ，或沥尽气血而亡。 一男子，自十四岁闪足肿痛，服流气饮，外敷寒凉腐溃而至十六，疮口张开，足背漫肿黯黑，骨露出，形体消瘦，盗汗不止，发热口舌干燥，天真已丧。用十全大补汤、六味地黄丸，各五十余剂，元气渐复，患处渐赤，脱落骨一块，又各五十余剂始愈。 一妇人年三十余，素弱，左手背渐肿，二年后溃，出清脓，肿黯连臂，内热晡热，自汗盗汗，经水两月一至，此肝脾气血亏损。朝用归脾汤，夕用逍遥散，肿处频用葱熨法，两月余诸症渐愈，疮出腐骨，仍服前药，前后共三百余剂得愈。

卷之五

时毒

时毒者，为四时邪毒之气感之于人也。其候发于鼻面耳目， 赤肿痛，重则咽喉、颈项亦肿。或漫肿无头，或结核有根。令人憎寒发热，头痛或肢体痛，恍惚不宁，咽喉闭塞。医人不识，谓之伤寒，便服解热之剂，一二日间，肿势益增，始知药误。原夫此疾古无方论，初发状如伤寒，五七日间乃能杀人，若能延至十日之外者，不治自愈也。五日以前精神昏乱，咽喉闭塞，语声不出，头面益肿，食不知味者必死之候，治之无功矣。然此疾有阴有阳，有可汗有可下，粗工不识，但云热毒，只用寒凉之药，殊不知病有微甚，治有逆从，不可不审也。脉浮数者，邪在表也，用葛根牛蒡子汤，解毒升麻汤、升麻牛蒡子散之类以发之。脉沉实而便秘者，邪气在里也，宜栀子仁汤。脉沉涩者，邪气入深也，宜漏芦汤、大黄汤。表实而不解者散之，以芩连败毒散。里实而不利者下之，以五利大黄汤。表里俱实而不解者，解表攻里，以通圣消毒散。表里俱解而不消者和之，以劫瘴消毒饮，肿甚 痛者，砭去恶血，更用消毒，以普济消毒饮，次用十神散。头面、耳项赤肿作痛，咽干发热，脉浮数，以黄连败毒散，次以劫瘴消毒散、七神散。肿痛发热作渴，脉实便秘者，以五利大黄汤，次以追疔夺命汤，又次以水边嫩 根，水煎入酒和服。肿痛发热，脉浮数，以芩连败毒散，次以退热消毒饮，又次以七神散。 肿胀痛作渴，寒热便秘，脉数按之尤实，以通圣消毒散，次以芩连消毒散，又次以七神散。肿势已盛，大热脉实者，先宜砭去恶血，次以洗瘴散洗之，消肿散刷之。却以蛇不见根同白梅捣敷牙龈，含去涎。初服追疔夺命汤，次服七神散、万病解毒丸。表邪已解，肿尚不退，脉滑而数，乃瘀血欲作脓也。以托里消毒散溃之。若脉浮数或洪数者，不可托之，只宜消之，以乌苞子根水煎服。又方，以谷藤根水煎服，及用祛瘴散服之。又宜于鼻内搐通气散，取十余嚏作效。搐药不嚏者不可治。如嚏出脓者治之必愈。左右之人每日用嚏药搐之，必不传染，其病患亦每日用嚏药三五次，以泄热毒，此治时毒之良法也。经三四日不解者不可大下，犹宜和解之，犀角连翘散之类。至七八日大小便通利，头面肿起高赤者，可服托里散、黄 散。

〔发表〕一人头面肿痛，服硝黄败毒之剂愈甚。诊之脉浮数，邪在表尚未解，用荆防败毒散二剂势退大半，更以葛根牛蒡子汤四剂而痊。经云：身半以上肿，天之气也。身半以下肿，地之气也。乃邪客心肺之间，上攻头目而为肿，此感四时不正之气也，与膏粱积热之证不同，硝黄之剂非大便秘实不可用。若不审其因，及辨其虚实表里概用攻之，必致有误。常见饥馑之际，刍尧之人多患之，乃是胃气有损，邪气从之，不可不察。 一人肿痛发寒热，脉浮数，以荆防败毒散二剂少愈，再用人参败毒散二剂势减半，又二剂而瘥。 一人耳、面赤肿作痛，咽干发热，脉浮数，先以荆防败毒散二剂，势退大半，又以葛根牛蒡子汤四剂而痊。

一人，冬月病头面赤肿，耳前后尤甚，痛不可忍，发热恶寒，牙关紧急，涕唾稠粘，饮食难下，不得安卧。医砭肿上四五十针，肿赤不减，痛益甚，予诊其脉浮紧，按之洪缓，知为寒覆皮毛，郁遏经络，热不得升聚而赤肿，且夫天令寒凛之时，腠理闭，汗不出，血气强，肉坚涩，善用针者，不得取四厥，必待天温。又云：冬月闭藏，用药多，少针石也。宜以苦温之剂温经散寒，所谓寒致腠理，以苦发之，以辛散之。方名托里温经汤麻黄（苦温发之为君，去根节，二钱） 防风（辛温散之，去芦，二钱） 升麻（苦辛，四钱）

葛根（甘平解肌出汗，专治阳明经邪，故以为臣） 白芷 当归身（血流不行则痛，二味辛温以和血散滞，各二钱） 苍术（湿热则肿，苍术甘温，体轻浮，力雄壮，能泄肤腠间湿热，一钱） 人参（去芦，一钱） 甘草（甘温） 白芍药（酸微寒，调中益气，使托其里为佐，各一钱半）

上锉。每服一两，水二盏，先煎麻黄令沸去沫，再下余药同煎至一盏，去渣，温服。

服讫，以薄衣覆首，浓被覆身，卧暖处使经血温，腠理开，寒乃散，阳气升，大汗出，肿减七八分，再服去麻黄、防风，加连翘、鼠粘子肿痛悉愈，经言汗之则疮已，信哉。

郭氏升麻牛蒡子散 治时毒疮疹，脉浮洪，在表者，疮发于头面、胸膈之际。

升麻 牛蒡（子炒、研） 甘草 桔梗 葛根 玄参 麻黄（各一钱） 连翘（二钱）

上 咀，姜三片，水二盏作一服。

又方 治时毒。

升麻 赤芍 干葛 青木香 甘草 防风 白芷 荆芥 牛蒡子 桔梗 金银花玄参 麻黄 连翘 蓝叶上薄荷煎服。

芩连败毒散 治时毒肿痛发热，左脉浮数者。

防风 荆芥 黄连 黄芩 连翘 羌活 独活 柴胡 前胡 川芎 桔梗 蓝叶玄参 牛蒡子 升麻 赤芍药 金银花 白芷 甘草 干葛 青木香上生姜 薄荷煎服。发热无汗，加麻黄。

葛根牛蒡汤 治时毒肿痛而便利调和者。

葛根 贯众 甘草（又名国老） 豆豉 牛蒡子（半生、半炒，各二钱）

上水煎服。

返魂丹 治时毒瘴气，疔疮恶疮。

朱砂 雄黄 血竭 黄丹 穿山甲（炮） 白矾（枯） 铜青 乳香 没药 轻粉蟾酥（各一钱） 麝香（二分半）

上为末，酒煮面糊丸，如胡椒大。每服二丸，葱白一根嚼烂，裹丸温酒吞下。

〔攻里〕一人患此，肿痛发热作渴，脉实便闭，以五利大黄汤下之，诸证悉退，以葛根牛蒡子汤四剂而痊。 一人，表散药愈炽，发热便秘，诊脉沉实，此邪在里也。以大黄汤下之里症悉退，以葛根牛蒡子汤浮肿亦消，惟赤肿尚存，更以托里药溃之而愈。

漏芦汤 治时毒头面红肿，咽喉闭塞，水药不下，若素有脏腑积热，发为肿毒疙瘩，一切肿疡恶疮便实者。

漏芦 升麻 大黄 黄芩 甘草 蓝叶 牛蒡子 玄参 桔梗 连翘 青木香 苦参上薄荷煎服。

五利大黄汤 治时毒 赤肿痛，烦渴便秘，脉实数者大效。加连翘、玄参、大青、甘草名栀子仁汤。

大黄 黄芩 升麻 栀子 芒硝上薄荷煎服。

加减解毒丸 治时毒，疔疮，瘴气，痈疽，发背，无名肿毒；解砒霜毒，光粉毒，鼠莽毒，恶蛇毒，恶犬毒，蜈蚣毒，白蚁毒，蜂虿毒，菌菰毒，恶疮毒。可以磨服，可以磨涂，大效如神。

五倍子（三两） 山茨菇（二两） 大戟（一两半） 朱砂 雄黄（各三钱） 麝香（二钱） 续随子（去壳，一两）

上为末，秫米粉煮糊，杵捣为丸，印作锭子阴干。每服一锭，井花水磨化服；冬月薄荷汤磨化服。一切肿毒米泔水磨涂，或用芙蓉叶捣汁，磨涂更妙。凡修合此药，要端午、七夕、重阳日，或选天德、月德、日德、天医日最佳。合时要净室焚香，至诚修制，勿令孝妇、鸡犬见之，效验不可具述。

〔罗〕时毒疙瘩漏芦散 治脏腑积热发为肿毒，时疫疙瘩，头面洪肿，咽嗌堵塞，水药不下，一切危恶疫疠。

漏芦 升麻 大黄 黄芩（各一两） 蓝叶 玄参（各二两）

上为粗末。每服二钱，水煎。肿热甚加芒硝二钱半。

消毒丸 治时毒疙瘩恶证。

大黄 牡蛎（烧） 白僵蚕（炒，各一两）

上为细末，炼蜜丸弹子大。新水化下一丸，无时。内加桔梗、黍粘子汤尤妙。

〔发表攻里〕一人 肿胀痛作渴，烦热便秘，脉数按之尤实，用防风通圣散一剂，诸证顿退，以荆防败毒散加玄参、牛蒡，黄芩二剂而瘥。一老，冬月头面耳项俱肿，痛甚便秘，脉实，此表里俱实也，饮防风通圣散不应。遂砭患处出黑血，仍投前药即应，又以荆防败毒散而瘳。盖前药不应者，毒血凝聚上部经络，药力难达故也，恶血既去，其药自效。或拘用寒远寒，及年高畏用硝黄而用托里，与夫寻常消毒之剂，或不砭泄其毒，专假药力鲜不危矣。 海藏云：疫毒头肿者，甘桔汤加鼠粘子、大黄、芒硝。

防风通圣散 治时毒热毒，便秘热燥，若时毒饥馑之后，胃气亏损者，须当审察，非大满大实不用。

防风 当归 川芎 芍药 大黄 芒硝 连翘 薄荷 麻黄 桔梗 石膏 黄芩（各一两） 白术 山栀 荆芥（各二钱五分） 甘草（二两） 滑石（一两）

上水煎服。或为末，白汤调下，仍量人虚实。

通圣消毒散 治时毒肿痛，表里俱实者。

防风 荆芥 连翘 赤芍药 当归须 黄芩 麻黄 栀子 青木香 黄连 黄柏石膏 滑石 大黄 朴硝 牛蒡子 川芎 桔梗 玄参 蓝叶 甘草上薄荷煎服。大便利去大黄、朴硝。

〔半表半里〕中和汤 治时毒脉浮，在半表半里者。

菖蒲 牛蒡子 川芎 羌活 防风 漏芦 荆芥 麦门冬 前胡 甘草（各等分）

上 咀。每服一两，水煎。

按：此出足太阳阳明例药也。

〔内托〕一妇，头面俱赤肿， 痛甚盛，其脉浮数，此形证俱在表也，以平昔胃气有损，不可用发表之剂。宜用洁古法托里，以防邪毒之内侵，作内托复煎散一剂。终日饮之，两日而平。

内托复煎散（见前通用诸方。）

〔内消〕泰和年，东垣监纳济源税时，长夏多疫疠，初觉憎寒体重，次传面目肿盛，目不能开，上喘，咽喉不利，舌干口燥，俗云大头天行，亲戚不相访问，如染之，多不救。张县丞亦得此证，至五六日，医以承气汤加蓝根下之稍缓，翌日其病如故，下之又缓，终莫能愈，渐至危笃。或曰：李明之存心于医，可以请治，遂命诊视。具说其由。曰；夫身半以上天之气也，身半以下地之气也，此虽邪热客于心肺之间，上攻头而为肿盛，以承气下之，泻胃中之实热，是诛伐无过，殊不知适其病所为故。遂处方，用黄连、黄芩味苦寒泻心肺间热，以为君；橘红、玄参苦寒，生甘草甘寒泻火补气，以为臣；连翘、鼠粘子、薄荷叶苦辛平，板蓝根味甘寒，马屁勃、白僵蚕味苦平，散肿消毒定喘以为佐；新升麻、柴胡苦平，行后急者，谓前缓剂已经高分泻邪气入于中，是到阴部染于有形质之所，若不速去反损阴也，此却为客邪当急去之，是治客以急也。且治主当缓者，谓阳邪在上，阴邪在下，各为本家病也，若急治之，不惟不能解其纷而反致其乱矣，此所以治主当缓也。

治客当急者，谓阳分受阳邪，阴分受阴邪主也，阴分受阳邪，阳分受阴邪客也。凡所谓客者当急去之，此治急以客也。假令少阳、阳明之为病，少阳为邪者出于耳前后也，阳明者首面大肿也，先以黄芩、黄连、甘草通炒过，锉煎，少少不住服，呷之或服毕，再用大黄或酒浸、或煨，又以鼠粘子新瓦上炒香， 咀、煎去渣，纳芒硝各等分，亦细细呷之，当食后用，徐得微利及邪气已，只服前药；如不已再服后药，根据前次第用之，取大便利邪已即止。如阳明渴者加石膏，少阳渴者加栝蒌根汤，阳明行经加升麻、葛根、芍药之类。

太阳行经加羌活、防风、荆芥之类。选而加之并与上药均合，不可独用散也。（东垣方名普济消毒饮子，见杂病头痛门。）

芩连消毒饮 治时毒，发热恶寒，头项肿痛，脉洪数。

防风 荆芥 连翘 柴胡 黄芩 川芎 羌活 桔梗 蓝叶 射干 白芷 牛蒡子黄连 甘草 青木香 金银花上薄荷煎服。

〔和荣卫〕一妇，表邪已解肿尚不消，诊之脉滑而数，乃瘀血作脓也。以托里消毒散溃之而愈。

一妇肿痛，用硝黄之剂攻之稍缓，翌日复痛，诊之外邪已退，亦瘀血欲作脓，亦以前药溃之愈。 一人表里俱解，惟肿不消，以托里消毒散四剂，脓成针之而愈。 少宰李蒲汀，用发散之药耗损元气，患处不消，体倦恶寒，食少口干，用补中益气加桔梗，及托里消毒散而愈。 秋官陈同野，元气素弱，脉微细而伏，此形病俱虚也，用参、术、芎、归、陈皮、柴胡、升麻、炙甘草以升举阳气，用牛蒡、玄参、连翘、桔梗以解热毒，二剂肿顿消而脉亦复矣。苟以脉微细为属阴，以肿赤为属阳而药之，鲜有不误者。 一妇人，溃后肿赤不消，食少体倦，脓清色白，乃脾肺气虚也，先用六君加桔梗、芎、归，后用益气汤加桔梗而敛。

〔搐鼻〕通气散 治时毒 肿，咽喉不利，取嚏以泄其毒。

玄参（一钱半） 猪牙皂角 川芎（各一钱） 北细辛 藜芦 草乌头 羊踯躅花上为末，用纸捻蘸少许，入鼻内取嚏为度。（一日二次。）

卷之五

流注

〔薛〕 流注之证，或因饮食劳倦脾胃伤损，或因房劳阴虚阳气凑袭，或因营气不从逆于肉理，或因腠理不密外邪客之，或暴怒伤肝，或郁结伤脾，或湿痰流注，或跌扑血滞，或产后恶露，皆因气血凝滞而成也。或生于四肢关节，或生于胸腹腰臀，或结块，或漫肿，或作痛，皆元气亏损所致。悉宜葱熨及用益气养荣汤固其元气，则未成者自消，已成者自溃。若久而不敛，佐以豆豉饼、琥珀膏祛散寒邪，补接阳气。若内有脓管而不敛者，用针头散腐化之。经云：形伤痛。气伤肿。又曰：真气夺则虚，邪气盛则实。若不补气血，节饮食，慎起居，戒七情而专用寒凉克伐，其不死者幸耳。 黄 不串流者俗日马 。串流者名曰走散流注，俗曰爪藤马 。外形微肿，骨节内疼甚，名曰嗍骨马 。

若遍身骨节内疼痛，不能起坐，无堆作热不退者，亦曰嗍骨马 。若脊骨及髀骨上起堆，或一二个、或三五个名曰过脊马 。若尾 骨上起堆作热者，名曰杀着马 。若髁骨下痛甚，无堆但肿者，名曰锁脚马 。若骨相交接之处，疼痛无堆微肿，名曰接骨马 。此证因风热走散四肢，治当疏风散热，初起不可用火针烙之，肿热盛者，只宜刺以棱针；久熟者，可火针烙之。流注入股者死。伤寒余邪未尽者，和解之，以人参败毒散；次以小柴胡合二陈汤加羌活、川芎、枳壳、当归、白术。暴怒所致胸膈不利者，调气为主，宜方脉流气饮。抑郁所致而不痛者，宜调经脉补气血，益气养荣汤。肿硬作痛者行气和血，宜疮科流气饮。溃而不敛者益气血，宜人参养荣汤、十全大补汤。脾气虚，湿热凝滞肉理而致者，但肿一块不痛，肉色不变，饮食少思，宜健脾除湿，六君子汤加芎、归、黄 、白芍、肉桂。闷肭瘀血凝滞为患者，和气血调经络，宜方脉流气饮；次以二陈合四物加香附、乌药、桔梗。寒邪所袭筋挛骨痛，或遍身痛，宜温经络养气血，宜大防风汤、及五积散、合败毒散，加川牛膝、杜仲，或独活寄生汤；次以四物汤加黄 、羌活、杜仲。

病尚有潮热者，里有寒邪未尽散，宜荣卫返魂汤加干葛、升麻、紫苏、川芎、独活，姜水煎服。如无潮热，用荣卫返魂汤，加独活，酒水各半煎服。接骨马 ，用穿山蜈蚣、白田柯、石楠藤、山良姜、九节香、紫金皮，含笑叶，煎水，时时热淋洗之。却服续骨散、九金六马散。起堆核数枚，但小些，名马疔；又名马铃。用紫金钟、紫金皮、紫河车、天南星，磨醋暖涂，又用紫金皮、紫金藤、红内消、马蹄香、马蹄藤，煎酒服。锁脚马 ，用野芋子根、马蓝草、梨芦子、紫河车、山枇杷根皮、山布瓜根、紫金皮，捣烂、盐糟炒缚，又以煎水热淋洗之。却服轻脚散、九金六马散。嗍骨马 ，用穿山蜈蚣、紫金皮、石楠藤、白田柯、溪枫根、九节香、对节金惊，煎水淋洗。却服嗍骨散、九金六马散、四味浸酒方。过脊马 ，用山枇杷根皮、藜芦子、小樟子根皮、天门冬、天南星、仙人掌根、山布瓜根、赤牛膝、半夏、凌霄根皮、佛桑花、马蓝草、野芋子根，天铜柯、普营子根皮、赤毛桃根皮、赤芎根皮，捣烂，半泔半醋调暖刷，渣封。瓜藤马 并效，却服蠲脊散、九金六马散。瓜藤马 ，用山布瓜根、多赤葛子根皮、樟柳根、紫金皮、紫金钟、落鸦枪根。七叶杨香、天花粉、真珠帘根、白芙蓉叶、凌霄根皮、溪枫根皮、赤毛桃根皮，捣烂，盐糟炒缚之。又方，山布瓜根、葛合根、紫河车、藜芦子、马鞭秽、紫金皮、山枇杷根皮、凌霄根皮、佛桑花、落鸦枪根、白田柯，捣烂，盐糟炒缚之。又方，山布瓜根、紫金皮、溪枫根皮，捣烂，酒炒缚之，此方马 并大效。却服九金六马散、四味浸酒方，又用洗肿方热淋之。杀着马 ，用紫河车、山枇杷根皮、藜芦子、山布瓜根、凌霄根皮、佛桑花、葛合根、石萍，捣烂，醋调刷，渣封。用洗肿方淋洗。却以九金六马散、蠲 散服之。诸马 有热者，用去热散，有表者用荆防败毒散，有里者用内疏黄连汤，有表复有里者用追疔夺命汤；却用水金凤，捣烂缚核堆上，即效。马 有热未成，服药即能退之，若已成者但要出脓，其热即退。若生堆核四五个，只一二个未成脓，余者皆已出脓，其热亦不能退，要五个尽出脓，热方退也。若溃烂者即系溃疡，宜查本门治之。

〔治验〕一人因怒，胁下作痛，以小柴胡对四物加青皮、桔梗、枳壳而愈。 一人臀肿一块，微痛，脉弦紧，以疮科流气饮四剂而消。一人因怒，胁下肿痛，胸膈不利，脉沉迟，以方脉流气饮数剂少愈，以小柴胡对二陈加青皮、桔梗、贝母，数剂顿退。更以小柴胡二十余剂而痊。 一妇因闪肭，肩患肿，遍身作痛，以黑丸子二服而痛止，以方脉流气饮二剂而肿消，更以二陈对四物加香附、枳壳、桔梗而愈。 一妇腿患筋挛骨痛，诸药不应，脉迟紧，用大防风汤一剂顿退，又二剂而安。又一妇患之亦然，先用前汤二剂，更服黑丸子而痊。此二患若失治，溃作败症。 一妇禀弱性躁，胁臂肿痛，胸膈痞满。服流气、败毒，反发热少食；用四七汤数剂胸宽气利，以小柴胡对四物加香附、陈皮，肿痛亦退。

一人腿患溃而不敛，用人参养荣汤及附子饼灸，更以补剂煎膏贴之，两月余愈。 一人脾气素弱，臂肿一块不痛，肉色不变，饮食少思，半载不溃。先以六君子加芎、归、芍药二十余剂，饮食渐进；更以豆豉饼日灸数壮，于前药再加黄 、肉桂三十余剂，脓熟针去，以十全大补汤及附子饼灸之，月余而愈。 一人腿肿，肉色不变不痛，脉浮而滑，以补中益气汤加半夏、茯苓、枳壳、木香饮之，以香附饼熨之。彼谓气无补法，乃服方脉流气饮愈虚。始用六君子汤加芎归数剂，饮食少进，再用补剂月余而消。夫气无补法，世俗论也，以其为病，痞满壅塞，似难为补。殊不知正气虚不能营运，则邪气滞而为病，不用补法，气何由行乎。 一人臂肿筋挛骨痛，年余方溃不敛，诊脉更虚。以内塞散一料少愈，以十全大补汤及附子饼灸而愈。《精要》云：留积经久，极阴生阳，寒化为热。以此溃多成 ，宜早服内塞散排之。 一人腿肿一块，经年不消，且不作脓，饮食少思，强食则胀或作泻，日渐消瘦。诊脉微细，此乃命门火衰不能生土，以致脾虚而然也。遂以八味丸，饮食渐进，肿患亦消。 一人背髀患之，微肿，形劳气弱。以益气养荣汤，间服黑丸子，及木香、生地黄作饼覆患处熨之，月余脓成针之，仍服前药而愈。 一人腿患，久而不敛，饮大补药及附子饼，以针头散 之而愈。 一人臂患年余尚硬，饮食少思：朝寒暮热，八珍汤加柴胡、地骨皮、牡丹皮，月余寒热少止，再用益气养荣汤、附子饼灸，两月余脓成针之，更服人参养荣汤半载而愈。一妇脓溃清稀，脉弱恶寒，久而不愈，服内塞散，灸附子饼而瘳。 一人臂患，出腐骨三块，尚不敛，发热作渴，脉浮大而涩，乃气血俱损，须多服生气血之剂，庶可保全。彼谓火尚未尽，乃用凉药内服外敷，几危求治。其形甚悴，脉愈虚，先以六君子加芎归月余，饮食渐进，以八珍汤加肉桂三十余剂，疮色乃赤，更以十全大补汤，外以附子饼，仅年而瘥。 一老，伤寒表邪未尽，股内患肿发热，以人参败毒散，二剂热止，灸香附饼，又小柴胡加二陈、羌活、川芎、归、术、枳壳，数剂而消。 侍御朱东溪，左胁下近腹，肝胆经部分结一块四寸许。漫肿不赤，按之则痛。余曰：此当补脾胃。彼谓肿疡宜表散，乃服流气饮，后胃气顿虚，始信余言。遂用四君子加芎、归、酒炒芍药、姜、桂，胃气复而恶症退，乃去干姜加黄 数剂，微赤微痛，又三十余剂， 肿大痛，此脓内溃也，遂针之，用补中益气汤加减八味丸而愈。 一男子，胁肿一块，日久不溃，按之微痛，脉微而涩，此形证俱虚，当补不当泻。乃用人参养荣汤及热艾熨患处，脓成以火针刺之，用豆豉饼、十全大补汤百剂而愈。 一妇腰间患一小块，肉色如常，不溃发热，予欲治以益气养荣解郁之剂。彼却别服流气饮，后针破出水，年余而殁。 又一妇，久不敛，忽发寒热，予诀其气血俱虚，彼反服表散之剂，果发大热亦殁。 一人元气素弱患此，胸膈不利，饮食少思，予欲健脾解郁养气血。彼反服辛香流气之剂致腹胀，又服三棱、蓬术、浓朴之类，饮食少，四肢微肿，兼腰肿一块，不溃而殁。 一妇经不调，两月或三月一至，四肢肿，饮食少，日晡发热。予曰：此脾土气血虚也。用养脾滋气血药。饮食进则浮肿自消，血气充则经水自调，彼以为缓。用峻剂先通经，果腹疼泄不止，遍身浮肿，饮食少，殁于木旺之月。 一人年逾三十，小腹肿硬，逾年成疮，头破时出血水，此七情所伤，营气逆于肉理也，名曰流注。诊之肝脉涩，盖肝病脉不宜涩，小腹正属肝经，须涩属金，脉退乃可。予欲以甘温之药补其气血，令自消溃，彼不信，乃服攻伐之药，气血愈虚，果殁于金旺之月。 一男子，腹患此，肿硬不溃，脉弱时呕，欲用败毒等药。余谓肿硬不溃，乃阳气虚弱，呕吐少食，乃胃气虚寒，法当温补脾胃。彼不信，仍用攻伐而呕愈甚，复请治，脉微弱而发热。余曰：热而脉反静，脱血脉反实，汗后脉反躁者，皆为逆也。辞不治，后果殁。

疮科流气饮 治阴发流注，恚怒气结，堆核肿硬作痛，或胸膈痞闷，或风寒湿毒搏于经络，或血不和结成肿块，肉色不变，或漫肿木闷无头，或阴发岩乳等证，未成速散，已成速溃，败脓自出，恶肉自去，非常之验。

桔梗 人参 当归 肉桂 甘草 黄 （盐水炒） 浓朴（姜制） 紫苏 白芍药 乌药防风 枳壳 槟榔 南木香 川芎 白芷上生姜煎服。疼痛加乳香、没药。水不干加知母、贝母。疮不干加炒皂角刺。流注加羌活、独活。气滞加香附。胃虚加陈皮。此乃行气散血之剂，若服之过度，则气血虚耗，何以为脓，学人知之。

败毒流气饮 治流注初发，堆核硬痛不可忍者，宜用此药疏邪流气。

羌活 独活 青木香 赤芍药 当归 紫苏 陈皮 香附 白芷 三棱 蓬莪术枳壳 川芎 桔梗 柴胡 半夏（姜制） 赤茯苓 甘草上生姜、生地黄煎服。热加大黄、黄芩。虚加人参、黄 。

方脉流气饮 治阴发流注、瘰 及郁结肿聚结块。或走注疼痛，或心胸痞闷，胁腹胀满，呕吐不食，上气喘急，咳嗽痰盛，或面目四肢浮肿，大小便秘者。

紫苏 青皮 白芍药、当归、白茯苓 乌药、桔梗（炒） 半夏（姜制） 黄 （炒） 川芎枳实（炒） 陈皮 防风 南木香 大腹皮 甘草 槟榔 枳壳上生姜煎服。流注加羌活、独活、白芷梢。小便不通加木通、栀子。浮肿加猪苓、泽泻。气滞加香附。血滞加肉桂。呕吐加藿香。瘰 加夏枯草。

此行气耗血之剂，不过二三剂止之，不可多服。

去热散 治马 发热者，此药退热，肿疡亦效。

吉面消 山乌豆 鸡屎子 鸡KT 根 水圹子 过山龙 金凉伞（大叶） 白根子 紫金藤九牛天竹 臭木待（根） 连叉大青 落鸦 爪藤上水煎服。

九金六马散 治马 流注，马KT 、马面、马腿、马挪，痈疽肿疡，乳痈、胁痈、便毒，头风、风核等发者。

铁马鞭、白马骨 地马梢 紫金藤 马蹄藤 金星草 金惊根 金银花 山红花（根）

马蹄金 紫金皮 金凉伞（根） 金脑香 山乌豆 鸡屎子 毛里金钗 水滚子（根） 穿山蜈蚣上水煎，入酒和服。

散血消核汤 治马 。

紫金皮 大蓟根 山苏木 溪枫根 山乌豆 鸡屎子 赤牛膝 马蹄金 马蹄藤铁马鞭 白马骨 马蹄香 穿山蜈蚣上水煎，入酒和服。

二马散 治马 。

马蹄金 铁马鞭 拨雪根上水煎，入少酒和服。

立效散 治马 。

水滚子根（又名溪枫根，又名水杨柳，多） 淡茶栎根（中） 晚祥西根（少）

上水煎，入酒和服，或合六马散亦效。

浸酒方 治马 创人，此药退创。

老公须（根） 毛里金钗（根） 狗骨子（根） 大叶毛吹曲上浸酒暖服，不可煎。

续骨散 治接骨马 。

天灯心 紫背草 赤牛膝 山苏木 钓钩藤 马蹄香 马蹄金 紫金皮 天花粉白马骨 铁马鞭 臭木待（根） 酒坛子（根）

上酒水各半煎服。

轻脚散 治锁脚马 。

天灯心 紫背草 赤牛膝 钓藤（根） 山苏木 酒坛根 白马骨 马蹄金 铁马鞭穿山蜈蚣上酒水各半煎服。

嗍骨散 治嗍骨马 。

马蹄金 马蹄藤 白马骨 紫金皮 钓钩藤 铁马鞭 酒坛根 马蹄香 天灯心山苏木 赤牛膝 地茄根 紫金藤 李子根 臭木待（根） 乌苞子（根） 穿山蜈蚣上水酒各半煎服。

蠲脊散 治过脊马 。

紫金皮 天灯心 酒坛根 马蹄香 马蹄金 紫背草 狗骨根 地茄根 山苏木白马骨 铁马鞭 臭木待（根）

上生地黄酒、水各半煎服。

蠲 散 治杀着马 。

溪枫根 白田柯、赤牛膝 白马骨 拨雪根 马蹄金 金脑香 马蹄藤 马蹄香地马梢（根） 穿山蜈蚣上水酒各半煎服。

退创散 治马 满身创人，转动不便。

地马梢根 白马骨 铁马鞭 头形花根鸡屎子 诈死子 马蹄金 山茄根 狗骨根 对节金惊根上水煎，入酒和服。

钓钩藤散 治马 肿疡，病后筋脉拘急。

钓钩藤 伸筋藤 石楠藤 羊带归根 天灯心 狗骨子根 真珠帘根 草根上水煎，入酒和服。

马鞭散 治马KT 。

石楠藤 凉藤子 晚祥西 雪里开 马蹄金 铁马鞭 鬼腰带根上水煎，入酒和服。又用雪里开捣糟，炒缚之；又用樟树根皮、山枇杷根皮捣糟，炒缚之。

妙草散 治病马KT 。

白根子 赤芎根皮上捣糟，炒缚之；又用七层楼，煎酒服之。

二妙散 治满身起堆，是马 。

马蹄香 香圆橘叶上捣烂糟，炒缚之；又用秦椒酒煎。

卷之五

杨梅疮

或问：广疮何如？曰：此肝肾二经湿热。或色欲太过，肾经虚损，感邪秽之气而成。或因下疳蓄毒，缠绵不已而作。一名翻花疮，肉反于外，状如蜡色，有如绵花，故又名绵花疮，此则邪毒盛。细小者名广豆，或如赤根脓窠，此则邪毒浅。凡患此证，先宜食毒物以发之，后服通圣散之类。须用土茯苓对停服。毒势既杀，八珍，十全大补汤之类以补气血，必守禁忌，方获全愈。大忌房劳，如犯之服药不效，虑后结毒。一忌酸醋，酸敛邪毒，后结广癣，一忌白肠，能发郁火，以致缠绵不已。一忌轻粉及冷水，致后筋骨疼痛，结成风块，或一二年或数年方发。其状坚硬，肉色平淡，或痛或痒，多结于骨节、头面、喉鼻之间，经络交会之处。已破则脓水淋漓，甚可畏也，轻则发广癣，亦名千层癣，多生手心足底重叠不已。又有余毒，亦名气毒，筋骨疼痛，来去不定。亦名湿毒，筋骨痛酸，乍作乍止，宜随其浅深治之。先服消风败毒，后服补剂。疮势盛及结毒深者，必用熏药，后服通圣散以泄火毒，后服八珍汤、大补汤之类，弱者不宜熏，恐不能胜火气也。

〔薛〕 属元气不足，邪气所乘，亦有传染而患受，症在肝肾二经，故多在下体发起，有先筋骨痛而后患者，有先患而后痛者。初起脉浮数，邪在脾肺经也，先用荆防败毒散解散之。脉弦数，邪在肝胆经也，先用龙胆泻肝汤清解之。脉沉数，邪在脏腑也，先用内疏黄连汤通导之，后用换肌消毒散为主，愈后再无筋骨疼痛之患。若疮凸赤作痛，热毒炽盛也。疮微作痛，毒将杀也。疮色白而不结痂，阳气虚也。色赤而不结痂，阴血虚也。

搔痒，脉虚浮，气不能相荣也。搔痒脉浮数，血不能相荣也。臀背间或颈间作痒，膀胱阴虚也。阴器间或股内痒，肝经血虚也。阴囊作痒重坠，肝经阴虚湿热也。小便频数，短少色赤，肝经阴虚也。小便频数，色白短少，脾肺气虚也。面目搔痒或搔变赤，外邪相搏也。眉间痒或毛落，肝胆血燥也。饮食少思，口干饮汤，胃气虚也。饮食难化，大便不实，脾气虚也。侵晨或夜间泄泻，脾肾虚也。若治失其法，有蚀伤眼目，腐烂玉茎，拳挛肢体者，但用九味芦荟丸以清肝火，六味丸以生肾水，蠲痹解毒饮以养血祛邪，亦有可愈者。若误用轻粉等剂，反为难治。湿胜者，宜先导湿。表实者，宜先解表。里实者，宜先疏里。表里若俱实，解表攻里。表虚者补气。里虚者补血。表里俱虚者补气血。 一人遍身皆患，左手脉数，以荆防败毒散，表症乃退，以仙方活命饮六剂，疮渐愈，兼萆 汤月余而痊。 一妇 痛发热，便秘作渴，脉沉实，以内疏黄连汤二剂，里症已退，以龙胆泻肝汤数剂，疮毒顿退，间服萆 汤，月余而痊。 一人下部生疳，诸药不应，延及遍身突肿，状如翻花，筋挛骨痛，至夜尤甚，此肝肾二经湿热所致。先以导水丸进五服，次以龙胆泻肝汤数剂，再与除湿健脾之药，外贴神异膏吸其脓，隔蒜灸拔其毒而愈。 若表实者，荆防败毒散。里实者，防风通圣散。气虚者，四君子。血虚者，四物仍加兼症之药并愈。若服轻粉等药，反收毒于内，以致迭发。概服防风通圣，则气血愈虚，因而不治者多矣。 一人患之，发寒热，作渴便秘，两手脉实，用防风通圣散而退，以荆防败毒散兼龙胆泻肝汤而痊。 一人患之肿痛，先以龙胆泻肝汤、导水丸各四剂少愈，再以小柴胡加黄柏、苍术五十余剂而平。 一人玉茎肿溃，小便赤涩，肝脉弦数，以小柴胡加木通、青皮、龙胆草四剂，又龙胆泻肝汤数剂而痊。 一童玉茎患之，延及小腹数枚，作痛发热，以小柴胡汤吞芦荟丸，更贴神异膏，月余而痊。 一人愈后，腿肿一块，久而溃烂不敛，以蒜捣烂敷患处，以艾灸其上，更贴神异膏及服黑丸子并托里药，两月而愈。

一妇燃轻粉药于被中熏之，致遍身皮塌，脓水淋漓不能起居，以滑石、黄柏为末，绿豆粉等分铺席上，令可卧，更以金银花散，月余而痊。 一人皆愈，但背肿一块甚硬，肉色不变，年余方溃，出水三载不愈，气血俱虚，饮食少思，以六君子汤加当归、藿香三十余剂，更饮萆 汤，两月余而痊。 一人患之势炽，兼脾胃气血皆虚，亦服前药而瘥。

一妇患之皆愈，惟两腿、两 各烂一块如掌，兼筋挛骨痛，三载不愈。诸药不应，且晡热甚，饮食少思，以萆 汤兼逍遥散，倍用白术、茯苓数剂，热止食进，贴神异膏；更服八珍汤加牛膝、杜仲、木瓜三十余剂而痊。一人杨梅疮后，两腿一臂各溃二寸许，一穴脓水淋漓，少食不睡，久而不愈。以八珍汤加茯神、酸枣仁服，每日以蒜捣烂涂患处，灸良久，随贴膏药数日稍可。却用豆豉灸，更服十全大补汤而愈。 凡有肿硬或作痛，亦用蒜灸及敷中和膏，内服补药并效。 一儒者患前证，先玉茎作痒出水，后阴囊股内、小腹、胁、臂，发小 ，或干脓窠，误服祛风等药，肢体倦怠，恶寒发热，饮食渐减，大便不实，左尺洪数，左关弦数。右关浮缓，按之微弦。予曰：此患属肝胆经也，左关脉弦，左尺脉浮数者，肾水少而虚热传于肝也，右关脉浮缓，脾胃之气弱也，按之而弦者，肝木乘脾土也。用六味地黄丸、补中益气汤为主，佐以换肌消毒散而愈。 一儒者患前症，色赤作痛，大便秘而不实，服祛风败毒等药，舌痛口干，脉浮而数，此邪气去而阴虚所致。用六味丸料加山栀、当归四剂，脉症顿退。又用八珍汤加山栀、丹皮，疮色渐白，后用四君加归、 而愈。 一患者，服攻毒等药，患处凸而色赤作痛，肢体倦怠，恶寒发热，脉浮而虚，此元气复伤而邪气实也，用补中益气汤二剂而痊。 一儒者患之，误服祛风消毒之药，复伤元气，因劳役过度，内热口干，齿龈作痛，右关脉洪数而虚，此脾胃受伤而火动，用清胃散之类而愈， 进士刘华甫，患之数月，用轻粉、朱砂等药，头面、臂、臀各结一块二寸许，溃而形气消弱，寒热口干，舌燥唇裂，小便淋漓，痰涎上涌，饮食少思，此脾胃伤，诸脏弱，而虚火动也。先用六君子二十余剂，又用补中益气加山茱萸、山药、麦门、五味服之，胃气复而诸症愈，惟小便未清，痰涎未止，用加减八味丸而痊。 一儒者患之，头面搔痒，或成粒、或成片、或出水，脾肺脉俱洪数，此风邪所伤。

先用荆防败毒散加萆 、钓藤钩数剂渐愈，但口干内热，用四物加山栀、钓藤、金银花、甘草节而愈，后遍身搔痒，内热口干，佐以六味丸而痊。 一商人，每劳役饮酒后则遍身生疮，服祛风败毒之剂，面目、胸背、臂胁结一块如桃栗，凹凸痒痛，脓水淋漓，气血虚甚，寒热往来，作渴痰壅，此湿热壅盛，元气虚而不能愈也。外敷当归膏；内服补阴八珍加萆 五钱，并换肌消毒散加干葛、钓藤钩各一钱，二十余剂诸症渐退，仍以前药为主，佐以调理之剂两月余，血气复而疮愈。

萆 汤川萆 （一名土茯苓，俗呼冷饭团）

每服二两。水三盅，煎一盅半，去渣。徐徐温服，病甚患久者，以此一味为主，而加以兼症之剂。

换肌消毒散 治时疮，不拘初起、溃烂。

土茯苓（五钱） 当归（酒洗） 白芷 皂角刺 薏苡仁（各一钱） 白鲜皮 木瓜（不犯铁器） 木通金银花（各七分） 炙甘草（五分）

上水煎服。

蠲痹消毒散 治时疮，肢节拘挛。

姜黄 土茯苓 独活（各五钱） 白术 当归（各一钱五分） 赤芍药（一钱） 白芷（五分）

上水煎服。

蠲毒换肌饮 治杨梅疮。

冷饭团（白色者，木槌打碎，四两） 上以长流水四大碗，入砂锅内煎至三碗，入后药：黄栝蒌（连仁杵烂，或细切，一个） 黄 （盐水炒，三钱） 白芍药 当归（各一钱半） 木瓜 白芷风藤 白鲜皮 贝母 天花粉 穿山甲 皂角刺 甘草节（各一钱） 汉防己（七分） 鳖虱胡麻（炒、研，二钱） 金银花（三钱） 猪胰子（切碎，一两）

上再煎至一大碗，通口顿服。胃弱者，分为二服，日三服。

又方木瓜 牛膝（去芦） 生地黄 当归 金银花 贝母（以上各二钱） 粉草节 五加皮 天花粉 地骨皮（以上各一钱半） 鳖虱胡麻仁（二钱半，炒香 研） 白芷 大风藤（各一钱） 薏苡仁（三钱，炒）

柴胡（五钱） 独核肥皂子（去硬壳，七个） 皂角子（七个，炒、打碎） 冷饭团（四两，白色者，可用木槌打碎） 猪胰子（二两，切、碎） 白鲜皮（一钱二分）

河水三大碗，入砂锅内煎至一大碗。空心、上下午饥时，各一服。忌食茶、醋、牛肉、河 、猪肝、肠。

洗汤方五倍子（四两） 皮硝（一两） 地骨皮（三两，打碎） 甘草（一两五钱，作片） 艾叶（二两） 葱（十枝）

入麻布囊中。煎极浓汤一锅，勿侵生水。先以一分滚汤乘热熏洗，旋添热汤，浴至汗出为度。浴时先服前煎药一服。

点药方真轻粉（五分） 杏仁（七粒，去皮） 冰片（三厘）

三味同捣极烂，洗净点上。

杨梅疮丸药方白花蛇（四寸，酥炙） 露蜂房（一杖， ） 全蝎（四枚，酒浸、蜜炙，去足螫） 蜈蚣（二条， ）

龟板（一两，酥炙） 雄黄 飞丹（各一钱） 槐花米 雨前细茶（各五钱） 孩儿茶 辰砂（各五分，为衣） 麝香（三分，同砂为衣）

上用黄米饭为丸。日进二三服，好酒送下，七日后疮即光矣。当加桦皮灰。

发霉疮毒方 用雄羊肉一斤，水八碗煮熟，入后药：川芎 大黄 蝉蜕 麻黄 威灵仙（各一两，此味虚人不可多用） 共五味，入羊肉内煎至一大碗，空心服。其羊肉任意食之，盖被取汗，天明洗浴。只用一帖立效。

围药方丁香 檀香 沉香 乳香（各五钱） 赤石脂（三两） 麝香（一钱） 桑霜（二两）

碱水调围。

广疮膏 亦治结毒。

黄连 黄蜡（各三钱） 木鳖子（去壳） 蕲艾（各二钱） 韶粉 白蜡（各一钱五分） 雄黄（一钱） 炉甘石（五钱） 龙骨（五分） 冰片（一分）

香油煎膏。原方有樟脑三钱，恐作痛，故去之。

熏法 治杨梅疮毒，流注四肢，或遍身结成大疮，久不能愈者，用此法熏之极妙，能收轻粉毒。

好艾叶（一斤，挪熟） 雄黄（一两） 黄丹（一两） 松香（四两） 苍术（半斤，米泔制过）

上四味为末。入艾拌匀，用黄纸做成药筒，五寸长。以火烧着一头，将烟熏疮口，待筒烧过一半去筒，用水银膏贴之。次日又洗又熏之，半月有效，如重二十日有效。

洗药方石菖蒲 荆芥 防风 羌活 独活 金银藤 地骨皮 何首乌 甘草上日日煎汤洗之。

水银膏 亦治 疮。

无名异 水银 银朱 黄丹 百草霜（各等分）

上研极细和匀，用桐油调成膏，油纸摊作隔纸膏贴之。其油纸先用黄连、黄柏煎汤刷数遍，然后（摊贴）。

又捷法 治杨梅疮，不问新旧并效，不过旬日。用胆矾、白矾末并水银各三钱半，入香油、津唾各少许和匀。坐无风处，取药少许，涂两脚心，以两手心对脚心，擦磨良久。

再涂药少许，仍前再擦，用药尽即卧，汗出或大便去垢，口出秽涎为验。连擦三日，煎通圣散澡洗；更服内疏黄连汤或败毒散。愈后服萆 汤，有热加芩、连，气虚参、 ，血虚四物之类。

卷之五

恶疮

诸痛痒疮，皆属于心，诸湿肿满，皆属于脾。心主血，脾主肉，血热而肉湿，湿热相合，溃败肌肤，浸淫不休，不可以定名命之，故谓之恶疮也。然有辨焉，如疥癣、瘾疹之属，怫郁气血，在皮肤腠理间者，可以表而散。《内经》有谓：汗之则疮已者，是已。

若郁气血在肌肉之分，外连皮肤，作寒热而生脓者，或七情所招，或膏粱之变，皆宜解内热不宜汗也。张仲景所谓：疮家不可发汗，汗之则痉者，是已。一疮而有宜汗、不宜汗之别，热有浅深表里故也。故疮在皮肤，则当因其轻而扬之，汗之浴之，外以杀虫润燥，皆解凝结涎沫之药敷之。疮在肌肉，则当因其重而减之，泻经络之热，清凉气血外，以化脓生肌膏 之。疮在头巅，则当射而取之，用酒制寒凉剂，更以风药升而上之，外以杀虫解热药敷之。能明此三者，其于治疮思过半矣。

乳香消毒散（《宝鉴》） 专治恶疮。

大黄（煨） 黄 牛蒡子（炒） 金银花（各五两） 甘草（三两） 牡蛎（盐泥煨烧，五两） 乳香没药 悬蒌（各半两）

上为粗末。每服五钱，水煎。疮在上食后。在下食前。

连翘饮 治诸恶疮，红赤痛痒，心烦口干，及妇人血风斑圆点，开烂成疮，痒痛流黄水汁。

连翘 当归 栝蒌根 生干地黄 荆芥 黄芩 赤芍药 麦门冬 瞿麦 木通 牛蒡子（炒） 山栀子 防风 川芎 粉草（各等分）

上 咀。每服四钱，水一盏半，灯心二十茎煎至八分，去滓。不拘时服。

救苦黄 散 治恶疮痈疖黄 当归 芍药 栝蒌根 甘草（各一两五钱） 栝蒌（一对） 金银花（二两） 熟地黄（不拘多少） 皂角刺（为引）

上 咀。每服半两，无灰好酒一升，同引子装入瓷瓶内，瓶头用笋叶封，将瓶坐于锅内，上以火盆覆锅口，盆外以黄泥封之，勿令出气，煮至外闻药香为度。取出瓶，澄定饮清，将药滓再添酒一升，根据前煮服。若饮少者，酒水各半煎服。疮在上食后临卧服。在下空心服。此药治病，万无一失，神验如谷应声。常于五月五日修合。

托里金银地丁散 治诸恶疮、肿毒疼痛。

金银花 黄连 当归 紫花地丁 赤芍药 黄 人参 甘草节 桔梗 大黄（各半两） 乳香 白檀香 没药 连翘（各三钱） 子芩 栀子仁 玄参（各二两） 麦门冬（去心） 前胡甘草（微炙，各一两）

上 咀。每服五钱，水一盏，酒一盏，煎到八分，去滓。随病上下温服。

紫花地丁散 治诸恶毒疮，肿痛如神。

紫花地丁 当归 大黄 赤芍药 金银花 黄 （各半两） 甘草节（二钱）

上 咀。每服一两，用水一盏、酒一盏，同煎至一大盏，去滓。随病上下服。

增益四物汤 治一切恶疮。

川芎 当归 芍药 地黄 防风 荆芥 甘草（各等分） 凤尾草（斟量，加入）

上锉碎。每服三大钱，水一盏半，煎至八分，去滓。食前温服。

〔海〕 恶疮入腹、心，呕逆，药食不下。

豆粉（半两） 干胭脂（三钱） 定粉（二钱）

上为细末，新水调下。

碧霞挺子 治恶疮神效，了不觉疼痛者。

铜绿 砂（各二钱） 蟾酥（一钱）

上为细末，烧饭和作麦 挺子。每刺不觉痛者，须刺出血，方 药在内，以膏药贴之。

蚀恶疮方 非奇异恶疮，不可用。

铜绿（二钱） 砂（一字） 石胆矾（半钱，并细研）

上为细末，敷之。

治恶疮或有小虫。

胆矾 轻粉 乳香（各一钱） 龙骨 虎骨 露蜂房 白矾（各二钱半） 砂 土蜂房雄黄（各二钱） 麝香（五分） 片脑（一字）

上为细末。刺破，盐水洗，看紧慢上药，神效。

拔毒散 治诸恶疮，消肿去毒。

天花粉 无名异 黄柏 黄芩 木鳖子 大黄 牡蛎（各等分）

上为细末。好醋调，敷贴立效。

桑螵蛸散 治诸恶疮。

桑螵蛸 地龙 贝母 黄柏（各半两） 虢丹（ ，一两） 乳香（二钱半） 粳米粉（二钱） 麝香（半钱） 雄黄 轻粉（各一钱）

上为细末，以新汲井水和砂糖调敷。

洗疮药 洗诸般恶疮。

贯众 川芎 茵陈 地骨皮 荆芥 独活 防风 地 蓄 甘草（各二钱） 当归（三钱）

咀。水三碗煎三沸，去滓。通手洗之。

又洗药白芷 荆芥 葳蕤 何首乌 茯苓 苦参 川芎 白牵牛 防风 蔓荆子（各一钱）

为细末。用浆水四碗煎五七沸，临卧洗净，涂后药。

涂药轻粉 白矾 舶上硫黄（各等分）

上为细末。用酥油调，临睡涂三次。

万宝代针膏 治诸恶疮，肿核赤晕，已成脓，不肯用针刺脓，此药代之。但用小针点破疮头，却粘贴膏药，脓即自溃，此秘妙良方。

蓬砂 血竭 轻粉（各一钱半） 金头蜈蚣（一条） 蟾酥（半钱） 雄黄（一钱） 片脑（少许） 麝香（一字）

上为细末，用蜜和为膏。看疮有头处用小针挑破，以药些小纸花上封贴，次早其脓自出。如腋下有耍核儿名暗疔疮，或有走核，可于肿处用针挑破，如前用之。忌鸡、羊、鱼、酒、面等物，吃白粥三日为妙。

龙葵散 治诸恶疮，多出脓水不干。

龙葵（即天茄子） 景天（即慎火草） 黄连（去须） 天灵盖（各一两） 龙骨 木鳖子 乳香黄蜀葵花（各半两）

上为细末，入腻粉少许，蜜调。随疮大小，纸摊贴之。

神效方 治一切恶疮，医所不识者。

水银 黄柏 黄连 松脂（黄明者） 腻粉 土蜂窠（着壁上者，南方多有之，或云 窠）

甘草（各等分）

上将水银放掌中，以唾津杀为泥，入瓷器中，以生麻油和研，生绢滤如稀饧，和药末再研如稠饧。先温水洗疮，帛拭干涂之。一切无名疮，涂一次即瘥。有黄水者涂之随手便干，痒不堪忍者涂之立止，痛甚者涂之立定。治疥尤佳，抓破敷药。

乳香散 治远年恶疮。

乳香 腻粉（各半钱） 黄柏（去粗皮） 龙骨 大黄（锉各三钱） 麝香（一字）

上为细末。先以苦竹沥洗疮拭干，掺药。

熊胆膏 治一切恶疮。

熊胆（研一钱） 腻粉（一钱二分半） 雄黄（研） 麝香（研，各半钱） 槟榔（研，一字）

上研匀，于腊日用 猪胆一枚，取汁和药，仍入在胆内，用绵绳系定揉匀，以松明黑焰熏遍黑，挂于阴处。如恶疮有指面大者，用如黍米大贴之；如钱大者，用如绿豆大贴之。恐药干难贴薄，以津唾调如稀糊涂之，仍用薄桦皮盖贴，以帛子系之，药不可多用。

乌金膏 治一切恶疮。

桑枝 槐枝 榆枝 枸杞枝 桃枝 柳枝上各长一尺，粗如小指，俱一寸截劈四破。用油四两，炒令焦黑，滤去滓。入铅丹半两，蜡一两，复熬令黑色，倾在瓷合内候冷以新汲水浸，出火毒用，涂疮。

桃花散 治一切恶疮，生肌活血，治金疮去风。

乌鱼骨 虎骨 龙骨（各一两） 寒水石（半斤， ） 白石脂 赤石脂 白蔹（各半两） 黄丹（少许）

上入白芨半两，同为细末。量疮大小敷贴。

卷之五

丹毒

《内经·运气》丹 皆属火。经云：少阳司天，客胜则丹疹外发，及为丹 是也。

《圣惠》云：夫一切丹毒者，为人身体忽然变赤如丹之状，故谓之丹毒也。或发手足，或发腹上如手大，皆风热恶毒所为，重者亦有疽之类也。若不急治则痛不可忍，久则坏烂出脓血数升。若发于节间，便令人四肢毒肿，入于肠则杀人，小儿得之最为急也。 戴复云：发丹色状不一，痒痛亦异，大概皆因血热肌虚风邪所搏而发。然色赤者多，以赤故谓之丹。宜消风散，入烧枫树子存性为末，酒调服。有发而色白者，谓之冷漠。宜消风散杂黑神散酒调。此病多缘肌肉疏，为风邪所袭而成，风热则赤，风冷则白，今人但呼赤为丹，白为瘼，所以用酒调土朱服之而愈者，亦以脾主肌肉，土能入脾，各从其类。古方亦名为瘾疹，非特分寒热，亦兼备四气，近世方论呼为白婆瘼，赤为血风。赤白二证并可用乌药顺气散，和消风散酒调服。白者多用顺气散，赤者多用消风散，病此者俱宜用藿香正气散煎。有人一生不可食鸡肉及獐鱼动风等物，才食则丹随发，以此见得系是脾风。脾主身之肌肉，藿香正气散乃治脾之药，而土朱亦入脾之药，此方屡试屡验。丹溪云：内伤斑者，胃气极虚，一身之火游行于外所致，宜补以降之。 尝治一中年男子，痈溃后发热干呕，背发丹 ，用诸般敷贴丹 药，及用刀于个个丹头出血，丹皆不退，后以半、陈、生姜加补剂，治呕不效，遂纯用参半两，归、术各钱半，浓煎一帖呕止，二三帖丹渐缓，热渐减，约五十余帖热始除，神气始复。

金花散 治一切丹毒，热痛 赤。

郁金 黄连 黄芩（各一两） 糯米（三合）

上为末。每用蜜水调如泥，鸡翎扫丹上，干即易之。

治一切丹毒恶气攻刺，身体赤肿，疼痛不可忍。（《简要济众》）

车前草 益母草 地胆草上等分。烂研涂，干再涂之。（如无新者，只以干者为末，冷水调敷。）

治一切丹毒恶气，五色无常，不即疗之，痛不可忍。若皮肤坏则出脓血，或发节解，则断人四肢。此盖疽之类也，宜速治之方。

大蒜或小蒜上杵如泥。浓涂之，干即再涂，以瘥为度。

又方 赤小豆（一升） 羊角（烧灰，半两）

上为末，鸡白和涂。如无羊角，即单用小豆亦良。

治一切丹毒，走皮中浸淫疼痛方。

蛴螬（研）

上以鸡子白和涂，干再涂。（先刺破，涂之良。）

治一切丹毒遍身。

芸苔子（一两）

上以酒一大盏，和研去滓，煎五七沸。无时温服一合。孙真人云：治丹神验方，捣芸苔叶，敷之即瘥。未愈，但三日内敷之。臣以正观十七年三月八日，内江县，每以饮多至夜，睡中觉四肢骨肉疼痛，目眩头疼，额角上如弹丸大肿，不得手近，痛至午时至右角，至夜诸处皆到，其眼合并不得开，几至于毙。县令周公，种种药治不瘥，经七日。臣自处此方，其效如神，故疏之以传于世。又：戴行之家传方云：如无青者以干者为末，水调敷，凡丹毒遍身，或连腰腹周匝，百方不能治，惟此辄能治之，凡治二十四般丹毒。

仙人水鉴治火丹荞麦面 黄连（各少许）

上二味同研细，涂立瘥。切不得入油及盐。

孙真人曰：丹毒一名天火。肉中忽有赤如丹涂之状，大者如掌，甚者遍身，有痒有肿无定色。或有白丹，肉中肿起，痒而复痛，微虚肿如吹瘾疹状。亦有鸡冠丹，赤色而起，大者如钱，小者麻豆粒状，如鸡冠色皮涩，一名茱萸丹。或有火丹，或有水丹，遍身起，遇水湿搏之，晃晃然如黄色，如有水在皮中，喜着眼及阴，此虽小疾，令人至死也。

治丹毒拓方升麻 漏芦 芒硝（各二两） 栀子（二十枚） 黄芩（三两） 蒴 （五两）

上件以水三升，浸良久，煮取二升。以故布染汁拓后，须服漏芦汤。

漏芦汤方 非里实证，不可用。

漏芦 白蔹 黄芩 麻黄 白薇 枳壳 升麻 芍药 甘草 大黄（各三两）

上以水一斗，煮三升，分三服，快下之。无药之处，只单用大黄下之。

五香汤 主热毒瓦斯，卒肿痛结核，或似痈疽，使人头疼寒热，气急者，数日不除杀人方。

青木香 藿香 沉香 丁香 薰六香（各一两）

上以水五升，煮取二升。分三服，不瘥更服之。

《刘涓子鬼遗方》治丹、痈疽始发， 热浸淫长成，拓汤方。

升麻 黄芩（各三两） 黄连 大黄（各二两） 当归 甘草（炙，各一两） 芎 （二两） 芒硝（三两） 羚羊角屑（一两）

上 咀。以水一斗三升，煮取五升，绞去滓。铛中纳芒硝，上火搅令成沸尽滓。稍分适冷热，贴帛拓肿上数过，其热随手消散。王练，甘林所秘不传此方。

朱氏家传治火丹伏龙肝 猪槽下土（多年者） 朱砂（少许）

上为末。鸡子清调，鹅毛扫。

又方踯躅花根 曲 土 壁上多丝虫窠 百草霜 伏龙肝 猪槽下土上如上法用之。

金花散（《鬼遗》） 治一切丹毒。

郁金 黄芩 甘草 山栀子 大黄 黄连 糯米（以上各一两）

上七味，生为末。冷水和少生蜜调药，以鹅毛扫之。

圣涂散 长沙医者，郑愈传治大孕丹，诸般毒。

凌霄花 万州黄（各一分） 苎根（半两，切、焙）

上同杵烂，以酒和蜜同调服少许，仍涂丹上立效。

麻黄散（《千金》） 治恶毒丹及风疹。

麻黄 升麻 葛根（各一两） 射干 鸡舌香 甘草（炙，各半两） 石膏（半合）

上 咀。以水三升煮取一升。大人作一服，三岁儿分三服，日三。

〔本事〕 治烟火丹发从背起，或两胁及两足赤如火。景天草，真珠末一两，捣和如泥，涂之。又方，治萤火丹从头起。慎火草（即景天）。捣，和苦酒，涂之。

丹毒，蓝靛敷，热即易（《子母秘录》）

〔肘〕 丹者恶毒之疮，五色无常。苎根三斤，水三斗煮汁，每日涂之。

治赤丹。用黄瓜种中瓤水，去子以器贮之。用时以水涂患处。又方，用腊雪贮器中，久化为水，以水涂赤游妙。（并《初虞世》）

〔丹〕 诸丹毒肿。蚯蚓矢水和敷之。（《圣惠方》《外台》同。）

〔千〕 疗丹瘾疹方，酪和盐煮。以手摩之，手下消。

治赤游风肿。荞麦面，苦酒调敷。（《兵部手集》）

〔杨〕 治热赤游丹。栝蒌末二大两，酽醋调涂之。

治五色丹毒。煮栗皮有刺者，洗之佳。

拔毒散 治热毒丹肿，游走不定。

石膏 寒水石（并生用，各四两） 黄柏 甘草（各一两）

上为细末。以新水调扫之，或纸花子小贴尤妙。凉水润之。

十二件单方 治丹毒，或得一物瘥。

水苔 生地黄 生松叶 蒴 叶 慎火草 浮萍 豆豉（水和） 大黄（水和） 栀子（水和）

黄芩（水和） 硝石 豆叶上一十二味，但得一味捣以贴之，即瘥。赤小豆末，和鸡子涂之。无鸡子水和用之。

疗灶丹，从两脚赤如火烧。

上用五加叶，烧作灰五两，取 铁槽中水，和涂之。

治丹毒瘤蜈蚣（干者，一条） 白矾（如皂子大） 雷丸（一个） 百部（二钱）

上为细末，醋调涂之。

郭氏金黄散 治热毒丹流游走不定，疼痛不止。

寒水石（二两） 郁金（一对） 蓝实 大黄 黄柏 黄连 景天（各一两）

上为细末。用鸡子清调敷，水亦可。

〔风丹〕痛者为丹毒，痒者为风丹。

贾宅小娘，风痒。黄精丸四十粒，与白术（七分） 枳实（炒） 黄芩（四钱）。

上分八帖，下之食前。

遍身风痒瘾疹。凌霄花细末，酒下一钱，立止。

鲍允中年五十岁，风丹痒甚，腹微疼，咽不利，面身微肿，五六日不退，两寸脉滑大实，右浮大，左浮弦小，以炒芩，炒连、归、芎、芍、地、桔、草、黍粘、紫葳各一钱，防风、黄 各半钱，凡五六帖而安。

〔世〕 河间神佑丸。（治风丹愈而复发，或隔一月发，或隔半年发者，此丸下之百发百中。

方见杂病水肿门。）

〔丹〕 一人患风丹，遍身痒，因酒得者。

浮萍（半两） 防风 黄 羌活（三钱） 当归（二钱） 干葛 麻黄（一钱） 生甘草（半钱）

〔世〕 治冷丹风。

防风 甘草 白僵蚕 蝉蜕 川芎 白芷 茯苓 荆芥 陈皮 浓朴 苍耳子 人参上为末。豆淋酒调服，二钱。

丹痒者，用韭叶掺些盐，与香油以手摩热，于丹上揩之，立愈。治风丹，用穿山甲洗去腥，于瓦上炒过存性，每一两入甘草三钱为末，米饮调服。治血风疙瘩疮，斑疮。浮萍捣取自然汁，豆淋酒下；四物浸酒下亦得。

〔丹〕 用羊蹄菜根，于生铁上以好醋磨，旋旋刮取，涂患处，未瘥更入硫黄少许，磨涂之。

卷之五

赤白游风

〔薛〕 赤白游风，属脾肺气虚，腠理不密，风热相搏，或寒闭腠理，内热怫郁。或阴虚火动，外邪所乘。或肝火风热，血热。治法：若风热用小柴胡汤加防风、连翘。血热用四物加柴胡、山栀、丹皮。风热相搏，用荆防败毒散。内热外寒，用加味羌活散。胃气虚弱，用补中益气汤加羌活、防风及消风散。血虚用加味逍遥散。阴虚逍遥散、六味丸。若肝肾虚热，用六味丸，则火自息，风自定，痒自止。若用祛风辛热之剂，则肝血愈燥，风火愈炽，元气愈虚，腠理不闭，风客内淫，肾气受伤，相火翕合，血随火化，反为难治矣。 一男子，秋间发疙瘩，此元气虚而外邪所侵也。先用九味羌活汤二剂，又用补中益气加羌、防而愈。后不慎起居，盗汗晡热，口干唾痰，体倦懒言，用补中益气汤加减八味丸而愈。 一妇人，身如丹毒，搔破脓水淋漓，热渴头晕，日晡益甚，用加味逍遥散而愈。 一妇人，患赤白游风，晡热痒甚。予用清肝养血之剂，不信。乃服大麻风药，臂痛而筋挛，又服化痰顺气之剂，四肢痿弱而殁。 一妇人患前症，数用风药，煎汤泡洗，以致腹胀而殁。 一女子，赤晕如霞，作痒发热，用加味小柴胡汤加生地黄、连翘、牡丹皮而愈。

如冰散 治风邪热毒，壅滞肌肉，荣卫不宣，蕴积成肿，血涩肤腠，如丹之状，风随气行，游无定处，邪毒攻冲， 赤热痛。

朴硝（五两，另研） 寒水石 蛤粉（各三两） 白芷（一两） 片脑（一钱，另研）

上为细末，研匀。每用新汲水调，稀稠得所，以鸡翎涂扫，不令药干。

治赤游肿方川大黄（二两） 慎火草（五两）

上各捣涂之，干即再涂。

治赤游肿流，遍身赤色，入腹即死方。

上用生猪肉敷上，数数换之。其肉虫、鸟俱不食，臭恶甚也。

卷之五

紫白癜风

（白 疡风）

〔海〕龙蛇散 治风虚顽麻，遍身紫白癜风，瘾痒痛者。

白花蛇（去骨，焙） 黑梢蛇（去骨，焙） 萆 天麻 黄 金毛狗脊 自然铜 骨碎补枫香（研） 草乌头（盐水浸，锉） 地龙（各一两） 乳香 没药（各三钱） 麝香（二钱）

上为细末，酒糊丸梧子大。每服十五丸，酒下食后；为末，酒调服亦得。

〔罗〕何首乌散 治白癜、紫癜诸风，筋骨疼痛，遍身疥癣，手足擘裂，睡卧不稳，行步艰难，兼疗 疾，眼断白仁，鼻梁崩塌，并宜服之。

何首乌 蔓荆子 石菖薄 荆芥穗 甘菊花 枸杞子 苦参（去芦） 威灵仙（各半两）

上为细末。每服三五钱，食后温酒调下，或茶清、或蜜水亦得，日进二服。

当归散 治皮风，紫白癜风。

当归（去芦） 赤芍药 苦参（去芦，各半两） 赤土（一两）

上为细末。生猪脂二两，熬油去渣。同蜜一两，作一处调药，隔一宿。每服一大匙，热酒调下，空心、食后各一服。并忌鸡、鸭、无鳞鱼、豆腐等物。

本事乌头丸 治宿患风癣，遍身黑色，肌体如木，皮肤粗涩，四肢麻痹。

草乌头（一斤）

入竹罗内以水浸，用瓦片于罗内就水中泷洗，如打菱角法。宜候泷洗去大皮及尖，控起令干。用麻油四两，盐四两，入铫子内炒令深黄色，倾出油，只留盐并乌头，再炒令黑色烟出为度。取一枚劈破，心内如米一点白恰好。如白多再炒，趁热取罗为末，用醋糊丸如桐子大。每服三十丸，空心晚食前，温酒下。真州资福阉，文雅白老有此疾，服数年黑 顿除，脚力强健，视聪不衰。有一宗人，遍身患紫癜风，身如墨，服逾年，体悦泽。予服之一年，诸风疥疮疡皆瘥。性差热，虽云去毒，要之五七日作乌头粥，啜之为佳。

粥法，用豫章集中者佳。

治紫白癜风涂药白矾 绿矾 生砒霜（各一钱）

上研极细如粉。用生茄子蒂，蘸擦患处，先浴后擦。

三黄膏 治紫白癜风疮癣疥。

雄黄 雌黄 砒霜（各半钱，并另研） 白矾 黄丹（并另研） 蛇床子（为末） 茹（各一两）

白胶香（另研） 轻粉（各一钱）

件用清油四两，入巴豆四粒煎黄色。去巴豆入诸药；又入黄蜡少许，熬成膏子。先用荆芥汤洗，后用药擦，神效。

四神散 治紫白癜风。

雄黄 雌黄 硫黄 白矾（各等分）

上研为细末。每用时，先浴令通身汗出，次用生姜蘸药擦患处良久，热汤洗。当日色淡，五日除根。

又方紫癜白癜两般风，附子雄黄最有功。姜汁调匀茄蒂蘸，擦来两度更无踪。

〔世〕 紫白癜风，贝母为末，以胡桃肉蘸，洗浴后擦之，神效。又方，以信石好者为上，研极细，用真香油调如薄粥，过一宿，取清油敷之愈。又方，用金狮草，挪碎擦之。

累效。

〔丹〕 又方 杜大黄 飞矾上以肥皂为丸，擦之。

〔紫癜风〕夫紫癜风者，由皮肤生紫点，搔之皮起而不痒痛者是也。此皆风湿邪气。客于腠理与气血相搏，致荣卫否涩，风冷在于肌肉之间，故令色紫也。

白花蛇散 治紫癜风。

白花蛇（二两） 晚蚕蛾（二钱半） 白僵蚕（炒） 乌犀角屑 麻黄（去节） 何首乌 天南星（姜制） 天麻 白附子（炮） 桂心 萆 （酒浸） 白鲜皮 羌活（去芦） 蔓荆子 防风（去芦，各半两）

磁石（一两，醋淬为末，研）

上为细末，入研令匀，每服二钱，食前温酒调下，忌热面、猪、鱼、蒜等物。

酸石榴丸 治紫癜风，其效如神。

酸石榴（七枚，去皮，瓷盆内盛，随炊饭甑上蒸烂，绞取汁） 羌活（去芦） 防风（去叉）

薄荷叶 人参（去芦，各一两） 茺蔚子 白附子（炮） 苦参（去芦） 乌喙 犀角屑（各半两） 冬消梨（二十枚，去皮核，捣绞取汁）

上件为末。取前二味汁煎如膏，和丸如梧桐子大。每服二十丸，温酒送下，不拘时候。

桑枝煎 治紫癜风。

桑枝（十斤） 益母草（三斤）

上件用水五斗，慢火煮至五升，滤去渣，入小铛内熬为膏。每夜临卧服半合，温酒调下硫黄膏 治紫癜风。

硫黄 白矾（并细研，各一两） 砂（细研） 白附子（各半两） 附子 雄黄（细研，各七钱半） 蛇蜕（一条）

上为细末，入研令匀。用清油四两，黄蜡二两，先煎油三五沸，下蜡后入药末煎成膏。每取涂所患处，日三度用之。

灰 膏 治紫癜风。

灰 草（不以多少，烧作灰用，重纸衬水淋取汁，熬膏） 蛤蟆灰 白矾灰 硫黄（各半两） 雄黄（二钱） 朱砂（七钱半，水飞） 腻粉（研） 麝香（各一钱，研）

上外药为细末，同研令匀。用灰 膏调涂所患处，干即再涂之。

治紫癜风硫黄（二两，细研）

上先用粗布，擦患处令伤。用面油调药末如膏，一日三度涂之。

〔白癜风〕夫肺有壅热，又风气外伤于肌肉，热与风交并，邪毒之气伏留于腠理，与卫气相搏，不能消散，令皮肤皴起生白斑点，故名白癜风也。

乌蛇散 治身体顽麻，及生白癜风。

乌蛇（三两，酒浸） 白僵蚕（炒） 独活（去芦） 天麻 胡麻子（各二两） 天南星（二钱半） 白附子（炮） 川乌头（炮，去皮、脐） 桂心 防风（去芦） 细辛（去苗） 枳壳（去穣，麸炒） 蝉蜕（各半两）

上为细末。每服二钱，温酒调下，不拘时。

防风汤 治白癜风。

防风（去芦） 地骨皮 山栀子 王不留行 荆芥穗 恶实 人参（去芦） 生干地黄（各一两） 甘草（炙，七钱半）

上 咀。每服五钱，水二盏，入恶实根少许，煎至一盏半，去渣。温服不拘时候，日进二服，大有神效。

苦参散 治肺脏久积风毒，皮肤间生白癜不止。

苦参（去芦，三两） 松脂 附子（去皮，脐） 栀子仁 木兰皮 露蜂房（各一两） 乌蛇（二两，酒浸）

上为细末。每服二钱，温酒调下，不拘时候。

摩风膏 一治白癜风。

附子 川乌头 防风（各二钱） 凌霄花 踯躅花 露蜂房（各一两）

上件细锉。用猪脂三斤煎炼，看药黄焦，去渣候冷，收瓷合中用。摩风癜上，以瘥为度。

又方硫黄 密陀僧 腻粉 乳香（四味并另研） 杏仁 白僵蚕（炒）

上为细末，酥调成膏。用浆水洗疮，以生布擦破涂之，日夜四五次，甚妙。

治白癜风红灰 草 苍耳根茎（各五斤） 茄子根茎（三斤）

上件并晒干，一处烧灰。用水一斗，煎汤淋取汁，却于铛内熬成膏，以瓷合盛；用好乳香半两研，又入铅霜、腻粉各二钱半相和，入于膏内，用炼成黄牛脂二两，入于膏内调搅令匀。每取摩涂所患处，一日涂三上，夜涂一上。

治白癜风胡桃涂之胡桃（初生青者，五枚） 硫黄（半两，细研） 白矾（二钱半，细研）

上件和研为膏。月三两次涂之瘥。

治白癜风附子（一枚，生用） 硫黄（半个，研） 鸡子（三个，用米醋浸经七日，看壳软取出，用臼调药）

为细末。用米粉二钱半，更研令匀，鸡子白调涂之。

玉粉膏 治白癜风。

白矾 硫黄（各半两）

上件同研如粉。用醋调涂即瘥。

治白癜风如雪色硫黄 香墨（各一两半）

上件同研如粉。用生布揩癜上微伤，用醋和如膏涂之，作疮未瘥更涂。

三圣膏 治白癜风。

硫黄（生研） 黄丹（各半两，研）

上件用生绢袋盛，紧缚定。蘸生姜自然汁于白癜上搽之，日夜十次自愈。

治白癜风草乌（半两） 巴豆（二钱半）

上为细末。以醋和为剂，用绢布裹定。浴后擦之，其药力自下矣。

紫桂散 治白点渐长如癣。

桂（不以多少，去粗皮）

上为细末。唾津和调传，每日三四次涂敷之甚妙。

又方 萝卜白汁 生白矾（三钱） 先用生布揩令微破，调之，不过三上瘥。

又方 楸木白皮 细锉。用水五斗煎取五升，滤去渣，于慢火上再熬如稠膏，用不津器收。每用膏以手摩涂所患处，日三五次上效。

治白癜风淋洗桑柴灰（三斗）

上内大甑内蒸，使气溜下釜中，取汤淋汁热洗，不过五六度瘥。

〔白 〕《病源论》云：风白 者，面及颈项、身体、皮肉色变白，与肉色不同，亦不痒痛，谓之白 。此亦是风邪搏于皮肤，血气不和所生也。夫白 者，是肺风流注皮肤之间，久而不去之所致也。多生于项面，点点斑白，但无疮及不瘙痒，不能早疗即便浸淫也。

治面上风白弊帛 蟾头 蛇蜕皮 故麻鞋底 苕帚 甑带（各一两）

上件药，以月蚀之夜，盛蚀时合烧灰为末。每服一钱，温酒调下，日进三服。更用此散醋调涂之甚妙。忌鸡、猪、鱼肉、大蒜等物。

治白硫黄（研细） 草决明 半夏（生用） 槲树皮（烧灰，各一两） 蛇蜕皮（一条，烧灰）

上为末。用清漆和之，薄涂白处。欲涂药时，先用巴豆中截摩白处，令皮微起，却敷药二三遍即愈。

又方雄黄 硫黄（并细研） 附子（生用，各一两）

上为细末，醋调涂之。

又方雌黄 硫黄（各二钱半） 蛇蜕皮（二条，烧灰）

上件同研为末，月醋调如膏。先以巴豆中截揩白处令皮起，然后敷药三二遍瘥。

又方 硫黄（研） 川乌头（各一两） 为细末，醋调涂之。

又方 桂心（为末） 以唾调涂驳上，日再涂即愈。

又方 取树孔中水，温热洗之。然后捣桂心、牡蛎等分为末，用面油调涂白驳上，日三夜一。

又方 先用新布擦令赤，用醋摩巴豆涂之效。

又方 鳗鲡鱼脂上先洗拭驳上，擦令微痛。用鱼脂涂之，一上便愈。

治白 用蛇蜕烧末，醋调敷上神效。

〔 疡风〕夫风邪积热居于肺府，久而不散，流溢皮肤，令人颈边、胸前、腋下、自然斑 ，点点相连，其色微白而圆，亦有紫色者，亦无痛痒，谓之 疡风也。凡此皆风之与热，伏留肌腠之间，气血不和乃生此疾也。

乌蛇散 治 疡风，斑 如白癜。

乌蛇（三两） 犀角屑（一两） 防风 羌活（并去芦） 黄芩（去芦） 苦参（去芦。各二两） 人参丹参 玄参 沙参（各去芦） 桂心 秦艽（去芦土） 川芎 栀子仁 白鲜皮 川升麻 通草 白蒺藜 枳壳（麸炒，去穣，各一两）

上为细末。每服二钱，温酒调下，食后良久服之。忌鸡、猪、鱼、蒜、热面等物。

炊帚散 治面及项忽生白点，状如白癣，名曰 疡。

故炊帚 甑带 鞋底 蛇蜕皮（各半两）

上件四味，以月蚀夜，伺候月正蚀时，都烧之成灰，研令细。每服二钱，温酒调下，不拘时候，仍用醋调药如膏，涂敷 上即消。

又方 乌蛇（一条）

上为细末。每服二钱，用热豆淋酒调下，日进三服。

女萎膏 治身体 疡斑驳。

女萎 附子 鸡舌香 木香 白芷（各半两） 麝香（研，一钱）

上件细锉。用腊月猪膏半斤，煎药看黄焦便去滓，入麝香搅令匀，放凝。用粗布擦斑上微疼，涂之即瘥。

蜀水花膏 治沥疡。

蜀水花 鹰粪白 白附子 白蔹 当归（各一两） 麝香（一钱，另研）

上件锉碎。用猪脂一斤，合煎诸药，焦黄去渣，候冷。入麝香搅令匀，于瓷合中盛。

先擦微破，敷涂之。

苍耳丸 治 疡风。

苍耳叶（不计多少，阴干） 莨菪子上为细末。每用五两，取粟米二合煮作粥，即研如膏。却用莨菪子淘去浮者，炒令黄黑色，捣为末，用一两相和令匀，丸如绿豆大。每服二十丸，空心，温酒送下，晚食前再服。

又方附子 硫黄（各半两，研） 苍耳（一握，阴干）

上为细末，用醋调。先以生布揩擦，微赤破，敷涂之，干即更涂。一方，加铁精，无苍耳。

又方 蒴 （二斤） 防己（半斤） 并烧灰，用水淋取酽汁。洗 疡讫，后别用醋研防己，涂之即愈。

又方羊蹄草根。蘸醋于生铁上磨，旋旋刮取，涂于患处。未瘥，更入硫黄少许，同磨涂之。

又方青胡桃皮（三枚） 硫黄（二钱半，细研）

上件烂捣，入酱少许，更研令匀。先用泔清洗之，然后涂于患处。

又方 乌贼鱼骨，用三年陈醋研磨如糊。先用生布擦令肉赤，即涂其上。

又方 五月收赤脚蜈蚣，烧灰醋调涂之。

又方 用自死蜣螂为末。先用布揩擦患处令热，敷之一宿即瘥。

卷之五

乌白癞

〔乌癞〕夫癞疾皆是恶风及犯触忌害所得，初觉皮毛变黑或淫淫苦痒如虫行，或眼前见物如垂丝，言语无定，心常惊恐。皮肉之中，或如桃李，隐疹赤黑，手足顽麻，针刺不觉痛，脚下痛顽，不得踏地。凡食之时，开口出气，而鸣语亦如是。身体生疮痛痒，而时如虫行。

或两肘如绳缚，此名乌癞，又有黑癞，凡二癞之症，大同小异，故不别录也。

皮丸 治乌癞皮 蚺蛇头（各烧存性） 魁蛤（各一枚） 蜈蚣（一条半） 虻虫（去头足翅） 蛴螬（焙干）

红娘子（去头足翅） 水蛭（糯米炒熟） 斑蝥（去头足翅） 蜘蛛（焙，各三个） 鲮鲤甲（三片）

龙骨（研） 川椒（炒） 川大黄 黄连 麝香（研） 桂心 水银（各半两） 石膏（细研） 川芒硝（各一两） 白矾（枯） 滑石（研、水飞） 甘遂（与胡麻同炒，以胡麻熟为度，各二钱半） 附子（二枚，炮去皮脐） 巴豆（去皮膜心油） 雷丸（各十五粒）

上为细末，入研令匀。炼蜜和丸如小豆大。每眼一丸，温水送下，空心、临卧各一服，未觉每服加一丸。如小便茎中痛，即有虫下皆死也。细观形状。痛多即减一丸，痛少则加至二丸，以瘥为度。

上方乃攻毒取虫之峻剂，非灼知脏腑有虫毒及精神可胜攻下者，不可轻服，仍参薛氏治 风变症类症治法用之。（见杂病准绳第五。）

治乌癞，皮肤为黑生疮肿痛，杀虫雄黄药涂之。

雄黄（水飞） 金星石 银星石 紫石英 白石英 太阴玄精石 马牙硝 白矾（各一两）

上为细末，入瓷合中，用白土泥固济候干，用炭火五斤， 通赤即止。以土盖 药合，候来日取出，于湿地上纸衬盆盖，出火毒三伏时。再研如粉，取枫树胶煮汁和调。每日用涂之，以瘥即止。

硫黄散 治乌癞疮，久不瘥。

硫黄 雄黄 雌黄 金星石 银星石 握雪石 水浮石 寒水石 密陀僧 马牙硝 不灰木 槐白皮蝉蜕 乱发灰 蜂窠灰 蜗牛子 牡蛎 麝香（以上各一钱） 白矾（五钱）

研细。用水银半两，以津唾杀研如泥，另入腻粉二钱半，用生清油四两调匀。每于患处遍涂之立效。

大黑神膏 治乌癞，及诸癞遍身生疮，及多脓血。

川乌头 芎 川升麻 防己（去皮） 黄柏 黎芦 黄连 白矾（细研） 雄黄 雌黄（并细研） 胡粉（各半两研） 巴豆 杏仁（各十四粒） 松脂 乱发（各如鸡子大）

上锉如大豆粒。用猪脂二升并药同煎，以乱发消尽为度。绵滤去渣，后入雄黄、雌黄、胡粉、白矾搅匀，收入瓷器中。每用涂于疮上，一日至夜三次涂之。每次以热盐汤洗过，然后更涂之。药勿令入口、眼。

治乌癞杀虫雌黄（不拘多少）

上研如粉。用醋和鸡子黄搅匀，涂于疮上，干即再涂。

蜂房酿酒 治乌癞。

露蜂房（五两） 苦参（四斤）

上件细锉。用水三斗煮取一斗二升，去渣。浸曲四斤半，炊糯米三斗，入曲 搜拌如常酝法。酒熟压去糟。每温一小盏，食前服之。

〔白癞〕夫白癞病者，其语声嘶嘎，目视不明，四肢顽疼，身体大热，心中懊恼，手脚缓纵，背膂拘急，内如针刺，或生瘾疹而起，往往正白在皮肉里，鼻有 肉，目生白球，当于瞳子，视无所见，名白癞也。

白花蛇散 治癞病，语声嘶嘎者。

白花蛇（酒浸） 晚蚕蛾（去头足翅） 天麻 槐子 羌活 防风（各去芦） 蔓荆子 威灵仙白鲜皮 枳壳（去穣，麸炒，各一两） 甘草（炙，半两）

为细末。每服二钱，温酒调服。不拘时，日进二服。

鲮鲤甲丸 治白癞鲮鲤甲（三片） 蝮蛇（半条） 魁蛤（半枚） 水蛭（生用） 蜘蛛（生用） 斑蝥（去头足翅）

虻虫（去足翅，各二个） 蛴螬（生用，三个） 蜈蚣（一条） 龙骨（半两，研） 石膏（一两，细研、水飞）

白矾（枯） 滑石 川芒硝 硝石 水银（与硝石点楮汁，研令星尽） 川大黄 黄连 桂心（各半两） 附子（炮去皮脐，二枚） 雷丸（十枚） 巴豆（十二粒，去皮，心、膜、油） 川椒（二钱半）

上为细末，炼蜜和丸如梧桐子大。每服二丸，空心、临卧温水送下，日进二服。

天麻煎 治白癞。

天麻（一斤） 天蓼水（三斤）

上件锉，如大豆粒。用水三斗，入银锅或石锅中熬至一斗二升，滤去渣，却于慢火上熬如稀饧。每服半匙，食前、用荆芥薄荷酒调下。

又方 治白癞。

马鞭草（不以多少） 为细末。每服一钱，食前、用荆芥薄荷汤调下。

苦参酒 治周身白点如脂、如榆荚。搔之白屑落，或痒、或痛。色白渐展，世呼白癞。

苦参（五斤） 露蜂房（五两） 皮（一具）

上锉碎。用水三斗煮取一斗，去渣。浸细曲五斤，炊黍米三斗，拌如常酝法，酒熟压去糟。每于食前温饮一小盏。

治白癞。

斑蝥（十四枚） 大蝮蛇（一条，干者首尾全）

上件用酒七升，入瓷瓶中，用糠火煨酒及一升，滤去渣，收瓷合中。每用薄涂于白癞上。

卷之五

瘾疹

孙真人论曰：《素问》云，风邪客于肌中则肌虚，真气发散，又被寒搏皮肤，外发腠理，开毫毛，淫气妄行之则为痒也。所以有风疹瘙痒，皆由于此。又有赤疹者，忽然起如蚊虫咬，烦痒极者，重抓疹起，搔之逐手起。又有白疹者发冷；亦有赤疹，盖赤疹者发热。 夫风瘾疹者，由邪气客于皮肤，复遇风寒相搏，则为瘾疹。若赤疹者，由冷湿搏于肌中，风热结成赤疹也。遇热则极，若冷则瘥也。白疹者，由风气搏于肌中，风冷结为白疹也，遇冷则极，或风中亦极，得晴明则瘥，着浓暖衣亦瘥也。其脉浮而洪，浮则为风，洪则为气，风气相搏，则成瘾疹；致身体为痒也。 丹溪云：疹属热与痰，在肺清火降痰，或解散出汗，亦有可下者。 疹在表者，消毒饮子、防风通圣散。在里者，大柴胡汤、四顺饮子。虚者补中益气汤。皆同伤寒施治也。 朱院君三十余，久患瘾疹，身痹而紫色，可与防风通圣散加牛蒡子为极细末。每二钱，水盏半，入姜汁令辣，煎；食前、热饮之。

或问斑疹何如？曰：方论皆谓缘肌中有湿，若凉热之气所折，热结不散则成赤疹。若因风邪所折，风热相搏则成白疹。赤疹得热则剧，得冷则减，盖热气郁于内，故恶热宜冷。白疹得阴雨则甚，得晴则消，盖热气散释于外，故恶冷宜热。热搏于血分，其邪因并发于表则赤。若风湿搏于气分，则气液不行，因邪并发于表则白。夫如是然后与治法相应，邪热者，故恶热而喜凉。邪湿者，故恶雨而喜晴矣。方论中又有风痘 者，即《内经》所谓汗出见湿，乃生痤痱。又曰：劳汗当风，寒薄为郁乃痤痱，即瘾疹属也。 ，类也，此皆谓外邪郁肌肉玄府之热者矣。然则与《内经》言少阳少阴而君相二火，客热之胜为丹疹外发者，方论中则无有也。故人气、君相二火郁发而变者，宜乎未之及耳。

若此条是人气所变之一者也。故二火郁发出血气之表，与外邪所郁无异。更有小儿发痘疮之外必有出疹二次，亦是君相二火发出未尽之胎毒也。

初虞世治皮肤风热，遍身生瘾疹。牛蒡子、浮萍等分，以薄荷汤调下二钱，日二服。

苦参丸（《衍义》） 有人病遍身风热细疹。痒痛不相任，连脑、胫、脐、腹及隐处皆然，涎痰亦多，夜不得睡。

以苦参末一两，皂角二两，水一升揉滤取汁，银石器熬成膏，和苦参为丸如桐子大。

食后温水服二十丸，次日便愈。

《千金方》治法，白疹宜者矾石汁拭之。或煮蒴 和少酒以浴之良。（姚氏，以治赤疹），或煮石南汁拭之良。或水煮鸡屎汁拭之。余一切如治丹方法。俗呼为风屎，亦名风尸。盛者石南汤主之。

石南汤（《神巧方》亦名石南根饮子） 治风瘾疹，搔之则作疮。风尸身痒，卒风面目肿起。

石南叶（《神巧》用根） 干姜（炮） 黄芩 细辛（去苗） 人参（去芦，各一两） 桂心 麻黄（去节） 当归 芎 （各一两半） 甘草（炙，二两） 干地黄（七钱半） 食茱萸（一两二钱半）

上为 咀。每服四大钱，水一大盏，好酒二合，同煎至八分，去渣。热服不拘时候，衣盖令出汗。

加味羌活饮 治风寒暑湿外搏肌肤，发为瘾疹，憎寒发热，遍身瘙痒，随脏气虚实，或赤或白，心迷闷乱，口苦咽干。

羌活 前胡（并去芦，各一两） 人参 桔梗（并去芦） 甘草（炙） 枳壳（去穣，麸炒） 川芎 天麻茯苓（去皮，各半两） 薄荷 蝉蜕（去头，各三钱）

上为细末。每服三大钱，水一盏，生姜三片，煎至七分，去渣。温服无时。

羚羊角散 治风瘾疹，遍身痒痛，心胸满闷。

羚羊角屑 白鲜皮 白蒺藜 防风（去芦） 麻黄（去节） 甘草（炙） 羌活（去芦，各一两） 枳壳（麸炒，去穣，半两） 人参（去芦） 杏仁（去皮尖，麸炒） 黄芩（各七钱半） 生干地黄上为 咀，每服四钱，水一中盏，煎至五分，去渣。入酒一合，更煎一两沸温服。

桦皮散 治肺脏风毒，遍身疮疥及风瘾疹。

枳壳（去穣，用炭火烧存性） 桦皮（烧灰，各四两） 甘草（炙，半两） 荆芥穗 杏仁（各二两，麸炒，去皮尖）

上件除杏仁用水一碗，于银器内熬去水一半已来，放令干，另研令细；次用诸药未同研匀，于瓷合内收之。每服三钱，食后温酒调下。

犀角散 治风瘾疹，心闷。

犀角屑 川升麻 人参 玄参 沙参 防风（四味，各去芦） 白鲜皮 白蒺藜（各一两）

甘草（炙） 马牙硝（各半两，研） 牛黄（二钱半，研细）

上为细末，入牛黄末同研令匀。每服二钱，用竹叶汤调下，不拘时。

鬼箭羽散 治风瘾疹，累医不效。

鬼箭羽 白蒺藜 防风（去芦） 白蔹 甘草（炙） 白矾（枯，各一两）

上为细末。先用粟米粉五合粉身了。每服二钱，温熟水调下，不拘时。

漏芦丸 治风瘾疹。

漏芦（一两） 枳壳（麸炒，去穣） 苦参（各三两） 防风（去芦） 川大黄（ ） 乌蛇上为细末。炼蜜和捣三二百下，丸如梧桐子大。每服三十丸，用温浆水送下，食后服。

枫香丸 治风瘾疹，痒不可忍。

枫香 白鲜皮 白蒺藜 蛇床子 羚羊角屑（各一两） 川乌头（炮，去皮脐） 本（去芦）

仙灵脾 蔓荆子 莽草 赤箭（各半两）

上制服法，同前。

加味乌荆丸 治瘾疹上攻头面。赤肿瘙痒，抓之皮脱落作疮作痒，或痛淫液走注，有如虫行。

川乌头（汤洗，浸三五次，去皮尖，焙干） 荆芥穗（各半两） 当归（水浸三日，洗、焙干秤一两）

薄荷（五钱）

上为细末。醋煮糊和丸如梧桐子大。每服五十丸，温酒或茶清送下。

治风瘾疹，疼痒不可忍。

赤土（不拘多少，细研。）

每服一钱，空心温酒调下。

治遍体疹风 侧子（作末） 冷酒调服。

治风瘾疹，痒不止。

枳壳（麸炒，去穣，三两） 为细末。每服三钱，水一中盏煎至七分，去滓。温服无时。一方，水煮枳壳，为煎，涂之。

治风疹入腹，身体肿，舌强干燥。

蔓菁子（三两，为细末）

每服二钱，温酒调下。

又方白蜜（一合） 酒（二合） 二味调和，空心温服。

又方白僵蚕（不拘多少，焙令黄色）

上为细末。用酒调服之。立瘥。

乌蛇膏 治风瘾疹，结肿攻冲，遍身发热痒痛，及治筋脉挛急。

乌蛇 当归（去芦） 木鳖子（去壳） 枳壳（去穣） 大黄（各一两） 天麻 附子 乌喙 天南星桂心 细辛（去苗） 吴茱萸 羌活（去芦） 苍术（去粗皮） 防风 牛膝 川椒 白芷 白僵蚕 干蝎（各半两）

上件药并生用锉碎。以头醋半升，拌浸一宿。用腊月炼成猪脂二斤于当中，入药以慢火煎，看白芷变黄紫色下火，滤去渣令净，入于瓷合内盛之，用摩涂于所患处立效。

蒴 膏 治风瘙瘾疹，皮肤中苦痒，搔之血出。

蒴 根 蔷薇根（各二两） 白蒺藜 附子 独活（去芦） 白芷 防风（去芦） 苦参（去芦）

川升麻 漏芦 汉防己 川椒 木香 蛇衔草 茺蔚子 枳壳（一方作枳实） 莽草 犀角屑（各一两）

上件并生用细锉。以头醋浸一宿，明旦用铜石银锅中盛，慢火上。以腊月炼成猪脂二斤半，与药同煎，令白芷赤色膏成，滤去渣，盛瓷合中。每取涂摩患处，累用即瘥。一方，无蔷薇根。

莽草膏 治身体赤瘾疹而痒，搔之随手肿起。

莽草（七钱半） 当归 芎 大戟 细辛 芍药 芫花 川椒 踯躅花 附子 蒴 根（各一两） 苦参（二两） 猪膏（成炼者，三斤）

上件细锉。用酒浸一宿，猪膏煎之，候附子色黄膏成，去渣。以敷病上，日三用之。

青羊脂膏 治风热赤疹，搔之逐手作疮。

青羊脂（四两） 甘草 芍药（各三两） 白芷 白芨 黄芩 防风（去芦） 黄 升麻 寒水石（各一两） 石膏 竹叶（切，各一升）

上为 咀，先用水八升煮石膏、竹叶取四升，去渣，浸诸药。猪脂二斤合煎，膏成。

敷病处效。

蒴 煎 治赤、白风瘾疹。

蒴 根 白蒺藜 兔藿 细辛 虎杖（各三两） 辛夷 白矾 盐（各二两）

上锉并生用拌匀。每药五两，水一斗煮取二升，去渣，再煎至半升。用绵蘸药涂患处，频涂之即效。

治风肿及瘾疹。

白矾 锻石（各一两）

上件为末。用生姜自然汁调和如稀糊。薄涂患处，日用一上效。

治风瘾疹，宜用枫香汤洗之枫香（半斤） 芎 川大黄 黄芩 当归 川升麻 甘草 射干（各二两） 苦参（三两）

蛇床子（一两）

上件药并生用 咀。每用五两，水一斗煮取五升，去渣。看冷热洗病上，日三五度。

治风身体生瘾疹，宜用蒴 根汤洗之。

蒴 根 蒺藜苗 当归（各五两） 蛇床子 细辛（各二两）

上件细锉。用水一斗五升煮取一斗，去渣。看冷热洗患处，日用三五度，药水冷，再温用之。

地骨皮汤 治风瘾疹。

地骨皮（半斤） 当归（四两） 盐（二两） 白矾末（一两）

上件细锉。每用药五两，水九升，煎取二升，去渣再煎至一升，收瓷器中。用绵蘸拭患处，五七度瘥。

治风瘾疹，淋洗神效。

蒴 白蒺藜 白矾（细研。后入） 茵芋 马蔺子 茺蔚子 细辛 扁竹（各二两）

上锉。用醋浆水一斗煮取五升，去渣。入白矾洗之。

治风瘾疹，百治不瘥神效。

白矾（五两）

上为末。用酒三合，小便一升，煎如稀膏。以绵蘸药于上，轻手揩之令热彻入皮肤，其风疹须臾消散。一方，只用白矾末，酒浸。帛蘸染患处。

治十种瘾疹。

上用锻石不拘多少。研极细，和醋浆水涂疹上，随手即减。 《千金方》用锻石淋取汁，洗之良。

又方 蒴 煮汤，和少酒涂之，无不瘥。亦可作汤浴。

治瘾疹痒 茺蔚子茎，作汤浴之良。

治风疹痒不止。

芸苔菜三握捣取汁，于疹上熟揩，时时取少药，揩令热彻，又续煎椒汤洗之。

又方蛇蜕皮一条。水一升煎取半升。鸡翎蘸热药汤，涂上即瘥。

单方 治面目身体生斑，或痒或瘭子肿起，不即治，甚杀人。

上用羚羊角烧为灰，研令极细。以鸡子清和涂之，极神验。无鸡子，水和涂亦妙。

瘾疹入腹，亦能杀人。用蚕砂，煎浓汤洗之。

〔风瘙瘾疹成疮〕夫风邪客热在于皮肤，遇风寒所伤则起瘾疹。热多则色赤，风多则色白，甚者痒痛，搔之则成疮也。

卷柏散 治风皮肤瘾疹，及风热生毒疮。

卷柏 枳壳（麸炒，去穣） 羌活（去芦） 麻黄（去节） 五加皮（各一两） 赤箭 天竺黄 本（去芦） 防风（去芦） 芎 黄 桑耳 犀角屑（各半两） 乌蛇（二两，酒浸）

上为细末。每服二钱，食前薄荷汤调下。忌热面、鸡、猪、鱼、蒜等物。

丹参散 治风瘙，皮肤赤，瘾疹瘙痒，随搔生疮。

丹参 人参 苦参（并去芦） 雷丸 牛膝（去芦） 白附子（炮） 白花蛇（酒浸，二两）

上为细末。每服二钱，食前煎甘草酒，放温调下。

升麻膏 治诸热风毒瓦斯，攻冲皮肤，搔生瘾疹，赤起生疮，兼有黄水结为脓 痛。

川升麻 白蔹 漏芦 枳壳 连翘 蓝叶 黄芩 栀子仁 蒴 根 玄参（去芦） 大黄蛇衔草 川芒硝 犀角屑（各一两）

上件细锉。用竹沥三升拌匀，经一宿，用成炼猪脂二斤同煎，候白蔹色焦黄，绞去渣，令凝用。摩涂患处，日六次瘥。

治风瘙瘾疹，遍身皆痒，搔之成疮。

茵陈（生用） 苦参（各五两）

上件细锉。用水一斗煮取二升，温热得所。蘸绵拭之，日五七度瘥。

又方蚕砂（一升）

上用水二斗煮取一斗二升，去渣。温热得所，洗之，宜避风处。

卷之五

疥癣

夫疥癣者，皆由脾经湿热，及肺气风毒，客于肌肤所致也。风毒之浮浅者为疥，风毒之深沉者为癣。盖癣则发于肺之风毒，而疥则兼乎脾之湿热而成也。久而不愈，延及遍身，浸淫溃烂，或痒或痛，其状不一。二者皆有细虫而能传染人也。疥有五种。一曰大疥， 赤痒痛，作疮有脓。二曰马疥，隐起带根，搔不知痛。三曰水疥， 含浆，摘破出水。四曰干疥，痒而搔之，皮起干痂。五曰湿疥，薄皮小疮，常常淫汁是也。癣之状起于肌肤，瘾疹或圆或斜，或如莓苔走散，内藏汁而外有筐，其名亦有六焉。一曰干癣，搔则出白屑，索然 枯。二曰湿癣，搔则多汁，浸淫如虫行。三曰风癣，搔则痹顽，不知痛痒。四曰牛癣，其状如牛领之皮，浓而且坚。

五曰狗癣，时时作微痒，白点相连。六曰刀癣，则轮廓全无，纵横不定是也。治法当以杀虫、渗湿、消毒之药敷之，内服和脾清肺，除风散湿之剂，庶绝其根。又面上风癣，初起 ，或渐成细疮，时作痛痒，发于春月，名吹花癣，女人多生之。此皆肺经蕴积风热。

阳气上升，发于面部，或在眉目之间，久而不愈，恐成风疾。治法当清心火，散肺经之风热，然后以消毒散热之药敷之，则自愈矣。戴院使云：此虽皮肤小疾不足为害，然疮有恶疮，癣有顽癣，疥痨FS 肤，尤为烦扰，甚至经年累月不能脱洒。凡病此者，不当专用外敷药，须内宣其毒可也。升麻和气饮、消毒饮、四顺清凉饮、犀角饮皆可用〔通治疥癣方〕升麻和气饮 治疮肿疖疥痒痛升麻 桔梗 苍术 干葛 甘草 大黄（煨，各一钱） 陈皮（二钱） 当归 半夏 茯苓白芷 干姜 枳壳（各五分） 芍药（一钱半）

上作一服。水二盅煎至一盅。食远服。

当归饮子 治疮疥风癣，湿毒燥痒。

当归 川芎 白芍药 生地黄 防风 白蒺藜 荆芥（各一钱半） 何首乌 黄 甘草（各一钱）

上作一服。水二盅煎至一盅，食远服或为末亦可。

除湿散 大治一切风毒疥癣癞痒，状如风癞。

苦参 何首乌 荆芥穗 蔓荆子 薄荷（各一两） 白芷 天麻 川芎 防风（并生用）

乌蛇（酒浸一宿，焙干，各半两）

上为细末。每服三钱，茶酒任调下，无时，日进三服。六日一浴，令汗出血气宣通，六日肤泽如故。

苦参丸 治遍身瘙痒，癣疥疮疡。

苦参（四两） 玄参 黄连（去须） 大黄（锉碎，炒香） 独活（去芦） 枳壳（去穣，炒） 防风（去叉，各二两） 黄芩（去黑心） 栀子 菊花（各一两）

上为细末。炼蜜和捣千余下，丸如梧桐子大。每服三十丸，食后浆水下，日进三服，茶酒任下亦得。

四生散 治肾脏风，疥癣等疮，及眼目昏花，视物不明。

白附子（下注生疮，用黑附子） 黄 沙苑 蒺藜 羌活（各二两）

上为细末。每服二钱，空心盐酒调下。若于猪腰子切开，夹药在内，合定拴住，纸裹煨熟尤妙。又有患赤眼，睛痛不可忍，临睡一服，目反大痛，至二鼓时乃得睡，更三四服大愈。再有顽癣，经年服药、贴药俱不效，后得此药，三四服尽除。

此方治人肾脏风，及眼疾、顽癣无不效。

治面身瘙痒，明目爽神。

威灵、甘草、石菖蒲，苦参、胡麻、何首乌。药末二钱酒一碗，浑身瘙痒一时无。

羌活散 治顽癣疥癞，风疮成片，流黄水久不瘥者。

羌活 独活 明矾 白鲜皮 硫黄 野狼毒（各一两） 轻粉（二钱半） 白附子 黄丹 蛇床子（各半两）

上为细末。油调成膏敷之。

疥药神效散 治干湿脓窠，诸种疥癣。

槟榔 蛇床子（各一两） 全蝎（半两） 倭硫黄（一两五钱）

上化开硫黄，入荆芥末三钱，滚数沸候冷，加轻粉二钱，冷再碾末。加三柰半两炒。

上为细末，先将小油滚过候冷，调上药擦疮上。仍以两手搓药，闻药气神效。

香疥药 治风癣疮，黄水疮，疥疮，牛皮癣疮。

轻粉 水银 樟脑（各三钱） 大枫子（去壳） 川椒（各四十九粒） 地沥青烛（一对） 杏仁（少许）

上为细末。疥用绢包裹疮上熨；黄水疮掺上此药，功效如神。

八仙散 治游风肿痒，疥癣疮。或因洗头，游风瘙痒生疮。

细辛 荆芥 白芷 黄芩 川芎 防风 地骨皮 甘草（各等分，共为粗末）

上每用药二两，水二碗煎十沸，去滓。热拓患处。

一上散 治诸般疥癣必效。

雄黄（通明，手可碎者） 熟硫黄 黑狗脊 蛇床子（炒，各半两） 寒水石（六钱） 斑蝥（三个，去翅足研碎）

上另研雄黄、硫黄、寒水石如粉，次入斑蝥和匀；蛇床、黑狗脊另为细末，同研匀。

洗疥癣令汤透，去痂，油调手中擦热，鼻中嗅两三次，擦上可，一上即愈。如痛甚肿满高起者，加寒水石一倍。如不苦痒只加狗脊。如微痒只加蛇床子。如疮孔中有虫加雄黄。如喜火炙、汤荡者，加硫黄。只嗅不止亦可愈。

治一切男子女人浑身疥癣，一家染易，经年搔痒不效者。

百部（半两，碎切） 乱发 木香（碎切） 槟榔（捶碎） 苦参（碎切，各一分） 川椒（三株） 鲫鱼（一个，不要见水，切成片）

上以油五两，煎前药得所，去药。却用麝香一分、腻粉十钱、硫黄、雄黄各半两，同研令匀，入在油内更煎搅五七沸，泻出，瓷器盛之。非时使也。

五龙膏 治疥癣。

硫黄 白矾 白芷 吴茱萸 川椒（各等分）

上为细末，煎油调涂之。

枫实膏 治风疮燥痒，疥癣。

大枫子肉（半两） 轻粉 枯矾（各些少）

上捣为膏，擦疮上。

卷之五

疥

严子礼云：夫痂疥之为病，虽苦不害人，然而至难可者多矣。《素问》云：诸痛痒疮，皆属于心。多由心气郁滞，或饮食不节，毒蕴于肠胃；发见于皮肤。古方有所谓马疥、水疥、干疥、湿疥种类不一，生于手足乃至遍体。或痒、或痛、或 、或肿、或皮肉隐嶙，或抓之凸起，或脓水浸淫。治之内则当理心血，祛散风热；外则加以敷洗，理无不愈。夫痂疥者，皆由风热而生，遍体瘙痒，搔之皮起，或血出或水出，结作干痂，其中有虫，人往往以针头挑出，状如水内 虫，此盖由肌肉之间，深受风邪热气之所致也。

〔丹〕 疮在上多服通圣散，在下多以藏用丸下，脚肿出血，加血分湿热药。

〔薛〕 疥疮属脾经湿毒积热，或肝经血热风热，或肾经阴虚发热。其体倦食少，为脾经湿热，用补中益气汤。饮冷作痛，为脾经积热，用清热消毒散。搔痒发热，为脾虚风热，用人参消风散。搔痒作痛为风热，用当归饮子。便秘作痛，为热毒，用升麻和气饮。热渴便利，为脾肺虚热，用竹叶黄 汤、内热晡热，或时寒热，属肝经血虚风热，用加味逍遥散、六味丸。体倦少食，或盗汗少寝，为脾气郁结，用加味归脾汤。逍遥散、地黄丸。若发热盗汗，或吐痰口干者，为肾经虚热，用六味丸料煎服。 稽勋李龙冈，遍身患此，腿足为甚，日晡益 ，口干作渴，小便频赤，此肾经虚热，用补中益气汤、六味丸而痊。 一儒者善嚏患痒，予以为内有湿热，腠理不密，外邪所搏也，与补中益气汤加白芷、川芎治之。不从，自服荆防败毒散，盗汗、发热、作渴、 痛、脓水淋漓，仍用前汤倍加参、 、五味而痊。 一儒者患在臂脚，日晡或痒或胀，形体倦怠，自服败毒散，痛处发肿，小便赤涩，此肺肾阴虚，予用补中益气汤加五味子、麦门冬而愈。 一儒者患此，误用攻伐之剂，元气虚而不能愈，用补中益气汤加茯苓，其疮顿愈。又因调养失宜，日晡益甚，用八珍汤加五味、麦门五十余剂而愈。 一男子，色黯作痒出黑血，日晡益甚，其腿日肿夜消，予以为气血虚而有热，朝用补中益气汤；夕用加味逍遥散而愈。

一男子时疫愈后，所患如之，用前药补养而愈。有同患用砭法，出血而死。此因阴虚血热，色黑作痒也，何乃反伤阴血哉！ 一妇人久不愈，食少体倦，此肝脾亏损而虚热，先用补中益气汤加川芎、炒山栀，元气渐复，更以逍遥散而疮渐愈。若夜间谵语，此热入血分，用小柴胡汤加生地黄治之。血虚者四物合小柴胡汤，热退却用逍遥散，以补脾胃生阴血。亦有寒热如疟，亦治以前药。

〔丹〕 何小官生疮。小便黄，用通圣散一钱半煎，下黄精丸。

防风通圣散 治风热疮疥，久不愈。（方见肿疡。）

麻黄饮 治上体生疮，或痒或痛，黄水浸淫，结痂推起，蔓延于三阳之分，根窠小带红肿，此是湿热症。

麻黄（去根留节） 防风 苍术（各半两） 陈皮 紫背萍 黍粘子（各七钱半） 黄芩（四钱） 滑石（一两） 羌活 石膏（ ，六钱半） 缩砂 荆芥（各二钱半） 苍耳草 生甘草（各三钱半） 薄荷叶（一钱半）

上 咀。每服六钱，水一盅半猛火煎取六分，入好酒四五滴，去滓。热服须得通身有汗，其疮自安。甚者服至百服之后，看汗出到何处，若自上而下出过脚曲 ，其疮自愈。

消毒散（《局方》）

防风（一两） 甘草（二两） 荆芥穗（三两） 黍粘子（四两）

为粗末。每服三钱，水一盏煎七分，去渣。食后温服。

子和治 皋韩吉卿，自髀至足生湿 疮，大者如钱，小者如豆，痒则搔破，水到则浸淫，状类虫行裤袜，愈而复生，瘢痕成凹，十余年不瘥。戴人哂之曰：此湿 疮也，由水湿而得，故多在足下，以舟车、浚川大下十余行，一去如扫。

升麻和气饮 治疮疥发于四肢臀髀，痛痒不常，甚致憎寒发热，攻刺疼痛，浸淫浮肿；及癞风入脏，阴下湿痒，耳鸣眼痛。

苍术（二两） 桔梗（去芦） 升麻 干葛（各一两） 陈皮（去白，六钱） 甘草（炙） 芍药（各七钱半） 半夏（洗七次） 当归（去芦） 白芷 茯苓（去皮，各二钱） 枳壳（麸炒，去穣） 浓朴（姜制）

干姜（炮，各半钱） 大黄（蒸，半两）

上为 咀。每服四大钱，水一盏半，生姜三片，灯心十五茎，煎至七分，去滓。食前服。

枳壳散 治痂疥，瘙痒麻痹。

枳壳（二两，麸炒，去穣） 白蒺藜（半升） 苦参（去芦） 蔓荆子（各一两）

上为细末。每服三钱，温酒调下，不拘时日，进二服。

枳壳丸 治一切风热生疮疥。

枳壳（四两，麸炒去穣） 苦参（去芦，八两）

上为细末。炼蜜和捣三二百下，丸如梧桐子大。每服三十丸，食后温酒送下。

苦参丸 治痂疥瘙痒。

苦参（一斤，为末） 皂角（二斤）

上用皂角，将水一斗浸，揉浓汁滤去渣。用清汁熬成膏子，和苦参末为丸，如梧桐子大。每服三五十丸，煎荆芥酒送下，或薄荷酒亦得，不拘时候。

赤小豆散 治干湿疥。

赤小豆（二合，炒干纳醋中，如此七次） 升麻 薏苡仁 黄 （锉，各七钱半） 人参 白蔹瞿麦穗 当归（切锉） 黄芩（去黑心） 猪苓（去黑皮） 防风（去叉） 甘草（炙，各半两）

上为细末。每服三钱匕，空心粥饮调下，日二夜一。

脂调散 治疥疮，脓窠疮神效。

蛇床子（二两） 茹 草乌头 荆芥 花椒 苦参（各一两） 雄黄 硫黄 明矾（各半两）

上为细末，猪脂调搽。

扫疥散 治诸疥疮，热疮，遍身疮疖，神效。

大黄 蛇床子 黄连 金毛狗脊 黄柏 苦参（以上六味，各五钱，同为极细末，入后药）

硫黄 水银（茶末杀之，各四钱） 雄黄 黄丹（各二钱五分） 轻粉（一钱） 大枫子（去壳） 木鳖子（去壳，各五钱，同前六味细末。杵擂匀）

上用生猪脂调，洗浴后搽疮上。此药宜晒合之不见火。涂疮疥效如扫，故名扫疥。

秘传一擦光 治疥疮及妇人阴蚀疮，漆疮，天火丹，诸般恶疮神效。

蛇床子 苦参 芜荑（各一两） 雄黄（半两） 枯矾（一两二钱） 硫黄 轻粉 樟脑（各二钱）

大枫子（取肉） 川椒（五钱）

上为细末，生猪油调敷。

又方 治证如前，兼小儿癞头疮，治之。

蛇床子 硫黄 黄柏（各一两） 大枫子 川椒 雄黄（各半两） 枯矾（二两） 轻粉（另研入，二钱） 牛皮岸（熏牛皮烟岸也，如无以香炉岸代之） 黄丹（各一两）

上为细末，生猪油调敷。

〔丹〕一上散 治诸般疥疮，或痛或痒，或喜汤火烘洗者。

蛇床子（略炒） 雄黄（别研） 黑狗脊 寒水石（别研） 白胶香（铜铫熬溶过，倾干石头上放冷，研五味，各一两） 白矾 黄连（各半两） 吴茱萸（三钱） 硫黄（二钱半，另研） 斑蝥（十四枚，去翅足）

上为细末，香油调敷。治疥疮先用苍耳草，或羊不食草藤浓煎汤，洗去疮痂，然后用前药敷。可一次愈。

又诸般疮疥加减法：肿多，加白芷开郁。痛多，加白芷、方解石。痒多，加枯矾。阴囊疮、加吴茱萸。湿多，香油调。干痒出血多，加大黄、黄连、猪脂调。虫多，加芜荑、锡灰，槟榔、藜芦、斑蝥。红色，加黄丹。青色，加青黛。

〔罗〕 茹散 治疥经年不瘥。

水银（一钱） 好茶（二钱） 茹（三钱） 轻粉（少许）

上为细末，每服不拘多少，麻油调涂之。

〔本事〕 治疥疮，不问新久方。

白芜荑（一两） 槟榔 吴茱萸（各半两） 硫黄（二钱，另研）

上为末，麻油调，抓破揩之。

〔世〕 治疥癣，以腊月猪脂，不拘多少，同生白矾、杏仁加轻粉，捣烂擦之。（陈无择云：杏仁、轻粉最杀虫，甚妙）

〔丹〕 疥癞疮（春天发焦疥，开郁为主，不宜抓破。）

白矾 吴茱萸 蛇床子（各二钱） 黄柏 大黄 硫黄（各一钱） 寒水石（二钱半） 樟脑（五分）

槟榔（一个） 轻粉（十 ）

上为末，猪脂油调搽。

丹砂膏 治一切恶疮疥，瘙痒不止，宜用此药杀虫。

朱砂 雄黄 雌黄（并研细） 乱发 白蜡 松脂（研末，各一两） 茹（为末，二两） 巴豆（十粒） 猪脂（二斤）

上件药，先以猪脂煎乱发令消尽；次下巴豆、蜡，松脂，煎十余沸。用绵滤去渣，候稠即入雄黄、朱砂等末，搅令匀，瓷合内盛。不拘时候，用少许摩涂之，以瘥为度。

巴豆膏 治一切疥疮有虫，时作瘙痒。

巴豆（七粒） 芜荑 硫黄（研细） 白矾（枯，各半两） 猪脂（三两）

上为细末。炼猪脂成油，入前药末调和令匀。每用莲子大，于手掌内搓涂之。

神异膏 治一切疮疥。

雄黄（细研） 蛇床子（三钱） 巴豆（七粒） 皂角（一定） 轻粉（半字） 全蝎（七枚）

黄蜡（半两） 清油（一两）

上先用皂角、全蝎、巴豆煎油变色。去了三味，入黄蜡化开取出冷。入雄黄、蛇床子末、轻粉和匀成青。先用苦参汤温洗，却以药擦疮疥上，神效。

白矾散 治一切疥。

白矾（枯） 硫黄 雌黄（并细研） 胡粉 黄连（各一两） 蛇床子（七钱半）

上为细末，研令匀。以猪膏和如稀面糊。每以盐浆水洗，拭干涂之。

苦参散 治一切疥及风瘙痒，搔之成疮。

苦参 丹参（各四两） 蛇床子（半斤）

上为细末。先以温水洗疮，拭干后敷之。

治诸疮着白痂复发。

大蒜（另研） 鼠粪为细末，以蒜研和如膏。涂疮上，日二三次，甚妙。

苦参汤苦参 蛇床子 荆芥穗 白矾（各等分）

上为 咀，煎汤放温洗。

治疮疥，因风致肿。

苦参 蛇床子 白矾（各二两）

上以水三斗浓煮汁，却入盐一把渍之，淋洗其疮肿，日夜数次为妙。

一笑散 治浑身疥癞，搔痒，生恶疮。

槟榔 本 硫黄 蛇床子 枯矾 五倍子 白胶香（各等分）

上为细末。湿者干敷，干者香油调敷。如头上疮，便搽上不用剃。甚者不过三五次，平复如故。

神捷散 治诸疥疮。

吴茱萸 白蒺藜（各一两） 白芜荑仁 轻粉（各半两） 赤小豆（四十九粒） 石硫黄（少许，研）

上为细末，研匀。每用半钱匕，生油调于手心内，摩热后遍揩周身有疥处便睡。睡觉其疥自愈。

杀疥药羊蹄根（生切，一两） 草乌头（一个），硫黄（一钱） 白矾（半钱） 生姜（一分）

上以米泔水淹一宿。研极细，入酽醋和匀。入浴时抓破疮敷之。迟顷，以温汤洗去妙。

治疥神效野狼毒 细辛 水银（各一钱） 轻粉（半钱）

上为细末。油蜡和剂作两丸，绵裹。两手将于周身疥多处擦之。

葛氏疗疥疮方上取楝根削去上皮切，皂角去皮子等分。熟捣下筛，脂膏和。搔疥去痂以涂之，护风。

勿使女人、小儿，鸡犬见。

熏疥方明信 雄黄（各半钱） 椒目（一钱）

上研细，用纸以方尺，熟艾摊平，掺匀，卷成长锭。瓦两口，合纸卷子。火点慢慢烟熏被下，紧拥衾被，油涂眼、耳、目、鼻，小儿只空衣盖被卧，亦效。宜净室温床，牢拥衾被，无令透烟以熏至其人口、鼻，为效。

治 疥湿疮，浸淫日久，痒不可忍，搔之黄水出，瘥后复发。取羊蹄根去皮细切，熟熬，以大醋和。先洗净敷上一时，再以冷水洗之，日一敷瘥。若为末敷尤妙。（《千金翼》）

治疥取羊蹄根，和猪脂涂上，或着盐少许，即焦。（《外台秘要》） 治遍身风痒，生疮疥。茵陈煎汤浓洗立安。（《千金翼》）

〔衍〕 有人患遍身生热毒疮，痛而不痒，手足尤甚，至颈而止，粘着衣被，晓夕不得睡，痛不可忍。有下俚教以菖蒲三斗锉，日干之，舂罗为末，布席上。使病疮人恣卧其间，仍以衣被覆之，既不粘衣被，又复得睡。不五七日，其疮如失，应手神验。

〔干疥〕干疥者，但搔之皮起，作干痂，此风热气深在肌肉间故也。

秦艽丸 治遍身生疥干痒，搔之皮起。

秦艽（去芦土） 黄 苦参（各二两） 大黄（各二两） 漏芦 防风（各去芦 黄连（各一两半） 乌蛇肉上为细末。炼蜜和捣三二百下，丸如梧子大。每服三十丸，食后温酒送下。

皂角膏 治皮肤风热，生疥干痒。

猪牙皂角 巴豆（去皮） 乌头（生） 吴茱萸 硫黄 腻粉 白矾（枯） 黄蜡（以上各二钱半）

上为细末，研令匀。先入清油二、二合，以慢火消蜡了，搅和令匀，日用二三次涂之。

治疥疮生干痂，瘙痒不止。

硫黄（二钱半为末） 巴豆 黄蜡（各半两） 猪脂（一斤）

上先煎猪脂令沸，入巴豆煎候黄；次下蜡熔开，方下硫黄末搅令匀，盛于瓷合内。日三五度涂之。

一上散 治风痒裂折燥疮。

苦参（一两） 白芷 焰硝 枯矾（各半两） 荆芥穗（三钱） 寒水石（二两， ） 白芨（三钱）

上为末，油调搽。

〔湿疥〕夫湿疥者，起小疮，皮薄常有黄水出，此风热毒瓦斯入皮肤间故也。

乌头散 治湿疥常有黄水，搔痒不绝。

川乌头 藜芦 马蔺根 石菖蒲 杏仁 苦参 硫黄（研细） 腻粉 白矾（各半两，枯用）

上为细末研令匀。用时先以桃汤洗拭干，后以油浆水和涂之。三日一涂，不过三两上瘥。

黄连散 治湿疥有黄水，皮肤瘙痒。

黄连（二两） 蛇床子（半两） 赤小豆 糯米 胡粉（各一两） 水银（一两半）

上件为细末。以生清油和研，候水银星尽如膏，旋取涂之。

治湿疥遍身黄柏 绿矾 腻粉 硫黄（细研，各等分）

上为细末，研令匀。用生油调涂之。

又方 皂角 硫黄（各二两） 共为细末。以醋二升熬为膏，涂之。

〔暴疥〕元希声侍郎，治卒发疥秘验方 用锻石随多少，和醋浆水调涂，随手即减。一法，用锻石炒红，出火气，香油调数。

又方 淋锻石汁洗之。（孙真人）

〔久疥〕木香散（《宝鉴》） 治多时不敛，一切恶疮，此药能生肌肉，止痛。

木香 槟榔 黄连（各半两） 白芷（三钱）

以上同为细末。先洗净，每日一遍干贴，有水出，勿怪。未效又贴。又方，同上，加地骨皮为细末。先于疮口上，用温浆水洗湿挹干。后上药治之，效不可述，暨治下疳疮神效。

〔丹〕 诸疮疥久年者。千年韭根，炒存性末之，猪油调敷，三次。（《经验》）

多年恶疮不瘥，或痛痒生舋。烂研马粪并齿灰敷上，不过三两遍效。武良相在蜀，足胫有疮，痛不可忍，得此方便瘥。（《兵部手集》）

〔丹〕 风疮久不瘥，烧菰蒋末敷之。（按：《本草》菰蒋即野茭白。）

〔沙疮〕丹溪云：沙疮，杀虫为主。

芜荑 寒水石 黄柏（各二钱） 蛇床子（三钱） 白矾（飞） 明矾 剪草 吴茱萸（各一钱）

苍术 浓朴 雄黄（各半钱） 轻粉（拾 ）

〔世〕 治沙疮。山蚁窠，黄荆叶，雉鸡毛等分，烧存性为末，香油调敷。又方，用陈年船底灰，捣细筛过，桐油调敷立效。又方，治沙疮。用水莴苣烧灰存性，香油调敷立愈，水多者干敷。（水莴苣如百合状，生水边七八月结子，又如野苏状）

〔 疮〕夫 疮者，由腠理虚，风湿之气入于血气，结聚所生也。多着手足，还相对如新生茱萸子。痛痒爬抓成疮，黄汁出浸淫，生长坼裂，时瘥时发，变化生虫，故名 疮也。

漏芦散 治风 疮，热肿。

漏芦（去芦） 川升麻 木通（去皮） 赤芍药 甘草（炙） 防风（各一两） 羌活（去芦） 枳壳（麸炒，去穣） 川朴硝（各二两）

上为 咀。每服五钱，水一大盏煎至六分，去滓。食后温服。

治热毒风生 疥螺壳（陈腐者，一两） 乳发（烧灰） 龙胆草末 胡粉（各半两）

上件为细末，研令匀。用清油脚调涂之。

治湿 疮胡燕窠（一枚，取最大者，用抱儿子处，余处不用）

上为细末。先以水煎甘草，及入盐少许，净洗干，便以窠末敷之，三两上便瘥。若患恶刺，以醋调成膏数贴，日用二度。

又方生韭（一握，切研）

上用温醋五合浸，良久以布绞取汁。涂揩疮上，日三四度用之。

治干 、湿 、疥癣。

上取连根生葱白，猪脂和捣涂之。

夫 疮积久不瘥者，由肤腠虚则风湿之气停滞，虫在肌肉之间生长，则常痒痛，故经久不瘥也。

藜芦膏 治诸 疮，经久则生虫。

藜芦 松脂（细研） 苦参 雄黄（细研） 白矾（枯，各用二两，研）

上件先捣藜芦、苦参为粗末，入猪脂一斤相和，煎十余沸，绵滤去渣。次入松脂、雄黄、白矾等末，搅令匀，待冷收于瓷合，旋取涂之，以瘥为度。

治 疮经年久不瘥，宜用之。

薰陆香 杏仁（各半两） 硫黄（细研） 腻粉（各二钱半） 黄蜡（一两） 油（二合）

上件细研如粉。先熬清油沸，下蜡令消，次入诸药末，同煎如稀膏。候冷收于瓷器中，旋取涂之。

苦参汤洗方地榆 桃皮 苦参（各五两）

上件药并细锉。以水二斗煮，滤去渣。稍温每日一度洗之，甚妙。

〔玉〕 手疥 劳宫（灸） 太陵（灸）

〔世〕 疮疥顽癣 绝骨 三里（各寸半，泻） 间使 解溪（各五分） 血 （三寸，泻）

〔集〕 浑身生疮疥 曲池 合谷 三里 绝骨 行间 委中〔甲〕 疥癣 阳溪主之。

卷之五

癣

《病源论》云：癣发之状，皮肉瘾疹有如钱文，渐渐长胤，或圆或斜，痒痛有匡栏，癣内生虫，搔之有水，此由风湿邪气客于腠理，复值寒湿与血气相搏，血气闭涩则发此疾。

风癣者，是恶风冷气客于皮，折于血气所生，亦作圆文匡栏，但抓搔顽痹，不知痛痒，内亦有虫。又有逸风疮，生则遍体状如癣疥而痒，此由风气逸于皮肤，因名为逸风疮也。

干癣者，但有匡栏，皮枯索痒，搔之白屑起是也，亦是风湿邪气客于腠理，复值寒湿与血气相搏所生。若风毒瓦斯多，湿气少，故风沉入深，故无水而为干癣，中亦有虫。 又有白癣，其状白色而痒，皮由腠理虚而受风，风与气并，血涩而不能荣肌肉故也。 湿癣者，亦有匡栏如虫行，浸淫赤湿，遇痒搔之多水成疮，盖风毒瓦斯浅，湿气偏多而为湿癣，中亦生虫。

丹溪云：癣疮用防风通圣散，去芒硝、大黄，加浮萍、皂角刺。

又方 治癣用浮萍（一两） 苍耳 苍术（二两） 苦参（一两半） 黄芩（半两） 香附（二两半）

上为末。酒调服，或酒糊丸。

何首乌散（罗氏） 治脾肺风毒，攻肿遍身，癣变成瘾疹，搔之成疮，或肩背拘急，肌肉顽痹，手足酸裂，风气上攻头面生疮，及治紫癜、白癜、顽麻等风，并宜服之。

荆芥穗 蔓荆子 威灵仙 何首乌 甘草（炙） 防风 蚵 草（各等分）

上捣罗为末。每服一钱，食后温酒调下，沸汤亦得。

白蒺藜散 治一切癣及疥，风痒 疮等疾。

白蒺藜 秦艽（去芦土） 枳壳（麸炒，去瓤） 独活 防风（并去芦，各二两） 人参 苦参 玄参丹参 沙参（各去芦） 甘菊花 栀子仁 黄芩 茯神（去木） 茱萸 细辛（去苗） 麻黄（去节，各二钱半） 乌蛇（四两，酒浸取肉 ）

上为细末。每服二钱，食前，温酒调下。

苦参丸 治肺毒邪热生疮疥鲜，并宜服之。以苦参一味为细末，粟米饭丸如桐子大。

每服五十丸，空心，温水、饮汤送下。

苦参丸 治一切癣，皮肤瘙痒。

苦参（去芦，一斤半，锉） 菖蒲（四两） 乌蛇（八两，酒浸取肉）

上为细末，炼蜜和捣三五百下，丸如梧桐子大。每服三十丸，熟水送下，不拘时候。

三神丸 治一切癣。

蒺藜（炒） 海桐皮（锉 草乌头（盐炒熟，去盐不用，各一两）

上为细末，面糊和丸，如绿豆大。每服十丸加至十五丸，温酒、盐汤送下。

胡粉散 治一切癣疮，瘙痒甚者。

胡粉（别研） 雄黄（别研） 硫黄（别研，各一钱半） 大草乌（三钱，生用） 斑蝥（一钱） 砒（五分）

蝎梢（三钱） 麝香（三分）

上为细末。先用羊蹄根蘸醋擦动，次用药少许，擦患处。

银粉散 治一切顽癣。

轻粉 黄丹 白胶香 沥青（各等分）

上为细末，麻油调。拭净或抓破，竹篦挑搽。二次便干，数次剥去壳也，治牛皮癣如神。

八宝散 治风癞、松皮顽癣，久不愈者。一乡人患此疾数年不愈，后得此方，试用有效。

藿香 破故纸 槟榔 大腹皮 雄黄 轻粉 硫黄 白矾（枯，各一两）

上为细末。小油调擦，日上三五次，痒则擦之。

五倍子散 治癣，久不瘥。

五倍子（一两，火烧烟尽） 黄柏（锉） 当归（锉，炒） 腻粉 漏芦 白矾（ ，各一分）

上为细末。先用盐浆水洗，拭干敷之。

丁香散 治一切癣。

丁香（研） 蛤蟆灰（各一两） 麝香（研，二钱半） 白矾（熬令汁枯，研） 五倍子（研） 腻粉（研，各半两）

上研匀。干敷癣上，以瘥为度。

水银膏 治一切癣。

水银（二钱半） 芜荑仁（研末） 姜黄（研末，各半两） 酥（二两）

上先将酥和水银，以柳椎研搅。候水银散即下芜荑、姜黄末，搅匀，瓷盒盛。旋取涂癣上，日三二次。

定粉膏 治干、湿癣，风癣，不拘年月。

定粉 水银 芜荑 胭脂（各一分）

上同研匀。用陈猪脂一两，同研成膏。先用汤洗，后以膏子临卧涂之。一上便瘥。本法猪脂须用三年以上者，今若无，但陈者亦可。仍用后方淋洗。

楝实（半升，如无实，以根皮代之） 楝叶及嫩枝（细锉） 凌霄花及藤（锉细，各一升） 枳壳（去瓤）

蛇床子 地榆 丹参 皂荚 苦参（并细锉，各三两）

上同煎浓汁，热洗患处。

黄连膏 治一切久癣，积年不瘥。四畔潜侵，复发成疮，疮 赤黑，痒不可忍。搔之出血。

黄连（去须） 黄柏（去粗皮） 豉（细研） 蔓菁子 杏仁（汤浸，去皮尖双仁，细研，各半两） 水银（一钱）

上先以水银，于掌中唾研如泥。次入乳钵内下生油一合和匀，次入药末同研成膏，瓷盒盛。日三五度涂疮上。

癣疮方 槿树皮，不犯铜铁。每二两入芦荟三钱，白芨三两，细研为末。刮癣出血，用好醋调敷，虽痛却一敷可愈。

一方用芦荟 大黄 轻粉 雄黄 蛇床子 槿树皮 槟榔上先刮破癣，用醋调药末涂之。

顽癣，用槿树皮加巴豆、斑蝥为细末；又加生砒少许，水调敷。

治癣积年不瘥者。

上用斑蝥一个，去头翅足，以针扎灯焰上烧，米醋内淬，如此三两次，就烧成存性黑灰，研为细末。用红枣一个，汤泡剥去皮、核，与斑蝥一处同研烂。先以手抓或生布擦动癣，然后搽药，不可侵好肉，恐有毒。

治牛皮癣 用清香油一两，入全蝎七枚，巴豆二十枚，斑蝥十枚同熬。候色焦者先去之。去了，入黄蜡一钱候熔，收起。朝擦暮愈，不损皮肉。

又方绿蓠根（不拘多少） 花椒（一两） 信（些少） 防风白芨 百部 白蔹（各半两） 江子（十五粒）

上各为末。和绿蓠根捣熟成团。将药于癣上擦之，候痛过洗浴。

又方 一味绿蓠根，去粗皮，取细皮贴肉者，捣烂。用醋调涂癣上。立愈。

治癣，用黎芦细捣为末，生油调敷。

治癣神效方藜芦根（半两） 轻粉（二钱半）

上为细末，凉水调搽癣上。

《简要济众》治癣疥久不瘥。羊蹄根捣绞取汁，用腻粉少许，调如膏。涂敷患处，三五遍即瘥。如干，即用猪脂调和敷之。

取楮皮枝中白汁，涂癣甚妙。

治癣湿痒。用楮叶半斤，细切，捣敷癣上。

经验方 治五种疮癣。以韭根炒存性，旋捣末，以猪脂调敷之三五度瘥。又方，患癣疮，捣山豆根末，腊月猪脂调涂之。

半夏散 治一切癣。

上以半夏三两，捣为末。以陈酱汁调和如糊。摩涂癣上，日两三度即瘥。

东坡先生家藏方决明子（不以多少，为细末）

上用水银、轻粉少许，与药末同研为膏散，以物擦破癣上，用药敷之立瘥。

鲫鱼膏 治诸癣疮，或干或湿，痒痛不可忍。

鲫鱼（中者，一尾） 乱发（如鸡子大，二枚） 猪脂（半斤），雄黄（一两半） 硫黄（一两）

上件药，先煎猪脂令沸，即下鱼煎令烟尽，次下发令销，滤去渣。下雄黄、硫黄末，搅令匀，于瓷器中。不拘时候涂之，以瘥为度。

凌霄花散 治风湿兼热，生诸癣久不愈。

凌霄花 黄连 白矾（各二钱半） 雄黄 天南星 羊蹄根（各半两）

上为细末。抓破，用生姜汁调药擦之。如癣不痒，只用清油调药，立效。

昨叶荷草散 治一切癣，无问风湿气血，与夫相染而生，并宜用之。

昨叶荷草（即瓦松晒干，一两） 枯白矾（一钱） 雄黄（半钱）

上为细末。用羊蹄菜根，先蘸醋擦癣上，令痒破。即用药末乘湿涂敷。不过两三次即愈。

是斋治诸癣贯众 吴茱萸 官桂（各等分）

上为细末。先用手抓破，用药擦之，米醋调敷亦得。

砒霜散 治诸癣，不问干湿，积年不瘥。

砒霜（二钱半，研） 硫黄（研） 密陀僧（研） 腻粉（各七钱半，研）

上件同研令匀。如癣干即用生油调涂，若癣湿即用药掺之。

治癣疥疮，痒不可忍。

皂角（三锭，煨，去皮子） 黄连（半两，为末） 腻粉（二钱半）

上将皂角为末，用米醋二大盏同煎如稀汤，用绵滤去渣。入黄连末、腻粉调令匀，候癣发时，恶水出便可，先用 树白皮搔破后，涂药三两上便愈。

治疥癣用松胶香研细，约入轻粉和匀，凡疥癣上先用油涂了，错末一日便干，顽者三两度。

治癣疮 取蟾蜍烧灰为末，用猪脂和敷之。

戴院使云：疮如牛皮模样，痒甚不可忍者，又疼。用黄连、木香、黄柏皮、杉木节二个，明矾少许，以上各等分为末。用好真香油，调涂大效。

〔风癣〕乌蛇丸 治一切风癣，多年不瘥者。