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《古今图书集成医部》博物汇编艺术典医部全录卷189至卷199之2·

右为末,好酒三升,化青盐三两,用木瓜半斤,去皮子,以盐酒煮成膏和杵,丸如梧子大,每服三五十丸,空心食前,温酒盐汤任下。

虎骨酒 去风补血益气,壮筋骨,强脚力。

虎胫骨真者 萆薢 仙灵脾 薏苡仁 牛膝 熟地黄各二两

右细銼,绢袋盛浸酒二斗,饮了一盏,入半盏,可得百日。妇人去牛膝。

二炒苍蘗散 【《医学入门》】 治湿热脚气,令足膝痛,或赤肿,脚骨间作热痛,虽一点能令步履艰苦,令人痿躄,百用百效。

苍朮泔浸一日夜,盐炒 黄蘗酒浸一日夜,炒焦,各四两

右銼五钱,水煎服,或水和丸服亦可。

薏苡仁酒 【《活人书》,下同】 治脚痹。

薏苡仁 牛膝各二两 海桐皮 五加皮 独活 防风 枳壳炒 杜仲姜汁炙,各一两 干生地黄二两半 白朮半两

右为粗末,入生绢袋内,用好酒五升浸,春秋冬二七日,夏月盛热,分作数贴,逐贴浸酒,每日空心温服一盏或半盏,日三四服,常令酒气醺醺不绝。久服,觉皮肤下如数百条虫行,即风湿气散。

大三脘散 治脚气冲心,腹气饱闷,大便秘滞。

甘草炙,半两 独活 木瓜焙 大腹皮炙黄 白朮 紫苏各一两 陈皮汤浸,去白 沉香 木香 川芎 槟榔面裹煨熟,各七钱半

右共杵为粗散,每服二钱半,水二盏同煎至一盏,去滓,分三服,热服,取便利为效。

大腹子散 治风毒脚气,肢节烦疼,心神壅闷。

大腹子 紫苏 木通 桑白皮 羌活 木瓜 荆芥 赤芍 青皮 独活各一两 枳壳二两 每四钱,水一盏,姜五片,葱白七寸煎,去滓,空心服。

犀角散 治脚气冲心,烦喘闷乱,头痛口干,坐卧不得。

犀角屑 枳壳去瓤,麸炒 沉香各七钱半 槟榔 紫苏茎叶 麦门冬 赤茯苓各一两 木香 防风各半两 石膏研细,二两

右(口父)咀,每服八钱,以水一中盏半,煎至一大盏,去滓,入淡竹沥一合,更煎一二沸,温服,不拘时候。

茱萸木瓜汤 治脚气冲心,闷乱不识人,手足脉欲绝。

吴茱萸半两 干木瓜一两 槟榔二两

右(口父)咀,每服八钱,以水一中盏半,生姜五片,煎至一盏,去滓温服,不拘时候。

槟榔散 治脚气冲心,烦闷不识人。

槟榔 木香 茴香各半两

右(口父)咀,每服五钱,以童子小便一中盏,煎至七分,去滓温服,不拘时候。

木香散 治脚气冲心,烦闷,脐下气滞。

木香 槟榔 木通各一两

右(口父)咀,每服八钱,以水一中盏半,入生姜五片,葱白七寸,煎至一盏,温服,不拘时候。

地黄汤 治穿心脚气。

熟地黄四两 当归二两 芍药 牛膝酒浸 川芎 三柰子各一两 杜仲半两,姜制

右(口父)咀,每服五钱,水一盏半,煎至一盏,去滓温服。

沉香散 治脚气冲心,烦闷喘促,脚膝疼酸,神思昏愦。

沉香 赤芍药 木通 紫苏茎叶 诃黎勒皮 槟榔各一两 吴茱萸半两

右(口父)咀,每服八钱,水一中盏半,入生姜五片,煎至一大盏,去滓,不拘时温服。

桑白皮散 治脚气盛发,两脚浮肿,小便赤濇,腹胁胀满急,坐卧不得。

桑白皮 (木郁)李仁各一两 赤茯苓二两 木香 防己 大腹子各一两半 苏子 木通 槟榔 青皮各七钱半

右为末,每服三钱,姜三片,水煎。

桑白皮散 【《集验方》】 治脚气上冲,坐卧不得,咽喉不利,四肢烦疼。

桑白皮 赤茯苓 柴胡各一两 甘草炙,半两 生干地黄一两半 射干 枳壳麸炒 贝母 前胡 赤芍 天门冬 百合 槟榔各七钱半 每服八钱,水一中盏,生姜五片,煎至六分,去滓温服,不拘时。

紫苏散 治脚气上冲,心胸壅闷,不得眠卧。

紫苏 桑白皮 赤茯苓 槟榔 木通各一两 甘草炙 紫菀 前胡 百合 杏仁去皮尖,各七钱半

右(口父)咀,每服八钱,水一中盏半,生姜五片,煎至一盏,去滓温服,不拘时。

木香散 治脚气心腹胀满,坚硬不消。

木香 诃黎勒皮 槟榔 川大黄煨 鳖甲酢炙,各一两 桂心七钱半

右每服八钱,水一盏半,姜五片,煎一盏,服无时。

又方 治脚气上冲,心腹妨闷。

槟榔二枚 杏仁二十枚,汤洗去皮

右(口父)咀,以水一大盏,煎至七分,去滓,分为二服,如人行七八里,再服。

半夏散 【《集验方》】 治脚气烦闷呕逆,心胸壅闷,不能饮食。

半夏汤洗七次,切片 桂心各七钱半 人参 赤茯苓 陈橘皮去白 前胡 槟榔各一两 紫苏叶一两半

右(口父)咀,每服五钱,水一中盏半,生姜七片,淡竹茹二钱,煎至七分,去滓温服,无时。

草豆蔻散 治脚气发时,呕逆,胸中满闷,不下饮食。

草豆蔻仁 紫苏叶 赤茯苓 前胡 木通 槟榔各一两 吴茱萸二钱五分 半夏制 枳实麸炒,各七钱半

右(口父)咀,每服八钱,水一中盏半,生姜七片,煎至一盏,去滓温服,无时。

人参散 治脚气呕逆,心烦不能饮食。

桂心七钱半 人参 赤茯苓 陈橘皮去白 麦门冬去心 槟榔各一两

右煎服法俱同上。

桔皮汤 治脚气痰壅呕逆,心胸满闷,不思饮食。

陈橘皮去白 人参 紫苏叶各一两

右(口父)咀,每服八钱,水一中盏半,生姜五片,煎至一盏,去滓温服,不拘时。

沉香散 治脚气心腹胀满,四肢壅闷,不思饮食。

沉香 枳壳麸炒 桂心各七钱半 大腹皮 赤茯苓 槟榔 赤芍药 大黄煨 诃黎勒皮 桑白皮各一两 吴茱萸汤洗木香各半两

右(口父)咀,每服八钱,水一中盏半,生姜五片,煎至一盏,去滓温服,不拘时。

鳖甲散 治脚气心腹胀满,小便不利。

鳖甲去裙襕,酢炙焦黄 赤茯苓 槟榔 木通 (木郁)李仁汤浸去皮,各七钱半

右(口父)咀,每服八钱,水一中盏半,煎至一大盏,去滓温服,不拘时。

大腹皮散 治脚气风毒,头面脚膝浮肿,心腹痞闷。

大腹皮 桑白皮 赤茯苓 (木郁)李仁 槟榔 枳壳麸炒 紫苏茎叶各一两 防风 木香 羌活各半两 木通 羚羊角屑,各七钱半

右(口父)咀,每服八钱,水一中盏半,生姜五片,煎至一大盏,去滓,食前温服。

大腹皮散 治前证。

大腹皮三两 木瓜 苏子 槟榔 荆芥穗 乌药 陈皮 紫苏叶各一两 萝卜子半两 沉香 桑白皮 枳壳麸炒,各一两半

右(口父)咀,每服八钱,水一盏半,姜五片,煎至一大盏,去滓温服。御医楚侍药方加木通、白茯苓、炒茴香、炙甘草四味。

木通散 治脚气,遍身肿满,喘促烦闷。

木通 紫苏叶 猪苓各一两 桑白皮 槟榔 赤茯苓去皮,各二两

右(口父)咀,每服四钱,水一中盏半,生姜五片,葱白五寸,煎至一大盏,去滓温服,不拘时。

槟榔丸 治脚气发时,大小便秘濇,腹中满闷,膀胱里急,四肢烦疼。

槟榔 赤茯 苏叶 大麻仁 (木郁)李仁各一两 大黄煨,二两 木香 桂心各半两 枳壳麸炒 木通 泽泻 羚羊角屑,各七钱半

右为细末,炼蜜和捣二三百下,丸如梧子大,每服三四十丸,食前温水送下,以利为度。

泽泻散 治脚气大小便秘濇,膀胱气壅上攻,心腹痞闷。

泽泻 赤茯苓 枳壳麸炒,各七钱半 木通 猪苓 槟榔各一两 牵牛二两炒

右为细末,每服二钱,生姜葱白汤调下,日二三服,以利为度。

附子八味汤 【《活人书》】 治脚气。

附子炮,去皮脐 干姜炮 白芍药 白茯苓 甘草炙 桂心各三两 白朮四两 人参 每服四钱,水一盏,煎七分,食前温服。又方去桂心,加干地黄三两。

活络丹 【《和济》】 治前证。

川乌炮,去皮脐 草乌炮,去皮脐 地龙去土 南星炮,各六两 乳香研 没药研,各二两二钱

右为末,酒面糊丸,如梧桐子大,每服二十丸,空心日午冷酒送下,荆芥汤亦可。

虎骨四斤丸 治前证。

木瓜 天麻 肉苁蓉洗净 牛膝各焙干,一斤 附子炮,去皮尖,二两 虎骨酥炙,一两 以上各如法修制,先将前四味,用无灰酒五升浸,春秋各五日,夏三日,冬十日,取出焙干,入附子、虎骨,共研为末,用浸药酒打面糊,丸如梧子大,每服五十丸,食前盐汤送下。

胜湿饼子 【《医学正传》】 治远年脚气,足胫肿如瓜瓠者。

黑丑二两,取头末五钱 白丑二两,取头末五钱 甘遂五钱

右为极细末,用荞麦面一两半,调水和药,捏为饼子,如折三钱大,放饭上蒸熟,每一饼,空心清茶嚼下,以利为度。

鹿茸丸 治脚气腿腕生疮。

鹿茸酥炙,另捣成泥 五味子 当归 熟地黄

右等分为细末,洒糊和丸,如梧桐子大,每服三四十丸,温酒或盐汤食前下,次服后芎归散。

芎归散。

川芎 当归。

右二味等分为细末,每服二三钱,煎荆芥汤调下,食后空心,日进二服。

大圣散 【《济生》】 治脚气。

木香 人参 甘草炙,各半两 白茯苓 川芎 麦门冬 黄芪蜜炙 当归酒浸,各一两

右每服四钱,水一盏,姜五片,煎七分,温服不拘时。

鸡鸣散 治脚气疼痛,不问男女皆可服。如人感风湿,流注脚足,痛不可忍,筋脉浮肿,宜服之。

陈皮 木瓜各一两 吴茱萸 紫苏叶各三钱 桔梗 生姜和皮各半两 槟榔七枚

右(口父)咀,只作一遍煎,用水三大碗,慢火煎至一碗半,去滓,再入水二碗煎滓,取一小碗,两次药汁相和,安置床头,次日五更,分作三五服,只是冷服。冬月略温服,亦得。服了,用干物压下。如服不尽,留次日渐渐服之,亦可。服药至天明,大便当下黑粪水,即是肾家元感寒湿毒之气下也。至早饭痛住肿消。只宜迟吃饭,候药力作效。此药不是宣药,并无所忌。

加减槟榔汤 治一切脚气,春夏多宜服之。

槟榔 橘红 紫苏茎叶各一两 甘草炙,半两

右每服五钱,水一盏半,生姜五片,煎至八分,去滓温服,不拘时。如脚痛不已者,加木瓜、五加皮。妇人脚痛,加当归。室女脚痛,多是肝血盈实,宜加赤芍药,师尼寡妇亦然。中满不食者,加枳实。痰厥或呕者,加半夏。腹痛大便不通者,用此汤下青木香丸;如更不通,加大黄。小便不利者,加木通。转筋者,加吴茱萸。脚肿而痛者,加大腹皮、木瓜。足痛而热,加地骨皮。

导气除湿汤 治脚气。

威灵仙 荆芥穗 当归 地骨皮 白芍药 蒴藋叶 防风 升麻

右等分銼细,水二斗,煮取一斗五升,去滓,乘热淋洗,无时。

更苏丹华陀 治骨节疼痛,语言不正,行步艰难,手足颤掉搐搦。

川乌头二两 草乌头一两 五灵脂四两

右为末,滴水为丸,如鸡头大,每服一丸,研碎,入酒一盏,生姜三片,地黄三条,乳香少许,同煎至七分。临卧通口服,吃了须摩擦患处,令热彻以助药力。如合时入乳香末一二钱。即煎时更不须入。

清热泻湿汤 【《医学正传》】 治湿热脚气肿痛诸证。

苍朮 黄蘗盐酒炒,各一钱 紫苏叶 赤芍药 木瓜 泽泻 木通 防己 槟榔 枳壳麸炒 香附子 羌活 甘草各七分

右銼作一贴,水煎服。痛加木香,肿加大腹皮,热加黄连、大黄。

槟苏散 治风湿脚气肿痛拘挛,用此疏通气道。

苍朮二钱 香附子 紫苏叶 陈皮 木瓜 槟榔 羌活 牛膝各一钱 甘草五分

右銼,作一贴,入姜三片,葱白三茎,同煎服。

当归拈痛汤 【《卫生宝鉴》】 治湿热脚气肿痛。

羌活 茵陈酒炒 黄芩酒炒 甘草炙,各一钱 知母盐水炒 泽泻 赤茯苓 猪苓 白朮 防己各六分 人参 苦参 升麻 干葛 当归 苍朮各四分

右銼,作一贴,水二盏,浸药少时,煎至一盏,空心临卧各一服。

搜风丸 【《丹溪心法》】 治脚气肿痛。

黑牵牛子头末二两 大黄 槟榔 枳实各五钱

右为末,糊丸梧子大,米饮下三五十丸。

独活寄生汤 【《回春》】 治肝肾虚弱,筋挛骨痛,脚膝偏枯,缓弱冷痹。

独活 当归 白芍药 桑寄生各七分 川芎 熟地黄 人参 白茯苓 牛膝 杜仲 秦艽 细辛 防风 肉桂各五分 甘草三分

右銼,作一贴,姜三片,水煎,空心服。

羌活续断汤 【《辨疑》】 治脚气,肝肾虚弱,筋挛骨痛。

羌活 防风 白芷 细辛 杜仲 熟地黄 秦艽 续断 牛膝 当归 人参 白芍药 赤茯苓 桂心 川芎各五分

右銼,作一贴,姜三片,水煎服。

胜骏丸 【《三因方》】 治脚气拘挛疼痛,行步不随,去一切足弱病。

木瓜四两 当归酒浸 天麻酒浸 牛膝酒浸 酸枣仁炒 熟地黄酒浸,蒸,捣 防风各二两 全蝎去毒,一两 附子一枚,炮,去皮脐 乳香 没药 羌活 木香 甘草各五钱 麝香二钱

右为末,生地黄二斤,洗净杵烂如泥,好酒四升,同煮如膏,和前药捣令坚,每一两作十丸,每取一丸,临睡细嚼酒下。或丸如梧子大,酒下五十丸,亦可。服至半月行步如飞,故名曰胜骏。冬月不用地黄,只炼蜜作丸。

捉虎丹 【《医学入门》】 治脚气走注,疼痛不可忍。

五灵脂 白胶香 草乌用黑豆同煮,去豆不用 木鳖子 地龙各一两半 乳香研 没药研 当归各七钱半 麝香研 松烟墨煅研,各二钱半

右为末,糯米糊和丸芡实大,每一丸,空心温酒化下。赶到脚面赤肿不散,再服一丸,赶至脚心中出黑汗,乃除根。

卷柏散 【《得效方》】 治远年脚气难治者,此方特效。

卷柏东向者佳。先以盐水煮半日,又甘冷水煮半日,焙干 黑牵牛头末 甘遂 槟榔

右各为末,不得相杂,每服每件各取一钱,惟槟榔二钱。五更初,浓煎,葱白汤调下,至辰巳时,取下恶物如鱼冻。虚人减半服。随吃淡粥,更服汤药,加清热泻湿汤调之。

枳壳散 治脚气春夏即发,或心腹壅闷,脚膝烦痛,大便不利,小便赤少。

枳壳麸炒 紫苏茎叶 赤茯苓各三分 槟榔 大黄銼,微炒 赤芍药各一两 木通 五加皮 羚羊角屑 独活 黄芩 甘草炙,各半两

右銼碎,每服四钱,以水一中盏,入生姜半分,煎至六分,去滓,食前温服。

高良姜丸 治脚气心腹胀满,两膝疼痛。

良姜 当归 威灵仙 槟榔 羌活各七钱半 牵牛炒 萝卜子炒,各二两 桂心 橘皮各半两

右为细末,炼蜜和捣二三百下,丸梧桐子大,每服三四十丸,温酒送下,不拘时,以利为度。

巴豆丸 治脾胃内伤酒食,下注脚气。

白朮炒 陈皮炒 泽泻 麦芽炒 神曲炒 茯苓 半夏姜制,各一两 青皮 干姜各五钱 枳实炒 巴霜各一钱半

右为末,汤浸蒸饼,丸梧桐子大,每服五六丸或十丸,温水下。此药能引水下行,运脾中浊气。

外应散 治脚气,用此熏蒸。

石楠叶 矮樟叶 杉片 紫荆皮 藿香 槁本 独活 大蓼 白芷 紫苏 羌活 加大料五十粒,葱一握,煎水二斗,置盆内,令病者以足加其上,用厚衣盖覆,熏蒸痛处,候可下手时,令人淋洗。

五加皮汤 治筋实极,咳则两胁下痛,不可转动,并脚心痛不可忍,手足爪甲青黑,四肢筋急。

羌活 羚羊角镑 赤芍药 防风 五加皮洗 秦艽 枳实麸炒 甘草炙,各半两

右为细末,用雄羊肾两对,以葱、椒、酒煮烂,入少酒糊,杵丸桐子大,每七十丸,空心盐汤下。

(豕贵)肝丸 治四肢挛缩不伸等证。曾有人自幼年酒多,长而风痰,为酒使痰注骨节,四肢不能运动,服此有效。

茯神去心木 白茯苓去皮 姜黄 五加皮 白朮 黄芪 羌活 川乌炮,去皮脐 薏苡仁 木瓜 半夏曲 神曲天雄炮,去皮 白芍药 乳香别研 没药别研 防风 独活 延胡索 当归 桑寄生 海桐皮去粗皮 陈皮去白 木香枳壳麸炒 天南星炮 地龙去土,焙 荆芥穗各三钱 麝香一钱 右用豮肝一具,洗净煮存性,研烂,同药末酒糊为剂,捣千杵,丸如梧桐子大,每服三十丸,用温酒吞下。如不饮酒,用木瓜汤送下。

三将军丸 【《得效方》】 治脚气冲心,大便不通。

吴茱萸 木瓜 大黄各等分

右为末,米糊和丸梧子大,枳壳汤下五七十丸。

渗湿汤 治坐卧湿地,或为雨露所袭,身重脚弱,关节疼痛,发热恶寒,或多汗恶寒,或小便不利,大便溏泄。

白朮三钱 干姜炮 白芍药 附子炮,去皮脐 白茯苓 人参各一钱 桂枝 甘草炙,各半钱

右作一服,水二锺,生姜五片,红枣一枚,煎至一锺,不拘时服。

牛蒡根散 治伤寒汗不出,手足挛搐,不能屈伸。

牛蒡根十段 麻黄去根节 牛膝 南星各六钱

右细銼,于石器内,入好酒一升,同研细,另用炭火半秤,烧一黄土地坑,令通赤,去火扫净,投药于坑内,再用炭火烧令黑色,取出研为细末,每服一钱,以好酒温热调下,日三服,效。外以百草膏贴之,良。

鹅掌风癣方 【叶心仰方,下同】

水银 蛇床子 花椒各六钱 大槐子八钱 枯矾三钱 木鳖子四个 樟脑 轻粉各二钱 为末,以猪油调擦,脚上亦同用。

鹅掌风方

川乌 草乌 何首乌 赤芍 防风 荆芥 天花粉 苍朮 地榆 艾叶 共煎水,熏洗。

膏药方 治裙边疮。

蒺藜四钱 冰片 麝香各一分 乳香去油 没药去油 轻粉各一钱 龙骨 象皮各二钱

右八味为末,用麻油四两熬滚,先放松香二两,熬至滴水成珠,后入铅粉二钱,黄丹一两,取起听贴。

膏药方 治裙边疮,及久烂者。

柏子油一斤,用文武火熬至黑色,再入铅粉八两熬,滴水成珠取起,入后药未 轻粉 象皮各三钱 乳香 没药各四钱,二味去油

右共研末,入前油内,纸摊贴。

隔纸膏药方 治烂脚。

桐油一斤,熬滚,入头发四两,熬至发熔化,滤去滓 黄蜡 白蜡 象皮末,各一两 轻粉三钱

右共为细末,入油内,调匀用。

生肌散 治烂脚。

甘石 龙骨各四两 麝 冰片各五分 象皮 没药各二两 雄黄 朱砂各三钱 轻粉 光粉各五钱 黄丹 黄蘗各一两五钱 牡蛎煅,三两 共研末,掺患处。

黄芪丸 【《局方》】 治两臁脚膝生疮,服此立安。

川乌头炮,去皮脐 川楝子 地龙去土炒 蘹香炒 杜蒺藜炒,去刺 赤小豆 防风 黄芪銼,各一两 乌药

右为细末,酒煮面糊为丸,如梧子大,每服十五丸,温酒下,盐汤亦得。妇人酢汤下,并空心服。

臁疮方

白胶香 黄蘗 软石膏另研,各一两 青黛 龙骨各半两

右为细末,以香油调敷患处。

又方

用羯羊屎二分 石膏一分 赤石脂半分 为细末,香油和之,旧黑油伞纸作隔膏缚之,除根。

翠玉膏 治臁疮。

沥青一两 黄蜡 铜绿各二钱 没药去油 乳香去油,各一钱

右件先将铜绿为细末,入香油调匀,又将黄蜡、沥青火上熔开,次下油铜绿,火上搅匀,将没药等二味,旋旋入搅匀,用河水一碗,将药倾在内,用手扯拔匀,油纸裹看疮大小,作大小块,口嚼,捻成饼子,贴于疮上,纸封,三日易之。

乳香散郭氏 一名白胶香散,治诸疳浸蚀,日久不愈,下注臁疮,内外踝生顽疮等证。

枯矾 白胶香 赤石脂各半两 黄丹 乳香 没药各三钱 轻粉二钱

右为细末,加麝些少。如疮湿,干上;干则香油调敷。

臁疮方

鼠粪 苦参 桃枝 杉树刺 柳枝 松枝 麸酱 鸡子壳 皂角 雀粪 芍药 木绵子 芝麻 桑枝 蛇壳 锅底煤 杜当归须杜当归须 杜,疑衍文。各四钱

右为细末,先将松明不拘多少捶碎,和诸药于瓦铫中,掘一地坑,将药铫安坑中,四围用火熬熔,取出再研令匀,敷疮,自然痊可。忌一切发气热物。

隔纸膏 治内外臁疮。

轻粉一钱 黄丹六钱 当归 黄连 五倍子 海螵蛸 雄黄 白芷 没药 血竭 白蔹 白芨 黄蘗 厚朴各半两 乳香研,二钱半

右为细末研匀,用清油调成膏,用油纸贴药敷疮上,绢帛缚定。有脓水解开刮去不净洁,再贴药。如此数次即愈。须先用烧盐汤洗净,片帛拭干,待片时水气干,然后贴药。

又方 治臁疮久不愈。

龙骨二钱半 轻粉少许 乳香 没药各一钱 槟榔 干猪粪各半两,烧灰存性

右为细末,先以烧盐汤洗疮,以软绢帛拭干,清油调敷,疮湿则干掺之。

又方 治臁疮下注。

白石脂 龙骨各半两 五倍子二两,烧存性 黄丹三钱飞 雄黄少许 白矾一两枯

右为细末,先将葱盐汤洗疮见赤肉,然后将前药敷疮上,用药如法。厚者却用帛子包缚着不要动,直候干,自脱去疮皮。

臁疮方

黄丹 轻粉 白芨 樟脑 败船灰各等分

右为细末,以桐油调成膏,摊在油纸袋内,先将温葱汤洗净,以帛拭干,将药置疮上,扎住,用了一面,番转如前洗贴。一方无轻粉,若用粪船灰亦妙。

又方 詹武子年三十时,曾患臁疮,用之屡效。

白芨 白蔹 黄蘗 黄丹另研,各等分

右为极细末,入轻粉些少,研匀,以炼蜜和成剂,捏作饼,贴疮上,深者填满,以帛片包扎,一日一周时来疮渐干。或有裂处,只须干掺,以瘥为度。

血注脚方

牛屎菇又名石灰菇,生地上,如有石成块者,碎其中,有灰起 肥槠树菇 桑树菇 胎发男用男,女用女。一本男用女,女用男。三个

右将三菇焙干各五钱,胎发烧灰存性三钱,并为细末,研匀。湿则干掺,干则清麻油调涂。

臁疮方

冬青叶 腊猪胆 百草霜二味和匀

右将冬青叶与本人嚼烂,先以葱椒汤洗净疮口,以胆霜敷后,却敷嚼叶在上,三四次即可。

奇妙栀子散 治远年日久,内外臁疮。

轻粉少许 山栀子不拘多少,烧存性,研为细末 乳香另研,各半钱

右研末,以磁器盛,每用时先以葱白、花椒煎汤洗净疮,稍歇,再以温浆水又洗一次,候恶水去尽;再将白水煎百沸,候温再洗。但疮口无脓水血丝,清水各尽,又用粉帛片拭干,然后敷药。如干者,香油调敷;湿者,干掺。但将疮口实满,软绢帛护之。坚硬不作脓者,未可用。肿而软,有脓者,依前法再洗后,敷贴之,二三次即愈。乃一药二洗之功也。

又方 治男子两足搔痒生疮,连年累月,俗为肾风疮,宜服此药。

黄芪 牛膝各半两 羌活 独活 白附子 川芎 防风 木香各二钱半 白蒺藜一两,去刺

右为细末,炼蜜为丸,如梧子大,每服三十丸,空心盐汤送下,仍以后药敷之。

又方

槟榔 木香 防风 白芷各二钱 白芍一钱 龙骨五分,煅研 麝香一字,研 腻粉十五个 蛇退一条,烧灰

右为细末研匀,先以鳝鱼一条捶碎,百部一两切碎,南椒三铢,油一两,煎令得所,去药只以油搽疮口,却敷末药上,以油纸裹之,三日一换。每上先用柳枝甘草煎汤洗疮净,拭干敷药。

驴蹄散 治肾脏风毒下注生疮。

驴蹄二十片,烧灰 轻粉一钱匕 麝香半钱匕 密陀僧二钱半,研

右研细末,以帛拭去脓,用些少干掺,日三四次瘥。

毡矾散 治脚烂疮。

竹蛀屑 毡烧灰 红枣烧存性 黄丹 韶粉 白矾枯

右各等分为细末,掺之。

龙骨散 治脚疽,并久远恶疮,他药不效者。

白龙骨研 轻粉各二钱半 槟榔一钱,研 豮猪粪不拘多少,新瓦焙干,入火中烧令红,取出存性,研为细末,五钱

右研令匀,先以口含虀水,或温盐汤洗,令疮净见肉,却以真麻油调药,随疮大小敷之,未愈再敷,三五日可。

牛黄金虎丹

牛黄研,二两半 龙脑研,五两 腻粉 白矾枯 天竺黄研 天南星汤洗,焙,研末,用牛胆汁和作饼,阴干。无牛胆,用法洒蒸七昼夜。研,各二十五两 雄黄研飞,一百五十两 金箔八十片,为衣 天雄炮,去皮脐,研,十二两半 为末炼蜜搜和,每一两半作十丸,以金箔为衣,每服一丸,新汲水化下。有孕妇不可服。

牛膝散 治足蜘蛛背。

鸡屎子 诈死子 两面龟 赤牛膝 紫金皮 山蜈蚣 凌霄根 脱壳藤 天布根 赤葛根 背子蜈蚣

右水煎,入酒和服。

敷药方

天荞麦 鹿葱根 紫金皮 山布瓜 凌霄根 藜芦子 天南星 赤葛根 鸡屎子 苦薄荷 天布瓜 背子蜈蚣

右砍烂,入些酢,暖涂敷。

松脂膏 治肉刺。

松脂 白胶香各一两 黄蜡半两

右于火上熔成膏,冷贴,用物扎定。

无食膏 治肉刺。

无食子三枚 肥皂角一挺

右烧令烟尽,细研,以酽酢于沙盆内,别磨皂角如糊,和末敷之,立效。

熏硫散 治肉刺。

熏陆香 石硫黄

右等分研匀,涂肉刺上,以烧钗烙之,效。

蟾酥膏 治肉刺。

蟾酥五片,汤浸湿 腻粉一钱

右将蟾酥于盆子中,以腻粉同和令匀,无用针拨破头边,然后涂药,密裹之

润肌膏 【《宝鉴》】 治手足皴濇,皮肤裂开疼痛。

珠子沥青四两 黄蜡八钱 乳香二钱

右三味,于铁器内用文武火熬,下沥青在铛内,随手便下黄蜡、乳香,次入清芝麻油一二匙,候沥青尽熔开,微微熬动,放大净水一盆于其旁,以搅药用匙,取一二滴,滴于水中试之,如硬再入油,如软硬合宜,用新绵滤净,入水中折迭扯之,以白为度。油当旋旋入,勿令软了。磁器盛或油纸裹亦得。每用不拘多少,先于火上炙裂子口,却捻合裂子药,亦火上炙软,涂于裂子上,用纸少许,贴之即合。

丹溪方 治老人脚膝疼,稍肿。

生地 当归头 白芍药 苍朮 炒蘗各三钱 川芎 桂各二钱 木通一钱半。 分四贴,煎取小盏,食前热服。

秘传隔纸膏 治内外臁疮,年久月深不愈者。

老松皮一本松香 樟脑谷 丹砂炒,一本黄丹 水龙骨 轻粉 川芎 海螵蛸

右为细末,熔化松香,加清油少许和之,入药匀,以油纸随疮口大小,糊袋盛药夹之,用水洗疮干净,方贴上,用绢扎,三日换一次。若单用白芷、川芎、海螵蛸煎水洗,亦可。此证多年久不愈者,多是肾水虚败,下流为患。又有脾溃溢,可服前苦参丸补肾水,及用解毒生肌定痛散,次用前隔纸膏药。

华佗方 治嵌甲,累效。

硇砂 乳香并研,各一钱 橄榄核三个,烧存性 黄丹一字 腻粉半钱

右为末,以生麻油调,先以盐汤洗净,挹干敷之,二次效。

换骨丹 通治风,兼治鹤膝风。

防风 牛膝 当归 虎骨酥炙 羌活 独活 败龟板 秦艽 萆薢 松节 蚕沙各一两 枸杞二两半 茹根洗,二两苍朮四两 酒浸,或酒糊丸皆可。

古今图书集成医部全录卷一百九十五

四肢门

隔纸膏 治臁疮湿毒疮。

石膏煅,研末 白矾枯,研末 各等分,桐油调成膏,作隔纸膏贴之。更服荆防败毒散,如数剂不应,宜服人参黄芪汤。

六神丹 治男妇小儿,内外臁疮,身上烂者俱愈。

花粉炒黄,三两六钱 冰片二分 轻粉四钱 黄丹水煮过,晒干,一两 共为末,每用少许掺患处,外用冬青叶贴住,一日换二次。

痹痒方 治脚上生痹痒者。

水银六分 雄黄 花粉炒黄,各一两 吴茱萸 黄蘗二两

右共为末,烛油调擦。

防风汤 治风毒中人,留于血脉不散,与营卫相搏,结成风疽,身体烦热,昏冒肿痛。

防风 柴胡 羌活 当归切,焙 白芷 木通 附子炮,去皮脐 麻黄去根节,煎掠去沫。焙 桔梗炒 甘草炙,各一两

右銼如麻豆大,每服五钱,水一盏半,煎至八分,去滓,食后临卧各一服。如欲出汗,空心并两服,后投热姜汤、稀粥,盖覆取汗,慎外风。

海桐皮酒 治热毒风结成疽,肿痛不得安。

生地焙,三两 海桐皮 五加皮 独活 杜仲 防风 干蝎炒 薏苡仁炒 牛膝酒浸,各一两

右(口父)咀,生绢囊贮,以好酒一斗五升,浸磁瓶中,密封,秋夏三日,冬春七日,食前温服三合或四五合,不拘时,常令酒气相续。

犀角散 治脚气风毒生疮肿痛,心神烦热。

犀角屑 天麻 羌活 防风 黄芪 白蒺藜 黄芩 枳壳炒 白藓皮各七钱半 槟榔一两 乌蛇二条,酒浸 甘草炙,半两

右(口父)咀,每服八钱,以水一中盏半,生姜五片,煎至二大盏,去滓温服,不拘时。

又方 治脚气上生风毒,疮肿疼痛。

蒺藜二两 漏芦 白蔹 槐白皮 五加皮 甘草各七钱半

右(口父)咀,每用五两,水一斗,煮取六升,去滓,看冷热,于无风处淋洗之。

还少丹 治足三阴经虚损,患鹤膝等证。又补脾肾、进饮食之良剂也。

肉苁蓉酒浸,去甲 远志甘草汤泡,去骨 山药 蘹香炒 巴戟去心 枸杞子 牛膝 石菖蒲 杜仲 熟地捣膏 五味子 白茯苓 楮实子 山茱萸肉各等分

右为末,用红枣肉同蜜为丸,梧子大,每服七十丸,温酒下,每日三服,白汤亦可。

独活汤 治鹤膝风,不问肿溃疼痛,及腰背四肢不仁。

甘草炙,五分 独活 当归 白朮 黄芪炒 薄桂 牛膝各一钱

右姜葱水煎服,量人加减。

地仙丹 治肾气虚惫,风湿流注,脚膝酸疼,行步无力。

川乌炮,一两 川椒去目及闭口者,炒出汗 附子炮 苁蓉酒浸,焙,各四两 菟丝子制 羌活 防风 覆盆子 白附子 牛膝酒浸 首乌 萆薢 南星姜制 赤小豆 狗脊去毛 乌药 骨碎补去毛,各三两 人参 黄芪各一两半 白茯苓 白朮 甘草各一两 地龙去土 木鳖去壳,各三两

右为细末,酒糊丸梧子大,每服四十丸,空心温酒下。

二矾汤 【《外科正宗》】 治鹅掌风,皮肤枯厚,破裂作痛,宜用此汤熏洗。轻则不宜,越重越效。

白矾 皂矾各四两 孩儿茶五钱 柏叶半斤

右用水十碗,入上药四味,煎数滚,候用。先用桐油擦抹患上,以桐油蘸纸捻点着,以烟焰向患上熏之,片时,方将前汤乘滚贮净桶内,手架上用布盖,以汤气熏之,勿令泄气,待微热,倾入盆内,蘸洗良久,一次可愈。七日忌下汤水,永不再发。

谢敷伤手疮方 治手上生疮,肿痛作脓,抓破汁流。

猪屎火煅 槟榔各五钱 片脑五分 花椒 龙骨各三分

右为末,干掺,干者麻油调搽,有脓水加轻粉一钱。

龙骨膏 治臁疮。

五色龙骨煅 乳香 没药 密陀僧各二钱 海螵蛸钱半 肥皂子五个,烧存性

右共为末,用绵纸双重,以针扎乱孔,清油调药夹内,缚贴疮上,隔日一番,两面贴之。

马齿膏 治三十六种风疮,多年恶疮,及臁疮,湿癣,白秃杖疮。旋加梳垢,可封疔肿。

马齿苋

右一味,煎汁一釜,入黄蜡三两,慢火熬成膏,涂之。

窑土膏 治臁疮。

经年窑灶土或灶心土 黄丹 轻粉 黄蘗 乳香 没药 赤石脂

右,各等分为末,清油调成膏,用伞纸夹住贴之,以绢缚定,纵痒不可动,直待臁疮结痂去之。未愈再贴。先以清茶洗过,方贴。

桐油膏 治臁疮。

桐油二两 百草霜 黄丹 发灰 乳香各三钱

右同熬成膏,摊油纸上贴之。血虚痛甚者,尤宜。冷者加鹿角灰。如经年紫黑色者,先用炉灰膏去瘀,后用此膏。

蕲艾膏 治臁疮。

蕲艾 川椒各五钱 水粉一两 黄丹三钱 轻粉一钱

右为细末,熟麻油调膏,隔纸贴之,效。

蜡矾纸 治臁疮。

绵纸迭十二重,看疮大小,剪成方块,以纸捻钉住,却用麻油二两,入川椒四十九粒

右用慢火煎枯黑,去滓;入槐枝四十九寸,煎枯黑,去滓;入黄蜡一两,枯矾一钱,轻粉二钱,俟熔化即入前纸,令油渗透,勿使焦黄,取起。贴时用槐枝葱椒煎汤洗拭,取前纸贴上,外另用油纸绯绢紧缚。周时取下近疮纸一重,候纸取尽,则疮全愈,其效如神。气虚脓多者,尤宜。

黄蜡膏 治臁疮。

香油一两,入胎发如梅子大,熬消化 入白胶香 黄蜡各一两,熔化 入生龙骨 赤石脂 血竭末,各一两,搅匀候冷,磁器收贮

右每用捏作薄片贴疮上,外以箬叶绢帛缚之,三日后翻过药贴,以活血药煎汤洗之。外臁亦妙。

炉灰膏 治一切无名肿毒恶疮,及臁疮经年紫黑色者。

响糖炉内灰一升半 风化石灰一升,炒红

右以竹箕盛贮,用滚汤三碗,慢慢淋自然汁一碗,铜锅盛,慢火熬如稀糊,先下巴豆末,次下蟾酥各二钱,白丁香末五分,炒石灰一钱,搅匀再熬,如干面糊,取起俟冷,以磁罐盛贮,勿令泄气。每用时,以簪头挑少许,放指甲上研,口呵气,调匀如泥,将患处用针拨开,以药点之。

仙方活命饮 治一切痈毒疮疡并臁疮发寒热者。

甘草节 赤芍药 白芷 天花粉 贝母 乳香各一钱 防风七分 归尾 皂角刺 陈皮各一钱半 金银花三钱没药五分 大黄五钱 穿山甲三片

右用瓦罐煎,密封罐口,勿令泄气,煎熟,随疮上下饮之。服后,再饮酒二三杯,侧卧而睡。忌酸物铁器。此药不动脏腑,不伤气血。

黄白散 治臁疮湿毒,及遍身热疮。

黄蘗一两 轻粉三钱

右为末,用猪胆汁调涂,湿则干掺。

三香膏 治远近臁疮,溃烂至骨,疼痛。

乳香二钱 松香三钱

右为细末,用真香油调,用茭箬叶密密刺孔,将药摊在上,用箬叶贴患处,药居中,上用完箬叶盖之,帛扎住,登时止痛。

夹纸膏 治臁疮顽疮。

松香 黄丹 蓖麻子去壳,各等分

右为末,用香油调,隔油纸摊药,夹纸中,贴患处。

泥油膏 治病藕包。

塘泥一分 桐油三分

右和匀,以鸭毛扫,时时涂,勿令干。

二瓜散 治前证。

山布瓜根 天布瓜根

右砍烂,入米酢少许和,暖涂之。

柿根膏 治蜘蛛背。

紫背草 狐柿子根皮

右砍烂,糟炒敷之。又方加岩松子,或单用亦可。

蜈蚣散 治穿掌。

穿山蜈蚣 花心蜈蚣 背子蜈蚣 赤牛膝 金头蜈蚣 臭不待根 飞天蜈蚣 山苏木 酒鸡子根 紫背草 紫金藤

右酒煎服。不饮酒人,水煎,入少酒和服。又用过路蜈蚣溪女叶煎水浸洗。

又方

穿山蜈蚣 鸡屎子 金脑香 紫金藤

右水煎,入酒和服。

敷穿掌穿板药

仙人掌根 鸡屎根皮 赤葛根草 背子蜈蚣 山樟根皮 落鸦槍根 天布瓜根 山布瓜根 葛合根 赤牛膝 紫河车 山枇杷根皮 紫金皮

右擂烂,入酢少许,和涂患处。

浸洗方

石楠藤 赤牛膝 赤麻藚 九节香 猪屎苏 铁菱角 含笑叶 铁梗子 落鸦槍 山蓼叶 穿山蜈蚣 八角茴香 赤藚子

右煎水,熏浸淋洗之。

落鸦槍散 治鸦叉。

落鸦槍 大金钱 羊蹄菜 水杨柳根

右砍烂,糟炒敷之。

紫金牛膝散 治手半押屈,及脚上一切肿毒,堆核焮痛者。

赤葛根皮 赤毛桃根 山布瓜根 天布瓜根 鱼桐皮根 落鸦槍根 紫金皮 赤牛膝

右砍烂,糟炒热敷患处。

又方

鱼桐皮根 落鸦槍根 紫金皮

右砍烂,糟炒敷之。

又方

落鸦槍 葛合根 马蓝草 天布瓜 山苏木 紫金皮 赤毛桃 赤牛膝 山布瓜 芙蓉叶 鱼桐根 赤葛根 李子根

右捣烂,糟炒敷之。久不退,加山樟子叶及根皮。

拔毒散 治毒疮生于手指,赤肿坚硬,俗呼为发指,彻骨疼痛不可忍者。

乳香少许研 泥蜂窠研

右为末,用酽酢调涂,干则以酢润之,痛立止。

治蛇消肿散 治蛇咬,及蛇节疔、蛇腹疔、蛇头疔、蛇背疔等证。

蛇头抓 天瓠藤 木虱药 仙人薯 土木香 紫金藤 大小青

右擂酒温服,以滓敷之。

除瘴消痛散 治蛇头毒,及一切蝮蛇瘴。

紫金藤又名开心草

右擂酒服之,以滓敷患处,大效。

地萹蓄散 治蛇头毒。

耳环尻又名琉璃草,又名花管草,又名地萹蓄

右擂酒服,又以砍烂酒炒敷之。

敷毒方 治蛇头一切蝮蛇瘴。

地萹蓄 金脑香 紫河车 紫蜈蚣 金鳯尾 金鸡舌 飞天蜈蚣

右砍烂,酒炒敷之。

浸毒散 治前证并效。

飞天蜈蚣 石楠藤 铁菱角 穿山蜈蚣 背子蜈蚣 赤麻藚 金脑香 梭婆子根 毛藤子 赤梗过路蜈蚣

右水煎,入些酢和,暖浸洗。

蛇头疮方 其形生时在手足上,疮旁一块,开如蛇口之状,痛而流血不止者,此药治之。

雄黄 蜈蚣 全蝎各一钱

右为细末,看疮湿劈开,入药擦在疮上,却以小磨油抹裁帛拴住。如干,小磨油调擦。

升麻汤 治代指。

升麻 甘草各半两

右细銼,水二升,煎至一升,去滓,下芒硝末半两,搅匀,温浸指上数十遍,冷即再暖,以瘥为度。一方用栀子仁、甘草各一两;一方单用甘草;一方单用芒硝;一方单用麻黄,并如上法煎浸。

赤葛膏 治病藕节及臂臑腕掌等处结毒。

赤葛根皮 山布瓜根 山苏木 山樟根皮 紫金皮 赤牛膝 赤芎根 赤毛桃根

右用皮砍烂,糟炒敷涂患处。

肌石蜦药

山樟木叶 右砍烂,糟炒敷之,又用根煎酒服之。

雄黄散 【《外科正宗》,下同】 治天蛇毒初起,红肿发热,疼痛彻心者,宜用之。

雄黄明亮者,二钱 蟾酥二分,微焙 冰片一分 轻粉五分 共为细末,新汲水调涂,纸盖口,用三次极效。

解毒济生汤 治脱疽初起,恶寒体倦,发热作渴,或肿或紫,或麻或痛,四肢倦怠,心志恍惚不宁者,并宜服之。

川芎 当归 黄蘗 知母 远志 天花粉 柴胡 黄芩 犀角屑 白茯苓 金银花 麦门冬各一钱 甘草 红花各三分 水二杯,煎八分,临服,入童便一杯,随病上下服。手指加升麻,足指加牛膝,各五分。

蜈蚣饯 治臁疮多年黑腐,臭烂作疼,诸药不效者。

独活 白芷 甘草 蜈蚣各一钱 桐油二两 以上四味,入油内煎滚,先将臁上洗净,用白面水调作圈,围在疮之四边,毋令泄气走油,将脚放平,以茶匙挑油,渐渐乘热加满,待油温取去,已后腐肉风毒自然脱下,用解毒紫金膏擦上,纸盖绢扎,三日一换。

解毒紫金膏 治臁疮无论新久,及顽疮年久不愈者,并用之。

细块矾 红明净松香各一斤 共捣极细末,麻油调稠,先将患上用前汤熏洗洁净,擦上此药,油纸盖住,以软布条要扎至紧,毋令血行,三日一换。如无前汤熏洗,只煎葱艾甘草等汤,俱可洗换。又治诸毒顽臁等疮神效。愈后,忌发物煎炒。

四生丸 治外臁血风顽疮,骨节疼痛,不能举动,或行步不前,或浑身搔痒,或麻痹不仁,或生斑疹,并效。

地龙去土 僵蚕炒去丝 白附子 五灵脂 草乌去皮尖,炮,各等分

右为细末,米糊丸梧子大,每服三四十丸,食前茶酒任下。

解毒雄黄散 治风湿流注腿脚,致生血风顽疮,紫黑搔痒者。

雄黄四两 硫黄八两

右二味,共研细末,柏油调擦敷盖之,三日一换。

神灯照法 治年久紫黑血风顽疮,流水作痒不绝,先用葱汤洗净患上,点火以灯焰熏之,每熏以三捻为度。

雄黄 朱砂 血竭 没药各二钱 麝香四分

右研为细末,每用三分,绵纸裹药为捻,长约尺许,以真麻油润透,灯火离疮半寸许,自外而内,周围徐徐照之。火头向上,药气入内,疮毒随火解散,自不内侵脏腑。初用三条,渐加至四五条,候疮势渐消渐减。

如意金黄散 治证同前。

天花粉上白十斤 黄蘗色重者 姜黄各五斤 白芷三斤 紫厚朴 陈皮 甘草 苍朮 天南星各二斤

右(口父)咀,晒极干,为细末,磁坛收贮,勿令泄气。用时以公猪胆汁调稠,敷患上,油纸盖托,勿动,待其自脱。脱后色红,再傅之,以色白为度。

枯矾散 治妇人脚丫作痒。

枯矾五钱 石膏煅 轻粉 黄丹各三钱

右为末,温汤洗净,擦药即愈。

牛角散 治牛程(足蹇)。

牛角尖烧灰 水龙骨 松香 轻粉各等分 共为末,牛骨髓调擦。虚弱者,兼服十全大补汤。

解毒泻脾汤 治田螺泡。

防风 牛蒡子 山栀石膏 黄芩 苍朮 甘草 木通各一钱 水二锺,灯心二十根,煎八分,量病食前后服之。

生肌玉红膏 脱腐肉,生新肉,收敛之神药也。

白芷五钱 甘草一两二钱 紫草二钱 白蜡 归身各二两 血竭 轻粉各四钱 麻油一斤

右先用当归、甘草、紫草、白芷四味,入油内浸三日,大杓内慢火熬药微枯色,细绢滤清,将油复入杓内煎滚,下整血竭化尽,次下白蜡,微火亦化。先用茶锺四枚,预顿水中,将膏分作四处,倾入锺内,候片时方下研极细轻粉,每锺内投和一钱,搅匀,候至一伏时取起。不得加减,致取不效。

枳壳汤 【《疮疡全书》,下同】 治训疽。

枳壳 射干 升麻 生地 黄芩 金银花 前胡 连翘 大黄炒 甘草节 犀角汁临服加入 水二锺 煎一锺,日三服。

苦参丸 专治脚背发。

苦参四两,酒拌炒 羌活 独活 茯苓 赤芍 蔓荆子 川芎 何首乌 当归 荆芥 甘草 白芷 防风 白蒺藜 山栀仁 山药 黄芪 牙皂 川乌生,去皮炮,各三钱 酒糊为丸,每服二钱,或酒或盐汤下,茶清亦可。

清毒流气饮 治发臂毒。

人参 木香 当归 川芎 槟榔 黄芪 芍药 防风 甘草 厚朴 桔梗 枳壳 乌药 白芷 姜三片,枣一枚,煎服。

定痛流气饮 治天蛇头发臂毒。

人参 当归 蝉蜕 黄连 桔梗 防风 甘草 白芷 乳香 青皮 白芍 山栀仁 乌药 水煎服。

清毒流气饮 治臂面毒。

紫苏 桔梗 枳壳 甘草 乌药 白芷 腹皮 黄芩 当归 芍药 川芎 防风 柴胡 羌活 白芨 连翘 姜三片,枣一枚,煎服。

定痛内托饮 治证同上。

人参 当归 芍药 厚朴 桔梗 川芎 甘草 防风 白芷 黄芪 茯苓 羌活 乌药 官桂 紫苏 香附 姜三片,枣一枚,煎服。

定痛解毒方 治手心毒。

紫苏 芍药 甘草 桔梗 枳壳 乌药 白芷 防风 羌活 独活 川芎 茯苓 黄芩 薄桂 乳香 威灵仙 姜三片,水煎服。

内托流气饮 治证同上。

木香 乳香 当归 川芎 黄芪 芍药 防风 甘草 厚朴 枳壳 桔梗 乌药 白芷 槟榔 紫苏 姜三片,枣一枚,煎服。

定痛败毒散 治手腕毒。

白芍 白芷 桔梗 枳壳 乳香末 威灵仙 防风 当归 羌活 茯苓 金银花 甘草 薄桂 木通

右姜三片,枣一枚,水煎服。夏天加黄芩。

内托清气饮 治证同上。

人参 黄芪 紫苏 桔梗 枳壳 金银花 青皮 甘草 厚朴 川芎 防风 天花粉 木香 羌活 当归 芍药 姜三片,枣一枚,水煎服。

铁粉散 治冷疔。

黄丹一两 生铁粉即针砂,二两,炒 松香五钱 麝香 轻粉各五分

右为末,清油调贴疮口上,立愈。

败毒流气饮 治委中毒。

紫苏 厚朴 枳壳 桔梗 陈皮 乌药 白芍 白芷 香附 槟榔 木香 木瓜 牛膝 杜仲 防风 甘草 姜三片,枣一枚,煎服。

紫苏流气饮 治委中毒。

紫苏 厚朴 甘草 香附 乌药 槟榔 杜仲 木瓜 枳壳 桔梗 川芎 防风 当归 姜三片,枣一枚,空心服。排脓,加人参、黄芪。

搽药 治腿游风。

轻粉 枯矾各二钱 黄连 韶粉各三钱 孩儿茶 黄蘗 白芷 荆芥 鸡子黄各一钱 冰片二分

右为细末,和匀,先用温苦茶洗净,再用纸挹干掺上。

追风除湿围药 治鹤膝风。

多年陈小粉四两,炒焦色 干姜 官桂 白芷 五倍子 龟板酥炙 当归 防风 乌药 乳香各一两 白芨三两

右为细末,用老姜汁、酽酢各半盏,葱汁一分,蜜少许,火上熬熟调药,乘热通手擦膝四面,空其中出毒,时用余汁热润之,以助药力。

木香流气饮 治膝毒。

苍朮 当归 白芍 白朮 白芷 川芎 木香 牛膝 木瓜 乌药 泽泻 薄桂 红花 茯苓 五加皮 威灵仙 水二锺,姜七片,葱白二根,煎服。

又方 治膝肿。

归尾 赤芍 桃仁 苍朮各一钱 黄蘗七分 连翘 羌活 黄芩各五分 金银藤二钱 木通 红花 生甘草各三分水煎服。

加味流气饮 治足发背。

川芎 麻黄 甘草 肉桂 干姜 半夏 茯苓 枳壳 白芷 厚朴 芍药 陈皮 苍朮 姜三片,水煎服。

木瓜槟榔散 治足发背。

槟榔 木瓜 紫苏 陈皮 甘草 木香 当归 赤芍 服后,再服槟榔丸。

羌活散 治手发背。

羌活 独活 前胡 甘草 荆芥 威灵仙 乌药 桔梗 薄桂 升麻 当归 水调服。

阴阳二气丹 【《外科正宗》,下同】 治脱疽,久服丹石补药,致亏肾水,多成口燥咽干,至饮冰雪不知其冷,此孤阳独旺,宜服此解之。

天冬捣膏 麦冬捣膏 五味子炒研 黄蘗 人中白小儿溺者生,研 元参汤泡,捣膏,各一两 青黛 甘草 枯矾 泽泻各二钱 冰片一钱 各为细末,同元参二冬膏子,加炼蜜少许,再捣千余下,软硬得中,丸如桐子大,辰砂二钱为衣,每服六十丸,童便乳汁各一杯,空心送下,安睡一时,其效如神。

清神散 治脱疽疔疮,发背毒积,甚者腠理发越不尽,多致烦躁闷乱,睡则谵言,呕吐不食者,并宜服之。

甘草节五钱 真豆粉一两 大朱砂三钱 梅花冰片五分 牛黄三分

右为细末,每服一钱,淡竹叶灯心汤调服。

雌雄霹雳火 治脱疽,及一切发背初起不疼痛者,并宜灸之。

蕲艾茸二钱 丁香 雌黄 雄黄各二分 麝香一分

右下四味,共研极细,搓入艾中,作豌豆大丸,放于患上灸之,毋论痛痒,以内焦为度。如毒已经走散,就红晕尽处,排炷灸之,痛则至痒,痒则至痛为妙。灸后,仍用提疔麦子贴上膏盖,次服蟾酥丸及解毒济生汤兼治,转回活色,有脓为妙。

金液戊土丹 治脱疽及疔疮发背,纵食膏粱厚味法酒,又或丹石补药,勉力房劳,多致积毒脏腑,久则胃汁中干,肾水枯竭,不能上制心火,以致消渴消中消肾,饶饮多干,能食多瘦,九窍不通,惊悸健忘。此证若出,后必发疽,多难治疗,宜预服此,亦可转重就轻,移深就浅。又解五金八石之毒药也。

人中黄研 茯神 胡黄连 生地酒蒸,捣膏 乌梅肉捣膏 五味子各一两 石菖蒲 远志 雄黄研 辰砂飞 硝石研,各三钱 牛黄另研 冰片各一钱 金箔二十张为衣 各为净末,配准前数,共入乳钵内,再研千转,于端午、七夕或二至、二分吉辰,在净室中,先将乌梅、地黄二膏,捣极烂和药,渐加炼蜜少许,徐徐添捣,软硬得中。每药二两,分作十丸,金箔为衣。每服一丸,用人乳、童便共一大杯,化药,随病上下食前后服之。此药最解膏粱金石药毒,杀三尸,除劳热,极有奇功。又治烦热颠狂,安神志,辟瘴瘟,及诸邪魅,谵语妄情,失心丧志者,俱效。修合之时,服药之际,俱忌妇人僧尼孝服鸡犬等见之。此药用蜡封固收藏,不泄药味,愈久愈效。

保安万灵丹 治痈疽疔毒,对口发颐,风湿风温,湿痰流注,附骨阴疽,鹤膝风证,左瘫右痪,口眼喎斜,半身不遂,气血凝滞,遍身走痛,步履艰辛,偏坠疝气,偏正头风,破伤风,牙关紧闭,感冒风寒,无不应效。

全蝎 石斛 明天麻 甘草炙 麻黄 当归 羌活 荆芥 防风 细辛 草乌汤泡,去皮尖 何首乌 川芎 川乌汤泡、去皮尖,各一两 雄黄六钱 茅朮八两

右为细末,炼蜜丸弹子大,每药,一两分作四丸,一两作六丸,一两作九丸,三等做下,以备年岁老壮,病势缓急。朱砂六钱,研细为衣,磁罐收贮。用时以连须大葱白九枝,煎汤一茶锺,化开一丸,服尽,被盖出汗为效。如汗迟,再用葱汤催之。得汗渐渐退下衣物,其汗自敛。未成者随消,已成者随即高肿。服后避风,当食稀粥。忌冷物房事。孕妇勿服。

圣愈汤 治溃疡脓水出多,气血虚极,脉细空而无力,以致心烦不安,眠睡不宁,或五心烦躁等证并服。

熟地黄 生地黄 川芎 人参各五钱 归身 黄芪盐水炒,各一钱

右作一剂,水二茶锺,煎八分,食远服。

蟾酥丸 治疔疮发背,脑疽乳痈,附骨臀腿等疽,一切恶证歹疮,不痛或麻木,或呕吐病重者,必多昏愦。此药服之,不起发者即发,不痛者即痛,痛甚者即止,昏愦者即苏,呕吐者即解,未成者即消,已成者即溃,真有回生之功,乃恶证中至宝丹也。

蟾酥二钱,酒化 轻粉五分 枯矾 寒水石煅 铜绿 乳香 没药 胆矾 麝香另研,各一钱 雄黄二钱 蜗牛二十一个朱砂二钱 以上各为末,称准,于端午日午时,在净室中,先将蜗牛研烂,再同蟾酥和研稠粘,方入各药,共捣极匀,丸如菉豆大,每服三丸,用葱白五寸,患者自嚼烂,吐于男左女右手心,包药在内,用无灰热酒一茶杯送下,被盖如人行五六里,出汗为效。甚者,再进一服。修合时,妇人鸡犬等忌见。

除湿木瓜汤 治跟疽。

苍朮 白茯苓 白朮 甘草 木瓜 薄桂 泽泻 薏苡仁 柴胡 青皮 蝉蜕 当归 白芍 生地黄 乌药 牛膝 黄蘗 知母 防风 服后待其将溃,用针挑破,出脓水,贴金丝、紫金二膏药。如痛加乳香,虚加人参、黄芪,冬加附子。

古今图书集成医部全录卷一百九十六

四肢门

单方

石村刘大尹治臁疮膏药:用芝麻油四两,铜锅内煎,葱白三根,煮黑色取出;入川椒去目一两,煮黑色,滤去;入铜青末一两,以槐枝十根,各长一尺合搅,焦一节截去一节,以尽为度;后入白矾一两,黄蜡五钱,煎良久,倾碗内成膏。每以油单纸夹膏一匙于中,以银针刺之,密密多孔。先以浓茶洗疮口,贴膏于上,反复转换,时得痛为佳。止用一二贴立效。年深者,不过五七贴。其膏存久益效。

刘川州治臁疮方:用香油一两,铁杓煎,入黄蜡五钱化开;用铜绿三钱,研极细末,徐徐入铁杓内,作五十余次入;将铜钱判末,另放碗里,将药倾入碗内,冷定。将疮洗净,用毡一块如疮大,摊药于上,勒放患处,一日一换。换时先要洗净疮上。

足上转筋:以故绵浸酢中,甑蒸热裹之,冷即易,勿停,取瘥止。 【《外台秘要》】

凡脚心肿痛,或因久行久立致者,以水和蚯蚓粪厚敷,一夕即愈。 【《永类钤方》】

寒湿脚气:用古砖烧红,以陈臭米泔水焠之,乘热布包三块,用膝夹住,绵被覆之,三五次愈。【《扶寿方》】

风湿脚痛:用针砂、川乌头为末,和匀炒热,绵包熨之。 【《摘元方》】

脚腿红肿,热如火炙,俗名赤游风,用铁锈水涂解之。 【《惠济方》】

脚气痛楚:无名异末化牛皮胶调涂之,频换。 【《易简方》】

风气脚弱:孔公孽二斤,石斛五两,酒二斗,浸服。 【《肘后方》】

风冷脚气:白矾石煅三斤,酒三斗,渍三日,稍稍饮之。 【《肘后方》】

脚缝出水:好黄丹入花乳石末掺之。 【《试效方》】

一切脚气:盐三升蒸热,分裹近壁,以脚踏之,令脚心热。又和槐白皮蒸之尤良,夜夜用之。【《食疗本草》】

脚气疼痛:每夜用盐擦腿膝至足甲,淹少时,以热汤泡洗。有一人病此,曾用验。 【《救急方》】

风毒脚气痹弱:硫黄末三两,锺乳五升,煮沸,入水煎至三升,每服三合。

又方:牛乳三升,煎一升半,以五合调硫黄末一两服。厚盖取汗,勿见风。未汗再服。将息调理数日,更服。北人用此多效。亦可煎,或为丸服。【《肘后方》】

风湿脚气:石亭脂生用一两,川乌头生一两,无名异二两,为末,葱白自然汁,和丸梧子大,每服一钱,空心淡茶生葱吞下,日一服。【《瑞竹堂方》】

脚气冲心:白矾三两,水一斗五升,煎沸浸洗。 【《千金方》】

脚气风湿虚汗,少力多痛:烧矾末一匙头,投沸汤,淋洗痛处。

南方地卑湿,人多患足疮,岁久生虫如蛭,乃风毒攻注而然。

用牛肚或羊肚或猪肚,去粪不洗,研如泥,看疮大小,入煅过枯矾半两,共研匀涂帛上贴之,须臾痒入心徐徐连帛取下,火上炙之,虫出如丝发马尾千万,或青白赤黑,以汤洗之,三日一作,不过数次,虫尽疮愈。【《岣嵝神书》】

嵌甲作疮,乃足趾甲入肉作疮,不可履靴,矾石烧灰敷之,蚀恶肉,生好肉,细细割去甲角,旬日取愈。此方神效。【《肘后方》】

鸡眼肉刺:枯矾、黄丹、(石卜)硝等分为末,擦之,日浴二三次,即愈。【《多能鄙事》】

甲疽延烂,或因割甲伤肌,或因甲长侵肉遂成疮肿,黄水浸淫相染,五指俱烂,渐上脚趺,泡浆四边起,如火烧疮,日夜怪憎,医不能疗。绿矾石五两,烧至汁尽,研末,色如黄丹,收之,每以盐汤洗拭,用末敷之,以软帛缓裹之,当日取汁断疮干。每日一遍,盐汤洗濯,有脓处使净,其痂干处不须近,但有急痛则涂酥少许,令润,三日即觉疮上痂起,依前洗敷,十日痂渐剥尽,软处或更生白脓泡,即擦破敷之,自然瘥也。张侍郎病此,卧经六十日,诸医无效,得此法如神。【《外台秘要》,下同】

甲疽疮脓,生足趾甲边,赤肉突出,时常举发者:黄芪二两、(艹闾)茹一两,酢浸一宿,以猪脂五合,微火上煎取三合,绞去滓,以封疮口上,日三度,其肉自消。

嵌甲肿痛:知母烧存性,研掺之。 【《多能》方】

病后足肿,但节食以养胃气,外用狗脊煎汤渍洗。 【《吴绶蕴要》】

毒热足肿作痛欲脱者:苦参煮酒渍之。 【《集验方》】

脚气肿痛:用白芍药六两,甘草一两为末,白汤点服。 【《事林广记》】

凡患脚气人,每旦饱食,午后少食,日晚不食。若饥可食豉粥。若觉不消欲吐者,即以高良姜一两,水三升,煮一升,顿服尽即消。若卒无者,以母姜一两代之,清酒煎服。虽不及高良姜,亦甚效也。

脚丫湿烂:荆芥叶捣敷之。 【《简便方》】

膝风疼痛:菊花、陈艾叶作护膝,久则自除也。 【吴旻《扶寿方》】

寒湿脚气,腿膝疼痛,行步无力:胡芦巴酒浸一宿,焙,破故纸炒香各四两为末,以木瓜切顶去瓤,安药在内,令满,用顶合住,签定,烂蒸捣丸梧子大,每服七十丸,空心温酒下。【《家藏方》】

一切痈疽发背恶疮:用铁扫帚、铜松毛十斤,以水煎服。 【《乾坤生意》】

脚气胫肿骨疼:蒴藋根研碎和酒酢共三分,根下合蒸熟,封裹肿上,一二日即消。亦治不仁。【《千金方》】

脚暴软:赤蓼烧灰淋汁浸之,以桑叶蒸罯,立愈。

割甲伤肉不愈:鬼针草苗、鼠粘子根捣汁,和腊猪脂涂之。 【《千金方》】

湿气脚软:商陆根切小豆大,煮熟,更以菉豆同煮为饭,每日食之,以瘥为度,最效。【《斗门方》】

脚气作痛:蓖麻子七粒,去壳研烂,同苏合香丸,贴足心,痛即止也。 【《外台秘要》】

两足心凸肿,上生黑头疮,硬如钉,胫骨生碎孔,髓流出,身发寒颤,惟思饮酒,此是肝肾二经,冷热相吞,用炮川乌头末敷之,内服韭子汤,效。【《奇疾方》】

割甲成疮,连年不愈:川乌头尖、黄蘗等分为末,洗了贴之,以愈为度。

膝风作痛:草乌、细辛、防风为末,掺靴袜中,及安护膝内,能除风湿,健步。

远行脚肿:草乌、细辛、防风等分为末,掺鞋底内。如草鞋,以水微湿掺之,用之可行千里,甚妙。【《经验方》】

脚气掣痛,或胯间有核:生草乌头、大黄、木鳖子作末,姜汁煎,茶调贴之。

又方:草乌一味为末,以姜汁或酒糟同捣贴之。 【《永类方》】

湿滞足肿,早轻晚重:草乌头一两,以生姜一两,同研,交感一宿;苍朮一两,以葱白一两同研,交感一宿。各焙干为末,酒糊丸梧子大,每服五十丸,酒下。【《如宜方》】

远行足趼:水调半夏末涂之,一宿即没。 【《永类方》】

小麦麸酢蒸熨,手足风湿痹痛,寒湿脚气,互易至汗出并良。 【时珍,下同】

足上冻疮:以酢洗,研藕敷之。

风毒脚气:以白杨皮切片,浸酒,频饮。

风毒脚气,捻之没指者:牵牛子捣末,蜜丸小豆大,每服五丸,生姜汤下,取小便利乃止。亦可吞之。【《肘后方》】

腰脚痹软,行履不稳者:萆薢二十四分,杜仲八分,捣筛,每旦温酒服三钱,禁牛肉。【《贞元广利方》】

风毒脚弱,痹满上气,田舍贫家,用此最良。菝葜洗銼一斛,以水三斛,煮取九斗,渍曲去滓,取一斛,渍饮如常,酿酒任意,日饮之。【《肘后方》】

脚气入腹,胀闷喘急:用威灵仙未,每服二钱酒下。痛减一分,则药亦减一分。 【《简便方》】

腰脚诸痛:用威灵仙末,空心温酒服一钱,逐日,以微利为度。 【《千金方》】

又方:用威灵仙一斤,洗干,好酒浸七日为末,面糊丸梧子大,以浸药酒每服五十丸。【《经验方》】

脚气作痛,筋骨引痛:鹭鹚藤即金银花为末,每服二钱,热酒调下。 【《卫生易简方》】

痢后下虚,不善调养,或远行,或房劳,或外感,致两足痿软,或痛或痹,遂成痢风,宜用独活寄生汤,吞虎骨四斤丸,仍以骨碎补三分之一,同研取汁,酒解服之。外用杜仲、牛膝、杉木节、萆薢、白芷、南星煎汤,频频熏洗。此亦从肾虚骨痿而治也。

脚膝烂疮:金星草背上星,刮下敷之,即干。 【《集简方》】

湿毒胫疮:砖缝中生出野芫荽,夏月采取晒收为末,每以五钱,汞粉五分,桐油调作隔纸膏,周围缝定,以茶洗净,缚上膏药,黄水出五六日愈。

趾间鸡眼,割破出血:以血见愁草捣敷之。 【《乾坤秘韫》】

脚气肿满:大麻仁熬香,以水研取一升,再入水三升,煮一升,入赤小豆一升,煮熟食豆饮汁。【《外台秘要》,下同】

脚气痛痹:大麻仁一升研碎,酒三升,渍三宿,温服,大良。

远行脚趼成泡者:水调生面涂之,一夜即平。

脚气冲心:黍穰一石,煮汁,入椒目一升,更煎十沸,溃脚三四度愈。

肿从脚起:豉汁饮之,以滓敷之。 【《肘后方》】

丈夫脚冷不随,不能行者:用醇酒三斗,水三斗,同入瓮中,灰火温之,渍脚至膝,常着灰火,勿令冷,三日止。【《千金方》】

鹤膝风病:酒醅糟四两,肥皂一个去子,芒硝一两,五味子一两,砂糖一两,姜汁半瓯,研匀,日日涂之。加入烧酒,尤妙也。

腰脚无力:韭子一升,拣净蒸两炊久,暴干,簸去黑皮,炒黄捣粉,安息香二大两,水煮一二百沸,慢火炒,赤色,和捣为丸,梧子大。如干,入少蜜,每日空腹酒下三十丸,以饭三五匙压之,大佳。【《海上方》】

水病足肿:葱茎叶煮汤渍之,日三五次,妙。 【《独行方》】

脚肚转筋:大蒜擦足心,令热即安,仍以冷水食一瓣。 【《摄生方》】

脚气浮肿,心腹胀满,小便濇少:马齿草和少粳米酱汁,煮食之。 【《食医心镜》】

足趾甲疽肿烂者:屋上马齿苋、昆仑青、木香、印城盐等分和匀,烧存性,入光明朱砂少许,敷之。【《外台秘要》】

夏月趾肿不能行走者:九月收茄根悬檐下,夏日煎汤洗之。

风毒膝掌骨节痛:用豉三五升,九蒸九暴,以酒一斗,浸经宿,空心随性温饮。 【《食医心镜》】

足趾肉刺:先以汤浸,刮去一层,用黑木耳贴之,自消烂不痛。 【《近效方》】

脚气肿痛:桃花一升,阴干为末,每温酒细呷之,一宿即消。 【《外台秘要》】

脚气肿急:用木瓜切片囊盛踏之,或煎汤饮之。

脚筋挛痛:用木瓜数枚,以酒水各半,煮烂捣膏,乘热贴于痛处,以帛裹之,冷即换,日三五度。

脚肚生疮,初起如栗,搔之渐开,黄水浸淫,痒痛溃烂,遂致繞胫而成痼疾,用酸榴皮煎汤,冷定,日日扫之,取愈乃止。【《医学正宗》】

脚气冲心,或心下结硬,腹中虚冷:陈皮一斤,和杏仁五两,去皮尖熬,少加蜜捣,和丸如梧子大,每日食前米饮下三十丸。【《食疗本草》】

嵌甲作痛,不能行走者:浓煎陈皮汤,浸良久,甲肉自离,轻手剪去,以虎骨末敷之,即安。【《医林集要》】

嵌甲疼烂:胡桃仁皮烧灰贴之。

脚气壅痛:以沙牛屎一盏,磨槟榔一枚,空心暖服。 【梅师《脚气论》】

脚气冲心,闷乱不识人:用白槟榔十二分为末,分二服,空心暖小便五合调下,日二服。或入姜汁温酒同服。

脚气胀满,非冷非热,或老人弱人病此,用槟榔仁为末,以槟榔壳煎汁,或茶饮、或紫苏汤、或豉汁,调服二钱,甚效。【《外台秘要》】

脚气冲心:吴茱萸、生姜捣汁服,甚良。 【孟诜方】

转筋入腹:茱萸炒二两,酒二盏,煎一盏,分二服,得下即安。 【《圣济录》】

水气脚气:桑条二两炒香,以水一升,煎二合,每日空心服之,亦无禁忌。 【《圣济总录》】

疏导脚气:枳壳炒二两四钱,甘草六钱为末,用木瓜汤服二钱。 【《直指方》】

手指掣痛:酱清和蜜,温热浸之,愈乃止。 【《千金方》】

脚气掣痛,乡村无药,初发时即取土乌药,不犯铁器,布揩去土,瓷瓦刮屑,好酒浸一宿,次早空心温服,溏泄即愈。入麝少许,尤佳。痛入腹者,以乌药同鸡子,瓦罐中水煮一日,取鸡子切片蘸食,以汤送下,甚效。【《永类钤方》】

甲疽弩肉脓血,疼痛不愈:用乳香为末,胆矾烧研等分敷之,内消即愈。

脚气攻注:用生大田螺捣烂,敷两股上,便觉冷起至足而安。又可敷丹田,利小便。董守约曾用有效。【《稗史》】

下注脚疮:鹿角烧存性,入轻粉同研,油调涂之。 【《集要》】

嵌甲疼痛:血竭末敷之。 【《医林集要》】

疗脚气风痹,五缓筋急:用熊肉半斤,于豉汁中,和姜、椒、葱白盐酱作腌腊,空腹食之。【《食医心镜》】

赤小豆和鲤鱼煮食,甚治脚气。 【孟诜】

风毒脚气:猪肝作生脍食之,取利。

老人脚气呕逆者:用猪肾一对,以酢蒜五味治食之,日作一服。或以葱白、粳米,同煮粥食之。【《奉亲养老方》】

脚气烦懑:用乌雄鸡一只,治如猪肾法,入粳米,作羹食。 【《养老书》】

脚肚转筋:蜈蚣烧研存性,猪脂和敷。 【《肘后方》】

脚胫烂疮,臭秽不可近:用蜒蚰十条,瓦焙研末,油调敷之,立效。 【《救急方》】

热毒攻手足,赤肿臖热,疼痛欲脱:煮马屎与羊屎汁渍之,日三度。 【《千金方》】

又方:浓煎虎杖根,适寒温以渍手足,令至踝上一尺止。

又方:稻穰灰汁渍之。

又方:猪膏和羊屎涂之,亦佳。

又方:取常思草绞取汁以渍之,一名苍耳。

一切脚气奇方:用穿山甲前两足者,烧存性,研细,入麝香当门子少许,多少随人斟酌。要服此药,须去他事,至晚不可进饮食,候至夜深腹空时调服,坐卧随意,及鸡鸣又一服,痛立止,过一二日,便能步履如常,极妙如神。

老人脚气:猪肚一枚,洗净细切,以水洗布绞干,和蒜、椒、酱、酢五味,常食。亦治热劳。【《养老方》】

一少年新娶后,得脚软病,日暮疼甚,医作脚气病治不效,路钤孙琳诊之,用杜仲一味,寸断片折,每以一两,用半酒半水一大盏煎服,三日能行,又三日痊愈。琳曰:此乃肾虚,非脚气也。杜仲能治腰膝痛,以酒行之则效矣。

脚肚风疮如癞:用桐油、人乳等分频扫之,数次即愈。 【《集简方》】

脚气肿痛:皂角、赤小豆为末,酒酢调贴肿处。 【《永类方》】

脚气疼痛:羊角一副,烧过为末,热酒调涂,以帛裹之,取汗,永不发也。

脚多汗湿:杨花着鞋及袜内穿之。 【《摘元方》】

脚气肿痛:苏方木、鹭鹚藤等分细銼,入官粉少许,水二斗,煎一斗五升,先熏后洗。【《普济方》】

狐尿刺人足肿痛:用热蜡着疮,并烟熏之,令汗出即愈。 【《肘后方》,下同】

脚气痹弱:牛乳五升,硫黄三两,煎取三升,每服三合。羊乳亦可,或以牛乳五合,煎调硫黄末一两服,取汗,尤良。

鸡眼作痛:剥去皮,以燖鸡汤洗之。 【《简便方》】

消除脚气:每寅日割手足甲,少侵肉,去脚气。 【《外台秘要》】

久近胫疮:用白胶香为末,以酒瓶上箬叶夹末贴之。 【《袖珍方》】

脚肚生疮,初起如粟米大,搔之不已,成片包脚相交,黄水出,痒不可忍,久成痼疾,用百药煎末,唾调,逐疮四围涂之,自外入内,先以贯众煎汤洗之,日一次。【《医林集要》】

风寒湿痹,四肢挛急,脚肿不可践地:用紫苏子二两,杵碎,以水三升研取汁,煮粳米二合作粥,和葱、椒、姜、豉食之。【《圣惠方》】

火把花,除脚膝痹痛,四肢拘挛,捣汁入膏中,不入汤药。 【《别录》】

鹅掌风:鸽屎白雄鸡屎炒研,煎水日洗。

何首乌,治骨软风腰膝痛。何首乌一斤,牛膝半斤,黑豆三升,煮取汁,拌蒸三次,共捣成泥,晒干为末,枣肉和丸梧子大,酒下五七十丸。【《入门》】

脚跟肿痛,不能着地:黄牛屎入盐炒热罨之。 【王永辅《惠济方》】

寒湿脚气:牛皮胶一块,细切,以面炒成珠,研末,每服一钱,酒下,其痛立止。 【《万氏方》】

脚底木硬:牛皮胶、生姜汁化开,调南星末涂上,烘物熨之。

尸脚坼裂:烊胶着布上,烘贴之。 【《千金方》】

脚指鸡眼:先挑破,取黑白虱各一枚,置于上缚之,数日自愈也。 【《便民图纂》】

虎骨酒:治腰脚疼痛挛急,不得屈伸,及腿膝冷麻。用虎骨一具,及胫骨二茎,酥炙黄捶碎,无灰酒三斗,密封七日,空心晚食,酒随意饮。【《本事方》】

治腰脚蒸法:取黄荆叶,不限多少,蒸熟,热置于瓮中,其下着火温之,以病人置于叶中,须臾汗出叶中,旋旋吃饭,稍倦即止,以棉衣盖避风,仍进葱豉酒,以瘥为度。

岭南脚气,从足至膝胫,肿满连骨疼者:用蓖麻子叶切蒸,薄裹,二三易,即消。 【《千金方》】

脚气连腿肿满,久不瘥:用黑附子一两,去皮脐生用,捣为散,生姜汁调如膏,涂敷肿上,药干,再涂之,候肿消为度。【《易简方》】

理脚肿满,转上入腹,杀人。赤小豆一升,水五升,煮令极熟,去豆适寒温浸脚,冷重暖之。

治脚气冲心,烦闷,乱不识人:大豆一升,水三升,浓煎取汁,顿服半升。如未定,可更服。

寒湿脚气,痛不可忍:用团鱼二个,水二斗,煮一斗,去鱼取汁,加苍耳、苍朮、寻风藤各半斤,煎至七升,去滓,以盆盛熏蒸,待温浸洗,神效。【《乾坤生意》】

甲疽溃痛,弩肉裹趾甲,脓血不瘥者:用牡蛎头厚处,生研为末,每服二钱,红花煎酒调下,日三服,仍用敷之取效。【《胜金方》】

脚指湿烂:蚌蛤粉干搽之。 【《寿域》】

行路足肿,被石垫伤者:以草鞋浸尿冈 瓦内半日,以砖一块烧红,置鞋于上,将足踏之,令热气入皮里,即消。【《救急方》】

腰膝痛脚气:羊肉一脚,草果五枚,粳米二升,回回豆即胡豆半升,木瓜三斤,取汁,入砂糖四两,盐少许,煮肉食之,名木瓜汤。【《正要》】

石斛治脚膝疼冷弱,煎服丸服并佳。 【《本草》】

脚弱病:用杉木为桶,濯足,排樟脑两股间,以脚绷系定月余,即效。 【《续博物志》】

转筋挛急:松节一两,銼如米大,乳香一钱,银石器慢火炒焦,存一二分性,出火毒研末,每服一二钱,热木瓜酒调下,一应筋病皆治之。【孙用和《秘宝方》】

尸脚坼裂,无冬夏者:取鸡屎煮汤,渍半日,取瘥乃止。 【《千金方》】

天蓼,除脚气,煮浓汁渍之。 【苏颂】

薏苡仁去干湿脚气,大验。和(木郁)李仁作粥,常服,良。【《本草》】

三白草根,疗脚气风毒胫肿。捣酒服,亦甚有验。 【时珍】

足躄筋急:桂末白酒和涂之,一日一上。 【皇甫谧《甲乙经》】

脚上臭疮:熟鸡子黄一个,黄蜡一钱,煎油涂之。

鹿蹄肉,治脚膝酸痛,不得践地。取蹄四只,治如食法,着五味熟食之。 【《本草》】

足跟冻疮溃破:用椒、葱汤洗,刮去腐肉,用三棱针出血,将马屁勃入生牛骨髓调和敷之,效。【《纲目》,下同】

手足冻疮:用茄根烧灰,洗了,用雀儿脑髓涂之。

又方:腊月牡鼠死者一枚,油一大升,煎之使烂,绞出滓,再煎成膏,涂冻疮及坼破疮。

手足冻疮:用煎熟桐油调密陀僧敷之。

又方:用五倍子煎汤洗。

缠脚生疮:用荆芥烧灰,葱汁调敷,先以甘草汤洗之。 【《摘元方》】

脚气:蠡鱼及鳗鲡鱼作脍。常食鲫鱼脍,亦佳。 【《本草》,下同】

脚气上冲:取田螺煮食之。蚬肉亦佳。

脚弱无力:取生栗以袋盛,风干,每日空心食十余枚。手足烦痛,地肤苗叶煎水,日服【时珍】

手足冻疮痛者:橄榄核烧存性为末,用香油调涂患处,其痛随愈。 【《纲目》,下同】

手足皴裂,春夏不愈者:用生姜汁、红糟、白盐、猪膏,腊月者佳。共研烂炒热,擦入皴内,一时虽痛,少顷便皮软皴合,再用即安。

手足寒皴裂:台椒三四合,煮浸半食顷,须臾再浸,又敷以羊猪髓脑,甚妙。 【《梅师方》】

脚跟皴裂:用头发一大握,桐油一碗,于瓦器内熬,候油沸,头发熔烂,出火摊冷,以瓦器收贮,不令灰入,百沸汤泡洗皴裂令软,敷其上即安。一方加水粉。【《纲目》】

割甲侵肉久不瘥:硇砂、矾石为末裹之,以瘥为度。 【《外台秘要》】

妇人指甲内生疮,恶肉突出,日久不愈,名臭田螺。用皂矾日晒夜露,每以一两煎汤浸洗。仍以皂矾末一两,加雄黄二钱,硫黄、乳香、没药各一钱,研匀擦之。【《医方摘要》】

代指肿痛:甘草煎汤渍之。 【《千金方》】

四肢肿满:白朮三两,(口父)咀,每服半两,水一盏半,大枣三枚,煎九分,温服,日三四服,不拘时候。【《本事方》】

痿躄脚弱:五加皮酿酒服,或水煎如茶,饮之。 【《本草》】

手足皴裂:白芨末水调塞之,勿犯水。 【《济急方》】

犬肝、猪肝,并主脚气上冲。作脍,以姜酢食之,当微泄。若先泄,即勿服。 【《本草》】

治腰络不随,两脚挛肿:蜀椒四升,以水四斗,煮取二斗半,瓮盛,下着火暖之,悬板为桥,去汤二寸许,以脚踏板,拄脚坐,以绵絮密塞,勿令泄气。若疲即出,入被以粉摩之,一食久,更入瓮,常令瓮下火不绝,勿使汤洗,如此消息,不过七日得伸展,并肿亦消。【《千金方》】

治臁疮久不愈者:用川乌头、黄蘗各等分为末,用唾津调涂纸上,贴之,大有效矣。 【《儒门事亲》】

臁疮:方用砂糖水煎冬青叶三五沸,捞起石压平,将叶贴疮上,换,日二次。 【《丹溪心法》,下同】

又方:以头垢烧灰,和枣肉捣作膏,先以葱、椒叶煎汤洗净,用轻粉掺上,却以前膏雨伞纸摊贴之。

又方:地骨皮一两,白蜡、甘草节各半两,以香油入地骨皮、甘草节,文武火熬熟,去滓,入黄丹一两半,紧火熬黑,下蜡搅匀提起,白纸摊贴之。次用冬青叶酢煎过,以药贴之。

脚膝痛,痿弱不可屈伸:用牛膝煎服、丸服、或浸酒服,并佳。腰腿之疾必用药也。 【《本草》,下同】

脚气肿痛成疮:水蓼,水煮汁,渍捋之。

治脚汗:白矾、干葛等分,二味为末,每半两,水三碗,煎十数沸,洗,逐日一次,缠三五日,自然无汗。【《本事方》】

鹅掌风癣:用猪前蹄爪,破开,入菊花、苍耳末,以线缚定,炊烂食之。次日,用白藓皮、皂角、雄黄各五分,铅制水银三分为末,临夜用鹅脂、姜汁调擦。次日以绢擦去,然后量体服去风之药。此癣乃杨梅疮类。如多年不愈者,先用磁锋磨刮,次以蓖麻子一两,枯矾二钱为末,桐油调擦,火烘极热;再以枣肉三两,水银五钱,枯矾三钱,捣烂如泥,每日擦手十余下;次以肥皂、酒糟洗净,十次神效。更灸劳宫或内关一穴,断根。【《入门》】

脚气赤肿,行步脚痛:猫儿眼睛草、鹭鹚藤、蜂窝等分,各用一两,水五碗,煎三碗,熏洗之。【《易简方》】

嵌甲:用细茶嚼烂敷之。因暑,手抓两脚烂疮,亦宜。能解热燥故也。 【《入门》】

指缝搔痒成疮,血出不止:用多年粪桶箍篾烧灰,敷之。

脚上及指缝中沙疮:用燕窠泥略炒,黄蘗,二味为末,香油调敷。痛者加乳香。

手足烦者:小便三升,盆中温浸手足。 【《千金方》】

治脚气冷痹椒囊法:用川椒三斤,实于疏布袋中,置火踏上,跣足踏椒囊。盖椒性热,加以火气,则寒湿脚气自然避去。或碎槟榔、熟艾各三分之一,尤效。

代指肿痛:麻沸汤浸之即安。 【《千金方》】

又方:猪膏和白垩土敷之。 【《肘后方》】

脚底多汗:烧人场上土,铺于鞋底内搓之。 【《集元方》】

女人扎足脱骨汤:用杏仁一钱,桑白皮四钱,水五碗,新瓶煎三碗,入(石卜)硝五钱,乳香一钱,封口,煎化,置足于上,先熏后洗,三日一作,十余次后,软若束绵也。 【《闺阁事宜》】

风湿脚气:紫苏子、高良姜、橘皮等分,蜜丸梧子大,每服十丸,空心酒下。 【《药性论》】

鹅掌风病:蕲艾真者四五两,水四五碗,煮五六滚,入大口瓶内盛之,用麻布二层缚之,将手心放瓶上熏之,如冷再熟,如神。【《陆氏积德堂方》】

毒攻手足,肿痛欲断:苍耳捣汁渍之,并以滓敷之,立效。春用心,冬用子。 【《千金翼》】

腰膝疼痛,或顽麻无力:菟丝子洗、牛膝各一两,同入银器内,酒浸一寸五分,暴为末,将原酒煮糊丸梧子大,每空心酒服二三十丸。【《经验方》】

游风手脚软痹:用人肝藤生研,服之涂之。 【藏器,下同】

丁公藤,强腰膝,除痹,煮汁服,冬月浸酒服。

清风藤,治风湿流注,历节鹤膝,麻痹搔痒,损伤疮肿,入酒药中用。 【时珍,下同】

脚气肿:以落鴈木、枌木皮同煮汁,洗之,立效。

腹内冷,腰膝痛弱,小便白数,阳道乏:用牛领藤煮汁,或浸酒服。 【藏器】

腰脚风冷:石花浸酒饮之。 【《圣惠方》】

腰脚疼痛:新胡麻一升,熬香杵末,日服一小升,服至一斗,永瘥。温酒蜜汤姜汁皆可下。【《千金方》】

手脚酸痛微肿:用芝麻熬研五升,酒一升,浸一宿,随意饮。 【《外台秘要》】

手肢肿作痛:生胡麻捣涂之。 【《千金方》】

臂胫疼痛;历节风:虎胫骨一具,炙黄捶碎,同曲米如常酿酒饮,亦可浸酒。 【《本草》】

脚气肿痛:木鳖子仁每个做两边麸炒过,切碎再炒,去油尽为度。每两入厚桂半两为末,热酒调服二钱,令醉得汗愈。梦秘授方也。【《永类方》】

气滞风壅,手背脚膝痛:用大麦酢糟炒热,布裹熨之,三两换,当愈。 【孟诜】

手足赤色,随月生死:以生薤一把,苦酒煮熟,捣烂涂之,愈乃止。 【《肘后方》】

腰脚痹痛:芸薹煮食,良。 【藏器】

脚气走痛:萝卜煎汤洗之,仍以萝卜晒干为末,铺袜内。 【《圣济总录》】

风热脚气:苦竹笋蒸煮食之。 【《食医心镜》】

腰脚风血积冷,筋急拘挛疼痛:茄子五十斤,切洗,以水五斗,煮取浓汁,滤去滓,更入小铛中,煮至一升以来,即入生粟粉同煎,令稀稠得所,取出搜和,更入麝香、朱砂末,同丸如梧子大,每日用秫米酒送下三十丸,近暮再服,三月乃瘥。男子女人通用,皆验。【《图经本草》】

手足冻裂:附子去皮为末,以水调面涂之,良。 【《谈野翁试验方》】

手足冻疮:老丝瓜烧存性,和腊猪脂涂之。 【《海上方》】

病脚气者,宜食紫菜。 【时珍,下同】

大指忽然肿痛:梅核仁捣烂和酢浸之。

鹧鸪脂膏,涂手皴瘃,令不龟裂。 【苏颂】

手足皴裂:生白果嚼烂,夜夜涂之。

手足心肿,乃风也,椒、盐末等分酢和敷之,良。 【《肘后方》】

脚弱痹痛:松节煮取汁,酿酒,取清饮之,良。 【《本草》】

腰腿疼痛:甜瓜子三两,酒浸十日为末,每服三钱,空心酒下,日三。 【《寿域神方》】

腰脚肢腿痛:葡萄煎汤淋洗之,良。 【时珍,下同】

冻脚裂坼:蒸熟藕,捣烂涂之。

转筋及足肿:楠木煎汤洗之,枝叶同功。 【《大明》】

水肿自足起:削楠木、桐木煮汁,渍足,并饮少许,日日为之。 【《肘后方》】

独足鸟窝表,作履 尸彳曳 ,治脚气。 【时珍】

风毒脚气:用杜仲嫩叶作蔬,亦可煎汤。 【苏颂】

手足浮肿:桐叶煮汁渍之,并饮少许,或加小豆尤妙。 【《圣惠方》】

腰脚风痛,不能履地:皂角子一千二百个,洗净,以少酥熬香为末,蜜丸梧子大,每空心以蒺藜子酸枣仁汤,下三十丸。【《千金方》】

脚气湿疮极痒,有虫;乌桕根为末敷之,少时有涎出,良。 【《摘元方》】

手背皴裂:大枫子捣泥涂之。 【《寿域方》】

陷甲入肉,痛苦:用蛇皮一具烧灰,雄黄一弹丸同研,先以温汤洗疮,针破贴之。 【《初虞世方》】

鹤膝风挛:紫荆皮三钱,老酒煎服,日三次。 【《直指方》】

放杖木,治一切风血,理腰脚,浸酒服之。 【藏器】

手足皴裂:牛鼻绳、五倍子为末填入,薄纸贴之。 【《救急方》】

脚指间肉刺疮:以黑虱捣敷之,根亦出也。

人指甲软薄者:用白僵蚕烧烟熏之,则厚。 【时珍】

女人趾疮,甲内恶肉突出不愈:蜈蚣一条焙干敷之,外以南星末酢和,敷四围。 【《医方摘要》】

代指疼痛:蚯蚓杵敷之。 【《圣惠方》】

腿脚不随:虎腰脊骨一具,前两脚全骨一具,并于石上槌碎,安铁床上,文炭火炙,待脂出则投无灰浓酒中,密封,春夏七日,秋冬三七日,任性日饮三度。患十年以上者不过三剂,七年已下者,一剂必瘥。【《海上方》】

麋皮作靴袜,除脚气。 【孟诜】

麂皮作靴袜,除湿气脚痹。 【时珍】

腰脚锥痛支腿者:猫儿屎烧灰,唾津调涂之。 【《永类钤方》】

手足皴裂:用兔脑髓生涂之。 【《圣惠方》】

脚气生疮肿痛:用漏芦、白蔹、槐白皮、五加皮、甘草各七钱半,蒺藜子二两,煎汤,于无风处淋洗。

手足皴裂:以酒酻猪(月臣)洗,并敷之。 【《肘后方》】

冻指欲堕:马粪煮水,渍半日即愈。 【《千金方》】

治风软脚:以丹参酒浸服之,可逐奔马。 【《奇效良方》】

又方:用龟壳炙之为末,酒调服之。

治风湿寒痹,麻木不仁,粥法:用川乌生为末,用香熟白米作粥半碗,药末四钱,同米熬熟,稀薄不要稠,下姜汁一茶匙脚许,蜜三大匙,搅匀,空心啜之,温为佳。如是中湿,更入薏苡仁末二钱,增米作一中碗。服此粥大治手足四肢不随,痛不能举者。有此证者,须预服防之。左氏曰:风淫末疾,谓四肢为四末也。脾主四肢,风邪客于肝则淫脾,脾为肝克,故疾在末,谷气引风湿之药径入脾经,故四肢得安。此汤剂极有力,予尝制此方以授人,服者皆验。

臁疮不干:用白垩土煅研末,生油调擦。 【《集元方》】

足臁烂疮:用韭地蚯蚓泥干研,入轻粉,清油调敷。

臁疮久烂:用灶内黄土年久者,研细,入黄蘗、黄丹、赤石脂、轻粉末等分,清油调入绢中贴之,勿动,数日愈。纵痒忍之,良。【《济急方》】

臁疮顽癣:铜绿七分,研,黄蜡一两,化熬,以厚纸拖过表里,别以纸隔贴之,出水,妙。【《笔峰杂兴》】

血风臁疮:用官粉四两,水调入碗内,以蕲州艾叶烧烟熏干,入乳香少许,同研,香油调,作隔纸膏,反复贴之。【《集验方》】

又方:用官粉炒过,桐油调,隔纸贴之。 【《简便方》】

血风臁疮:黄丹一两,黄蜡一两,香油五钱,熬膏,先以姜椒汤洗贴之。 【《积德堂方》】

远近臁疮:黄丹飞炒,黄蘗酒浸七日,焙,各一两,轻粉半两,细研。以苦茶洗净,轻粉填满,次用黄丹护之,外以蘗末摊膏贴之,勿揭动,一七见效。【《集效方》】

血风臁疮:密陀僧、香油入粗碗内磨化,油纸摊膏,反复贴之。 【《集效方》】

臁疮不合:以韲汁温洗拭干,用葱汁调轻粉敷之。

胻疽青烂,生于腨胫间,恶水淋漓,经年疮冷,败为深疽,青黑,好肉虚肿,百药不瘥,或瘥而复发,先以药蚀去恶肉,后用豭猪屎散甚效。以猪屎烧研为末,纳疮孔令满,白汁出,吮去更敷,有恶肉再蚀去乃敷,以平为期,有验。【《千金方》】

血风臁疮,生脚股上,乃温毒成风也。黄蜡一两熔化,入银朱一两,搅摊纸上,刺孔贴之。【《简便方》】

臁疮日久:雄黄二钱,陈艾五钱,青布卷作大捻,烧烟熏之,热水流出数次,愈。 【《笔峰杂兴》】

臁疮溃烂:无名异、虢丹细研,油调涂,湿则干掺。 【《济急方》】

血风臁疮:船上旧油灰,将泥作釜,火煅过,研末,入轻粉少许,苦茶洗净,敷之。忌食发物。【《经验方》】

臁疮经年:盐中黑泥晒研擦之。 【《永类方》】

臁疮溃烂:覆盆叶为末,酸浆水洗,后掺之。

臁疮不敛:葱盐汤洗净,拭干,以马屁勃为末,敷之即愈。 【《仇远稗方》】

蛀脚臁疮:干马齿苋研末,蜜调敷上一宿,其虫自出,神效。 【《海上方》】

臁疮溃烂:端午日午时,采翻白草洗收,每用一握煎汤,盆盛围住熏洗极效。

臁胫烂疮:用柿霜、柿蒂等分烧研,敷之甚效。 【《笔峰杂兴》】

臁疮不合:血竭末敷之,以干为度。 【《济急仙方》】

臁疮热疮:黄蘗末一两,轻粉三钱,猪胆汁调擦,或用蜜调亦可。

血风臁疮:胡粉煅过,研,桐油调,作隔纸膏贴之。

又方:用船上陈桐油石灰煅过,又以人发拌桐油炙干为末,仍以桐油调作膏,涂纸上,刺孔贴之。

臁胫烂疮:用桃柳槐椿楝五枝,同荆芥煎汤洗拭净,以生黄蜡摊油纸上,随疮大小贴十层,以帛拴定,三日一洗,除去一层不用,一月全愈。【《医林集要》】

臁胫生疮:头垢,枯矾研匀,猪胆调敷。 【《寿域》】

臁疮不敛:牛胞衣一具,烧存性研擦。 【《海上方》】

臁疮朽臭:生龟一枚,取壳酢炙黄,更煅存性,出火气,入轻粉麝香,葱汤洗净,擦敷之。【《急救方》】

湿毒臁疮:枯竹蛀屑、黄蘗末等分,先以葱、椒、茶汤洗净擦之,日一上。

脚胫生疮:雄鸡肫内皮洗净贴之,一日一易,十日愈。 【《小山奇方》】

里外臁疮:羊屎烧存性,研末,入轻粉涂之。 【《集要》】

臁胫生疮:用中鲫鱼三尾洗净,穿山甲二钱,以长皂荚一挺,劈开两片,夹住扎之,煨存性研末,先以井水洗净脓水,用白竹叶刺孔贴之,候水出尽,以麻油、轻粉调药傅之,日一次。【《直指方》】

臁胫烂疮:牛蹄甲烧灰,桐油和敷。 【《海上方》】

臁疮生虫:用小鰕三十尾,去头足壳,同糯米饭研烂,隔纱贴罩上,别以纱罩之,一夜解下,挂看,皆是小赤虫,即以葱、椒汤洗净,用旧茶笼内白竹叶,随大小剪贴,一日二换,待汁出尽,逐日煎苦楝根汤洗之,以好膏贴之。将生肉,勿换膏药。忌发物。【《直指方》】

血风臁疮:生鰕、黄丹捣和贴之,日一换。 【《集简方》】

臁疮溃烂三四年:马牙匡骨烧研,先以土窖过小便,洗数次,擦之。 【《圣惠方》】

治臁疮极妙:地骨皮一斤,黄蘗二两,銼为粗末,用香油一斤半,煎滤过药油六七两,入净松香十两,黄丹二两,同煎,候黄丹微黑色,却入轻粉七角,光粉二角,煎法皆如煎膏法,用长条纸拖过,挂干用。若疮紫黑,先用三棱针去恶血,以冷水洗净,随疮大小,剪膏药掩上,用绢帛扎紧,俟一周时再换膏药。换时须用冷水洗疮,不过数换,不问新久即愈。须忌日气、火气、阳气。傥换膏药再看,如有黑肿未尽,可再出血,以紫黑血尽为度。【《纲目》,下同】

臁疮:用糯米泔嗽口过,洗疮拭净,却以地骨皮为细末,蜜调敷疮上,又以油纸缚之。

臁疮:用韭汁洗净,挹干,銼虎骨敷上。

捷应散:治脚湿气成疮痒不可当,爬之流黄水。用羯羊粪晒干为末,安于瓦上,手把竹柴火烧作灰,又研细,先用葱、椒汤洗之,次用香油调厚敷上,以山茶花叶罨之,帛缚,四五日即可。

脚上烂疮久不瘥:先以酸浆豆腐水洗二三次,寻悬钩担叶,地暴扭叶捣细,入盐些少盦之。地暴扭叶即覆盆子叶也。【丹溪】

足跟疮久不愈,毒气攻注:用白朮为细末,先以盐浆水温洗,干贴,二日一换,可以负重涉险。【海藏】

血风湿疮:用千年陈石灰研擦,痛即止,疮即愈,神效。 【蔺氏方】

傅穿板药:地灯心、桁胡根酢蒸熏之,并敷上。

又方:滑菜砍烂,敷之。

又方:仙人掌、水杨根二味砍烂,敷之。

又方:赤梗、蜈蚣煎水浸洗之。

治足蜘蛛背:用地灯心砍烂敷之。

又方:金鸡舌砍烂敷之。

又方:臭藤、天布瓜根,砍烂酒炒敷之。

又方:紫鳖苏擂酒服,以滓敷患处。

脚面恶疮,如桐油浸淫延漫,及治一切恶疮,不问干湿痒痛,日近年深,百药不瘥者:用羊屎二三十粒,置瓦上四畔,炭火烧烟,住火箸钳于地上,以盏覆存性,罗成白灰,研细,以纱片筛去沙,麻油调,痒入轻粉痛入麝香少许,效。名百草膏。

臁疮:先以葱白浆水熬汤,洗净疮口,拭干,徐以轻粉末掺上疮口,却用五灵脂、黄蘗各等分,研细末,凉水调敷疮上,纸盖定,三五次即平复。

手指肿毒,叉指恶疮,消毒止痛:镜面草捣烂敷之。 【《寿域神方》】

天蛇头,指痛臭甚者:用黑豆生研末,入蚕茧内,以指笼之。 【《济急方》】

代指毒痛:取痿黄葱叶煮汁,热渍之。 【《千金方》】

手足冻疮:山药一截,磨泥敷之。 【《儒门事亲》】

指头肿毒痛甚者:乌梅肉和鱼鲊捣封之,妙。 【《李楼奇方》】

槠子嫩叶贴臁疮,一日三换,良。

足上风疮作痒甚者:皂角炙热,烙之。 【潘氏方】

穿掌肿毒:新桑叶研烂盦之,即愈。 【《通元论》】

代指作痛:崔氏云,乃五脏热注而然,刺热汤中七度,刺冷水中一度,即以羊胆涂之,立愈,甚效。【《外台秘要》】

天蛇头:用蒲公英草,清明时节,如虀菜状,中开一朵花如菊花者,取晒干,与苍耳草二味等分为末,以好酢浓煎浸洗,即愈。【丹溪】

蟹叉:用碌碡草叶砍烂酒炒敷之;又以梗煎水,浸洗。

天蛇头:用蒲公英捣细,水和调,去滓服之。又捣滓盦患处,屡效。

天蛇头:用野落苏即金丝草,金银花藤、五叶紫葛、天荞麦共等分,切细,用好米酢浓煎,先熏后洗。

又方:用人粪杂黄泥捣之,裹在患处,即愈。

手指肿痛,名为代指:以乌梅入酢,研,浸患处,立瘥。

病蟹叉:用山马梢根皮,砍烂糟炒敷之。

手指肿:用酸浆水,入少盐,热浸之,冷即愈。 【《千金方》】

妇人足疮经年不愈,名裙风疮。用男子头垢,桐油调,作隔纸膏贴之。 【《简便方》】

穿掌穿板溃烂者:用旧饭筲烧存性为末,桕油扫患处,湿以末掺之,或用生肌散,亦大效。饭筲要用农家者,取其日日贮饭藏气者效。

手足甲疽:熏黄蛇皮等分为末,以泔洗净,割去甲,入肉处敷之,一顷痛定,神效。 【《近效方》】

臁疮:用棘叶捣傅之,亦可晒研,麻油调敷。 【时珍】

臁疮溃烂:《海上方》诗云:左脚草鞋将捧挑,水中洗净火中烧。细研为末,加轻粉,洗以盐汤,敷即消。

穿掌穿板方:仙人掌根磨米酢,暖涂敷。又用藜芦子煎酢熏。又用零香子煎水浸洗。

手足皴裂:五倍子末同牛骨髓填纳缝中,即安也。 【《医方大成》】

臁胫浸淫:用黄(鱼乚)鱼破开,入蓖麻子二十粒,扎定,安厕坑中,冬三日,春秋一日,夏半日,取出洗净,黄泥固济,煅存性,研,香油调敷。

人指咬烂,久欲脱者:鳖甲烧灰敷之。 【《摘元方》】

两脚癣疮:白犬血涂之立瘥。 【《奇效》】

足趾肉刺,刺破:以新酒酢和羊脑涂之一合愈。 【《古今验录》】

草灵散:治病蟹叉。用薢叉草,又名薢叉秽。右砍烂,酒炒敷之。

又方:落鸦槍根,捣烂糟炒敷之。

治恶指;俗名天蛇头:蜈蚣一条,火上烧,以烟熏病指一二次即安。

治蛇头子,及一切蝮蛇瘴:金脑香叶,擂,酒服,以滓敷之。

又方:蛇头抓草,又名赤田藚,又名一麻二麻,有一个根即一麻,有两个根即二麻。砍烂酒炒敷之。

又方:溪女树叶、过路蜈蚣,砍烂糟炒敷之。如痛不止,用雄黄末烧烟熏之。不拘已成未成,即刻取效。或加蜈蚣等分,亦妙。

又方:紫金锺、倒金锺、野芋子、香附子,砍烂糟炒敷之。

又方:井边羊苋子,砍烂糟炒敷之。

又方:山布瓜根磨酢刷,以赤梗蜈蚣、过路蜈蚣、穿山蜈蚣、飞天蜈蚣,煎水熏洗亦效。

又方:独龙须根,即大叶白槲根,砍烂糟炒敷之。

又方:地蜈蚣、叶、溪女树叶,砍烂冷敷之。

又方:飞天蜈蚣叶,砍烂冷敷之。

又方:金脑香叶,又名社茶,砍烂冷敷之。

又方:鸡卵一枚,开窍倾出少许,以指时时浸之。

又方:软骨草、赤麻卖、金盏草、耳环尻,砍烂,盐酒炒敷之。

又方:山蓼叶、田麻藚、地萹蓄、田螺,砍烂,盐酒炒敷之。

又方:山布瓜根、金脑香叶,捣烂,酒炒敷之。

又方:紫金锺、六月雪二味,砍烂槽炒敷之。

金鸡舌散:治病茧。用金鸡舌磨酒服,或磨半泔半酢暖涂之。

病蟹叉:用宿地薤白根叶,砍烂酒炒敷之。

又方:(木朕)子叶砍烂槽炒敷之。又以小叶,净瓶子煎水,熏洗,亦效。

风疽:以青竹筒一枚,径一寸半,长三尺,当中着大豆一升,以糠、马屎二物,烧为灰。当竹筒中烧之,以器承两头,取汁。先以泔清和盐热洗疮了,即涂豆汁,不过三度,极效。

又方:嚼胡麻敷,以绵裹之,日一易,神效。

古今图书集成医部全录卷一百九十七

四肢门

针灸

《素问》曰:肝热病者,热争则狂言及惊,胁满痛,手足躁,不得安卧。庚辛甚,甲乙大汗。气逆则庚辛死。刺足厥阴少阳。

肾热病者,先腰痛胻酸,苦渴数饮,身热。热争则项痛而强,胻寒且酸,足下热,不欲言。其逆则项痛员员淡淡然。戊己甚,壬癸大汗。气逆则戊己死。刺足少阴太阳。

热病,先胸胁痛,手足躁,刺足少阳,补足太阴。病甚者,为五十九刺。

热病手臂痛者,刺手阳明、太阴而汗出止。

热病始于足胫者,刺足阳明而汗出止。

《灵枢经》曰:正月、二月、三月,人气在左,无刺左足之阳。四月、五月、六月,人气在右,无刺右足之阳。七月、八月、九月,人气在右,无刺右足之阴。十月、十一月、十二月,人气在左,无刺左足之阴。

手太阴之别名曰列缺,起于腕上分间,并太阴之经,直入掌中,散入于鱼际。其病实则手锐掌热,虚则欠(去欠),小便遗数。取之去腕半寸,别走阳明也。

手少阳之别名曰外关,去腕二寸,外绕臂,注胸中,合心主。病实则肘挛,虚则不收。取之所别也。

足阳明之别名曰丰隆,去踝八寸,别走太阴;其别者循胫骨外廉,上络头项,合诸经之气,下络喉嗌。其病气逆则喉痹卒喑。实则狂颠,虚则足不收胫枯。取之所别也。

邪在肝,则两胁中痛,寒中,恶血在内行,善掣节,时脚肿。取之行间以引胁下,补三里以温胃中,取血脉以散恶血,取耳间青脉以去其掣。

身有所伤,血出多,及中风寒,若有所堕坠,四肢懈惰不收,名曰体惰。取其小腹脐下三结交。三结交者,阳明太阴也,脐下三寸关元也。

暴挛癎眩,足不任身,取天柱。

病始手臂者,先取手阳明、太阴而汗出。病始头首者,先取项太阳而汗出。病始足胫者,先取足阳明而汗出。

热病面青脑痛,手足躁,取之筋间,以第四针于四逆。筋躄目浸,索筋于肝,不得索之金。金者肺也。

足髀不可举,侧而取之在枢合中。以员利针,大针不可刺。病注下血,取曲泉。

云门、髃骨、委中、髓空,此八者,以泻四肢之热也。

左足应立春,其日戊寅、己丑。左手应立夏,其日戊辰、己巳。右手应立秋,其日戊申、己未。右足应立冬,其日戊戌、己亥。腰尻以下应冬至,其日壬子。大禁太乙所在之日及诸戊己。凡此九者,善候八正所在之处,所主左右上下,身体有痈肿者,欲治之,无以其所直之日渍治之,是谓天忌日也。

《金匮要略》曰:病趺蹶,其人但能前,不能却,刺腨入二分,此太阳经伤也。

《甲乙经》曰:寒热懈懒,淫泺胫酸,四肢重痛,少气难言,至阳主之。

胸中膨膨然,甚则交两手而瞀,暴痹喘逆,刺经渠及天府,此谓之大俞。

寒热咳,呕沫,掌中热;虚则肩臂寒栗,少气不足以息;寒厥交两手而瞀,口沫出;实则肩背热痛,汗出,四肢暴肿,身温摇,时寒热;饥则烦,饱则善,面色变,口噤不开,恶风泣出,列缺主之。

心痛如悬,阴厥脚腨后廉急不可前却,血痈肠澼,便脓血,足跗上痛,舌卷不能言,善笑,足痿不收履,溺青赤白黄黑。青取井,赤取荣,黄取输,白取经,黑取合。

寒热酸痛,四肢不举,腋下肿,马刀瘘,喉痹,髀膝,颈骨摇,酸痹不仁,阳辅主之。

寒热善唏,头重足寒,不欲食,脚挛,京骨主之。

寒热篡后出,瘈瘲,脚腨酸重,战栗不能久立,脚急肿,跗痛,足筋挛,少腹痛引喉嗌,大便难,承筋主之。

跟厥膝急,腰脊痛引腹篡,阴股热,阴暴痛,寒热,膝酸重,合阳主之。

胸胁榰满,膈逆不通,呼吸少气,喘息,不得举臂,步廊主之。

胸满马刀,臂不得举,渊腋主之。

善惊悲不乐,厥胫足下热,面尽热,渴,行间主之。

胆眩寒厥,手臂痛,善惊妄言,面赤泣出,腋门主之。

腰脊痛,强引背少腹,俯仰难,不得仰息,脚痿重,尻不举,溺赤,腰以下至足清,不仁,不可以坐起,膀胱俞主之。

腰痛怏怏,不可以俛仰,腰以下至足不仁,入脊腰背寒,次髎主之。先取缺盆,后取尾骶与八髎。

腰痛不可举,足跟中踝后痛,脚痿,仆参主之。

气癃(疒颓)疝,阴急,股枢腨内廉痛,交信主之。

胸满膨膨然,实则癃闭,腋下肿,虚则遗溺,脚急兢兢然,筋急痛,不得大小便,腰痛引腹,不得俯仰,委阳主之。

热病先手臂瘈瘲,唇口聚,鼻张目下,汗出如转珠,两乳下二寸坚,胁满悸,列缺主之。

振寒瘈瘲,手不伸,咳嗽唾浊,气膈善呕,鼓颔不得汗,烦满,因为瘲衄,尺泽主之。左窒刺右,右窒刺左。

振寒,小指不用寒热,汗不出,头痛,喉痹舌卷,小指之间热,口中热,烦心心痛,臂内廉及胁痛,聋咳瘈瘲,口干,头痛不可顾,少泽主之。

振寒,寒热,肩臑臂痛,头不可顾,烦满身热,恶寒,目赤痛,眦烂生翳膜,暴痛,鼽衄,发聋,臂重痛,肘挛,痂疥,胸中引臑,泣出而惊,颈项强,身寒头不可以顾,后溪主之。

振寒,热颈项肿,实则肘挛头项痛狂易,虚则生疣,小者痂疥,支正主之。

气喘,热病衄不止,烦心善悲,腹胀逆息,热气,足胫中寒不得卧,气满胸中,热暴泄,仰息,足下寒,中闷,呕吐,不欲食饮,隐白主之。

热痛烦心,足寒清,多汗,先取然谷,后取太溪、大指间动脉,皆先补之。

手足寒至节,喘息者,死。

手足清,烦热,汗不出,手肢转筋,头痛如锥刺之状,热不可以动,动益烦心,喉痹,舌卷干,臂内廉不可及头,耳聋鸣,窍阴皆主之。

膝外廉痛,热病汗不出,目外眦赤痛,头眩,两颔痛,寒逆泣出,耳鸣聋,多汗,目痒,胸中痛,不可反侧,痛无常处,侠溪主之。

目视不明,振寒,目翳,瞳子不见,腰两胁痛,脚酸转筋,丘墟主之。

头重鼻衄及瘈瘲,汗不出,烦心,足下热,不欲近衣,项痛目翳,鼻及小便皆不利,至阴主之。

鼽衄腰脊,脚腨酸重,战栗不能久立,腨如裂,脚跟急痛,足挛引少腹痛,喉咽痛,大便难,(月真)胀,承山主之。

四厥手足闷者,使人久持之,厥热胫痛,内庭主之。痉惊互引,脚如结,腨如裂,束骨主之。

痉脊项强,眩运,脚如结腨如裂,昆仑主之。

风痹注病不可已者,足如履冰,时如入汤中,肢胫淫泺,烦心头痛,时呕时闷,眩已汗出,久则目眩,悲以喜怒,短气不乐,不出三年死。

足痹不可举,侧而取之,在枢阖中。以员利针,大针不可。膝中痛,取犊鼻以员利针。针发而间之。针大如牦,刺膝无疑。

足不仁,刺风府。

腰以下至足清不仁,不可以坐起,尻不举,腰俞主之。

足下热,痛不能久坐,湿痹不能行,三阴交主之。

膝外廉痛不可屈伸,胫痹不仁,阳关主之。

髀枢中痛不可举,以毫针寒而留之,以月生死为痏数,立已。长针亦可。

偏枯,四肢不用,善惊,大巨主之。

手臂不得上头,尺泽主之。

两手挛不收伸,及腋偏枯不仁,手瘈偏小筋急,大陵主之。

足不收,痛不可以行,天泉主之。

足下缓失履,冲阳主之。

手及肾挛,神门主之。

痱痿臂腕不用,唇吻不收,合谷主之。

肘痛不能自带衣起,头眩颔痛,面黑,风肩背痛不可顾,关冲主之。

嗌外肿,肘臂痛,五指瘈,不可屈伸,头眩,颔额颅痛,中渚主之。

偏枯臂腕发痛,肘屈不得伸手,又风头痛涕出,肩臂颈痛,项急烦满,惊,五指掣不可屈伸,战怵,腕骨主之。

风眩惊,手腕痛,泄风,汗出至腰,阳谷主之。

风逆暴,四肢肿,湿则唏然寒,饥则烦心,饱则眩,大都主之。

风逆四肢肿,复溜主之。

痿厥风头重頞痛,枢股腨外廉骨痛,瘈瘲痹不仁,振寒,时有热,四肢不举,趺阳主之。

腰痛,颈项痛,历节,汗出而步履寒复不仁,腨中痛,飞阳主之。

肩中热,指臂痛,肩髃主之。

肩重不举,臂痛,肩髎主之。

肩重,肘臂痛不可举,天宗主之。

肘痛,尺泽主之。

肩肘中痛难屈伸,手不可举,腕重急,曲池主之。

肩肘节酸重,臂痛不可屈伸,肘髎主之。

肘中濯濯,臂内廉痛不可及头,外关主之。

肘痛引肩,不可屈伸,振寒热,颈项肩背痛,臂痿痹不仁,天井主之。

肘臂腕中痛,颈肿不可以顾,头项急,痛眩淫泺,肩胛小指痛,前谷主之。

肩痛不可自带衣,臂腕外侧痛不举,阳谷主之。

臂不可举,头项痛,咽肿不可咽,前谷主之。

肩痛欲折,臑如拔,手不能自上下,养老主之。

嗜卧,四肢不欲动摇,身体黄,灸手五里。左取右,右取左。

女子手脚拘挛,腹满疝,月水不通,乳余疾,绝子阴痒,阴交主之。

妇人阴挺出,四肢淫泺,身闷,照海主之。

膝内廉痛引膑,不可屈伸,连腹引咽喉痛,膝关主之。

痹胫重,足跗不收,跟痛,巨虚下廉主之。

胫痛,足缓失履,湿痹,足下热,不能久立,条口主之。

胫苦痹,膝不能屈伸,不可以行,梁丘主之。

膝寒痹不仁,不可屈伸,髀关主之。

髀痹引膝股,外廉痛不仁,筋急,阳陵泉主之。

寒从足小指起,脉痹上下带,胸胁痛无常处,至阴主之。

足大指搏伤,下车挃地,通背,指端伤为筋痹,解溪主之。

热病烦心,心闷而汗不出,掌中热,心痛,身热如火,浸淫烦满,舌本痛,中冲主之。

热病刺然谷。足先寒,上至膝,乃出针。

厥,四逆,喘气满风,身汗出而清,髋髀中痛,不可得行,足外皮痛,临泣主之。

身懈寒,少气,热甚,恶人,心惕惕然,取飞扬及绝骨、跗下临泣,立已。淫泺胫酸,热病汗不出,皆主之。

寒濯濯,舌烦,手臂不仁,唾沫唇干,引饮,手腕挛,指肢痛,肺胀上气,耳中生风,咳喘逆痹,臂痛呕吐,饮食不下膨膨然,少商主之。

《千金方》曰:掖门主手臂病。巨阙主手清。肩贞主手麻木不举。阴交主手脚拘挛。少商主手不仁。列缺主手臂身热。大陵主手挛不伸,又云主手掣小偏。内关主手中风热。间使主手痛。曲泽主手背逆气。中冲、劳宫、少冲、大泉、经渠、列缺,主手掌热,肘中痛。前腋主臂里挛急,手不上举。尺泽主掣痛,手不可伸。神门、少海主手臂挛。养老主手不得上下。内庭主四厥手足闷。腕骨、中渚主五指掣不可屈伸。曲池主手不可举重,腕急肘中痛,难屈伸;又云主手不举。阳溪主臂腕外侧痛不举。心俞、肝俞主筋急,手相引。尺泽、关冲、外关、窍阴,主臂不及头。前谷、后溪、阳溪,主臂重痛肘孪。臑会、支沟、曲池、腕骨、肘髎,主肘节痹,臂酸重,腋急痛,肘难屈伸。中(月吕)俞、譩嘻主腋挛。腕骨、前谷、曲池、阳谷,主臂腕急,腕外侧痛,脱如拔。天井、外关、曲池,主臂痿不伸。大泉、经渠主臂内廉痛。巨骨、前谷主内不举。肩髎、天宗、阳谷,主臂痛。曲池、关冲、三里、中渚、阳谷、尺泽,主肘痛时寒。关冲主肘疼,不能自穿衣。鱼际、灵道主肘挛柱满。大陵主肘挛腋肿。间使主肘内廉痛。地五会、阳辅、申脉、委阳、天池、临泣,主腋下肿。天宗主肩重臂痛。肩外腧主肩甲痛而寒至肘。腕骨主肩臂痛。阳关主膝外廉痛,不可屈伸,胫痹不仁。昆仑主脚如结,踝如裂。阴陵泉主足痹痛。京骨、承山、承筋、商丘,主脚挛。承山、承筋主脚胫酸,脚急跟痛,脚筋急痛兢兢。浮白主足缓不收。天柱、行间主足不任身。行间主厥足中热。然谷主足不能安,胫酸不能久立。中都主足下热,胫寒不能久立,湿痹不能行。冲阳、三里、仆参、飞扬、复溜、完骨,主足痿失履不收。仆参主足跟中踝后痛。飞扬主腨中痛。复溜主胫寒不能自温,又主脚后廉急不可前,足跗痛。京骨、然谷、肾俞,主足痛。太溪、次髎、膀胱腧,主足清不仁。太溪主手足寒至节。地仓、太泉主足痿躃不能行。光明主痿躄,坐不能起。风府、腰俞主足不仁。条口、三里、承山、承筋,主足下热,不能久立。丘墟主腕不收,坐不得起,髀枢脚痛。阳辅、阳交、阳陵泉,主髀枢膝骨痹不仁。环跳、束骨、交信、阴交、阴舍,主髀枢中痛不可举。临泣、三阴交,主髀中痛不得行,足外皮痛。申脉、隐白、行间,主胫中寒热。太冲、涌泉主胫酸。趺阳主腨外廉骨痛。至阴主风寒从足小指起,脉痹上下。至阳主胫疼,四肢重,少气难言。厉兑、条口、三阴交,主胫寒不得卧。内庭、环眺主肢痛不可屈伸。阳间、环跳、承筋,主胫痹不仁。涌泉、然谷,主五趾尽痛,足不践地。风市主两膝孪,痛引胁,拘急亸躄,或青或焦,或枯或黧如腐木。太冲主膝内踝前痛。梁丘、曲泉、阳关,主筋挛膝不得屈伸,不可以行。犊鼻主膝中痛不仁。犊鼻主膝不仁难跪。中封主少气,身重湿膝踵,内踝前痛。解溪、条口、丘墟、太白,主膝股肿胻酸转筋。合阳主膝股重。上廉主风水膝肿。阴市主膝上寒。伏兔主膝中寒。侠溪、阳关主膝外廉痛。髀关主膝寒不仁,痿痹不得屈伸。光明主膝痛胫热,不能行,手足偏小。膝关主膝内廉痛,引膑不可屈伸,连腹引咽喉痛。凡犊鼻肿,可灸不可刺,若其上坚,勿攻。攻之即死。章门主四肢懈惰、喜怒。列缺主四肢厥、喜笑。曲泉、趺阳、天池、大巨、支沟、小海、绝骨、前谷,主四肢不举。照海主四肢淫泺。五里、三阳络、天井、厉兑、三间,主嗜卧,四肢不欲动摇。复溜、丰隆、大都,主风逆四肢肿。

脚气初灸风市,次灸伏兔,次灸犊鼻,次灸膝两眼,次灸三里,次灸上廉,次灸下廉,次灸绝骨。

凡灸八处:第一风市穴。可令病人起,正身平立,垂两臂直下,舒十指掩着两髀,便点当手中央指头髀大筋上是。灸之百壮,多亦任人,轻者不可减百壮,重者乃至一处五六百壮,勿令顿灸,三报之,佳。第二伏兔穴。令病人累趺端坐,以病人手掌横掩膝上,指下旁与曲膝头齐,上旁侧肉际当中央是。灸百壮,亦可五十壮。第三犊鼻穴。在膝头盖骨上际,外骨边平处,以手按之,得节解则是;一云在膝头下,近外三骨箕肿中动脚,以手按之,得窟解是。灸之五十壮,可至百壮。第四膝眼穴。在膝头骨下两旁陷者,宛宛中是。第五三里穴。在膝头骨节下五寸,附胫骨外是;一云,在膝头骨节下三寸,人长短大小,当以病人手度取。灸之百壮。第六上廉穴。在三里下一寸,亦附胫骨外是。灸之百壮。第七下廉穴。在上廉下一寸;一云附胫骨外是。灸之百壮。第八绝骨穴。在脚外踝上一寸,一云四寸是。凡此诸穴,灸不必一顿灸尽壮数,可日日报灸之。三日之中,灸令尽壮数为佳。凡病一脚则灸一脚,病两脚则灸两脚。凡脚弱病皆多两脚。又一方云:如觉脚恶便灸三里及绝骨各一处。两脚恶者,合四处灸之。多少随病轻重,大要虽轻,不可减百壮。不瘥,速以次灸之,多多益佳。一说灸绝骨最要。人有患此脚弱,不即治,及少腹腹肿大,上气,于是乃须大法灸随诸俞,及诸关节腹背,尽灸之,并服八风散,往往得瘥者。觉病入腹,若病人不堪痛,不能尽作大灸,但灸胸心腹诸穴,及两脚诸穴,亦有得好瘥者。凡量一夫之法,覆手,并舒四指,对度四指上中节上,横过为一夫。夫有两种,有三指为一夫者,此脚弱灸以四指为一夫也。亦依支法存旧法,梁丘、犊鼻、三里、上廉、下廉、解溪、太冲、阳陵泉、绝骨、昆仑、阴陵泉、三阴交三阴交 此下原本有「足太阴、足太阳」,系衍文,删。、公孙、复溜、然谷、涌泉、承山、束骨等,凡一十八穴。旧法多灸百会、风府、五脏六腑腧募。顷来灸者,悉觉引气向上,所以不取其法。气不止者,可用之。其要,病已成,恐不救者,悉须灸之。其足十趾,去趾奇一分,两足凡八穴,曹氏乃曰八冲,极下气,有效。其足十指端,名曰气端,日灸三壮,并大神要。其八冲可日灸七壮,气下即止。病者非深相委悉,慎勿为人灸之。慎之慎之。凡灸八冲,艾炷须小作之。

《卫生宝鉴》曰:胻寒,气海一穴,在脐下一寸五分,任脉所发。三里二穴,在膝下三寸,胻外廉两筋间,举足取之,足阳明脉所合也。可灸三壮,针入五分。三阴交二穴,足内踝上三寸骨下陷中,足太阴、少阴、厥阴之交会,可灸三壮,针入三分。

髓会绝骨。《针经》云:脑髓消,胫酸,耳鸣。绝骨在外踝上,辅骨下,当腘中是也。髓会之处也。洁古老人云:头热如火,足冷如冰,可灸阳辅穴。又云:胻酸冷,绝骨取之。阳辅二穴,在足外踝上四寸,辅骨前,绝骨端,如前三分,去丘墟七寸,足少阳脉之所行也。可灸三七壮,针入五分。

《医学纲目》曰:足跟红肿,冻疮,于足指面、后跟赤白肉际,骨下,刺入三分,弹针出血,可灸二七壮。

脚气肿痛,取三里、绝骨各二寸半;丘墟针入一寸,泻之;行间五分,留八吸泻之;解溪针入五分,留十吸泻之;商丘针入五分,泻十吸。

治脚气诸穴,随经选用之。陷谷三分泻之;前谷五分泻之,灸;中封泻之,灸;侠溪先泻后补,灸;阳辅绝骨各二寸半泻之,灸;通谷一分泻之,灸。

扁鹊治脚气,取肾气在脐旁,相去各四寸。肩井、三里、气海、交龙。

寒湿脚气红肿生疮,取中封五分泻之;阳辅、绝骨各二寸半泻之,灸。

又法:取行间、三里、照海、昆仑、绝骨、京骨、委中、三阴交。

两足麻及足膝无力,取风市,在腿外廉,垂手中指点到处是穴。针五分,补多泻少,留五呼,先泻成,后补生。

又:足不能行,取丘墟、行间、昆仑、太冲、阳辅、三阴交、复溜、三里。此一穴大治足不能行。

刺灸诸痛法,先明经脉,次别浅深。盖经脉者,为手足十二经脉也。

臂膊疼痛:肩髃、手三里、外关。

臂膊疼痛,并麻痹:肩髃、肩井、曲池。

又法:取肩髃、曲池、手上廉、合谷。不应,再取肩井、列缺。

臂痛连腕:取腋门,沿皮向后透阳池,泻之;中渚沿皮透腕骨,泻之。

臂内廉痛:取经渠一分,忌灸;灵道一分,卧针,向前三分;少海五分。

臂酸挛:取肘髎、窍阴、尺泽、前谷、后溪。

腕痛取阳溪、曲池。

腕无力并痛:取腕骨,横针入三分,痛则泻,无力则补;曲池,补泻同上。

五指拘挛:取三间一分,先泻后补,灸之;前谷一分,泻之,灸。

五指皆痛:取阳池、外关、合谷。

胯痛腿支风:取环跳,在髀枢中,侧卧,伸下足,屈上足,方可针。可入三寸半,补少泻多,留八吸;居髎,一寸二分,留八吸,泻之;委中出血。

胯痛蹶足:取环跳、悬锺(《摘英》作丘墟),针五分,留三呼,灸三壮。

胯痛脚支风不能转侧,举动艰难:取环跳三寸半,灸七七壮;风市灸二七壮。又取委中、昆仑、三里、阳陵泉。如不已,取下穴:五枢、阳辅。

腰脚痛:取委中、昆仑、人中。

侧脚风:取绝骨、太冲。

髀枢痛:足胫寒热,足外廉皮骨痛,取临泣一分,足三阴寸半,阳辅。

髀筋急,胫痛足缓,痿痹腨疼,膝冷,外廉不可屈伸,湿痹流肿,取风市、中渎、阳关、悬锺。

腿痛:取阳陵泉、三里、伏兔、阴市。

腿膝拘挛,痛引胁,或青或焦,或黧或枯,如腐木状,风市灸之,取阳陵泉、曲泉、昆仑。

腿膝外廉痛,股肿胻酸,转筋痿痹,或膝胫热不可行动,取侠溪五分,髀关、光明各一寸。

髀痹引膝,股外廉急痛,胫酸,摇动有声,诸节酸不能行,取阳陵泉、绝骨、中封。

腿膝内廉,痛引膑不可屈伸,连腹引咽喉痛,取太冲五分,中封、膝关。

胫酸寒,足下热不能久立,湿痹不仁,取中都、冲阳、承山、承筋。

胫寒四肢重,少气难言,不得卧,取至阳、三阴交。

草鞋风:取昆仑泻之,留六呼;太溪泻之,留六呼;申脉五分,补少泻多,留二呼,忌灸。

草鞋风,足腕痛:取昆仑透太溪;又取丘墟、商丘各寸半,泻之,灸。

又法:取昆仑、丘墟、商丘、照海。如不已,取后穴:太冲、解溪。

足腕不任,痿躄坐不起,髀脚痛,取光明沿皮五分,丘墟直五分。

腕缓不收,覆足不任,胫酸,取然谷、浮白、昆仑。

外踝红肿痛,取申脉半寸泻之。

绕踝风取曲池。如绕外踝痛,兼刺孙络;如绕内踝痛,取足少阳小指间三分,兼刺大都三分;如绕前廉痛,刺行间六分。

脚背红肿,取太冲、丘墟、冲阳,弹针出血;临泣。

又法:取太冲、临泣、行间、内庭。如不已,取昆仑、丘墟。

大拇指本节前骨疼,取太冲,弹针出血。

足五指尽痛,不得践地,取涌泉二分,然谷一分。

鹤膝风肿及腿痛:取髋骨,在膝盖骨上一寸,梁丘穴两旁各五分,针入五分,留一吸,泻之;又取膝关,在膝盖骨下,犊鼻内旁,横针透膝眼,在犊鼻外旁,禁灸,留八呼,泻之。

又法:取膝关、委中三寸半,俱紫脉上出血为妙。又取三里。如不已,取阳陵泉、中脘、丰隆。

膝肿取行间;又取阳陵泉横透阴陵泉,补生泻成;取阴陵泉横透阳陵泉,补生泻成;又取膝间。

脚拗痛,取委中出血。

脚膝痛筋急,取风池、三间、三阴交、三里。

蹇膝伸不屈治其楗。在髀辅骨上横骨下,股外之中,侧立摇动取之,筋动应手。

坐而膝痛治其机。在髀骨两旁相接处。

立而暑解治其骸关。膝解为骸关。若膝痛起立,而膝骨解中热者,治其骸关。

膝痛,痛及拇指,治其腘。在膝解之后,曲脚之中,委中穴。

坐而膝痛如物隐者,冶其关。在楗之后背,立按之,动摇,筋应手。

膝痛不可屈伸,治其背内,大杼穴也。

连胻若折,治阳明中俞髎,三里穴也。

膝痛若别,治巨阳少阳荣巨阳少阴荣 据《素问》骨空论王冰注,当为通谷、然谷二穴。,然谷穴也。

淫泺胫酸,不能久立,治少阳之维维 原作「杂」,据《素问》骨空论改。《新校正》云:按《甲乙经》外踝上五寸乃足少阳之络,此云维者,字之悞也。,在外踝上五寸,光明穴也。

两肘俱挛:取曲池九分,先泻后补,补四呼,泻九呼;尺泽,手如弓方可针,五分,先补后泻。

筋挛骨痛,取魂门补之。

张仲文神仙灸法,治脚筋挛急,不可屈伸:灸曲(月秋)两文头左右脚四处,各三壮,即内外曲交穴。每灸一脚,二火齐下,艾炷才烧至肉,初觉疼,便用二人齐吹至火灭,午时着艾,至人定已来,脏腑自动一二行,或转动如雷声,其疾立愈。此法神效,卒不可量也。

膝曲筋急,不可舒,取曲泉一寸半。

膝筋拘挛不开,取两膝外曲交尖,灸二十七壮,即委阳穴。

《景岳全书》曰:凡脚气初觉,即灸患处二三十壮,或用雷火针以导引湿气外出,及饮醪醴以通经散邪,其要法也。

若壅既成而邪盛者,必肿痛热甚,一时药饵难散,宜砭去恶血以消热肿,砭刺之后,以药继之。

导引

《奇效良方》曰:治脚转筋急,伸脚,将脚紧钩向前,其痛即止。

《保生秘要》曰:手足麻风导引法,将左足搭右膝上,以右手扳左脚,左手托脚跟,扳向右,头即转。左右亦如之。兼法:运动气脉,自潮运功,气血两虚之证,起于归元,会意运法,渐行患处,多旋百转,以还原位。行住坐卧得闲,皆可运用。或时以指甲捻麻处,捻之觉痛,使血来潮之意。

手足风病,念脐行通关法,或念背,再推散四肢,去手骨节疼痛,想火烧之。

手指痛,依患处念,用环转,再折分散。

手足不仁:目转脐轮并气海,夜翻背水溉昆仑。遍身汗出四肢瘥,要在勤行是妙功。还宜两足交相擦,更可三阴穴处同。

手足馁,先念脐,次涌泉处肋拔上至脐,又从脐处肋拔下至涌泉止,又从左手肋拔过右手,右手肋拔过左手,每次行六遍。

手足,火烧患处,推散,想水洗之。

手生鲁瘟,手内外骨节处,想火烧之,又以水洗之,再通散四肢血脉。

足胫臁疮,依患处念用环转数次,推开分散,用火烧之,即愈。

手战风,从左手心处,想火起转至于肩,过心头,直至右手心处,亦想火转至肩,过心头,于左手心处。

脚气,涌泉穴,在足心,湿气皆从此入,日夕之间,常以两足赤肉更次,用一手握指,一手摩擦,数目多时,觉足心热,即将脚指略略动转,卷则少歇。或令人擦之,亦得。终不若自擦为佳。脚力强健,无痿弱酸痛之疾矣。

附通关法,从北极定枢斗柄,大旋三遍,天地包罗,行于脐下,分开两路,旋下两腿之前,联络不绝,双行转腿底,向后绕元海,上至命门会合,从右转左大旋三遍,从椎骨下分行两肩,经肘后外关,达掌心,循内关过肩井,由项后透泥丸,行明堂,渐落双瞳,白面部下胸膈,会心窝,从左转下降,大旋三遍,如前脐下分开,循环遍体,周流运用,卯酉二辰行之,或九度或二十一度而止,慎勿执着,若有若无,此所谓炼其形和其气也。

古今图书集成医部全录卷一百九十八

四肢门

医案

《三国志》华佗别传曰:人有在青龙中见山阳太守广陵刘景宗,景宗说中平曰:数见华佗,其治病手脉之候,其验若神。琅邪刘勋为河内太守,有女年几二十,左脚膝里上有疮,痒而不痛,疮愈数十日复发,如此七八年。迎佗使视,佗曰:是易治之。当得稻糠黄色犬一头,好马二匹,以绳系大颈,使走马牵犬,马极辄易,计马走三十余里,犬不能行,复令步人拖曳,计向五十里。乃以药饮女,女即安卧不知人。因取大刀断犬腹近后脚之前,以所断之处向疮口,令去二三寸停之。须臾有若蛇者,从疮中而出,便以铁锥横贯蛇头,蛇在皮中,动摇良久,须臾不动,乃牵出,长三尺许,纯是蛇,但有眼处而无童子,又逆鳞耳。以膏散着疮中,七日愈。

《兵部手集》曰:武元衡相国在西川,自苦胫疮,焮痒不可堪,百医无效。及到京,有厅吏上此方,用之便瘥也。方用马齿苋捣烂敷上,不过三两遍。

《挥尘录》曰:会稽杨梅,为天下冠。童贯苦脚气,或云杨梅仁可治之。郡守王嶷馈五十石,贯用之而愈。取仁法,以柿漆拌核,暴之则自裂出也。

《儒门事亲》曰:新寨马叟年五十九,因欠秋税,官杖之,得惊气,成风搐已三年矣。病大发则手足颤掉,不能持物,食则令人代晡,口目张睒,唇舌嚼烂,抖擞之状,如线引傀儡,每发市人皆聚观。夜卧发热,衣被尽去,遍身燥痒,中热而反外寒,久欲自尽,手不能绳。倾产求医,至破其家而病益坚。叟之子,邑中旧小吏也,以父母病讯戴人。戴人曰:此病甚易治。若隆暑时,不过一涌,再涌则愈。今已秋寒,可三之。如未愈,更刺俞穴必愈。先以通圣散汗之,继服涌剂,则吐痰一二升,至晚又下五七行,其疾小愈。待五日再一涌,出痰三四升,如鸡黄成块状,如汤热。叟以手颤不能自探,妻与代探,咽嗌肿伤,昏愦如醉,约一二时许,稍醒,又下数行,立觉势轻颤减,热亦不作,足亦能步,手能巾栉,自持匙箸。未至三涌,病去如濯,病后但觉极寒。戴人曰:当以食补之,久则自退。盖大疾之去,卫气未复,故宜以散风导气之药,切不可以热剂温之,恐反成他病也。

黄如村一叟两手搐搦,状如拽锯,冬月不能覆被。适戴人之舞阳,道经黄如,不及用药,针其两手大指后中注穴上。戴人曰:自肘已上皆无病,惟两手搐搦,左氏所谓风淫末疾者此也。或刺后溪,手太阳穴也,屈小指握纹尽处是穴。

李氏一小儿病手足搐搦,以示戴人。戴人曰:心火胜也,勿持捉其手,当从搐搦,此由乳母保抱太极所致。乃令扫净地,以水洒之,干令复洒之,令极湿,俯卧儿于地上,良久,浑身转侧,泥涴皆满,仍以水洗之,少顷而瘥矣。

一税官风寒湿痹,腰脚沉重浮肿,夜则痛甚;两足恶寒,经五六月间,犹着绵袜;足膝皮肤,少有跣露,则冷风袭之,流入经络,其病转剧,走注上下,往来无定;其痛极处,便挛急而肿起,肉色不变,腠理如虫行,每遇风冷,病必转增;饮食减少,肌体瘦乏,须人扶稍能行立。所服者,乌、附、姜、桂,种种燥热,燔针着灸,莫知其数,前后三年不愈。一日,予脉之,其两手皆沉滑有力,先以导水丸、通经散各一服,是夜泻三十余行,痛减半。渐服赤茯苓汤、川芎汤、防风汤,此三方在《宣明论》中治痹方是也。日三服,煎七八钱,漐漐然汗出,又作玲珑灶法熏蒸而愈。

颍皋韩吉卿自髀至足,生湿慝疮,大者如钱,小者如豆,痒则搔破,水到则浸淫,状类虫行褲袜,愈而复生,瘢痕成凹,十余年不瘥。戴人哂之曰:此湿慝疮也。由水湿而得,故多在足下。以舟车、浚川,大下十余行,一去如扫。

谷阳镇酒监张仲温谒一庙观,匠者砌露台高四尺许,因登之,下台或肭一足,外踝肿起,热痛如火。一医欲以(金非)针刺肿上出血。戴人急止之曰:肭已痛矣,更加针之,二痛俱作,何以忍也?乃与神佑丸八九十丸,下二十余行,禁食热物。夜半,肿处发痒,痛止,行步如常。戴人曰:吾此法十治十愈,不诳后人。

常仲明之妻,每遇冬寒,两手热痛。戴人曰:四肢者,诸阳之本也,当夏时散越而不痛,及乎秋冬,收敛则痛。以三花神佑丸,大下之而愈。

郾城梁贾人,年六十余。忽晓起梳发,觉左手指麻,斯须半臂麻,又一臂麻,斯须头一半麻,比及梳毕,从胁至足皆麻。大便二三日不通。往问他医,皆云风也,或药或针皆不解,求治于戴人。戴人曰:左手三部脉皆伏,比右手小三倍,此枯濇痹也,不可纯归之风。亦有火燥相兼,乃命一涌一泄一汗,其麻立已。后以辛凉之剂调之,润燥之剂濡之,惟小指次指尚麻。戴人曰:病根已去,此余烈也。方可针溪谷。溪谷者,骨空也。一日,晴和,往针之,用《灵枢》中鸡足法,向上卧针,三进三引讫,复卓针起,向下卧针送入,指间皆然,手热如火,其麻全去。昔刘河间作《原病式》,常以麻与濇同归燥门中,真知病机者也。

阳夏胡家妇,手足风裂,其两目昏漫。戴人曰:厥阴所至为璺。又曰:鸣紊启圻,皆风之用。风属木,木郁者达之。达谓吐也。先令涌之,继以调胃承气汤加当归泻之,立效。

戴人女僮足有冻疮,戴人令服舟车丸、浚川散,大下之,遂愈。人或疑之。戴人曰:心火降则下寒消,何疑之有?

麻先生兄村行,为犬所嚙。舁至家,胫肿如罐,坚若铁石,毒气入里,呕不下食,头痛而重。往问戴人。女僮曰:痛随利减,以槟榔丸下之。见两行,不瘥。适戴人自舞阳回,谓麻曰:胫肿如此,足之三阴三阳可行乎?麻曰:俱不可行。如是何不大下之?乃命夜临卧服舟车丸百五十粒,通经散三四钱,比至夜半,下十四行,肿立消,作胡桃纹,反细于不伤之胫。戴人曰:慎勿贴膏纸,当令毒气出流,脓血水常行。又一日,戴人恐毒气末尽,又服舟车丸百余粒,浚川散三四钱,见六行。病人曰:十四行易当,六行反难,何也?戴人曰:病盛则胜药,病衰则不胜其药。六日,其脓水尽。戴人曰:脓水行时,不畏风,尽后畏风也。乃以愈风饼子,日三服之。又二日,方与生肌散一敷之而成痂。呜呼!用药有多寡,使差别相悬,向使不见戴人,则利减之言非也,以此知知医已难,用医尤难。

麻先生妻病代指,痛不可忍,酒调通经散一钱,半夜先吐,吐毕而痛减。予因叹曰:向见陈五会病此,医以为小虫伤,或以草上有毒物,手因触之,迁延数月,脓尽方已。以今日观之,可以大笑。息帅腰股沉痛,行步坐马皆不便。或作脚气寒湿治之,或作虚损治之。乌、附、乳、没,活血壮筋骨之药,无不用之。至六十余日,目赤上热,大小便俱濇,腰股之病如故。戴人诊其两手,脉皆沉迟。沉者在里也,宜泄之。以舟车丸、浚川散各一服,去积水二十余行。至早晨,服薤白粥一二顿,与之上马,已能矍烁矣。

棠溪李十八郎病腰,脚大不伸,伛偻跛躄而行,已数年矣。服药无功,止药却愈。因秋暮涉水,病复作。医氏使服四斤丸。其父李仲安乃乞药于戴人。戴人曰:近日服何药?仲安曰:四斤丸。曰:目昏赤未?其父惊曰:目正暴发。戴人曰:宜速来,不来则丧明矣。始来,策杖而行,目肿无所见。戴人先令涌之,药下忽走二十行,两目顿明,策已弃去。比再涌泄,能读官历日。调一月,令服当归丸,健步而归矣。

《东垣十书》曰:灵寿县董监军,癸卯冬大雪时,因事到真定,忽觉有风气暴至。诊候得六脉俱弦甚,按之洪实有力。其证手挛急,大便秘濇,面赤热,此风寒始至加于身也。四肢者,脾也,以风寒之邪伤之,则搐急而挛痹,乃风淫末疾而寒在外也。《内经》曰寒则筋挛,正谓此也。本人素饮酒,内有湿热乘于肠胃之间,故大便秘濇而面赤热。内则手足阳明受邪,外则足太阴脾经受风寒之邪。用桂枝、甘草以却其寒邪,而缓其急搐。又以黄蘗之苦寒,以泻实而润燥,急救肾水。用升麻、葛根以升阳气,行手足阳明之经,不令遏绝。更以桂枝辛热,入手阳明之经为引。用润燥复以芍药、甘草专补脾气,使不受风寒之邪而退木邪专益肺金也。加人参以补元气为之辅佐,加当归身去里急而和血润燥。活血通经汤主之。

乙巳春,廉平章年三十八,身体充肥,脚气始发,头面浑身肢节微肿,皆赤色,足胫赤肿,痛不可忍,不敢扶策,手着皮肤,其痛转甚,起而复卧,卧而复起,昼夜苦楚,难以名状,求予治之。平章以北土高寒,故多饮酒,积久伤脾,不能运化,饮食下流之所致。投以当归拈痛汤一两二钱,其痛减半。再服,肿痛悉除。止有右手指末微赤肿,以三棱针刺手爪甲端,多出恶血,赤肿全去。不数日,因食湿面,肢体觉痛,再以枳实大黄汤治之。夫脚气之疾,皆水湿之为也。面滋其湿,血壅而不行,故肢节烦疼。《内经》曰:风能胜湿。羌活辛温,透关节去湿,故以为主。血留而不能行则痛,当归之辛温,散壅止痛;枳实之苦寒,治痞消食,故以为臣。大黄苦寒,以导面之湿热,并治诸老血留结,取其峻快,故以为使也。

《丹溪心法》曰:恂奶脚底如锥刺痛,或跗肿,手腕亦痛而肿,大便泄滑里急,此血少,又下焦血分受湿气为病,健步丸主之。

一村夫背伛偻而足挛,已成废人。予诊其脉,两手皆沉弦而濇,遂以戴人煨肾散与之,上吐下泻,过月余久,吐泻交作,如此凡三贴,然后平复。

司丞叔平生脚自踝以下常觉热,冬不可加棉于上。尝自言曰:我资禀壮不怕冷。予曰:此足三阴虚,宜断欲事以补养阴血,庶乎可免。笑而不答。年方十七患痿,半年而死。

《卫生宝鉴》曰:真定府张大年二十九,素好嗜酒,至元辛未五月间,病手指节肿痛,屈伸不利,膝膑亦然。心下痞满,身体沉重,不欲饮食,食即欲吐,面色痿黄,精神减少。至六月间来求予治之,诊其脉沉而缓,缓者脾也。《难经》云:腧主体重节痛。俞者,脾之所主,四肢属脾,盖其人素饮酒,加之时助湿气大胜,流于四肢,故为肿痛。《内经》云:诸湿肿痛,皆属脾土。仲景云:湿流关节,肢体烦痛。此之谓也。宜以大羌活汤主之。《内经》云:湿淫于内,治以苦温,以苦发之,以淡渗之。又云:风能胜湿。羌活、独活辛温,透关节而胜湿,故以为君。升麻苦平,威灵仙、防风、苍朮苦辛温,发之者也,故以为臣。血壅而不流,则加当归辛温以散之;甘草甘温,益气暖中;泽泻咸平,茯苓甘平,导湿而利小便,以淡渗之也。使气味相合,上下分散其湿也。

中书粘合公年四旬,躯干魁梧,丙辰春,从征至扬州北之东武,偶脚气忽作,遍身肢体微肿,其痛手不能近,足胫尤甚,履不任穿跣,以骑马空两镫,而以竹器盛之,以困急来告。予思《内经》有云:饮发于中,胕肿于外。又云:诸痛为实。血实者,宜决之。以三棱针数刺其肿上,血突出高二尺余,渐渐如线流于地,约半升许,其色紫黑,顷时肿消痛减,以当归拈痛汤重一两半服之,是夜得睡,明日再服而愈。《本草》十剂云:宣可去壅,通可去滞。《内经》云:湿淫于内,治以苦温。羌活苦辛,透关节而胜湿,防风、甘草温散经络中流湿,故以为主。水性润下,升麻、葛根苦辛平,味之薄者,阴中之阳,引而上行,以苦发之也。白朮苦甘温,和中胜湿,苍朮体轻浮,气力雄壮,能去皮肤腠理间湿,故以为臣。夫血壅而不流则痛,当归身辛温以散之,使血气各有所归。人参、甘草甘温,温脾胃,养正气,使苦剂不能伤胃。仲景云:湿热相合,肢节烦疼。苦参、黄芩、知母、茵陈苦寒,乃苦以泄之者也。凡皆制炒以为因用。治湿不利小便,非其治也。猪苓甘温平,泽泻咸平,淡以渗之,又能导其留饮,故以为佐。气味相合,上下分消其湿,使壅滞之气得宣通也。

征南副元帅大忒木儿年六旬有八,戊午秋征南,予从之。过扬州十里,时仲冬,病自利,完谷不化,脐腹冷疼,足胻寒,以手搔之不知痛痒,尝烧石以温之,亦不得暖。予诊之脉沉细而微。予思之,年高气弱,深入敌境,军事繁冗,朝暮形寒,饮食失节,多饮乳酪,履于卑湿,阳不能外固,由是清湿袭虚,病起于下,故胻寒而逆。《内经》云:感于寒而受病,微则为咳,盛则为泄为痛,此寒湿相合而为病也,法当急退寒湿之邪,峻补其阳,非灸不能病已。先以大艾炷于气海灸百壮,补下焦阳虚。次灸三里二穴各三七壮,治胻寒而逆,且接引阳气下行。又灸三阴交二穴,以散足受寒湿之邪。遂处方云,寒淫所胜治以辛热,湿淫于外平以苦热,以苦发之。以附子大辛热,助阳退阴,温经散寒,故以为君。干姜、官桂大热辛甘,亦除寒湿;白朮、半夏苦辛温而燥脾湿,故以为臣。人参、草豆蔻、炙甘草,甘辛大温,温中益气;生姜大辛温,能散清湿之邪;葱白辛温以通上焦阳气,故以为佐。又云:补下治下制以急,急则气味厚,故大作剂服之。不数服,泻止痛减,足胻渐温,调其饮食,逾十日平复。明年秋,过襄阳,值霖雨阅旬余,前证复作,再依前灸添阳辅各灸三七壮,再以前药投之,数服良愈。

至元壬午五月二十八日,王伯禄年逾五旬有七,右臂膊肿盛,上至肩,下至手指,色变皮肤凉,六脉沉细而微,此乃脉证俱寒,予举疡医孙彦和视之。曰:此乃附骨痈,开发已迟。以燔针启之,脓清稀解。次日,肘下再开之,加吃逆不绝,彦和与丁香柿蒂散两服,稍缓。次日,吃逆尤甚,自利,脐腹冷痛,腹满饮食减少,时发昏愦,于左乳下黑尽处,灸二七壮,又处托里温中汤,用干姜、附子、木香、沉香、茴香、羌活等药,(口父)咀一两半,欲与服。或者曰:诸痛痒疮疡,皆属心火,又当盛暑之时,用干姜、附子可乎?予应之曰:理所当然,不得不然。《内经》曰:脉细皮寒,泻利前后,饮食不入此谓五虚。况吃逆者,胃中虚寒故也。诸痛痒疮疡,皆属心火,是言其定理也。此证内外相反,须当舍时从证也。非大方辛热之剂急治之,则不能愈也。遂投之,诸证悉去,饮食倍进,疮势温,脓色正。彦和复用五香汤数服,后月余平复。噫!守常者众人之见,知变者智者之事。知常而不知变,细事因而取败者亦多矣,况医乎哉?守常知变,岂可同日而语哉!

《医学纲目》曰:有人重病,足不履地者十年,良医殚技莫能治。所亲置之道旁,以求救者。遇一游僧见之告曰:此疾一药可治,但不知此土有否?因为之入山求索,果得,乃威灵仙也。使服之,数日能步履。其后山人邓思济知之,遂着其法云,采得阴干月余,捣筛,温清酒和二钱匕,空心服之。如人本性杀药,可加及六钱匕,利过两行则减之,病除乃停服。其性甚善,不触诸药,但恶茶及面汤,以甘草、栀子代饮可也。

一男子手足常自汗,医用芩、连、栀、蘗并补剂皆不效。又足汗常多,以八物、半、芩为君,白附、川乌佐使,其汗即无。

孙少府监韩彦正暴得疾,手足不举,诸医皆以为风,针手足亦不知痛,遂召孙诊之。孙曰:此脚气耳。用槟榔末三钱,生姜三片,紫苏七叶,陈皮三钱,水一大盏,煎至七分,去滓热服,数剂而愈。

一男子年近三十,滋味素厚,性多焦怒。秋间髀枢左右一点发痛,延及于膝,昼静夜剧,恶寒,口或渴或不渴,或痞或不痞。医多用风药,兼用补血。至次年春,其膝渐肿,痛愈甚,食渐减,形羸瘦。至春末,膝肿如桃,不可屈伸。诊其脉,左弦大颇实,寸濇甚,大率皆数,知其小便必数而短,遂作饮食痰积在太阳阳明治之。炒黄蘗一两,生甘草梢、犀角屑、苍朮盐炒各三钱,川芎二钱,陈皮、牛膝、木通、芍药各五钱,遇暄热加条芩三钱,为细末,每三钱重,与生姜自然汁同研细,多少以水荡起,煎令沸,带热食前饮之,一昼夜四次。与至半月后,数脉渐减,痛渐轻,去犀角,加牛膝、败龟板半两,当归半两,如前服。又与半月,肿渐减,食渐进,不恶寒,唯脚膝酸软,未能久立久行,乃于前方中去苍朮、黄芩,时当夏热,加炒黄蘗至一两半。予依本方内加牛膝,春夏用茎叶,冬用根,杵取汁用之,效尤速。须断酒肉湿面胡椒。当仲夏加生地黄半两,冬加茱萸、桂枝。不月而愈。

有人嗜酒,日须五七十杯,后患脚气甚危。或教以巴戟半两,糯米同炒,米微转色,不用米,大黄一两銼炒,同为末,熟蜜为丸,温水下五七十丸,仍禁酒,遂愈。

《薛己医案》曰:文选姚海山中暑,头痛发热,气高而喘,肢体倦怠,两手麻木,余谓热伤元气,用人参益气汤顿安,又用补中益气汤加麦门、五味而痊。

举人于尚之素肾虚积劳,足痿不能步履,后舌喑不能言,面色黧黑。余谓肾气虚寒,不能运及所发,用地黄饮子治之而愈。后不慎调摄而复作,或用牛黄清心丸之类,发热痰甚,诚似中风,用祛风化痰之类,小便秘濇,口舌干燥。仍用前饮及加减八味丸渐愈,又用补中益气汤而痊。

一男子元气素弱,或头目眩运,或肢体倦热,仲夏因劳役饮食不时,两手麻木,肢体倦怠。余以为暑热伤元气,用人参益气汤而愈。

知州韩廷仪先患风证,用疏风化痰养血之药而痊。其腿膝骨内发热作痛,服十味固本丸、天麻丸益甚,两尺脉数而无力。余以为肾水虚不能生肝木,虚火内动而作,非风邪所致也。不信,又服羌活愈风丹之类,四肢痿软,遍身麻木,痰涎上涌,神思不清。余曰:皆脾气亏损,不能荣养周身,又不能摄涎归源。先用六君子加芎、归、木香数剂,壮其脾气,以摄涎归源。又以八珍汤数剂,以助五脏生化之气,以荣养周身,而诸证渐愈。乃朝以补中益气汤培养脾肺,夕以六味地黄丸滋补肝肾,如此三月余而安。

靳阁老夫人,先胸胁胀痛,后四肢不收,自汗如水,小便自遗,大便不实,口紧目瞤,饮食颇进,十余日,或以为中脏,公甚忧。余曰:非也。若风既中脏,真气既脱,恶证即见,祸在反掌,焉能延之?乃候其色,面目俱赤而或青。诊其脉,左三部洪数,惟肝尤甚。余曰:胸乳胀痛,肝经血虚,肝气痞塞也。四肢不收,肝经血虚,不能养筋也。自汗不止,肝经风热,津液妄泄也。小便自遗,肝经热甚,阴挺失职也。大便不实,肝木炽盛,克脾土也。遂用犀角散四剂,诸证顿愈。又用加味逍遥散,调理而安。后因郁怒前证复作,兼发热呕吐,饮食少思,月经不止,此木盛克土而脾不能摄血也。用加味归脾汤为主,佐以逍遥散,调补肝脾之气,清和肝脾之血而愈。后每遇怒,或睡中手足搐搦,复用前药即愈。

一妇人素经水过期,因劳怒四肢不能屈曲,名曰瘲证,此血虚而风热所乘,先用八珍汤加钓藤钩、柴胡渐愈,更佐以加味逍遥散,调理而痊。

冢宰刘紫岩因劳,下体软痛,发热痰盛,用清燥汤入竹沥、姜汁服之,热痛减半,再剂而全愈。

吾师愈宪高如斋自大同回,谓余曰:吾成风病矣。两腿逸则痿软而无力,劳则作痛如铁刺,脉洪数而有力。余告之曰:此肝肾阴虚火盛而致。痿软无力,真病之形;作痛如锥,邪火之象也。用壮水益肾之剂而愈。先生曰:向寓宦邸,皆以为风,恨无医药,若服风剂,岂其然哉?乃吾之幸也。窃谓前证往往以为风疾,辄用发散,而促其危者多矣。

一妇人素血虚,因大劳,两足发热晡热,月经过期,或用四物、芩、连,饮食少思,胸痞吐痰,用二陈,枳实、黄连。大便不实,吐痰无度,足跟作痛。余曰:足热晡热,月经过期,乃肝脾血虚也。胸痞吐痰,饮食少思,脾胃气虚也。盖胃为五脏之根本,胃气一虚,诸病悉至。先用补中益气加茯苓、半夏,脾胃渐健,乃佐以六味丸以补脾肾,不两月而痊。

一男子足痿软,日晡热。余曰:此足三阴虚,当用六味、滋肾二丸补之。一妇人腿足无力,劳则倦怠。余曰:四肢者土也,此属脾虚,当用补中益气,及遗少丹主之。俱不从余言,各执搜风、天麻二丸,并愈风丹而殒。

余素性爱坐观书,久则倦怠,必服补中益气,加麦门、五味,酒炒黑黄蘗少许,方觉精神清妥。否则夜间少寐,足内酸热,若再良久不寐,腿内亦然,且兼腿内筋似有抽缩意,致两腿左右频移,展转不安,必至倦极方寐,此劳伤元气,阴火乘虚下注。丁酉五十一岁,齿缝中有如物塞,作胀不安,甚则口舌如有疮然,日晡益甚,若睡良久,或服前药始安。至辛丑时五十有五,昼间齿缝中作胀,服补中益气一剂,夜间得寐。至壬寅有内艰之变,日间虽服前剂,夜间齿缝亦胀,每至午前,诸齿并肢体方得稍健,午后仍胀,观此可知血气日衰,治法不同。

一儒者,四时喜极热饮食,或吞酸嗳腐,或大便不实,足指缝湿痒,此脾气虚寒下陷,用六君子加姜、桂治之而愈。稍为失宜,诸疾仍作,用前药更加附子钱许,数剂不再发。

一男子,形体倦怠,饮食适可,足指缝湿痒,行坐久则重坠,此脾胃气虚而下陷,用补中益气加茯苓、半夏而愈。

一儒者,虽盛暑喜燃火,四肢常欲沸汤渍之,面赤,吐痰一似实火,吐甚,宿食亦出,惟食椒、姜之物方快。余谓食入反出,乃脾胃虚寒,用八味丸及十全大补加炮姜渐愈,不月平复。

一儒者善饮,便滑溺濇,食减胸满,腿足渐肿,证属脾肾虚寒,用加减金匮肾气丸,食进肿消。更用八味丸,胃强脾健而愈。

侍御谭希曾咳嗽吐痰,手足时冷,余以为脾肺虚寒,用补中益气加炮姜而愈。

阁老梁厚斋气短有痰,小便赤濇,足跟作痛,尺脉浮大,按之则濇,此肾虚而痰饮也,用四物送六味丸,不月而康。仲景先生云:气虚有饮,用肾气丸补而逐之。诚开后学之蒙聩,济无穷之夭札。肾气丸,即六味丸也。

一儒者患梦遗,脚跟作痛,口干作渴,大便干燥,午后热甚,用补中益气汤加芍药、元参,并加减八味丸而愈。

大尹徐克明因饮食失宜,日晡发热,口干体倦,小便赤濇,两腿酸疼。彼知医,自用四物、黄蘗、知母之剂,反头眩目赤,耳鸣唇燥,寒热痰涌,大便热痛,小便赤濇。又用四物、芩、连、枳实之类,胸膈痞满,饮食少思,汗出如水。再用二陈、芩、连、黄蘗、知母、麦门、五味,言语谵妄,两手举拂。余谓汗多亡阳,神无所依,用参、芪各五钱,归、朮各三钱,远志、茯神、酸枣仁、炙甘草各一钱服之,熟睡良久,四剂稍安;又用八珍汤,调补而愈。

一儒者,因累婚,腿脚软痛,面黑食减,恶寒足肿,小腹胀痛,上气痰喘。余以为少阴亏损,阳气虚寒之证,用八味丸料煎服,诸证顿除;又服丸剂半年,元气渐充,形体如故。

一妇人发热口干,月经不调,半载后两腿无力。服祛风散湿之剂,腿益肿痛,体更倦怠,经事不通。余作肝、脾、肾虚寒,用六味、八味二丸,兼服两月,诸证渐愈。

一男子腿内作痛,用渗湿化痰药,痛连臀肉,面赤吐痰,脚跟发热。予曰:乃肾虚阴火上炎,当滋化源。不信,服黄蘗、知母之类而殁。

通府黄廷用饮食起居失宜,两足发热,口干吐痰,自用二陈、四物益甚,两尺数而无力。余曰:此肾虚之证也。不信,仍服前药,足跟发痒,以为疮毒。又服导湿之剂,赤肿大热,外用敷药,破而出水,久而不愈。及用追毒丹,疮突如桃,始信余言。滋其化源,半载得瘥。

儒者章立之,左股作痛,用清热渗湿之药,色赤肿胀,痛连腰胁,腿足无力,余以为足三阴虚,用补中益气、六味地黄,两月余元气渐复,诸证渐退,喜其慎疾,年许而痊。

府庠锺之英两腿生疮,色黯如铁似癣者三四月,痒痛相循,脓水淋漓,晡热内热,口干面黧,此肾虚之证,用加味六味丸数日而愈。此等证候,用祛风败毒之剂,以致误人多矣。

一男子素遗精,脚跟作痛,口干作渴,大便干燥,午后热甚,用补中益气加芍药、元参及六味丸而愈。

大尹王汝邻两足发热,吐痰如涌,左尺数而无力。余谓足三阴虚。彼反服四物、二陈、黄蘗、知母之类,喉舌作痛;又服清热败毒之剂,其舌如赤桃,脉洪数而无力。此脾肺复伤,肾经亏甚,虚火上炎,水泛而为痰也,当滋化源以生肾水,遂用补中益气汤、六味地黄丸而痊。

阁老靳介庵脚指缝作痒出水,肿焮脚面,傅止痒之药不应,服除湿之剂益甚。余以为阴虚,湿热下注,用六味地黄丸、补中益气汤而愈。

大参李北溪左足赤肿作痛,此足三阳经湿热下注,先用隔蒜灸,活命饮一剂,其痛顿止,灸患处出水,赤肿顿消。次用托里败毒散四剂,灸患处出脓而愈。

儒者杨举元患脚发,微肿痛,微赤焮,此足三阴经阴虚湿热下注,用隔蒜灸、托里散而起发,用十全大补汤而脓成,又与加减八味丸料百剂而敛。

一儒者患脚发,肿硬色白,两月余矣。此足三阴经亏损,为外寒所侵。用大防风汤及十全大补兼服而消。后场屋不利,饮食劳倦,前证复作,盗汗内热,饮食不化,便滑肌瘦,此脾土虚寒而命门火不能相生,用八味丸、益气汤百余剂,喜其年壮,得愈。

一男子脚心发热,作渴引饮,或用四物、苓、连、黄蘗、知母辈,腹痛作呕,烦热大渴。此足三阴亏损,前药复伤脾胃也。先用六君加炮姜数剂而脾胃醒,再用补中益气加茯苓、半夏而脾胃健,乃以加减八味丸兼服半载而愈。

一儒者脚心发热作痒,以滚汤浸渍,溃而出水,肌体骨立,作渴吐痰,此脾肾虚而水泛为痰也。服益气汤、六味九年余,元气复而诸证愈。

少宗伯顾东江面黧作渴。余曰:此肾经亏损,当滋化源,以杜后患。彼虽然之,而终不服。次年九月内,左足面患疽,色黯不痛,脚腿沉重,用隔蒜灸三十余壮,足腿即轻,疮出血水,数日而消,疮色仍黯。时公将北行贺万寿。余诊之曰:脾脉衰惫,阳气虚极,不宜远行。公曰:余得梦屡验,向梦群仙待我,此寿征也。至河间驿聚仙堂,病笃。叹曰:立斋岂能留我?果卒于此,亦异数也。

一人足指患脱疽,焮痛色赤发热,隔蒜灸之,更以人参败毒散去桔梗加金银花、白芷、大黄二剂痛止,又以十宣散去桔梗、官桂,加天花粉、金银花数剂而痊。

一人年逾四十,左足大指赤肿焮痛,此脾经积毒下注而然,名日脱疽。喜色赤而肿,以人参败毒散去人参、桔梗加金银花、白芷、大黄二剂,更以金银花、甘草节、(艹舌)蒌四剂顿退,再以十宣散去桔梗、官桂加金银花、防己数剂愈。

一人足指患脱疽,色紫赤不痛,隔蒜灸五十余壮尚不痛,又明灸百壮始痛,更投仙方活命饮四剂,乃以托里药溃脱而愈。

一膏粱人年逾五十,亦患脱疽,色紫黑,脚焮肿。孙真人曰:脱疽之证,急斩去之,毒延腹必不治。色黑不痛者亦不治。喜其饮食如故,动息自宁,为疮疡之善证也,尚可治。遂以连翘败毒散六剂,更以金银花、甘草节、(艹舌)蒌二十余剂,患指溃脱;更以芎、归、生地、连翘、金银花、白芷二十余剂而愈。次年忽发渴,予治以加减八味丸,不听。服生津等药,愈甚。服八味丸而止。

一蒭荛左足指患一泡,麻木色赤,次日指黑,五日连足黑冷,不知疼痛,脉沉细。此脾胃受毒所致,进飞龙夺命丹一服。翌日,令割去足上死黑肉,割后骨始痛,可救治,以十全大补汤而愈。盖死肉乃毒气盛而拒截荣气所致。况至阴之下,血气难达,经云风淫末疾是也。向若攻伐之,则邪气乘虚上侵,必不救也。

一人足指患脱疽,色黑不痛,令明灸三十余壮而痛,喜饮食如常,予谓急割去之,速服补剂。彼不信,果延上,遂致不救。

一人足指患脱疽,色赤焮痛作渴,隔蒜灸数壮,以仙方活命饮三剂而溃。更服托里药,及加减八味丸,溃脱而愈。

一妇人年逾四十,近环跳穴生一毒,尺脉沉紧,腿不能伸。经曰:脾寒移于肝,痈肿筋挛。夫脾主肉,肝主筋,肉温则筋舒,肉冷则筋急。遂与乳香定痛丸治之少愈,更以助胃壮气血药二十余剂而消。

王汝道膝腿赤肿,筋骨疼痛,服十宣散不应。诊其脉沉细,予以五积散二剂而痛止,更以十宣散去桔梗加牛膝、杜仲三十余剂,脓溃而愈。此寒气之肿,八风之变也。

一男子足指患脱疽,大痛色赤而肿,令隔蒜灸至痛止,以人参败毒散去桔梗加金银花、白芷、大黄而溃,更以仙方活命饮而痊。此证形势虽小,其恶甚大,须隔蒜灸之,不痛者宜明灸之,庶得少杀其毒。

一男子脚背患脱疽,赤肿作痛,令隔蒜灸三十余壮痛止,以仙方活命饮四剂而溃,更以托里消毒药而愈。

一男子足指患脱疽,色赤焮痛作渴,隔蒜灸数壮,服仙方活命饮三剂而溃,更服托里药及加减八味丸溃脱而愈。

一男子脚背患脱疽,色黯而不肿痛,烦躁大渴,尺脉大而濇,此精气已绝,不治。后果然。

一妇修甲伤次指,成脓不溃,焮痛至手,悞敷冷药,以致通腕焮肿,微呕少食。彼以为毒气内攻而然。予诊其脉沉细,此痛伤胃气而然也,遂刺之。服六君子汤加藿香、当归,食进;更以八珍汤加黄芪、白芷、桔梗,月余而愈。

一幼女因冻伤两足,至春发溃,指俱坏,遂去之,服以大补药而愈。

一女患嵌甲伤指,年余不愈,日出脓数滴。予谓足大指乃肝脾二经发源之所,宜灸患处,使瘀肉去,阳气至,疮口自合,否则不治。彼忽之,不早治,后变劳证而殁。盖至阴之下,血气难到,女人患此,多因扎缚,致血脉不通,或被风邪所袭则无血气荣养,遂成死肉。惟当壮脾胃、行经络、生血气则愈。有成破伤风,以致牙关紧急,口眼喎斜者,先与以玉真散一二服,后投以生血通经之剂则可。

一男子修伤足指,色黑不痛而欲脱。余曰:此因阳气虚不能运达于患处也,急去之,速服补剂以壮元气,否则死肉延足,必不救矣。不信,果黑烂上胫而死。大抵手足气血罕到之地,或生疮,或伤损,若戕其元气,邪气愈甚,溃烂延上,必死。不溃而色黯者亦死。若骨断筋皮尚连者,急剪去之。

赵子固母刘氏年六十,左足面一疮,下连大指,上延外踝以致臁骨,每岁辄数发,发必兼旬累月,昏暮痒甚,抓搔移时,出血如泉流,呻吟痛楚,殆不可忍。夜分即渐已,明日复然。每一更药,则疮转大而剧,百试不验,如是二十余年。淳熙甲辰仲冬之末,先生为大府丞。一夕母病大作,相对悲泣无计,困极就睡,梦四神僧默坐一室,旁有一长榻,子固亦坐,因而发叹。一僧问其故?子固答之以实。僧云:可服牛黄金虎丹。又一僧云:朱砂亦可服。既觉,颇惊异。试取药半粒,强服之,良久大痛,举家相泣且悔。俄而下石 垒磈物如铁石者数升,是夕疮但微痒,不痛而无血,数日成痂,自此遂愈。其朱砂之说,竟不复试。先生因图僧像如所梦者,而记其事。金虎丹出《和剂局方》,本治中风痰涎壅塞,所用牛黄、龙脑、腻粉、金箔之类,皆非老人所宜,今乃取奇效,意热积脏腑而发于皮肤,岁久根深,未易洗涤,故假凉剂以攻之,不可以常论。神僧之梦,盖孝感云。

大尹陈汝邻两腿酸软,或赤或白,足跟患肿,或痛或痒后痛,而或如无皮,或如皱裂,日晡至夜,胀痛焮热。用补中益气汤加八味丸料,补其肝肾而愈。

一男子足跟作痛,热渴体倦,小便如淋。误用败毒散,致头痛恶寒,欲呕不食,吐痰咳嗽,此足三阴亏损,而药复伤。余用十全大补汤、加减八味丸各五十余剂而愈。

一男子素不慎起居,内热引饮,作渴体倦,两足发热,后足跟作痛。或用清热除湿之剂,更加发肿。又服败毒之药,焮赤痛甚。恪用祛毒清热,溃裂翻张,状如赤榴,热痛如锥,内热晡热。此因足三阴亏损,朝用十全大补汤,夕用加减八味丸,外敷当归膏,两月余而愈。其服消毒等药而殁者,不能枚举。

一男子亦患足跟疮,服消毒散,搽追蚀药,虚证迭出,其形体骨立,自分必死。余用十全大补汤加山茱萸、山药,两月余而愈。

朱佐向因失足划然有声,坐立久则左足麻木,虽夏月足寒如冰。嘉靖己亥夏月,因醉睡觉,而饮水复睡,遂觉右腹痞结,以手摩之,腹间漉漉有声,热摩则气泄而止,每每加剧,饮食稍多则作痛泻。求治于医,令服枳朮丸,固守无效。甲辰岁,求治于予。予曰:此非脾胃病,乃命门火衰不能生土,虚寒使之然也。若专主脾胃,悞矣。可服八味丸则愈。敬服之,果验。盖八味丸有附子,医家罔敢轻用。夫附子斩关夺旗,回生起死,非良将莫能用。

杨锦衣脚跟生毒如豆许,痛甚,状似伤寒。予谓猎人被兔咬脚跟成疮,淫蚀为终身之疾。若人脚跟患疮,亦终不愈,因名兔啮也。遂以还少丹、内塞散治之,稍可。次因纳宠作痛,反服攻毒药,致血气愈弱,腿膝痿软而死。盖足跟乃二蹺发源之处,肾经所由之地,疮口不合,则蹺气不能发生,肾气由此而泄,故为终身之疾。况彼疮先得于虚,复不知戒,虽大补气血犹恐不及,况服攻毒暴悍之药以戕贼之乎?

一膏粱之人,两脚发热作渴,左尺脉数而无力。余谓此足三阴亏损,防患疽。不信,反服清热化痰之药,更加晡热头运;又服四物、黄蘗、知母,日晡热甚,饮食渐少,脚小面发疽。余用补中益气、六味地黄丸百余服而愈。其不信患疽以致不起者多矣。

一妇人经候不调,发热晡热,胸膈不利,饮食少思。服清热宽中消导之剂,前证益甚,更兼肢体酸痛;服除湿化痰等药,经候两三月一至;服通经降火之剂,足跟足指作痛,其热如炙。余以为足三阴亏损,用补中益气、六味地黄丸,两月诸证渐退;又用前汤并八珍汤,两月而康。

一妇人足跟患肿,两腿酸软,或赤或白,或痛或痒,或如无皮,或如皴裂,日晡至夜,胀痛焮热,此属足三阴虚损,用加减八味丸及逍遥散,加熟地、川芎百余剂而愈。

一妇人劳则足跟热痛,余以为足三阴虚,用八珍而痊。后遍身瘙痒,悞服风药,发热抽搐,肝脉洪数,此肝家血虚,火盛而生风,以天竺、胆星为丸,用四物、麦门、五味、芩、连、炙甘草、山栀、柴胡煎送下而愈。

一妇人两足发热,足跟作痛,日晡热甚,余以为肝肾血虚,用加味逍遥散、六味丸五十余剂,诸证悉愈。

新都杨太仆年逾四十,左足大指赤肿焮痛,此脾经积毒下注而然,名曰脱疽也。喜色赤而痛,以人参败毒散去人参、桔梗加金银花、白芷、大黄二剂,更以(艹舌)蒌、金银花、甘草节四剂顿退,再以十宣散去桔梗、官桂加金银花、防己数剂而愈。

韩判官亦患脱疽,色紫赤不痛,以隔蒜灸至五十余壮,尚不知痛,又明灸百壮方知。乃以败毒散加金银花、白芷数剂而愈。

一妇人臂痛筋挛,不能伸屈,遇寒则剧,脉紧细。正陈良甫所谓肝气虚,为风寒流于血脉经络,搏于筋,筋不荣则干急而为痛。先以舒筋汤,更以四物汤加牡丹皮、泽兰、白朮治之而痊。亦有臂痛不能举,或转左右作痛,由中脘伏痰,脾气滞而不行,宜茯苓丸,或控涎丹治之。

胡县丞遍身走痛,两月后左脚面结肿,未几腿股又患一块,脉轻诊则浮,重诊迟缓,此气血不足,腠理不密,寒邪袭虚而然。以加减小续命汤四剂,及独活寄生汤数剂,疼痛顿去。更以托里药倍加参、芪、归、朮百贴而愈。

刘生手臂结核如栗,廷至颈项,状如瘰疬,此风湿流注,亦以前药治之而愈。

一妇人两腿脘紫黯寸许,搔破出水,或用祛风砭血,年余渐开如掌许。乃服草乌等药,遍身搔痒,时出血水,内热体倦,饮食无味,月经三月一至,脉洪而数,按之则濇,此燥剂愈伤脾血也。先以补中益气汤加芍药、川芎、五味十余剂,乃与加味逍遥散加熟地、钓藤钩二十余剂,再用归脾汤加川芎、熟地黄治之而不发。

一男子善怒面青,腿内臁患癣类,色赤作痒。或为砭刺出血,发热焮肿作痛,服消风散而益甚,服遇仙丹愈加发热作渴。仍服之,脓水淋漓,其脉洪数,左关为甚。余谓肝经血虚火内动,复伤其血而疮甚耳。先用柴胡清肝散数剂,又用四物、山栀子治之,诸证渐愈。用八珍汤、地黄丸两月余而痊。

一人腿内侧患痈,未作脓而肿痛,以内托黄芪柴胡汤二剂稍愈,又二剂而消。

一人腿内患痈,漫肿作痛,四肢厥,咽喉塞,发寒热,诸治不应,乃邪郁经络而然也。用五香连翘汤一剂,诸证少退;又服,大便行二次,诸证悉退而愈。

丁兰年二十余,股内患毒日久,欲求内消。诊脉滑数,知脓已成,因气血虚不溃,遂刺之,脓出作痛。用八珍汤,稍可,但脓水清稀;用十全大补汤加炮附子五分,服数剂渐愈;仍服十全大补汤二十余剂而痊。丹溪云:脓出反痛者虚也。河间亦云。

有僧股内患肿一块,不痛不溃,治以托里药二十余剂,脓成,刺之作痛。予谓肿而溃,溃而反痛,此气血虚甚也,宜峻补之。彼云:痛无补法。予谓正气不足,不可不补,补之则气化而痛自除。遂以参、芪、归、朮、熟地黄治之,两月余而平。大凡疮疡先发为肿,气血郁积蒸肉为脓,故多痛。脓溃之后,肿退肌宽,痛必渐减。而痛愈盛者,此气血不足也。亦丹溪、河间虚甚之说。

一人股外侧患痈,漫肿大痛,以内托黄芪汤酒煎二剂,少可。更以托里散数剂溃之而愈。

一人年逾二十,禀弱,左腿外侧患毒三月方溃,脓水清稀,肌肉不生,以十全大补汤加牛膝二十余剂渐愈,更以豆豉饼灸月余而痊。

一男子素有脚气,胁下作痛,发热头运,呕吐,腿痹不仁。服消毒护心等药,不应。左关脉紧,右关脉弦,此亦脚气也。以半夏左金汤治之而愈。

一人腿痈内溃,针之,脓出四五碗许,恶寒畏食,脉诊如丝,此阳气微也。以四君子加炮附子一钱,畏寒少止,又四剂而止。以六君子加桂数剂,饮食顿进。乃以十全大补汤及灸附子饼,两月愈。

一老人腿痈,脓自溃,忽发昏瞀,脉细而微,此气血虚极也,以大补之剂而苏。

一人腿痈兼筋挛痛,脉弦紧,用五积散加黄蘗、柴胡、苍朮而痊。

一妇左腿痛不能伸,脉弦紧,按之则濇,以五积散二剂,痛少止,又二剂而止,以神应养真而愈。以脉弦紧濇属寒,故用五积散辛热以散之。

一人右腿赤肿焮痛,诊其脉沉数,用当归拈痛汤,四肢反痛,乃湿毒壅遏,又况下部药力难达,非药不对证。遂砭患处,去毒血,仍用前药一剂顿减,又四剂而消。

一人年逾五十,冬患腿痈,脉数烦躁,饮冷便秘,肿痛焮甚,此热淫于内也,宜用苦寒之药,投清凉饮倍加黄芩,其热顿退,更以四物汤加黄芩而愈。

一人年三十,连得忧患,作劳好色,左腿外侧红肿如粟,医以大府实,与承气两贴下之。又一医与大黄、朱砂、血竭三贴,而脉大虚,后果死。此厥阴多气少血故也。

一人腿痈脓成,针之,出脓二碗许,饮托里药一剂,大发热,更用圣愈汤二剂而止。翌日,恶寒不食,脉细如丝,以人参一两,熟附三片,姜枣煎服而愈。但食少不寐,更以内补黄芪汤而平。

一人腿肿,发热恶寒,以补中益气汤治之。彼以为缓,乃服芩、连等药,热愈盛,复请治。予以人参养荣汤二十余剂而溃,更以参、芪、归、朮、炙甘草、肉桂月余而敛。夫火之为病,当分虚实。芩连苦寒,能泻心肺有余之火。若老弱或饮食劳倦而发者,此为不足,当以甘温之剂治之。未尝有实热而畏寒,虚热而喜寒者,此其验。

陈监生年逾三十,左腿微肿而隐痛,虽日久肉色如故,不思饮食。东垣云:疮疡之证,肿下而坚者,发于筋骨。此附骨疽也,乃真气虚,湿气袭于肉理而然。盖诸肿皆禀于胃,食少则胃弱,法当助胃壮气,遂以六君子汤加藿香、当归数剂,饮食渐进,更以十全大补汤而愈。

一人遍身走痛,两月后在脚面结肿,未几腿股又患一块,脉轻诊则浮,重诊浮缓,此气血不足,腠理不密,寒邪袭虚而然。以加减小续命汤四剂,及独活寄生汤数剂,疼痛顿去;更以托里药倍加参、芪、归、朮百贴而愈。

南司马王荆山腿肿作痛,寒热发渴,饮食如常,脉洪数而有力,此足三阳经湿热壅滞。用槟苏败毒散,一剂而寒热止,再剂而肿痛消;更用逍遥散而元气复。两月后,因怒肿痛如锥,赤晕散漫,用活命饮二剂而痛缓,又用八珍汤加柴胡、山栀、丹皮而痛止。复因劳役,倦怠懒食,腿重头运,此脾胃气虚不能升举也,用补中益气汤加蔓荆子而安。

一儒者两腿肿痛,肉色不变,恶寒发热,饮食少思,肢体倦怠,此脾气不足,湿痰下注也。以补中益气加半夏、芍药、茯苓二剂,寒热退而肿痛消。又十余剂,脾胃壮而形体健。

一男子入房后,患两腿肿硬,二便不通。余谓肾开窍于二阴,此乃肝肾亏损也。用六味丸料加车前子、牛膝而二便利,用补中益气汤而肿硬消,喜其年少得生。

一上舍腿痛如锥,肉色如故,面黄懒食,痛甚作呕,此痛伤胃也。用六君子以壮其脾胃,用十全大补以助其脓而针之,更用前汤倍加参、芪、芎、归、麦门、五味、远志、贝母而疮敛。

一男子因负重,饮食失节,胸间作痛,悞认为疮毒,服大黄等药,右腿股肿,肉色如故,头痛恶寒,喘渴发热,脉洪大而无力,此劳伤元气,药损胃气而然耳。用补中益气汤四剂,又用十全大补汤数剂,喜其年少而愈。

鸿胪翟少溪两臁生疮,渐至遍身发热,吐痰口燥,咽干,盗汗,心烦,溺赤,足热,日晡益甚,形体日瘦,此肾经虚火也。用六味丸,不月诸证悉退,三月元气平复。

一男子左腿肿,肉色如故,寒热恶心,饮食少思,此脾气不足而为外邪所感也。用六君加藿香、桔梗、川芎而寒热止,又用补中益气汤而肿痛消。

陈湖陆懋诚素因阴虚过饮入房,发热,腿痛似臁疮,用发表之剂,两腿肿黯,热气如雾,欲发痉,脉皆洪数,两尺尤大。余曰:属足三阴虚,酒湿所乘,元气损而邪益甚耳。用十全大补加山药、山茱萸、附子一剂,脉证顿退。却去附子,又二剂全愈。

古今图书集成医部全录卷一百九十九

四肢门

医案

《薛己医案》:钦天薛循斋年六十一,两臁患风疮,脓水淋漓,发热吐痰,四年,此肾脏风也。与六味丸、四生散而瘥。年余复作,延及遍身,日晡益甚,痰渴盗汗,唇舌生疮,两目昏赤,皆肾经虚火,水泛为痰,用加减八味丸而愈。三年后,小便淋漓,茎中濇痛,此阴痿思色,精不出而内败,用前丸及补中益气加麦门、五味而愈。

州守张天泽左膝肿痛,胸膈痞满,饮食少思,时欲作呕,头运痰壅,日晡益倦,此脾肺气虚,用葱熨法及六君加炮姜,诸证顿退,饮食少进。用补中益气加蔓荆子,头目清爽。间与大防风汤十余剂,又用补中益气三十余剂而消。

通府刘国威先筋挛骨痛,右膝漫肿,用化痰消毒之剂,肿痛益甚,食少体倦;加祛风消毒等药,寒热作呕,大便不实;用二陈除湿之类,肿起色赤,内痛如锥。余诊其脉,滑数而无力,此脓已成,元气虚而不能溃也。用十全大补汤四剂,佐以大防风汤一剂而溃,又百余剂而痊。

一儒者腿筋弛张,月余两膝肿痛,此阴虚湿热所乘也。用六味丸为主,佐以八珍汤加牛膝、杜仲,间以补中益气汤,三月余而消。

一男子腿痛膝肿,脉浮,按之弦紧,此肝肾虚弱,为鹤膝风也。用大防风汤二剂,已退。彼惑于附子有毒,乃服治疮之药,日渐消瘦,虚证渐至,复求治。余曰:倦怠消瘦,脾胃衰而不能营运也;小便不禁,膀胱虚而不能约制也;燥热虚痞,胃气弱而不能化也;恍惚健忘,精神失而愦辞也。恶证蜂集,余辞之,后果殁。此证多患于不足之人,故以加减小续命、大防风二汤有效。若用攻毒之药必悞。

一妇膝肿痛,遇寒痛益甚,月余诸药不应,脉弦紧,此寒邪深伏于内也,用大防风汤与火龙膏而消。

一男子左膝肿大,三月不溃。予谓体虚之人,风邪袭于骨节,使气滞而不行,故膝愈大而腿愈细,名曰鹤膝风。遂以大防风汤三十余剂而消。

张上舍患鹤膝风,伏枕半载,流脓三月。云:初服大防风汤去附子;将溃,服十宣散;今用十全大补汤去肉桂,俱不应。予视脉证甚弱,以十全大补汤,每贴加熟附子一钱,服三十余剂,少愈;乃去附子五分,服至三十余剂,将愈;却去附子,更三十余剂而痊。夫立方之义,各有所宜。体气虚弱,邪入骨骱,遏绝隧道,非用附、桂之辛温,开散关节腠理之寒邪,通畅隧道经络之气血,决不能愈。且《本草》云:附子治寒湿之圣药。桂通血脉,消瘀血,坚骨节,治风痹骨挛脚软,宣导诸药。十全大补汤以治前证,不但不可去桂,亦不可不加附子,无此二味,何以行参、芪之功,健芎、归之性,而补助血气,使之宣通经络,扶大虚之证,以收必捷之效哉?况前证在骨节之间,关键之地,治之不速使血气循环,至此郁而为脓,从此而泄,气血沥尽,无生之理。亦有秋夏露卧,为寒折之,怫热内作,遂成附骨疽。有贼风搏于肢节,痛彻于骨,遇寒尤甚,以热熨之少减,尤当用大防风汤,更以蒜捣烂摊患处,用艾铺蒜上烧之,蒜坏易之,皮肤破无妨。若经久不消,及阴生阳溃而出水,必致偏枯,或为漏证,宜服内塞散及附子灸之。或脉大发渴,不治,以其真气虚而邪气实也。

居庸关王挥使臂肿一块,不痛不赤,惟脉弱懒食,时呕。以六君子汤加藿香、酒炒芍药治之,呕止食进;再以八珍汤二十余剂,脓成刺之;又以十全大补而愈。次年伤寒后,此臂仍肿微痛,乃伤寒余毒也。然无表证,但虚弱,先用十宣散四剂,取参、芪、归、芎扶助元气,防风、桔梗、白芷、厚朴行散肿结,肉桂引经破血,肿退三四;再以八珍汤脓溃而愈。至冬,臂复作痛,因服祛风药,反筋挛痛甚。予谓此血虚不能养筋,筋虚不能束骨,遂以加味十全大补汤百贴而愈。

王文远臂患肿作痛,服寒凉药,遂致食少,大便不实。予以理中丸二服,更以六君子汤加砂仁、藿香治之,再以托里药脓溃而愈。大凡疮痛甚者,如禀厚有火,则宜苦寒之剂;若禀薄者,则宜补中益气汤加芩、连之类,在下加黄蘗;人肥而疮作痛者,宜用荆、防、羌、独之类,盖取其风能胜湿也。

一妇人年二十余,饮食后,每因怒气,吞酸嗳腐,或兼脚跟臖肿。服越鞠丸等药不应。此脾气虚,湿气下陷而然也。予以六君子汤、香附、砂仁、藿香、炮姜数剂少愈,更以六君子汤数剂而愈。

陈挥使年逾五十,冬月腿患痈,脉数烦躁,引冷便秘,肿痛臖甚,此热淫于内也。法当以苫寒之药,投以清凉饮倍加黄芩治之,其势顿退;更以四物汤加黄芩而痊。

张甫北京人,年逾三十,素怯弱,不能食冷,臂患一毒,脉虚弱,予以托里药治之而溃。但饮食少思,或作胀,或吞酸,日渐羸瘦,参、苓等药不应,但右尺脉弱,此命门火衰,不能生土,遂以八味丸补土之原,饮食渐进而愈。又有两膝痛起,以至遍身骨节皆痛,妇人类血风,男子类软风,此名风湿痹,又名历节。宜以附子八物汤加减用之。

一妇人患臂痈,疮口紫陷,脓清不敛。彼以为毒未尽,欲服攻毒之剂。予谓疮疡之证,肿起坚硬脓稠者,实也。肿下软慢脓稀者,虚也。用附子饼灸之,及饮十全大补汤百剂,始愈。

操江都宪张恒山左足次指患疔,痛不可忍,急隔蒜灸三十余壮,即能举步。彼欲速愈,自敷凉药,遂致血凝肉死,毒气复炽。再灸百壮,服活命饮,出紫血,其毒方解。脚底通溃,腐筋烂肉甚多。将愈,予考绩北上,又悞用生肌药,反助其毒,使元气亏损,疮口难敛。予回,用托里药补之。喜其禀实,且客处至三月余,方瘥。

表甥居富右手小指患疔,或用针出血,敷以凉药,掌指肿三四倍,六脉洪大,此真气夺则虚,邪气胜则实也。先以夺命丹一服,活命饮二剂,势稍缓。余因他往,或又遍刺出血,肿延臂腕如大瓠,手指肿大数倍,不能消溃,乃真气愈虚,邪气愈盛。余回,用大剂参、芪、归、朮之类,及频灸遍手,肿势渐消。后大便不实,时常泄气,此元气下陷,以补中益气汤加补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、五味子,又以生脉散代茶饮,大便渐实,手背渐溃;又用大补药五十余服而愈。

邻人苏子遇之内,左手指患疔,麻痒,寒热,恶心,左半体皆麻,脉数不时见。余曰:凡疮不宜不痛,不可大痛。烦闷者,不治。今作麻痒,尤其恶也。用夺命丹二服,不应。又用解毒之剂,麻痒始去,乃作肿痛。余曰:势虽危,所喜作痛。但毒气无从而泄,欲针之。适值望日,其家但言尻神,不从,势愈肿甚。余强针之,诸证顿退;又用解毒之剂,其疮全愈。

一男子腿外侧患痈,漫肿大痛,以内托黄芪酒煎汤二剂,少可。更以托里散数剂,溃之而愈。

一妇人腿痈久而不愈,疮口紫陷,脓水清稀,予以为虚。彼不信,乃服攻毒之剂,虚证蜂起,复求治。令灸以附子饼,服十全大补汤百余贴而愈。凡疮脓清及不敛或陷下者,皆气血虚极也,最宜大补,否则成败证。若更患他证,尤难治疗。

一妇人两腿作痛,不能伸展,脉弦紧,按之则濇,先以五积散二剂,痛少止;又一剂而全止;更以神应养真汤而能屈伸。

一妇人患脚气,或时腿肿筋挛,腹作痛,诸药不应,渐危笃。诸书云:八味丸治足少阴脚气,入腹疼痛,上气喘促欲死。遂投一服顿退,又服而愈。肾经虚寒之人,多有此患,乃肾乘心,水克火,死不旋踵。宜急服之。

一男子腿痛,兼筋挛骨痛,脉弦紧,以大防风汤二剂,挛少愈;又二剂而肿消。但内一处尚作痛,脉不弦紧,此寒邪已去,乃所滞瘀浊之物,欲作脓,故痛不止也。用托里药数剂,肿发起,脉滑数,乃脓已成矣。针之,用十全大补汤月余而安。

一男子先腿痛,后四肢皆痛,游走不定,至夜益甚。服除湿败毒之剂,不应。诊其脉滑而濇,此湿痰浊血为患,以二陈汤加苍朮、羌活、桃仁、红花、牛膝、草乌治之而愈。凡湿痰湿热,或死血流注关节,非辛温之剂,开发腠理,流通隧道,使气行血和,焉能得愈?

一男子腿痛,每痛则痰盛,或作嘈杂,脉滑而数,以二陈汤加升麻、二朮、泽泻、羌活、南星治之而安。

一男子臁胫兼踝脚皆焮痛,治以加味败毒而愈。

一妇人两腿痛,脉濇而数,此血虚兼湿热。先以苍朮、黄蘗、知母、龙胆草、茯苓、防风、防己、羌活数剂,肿痛渐愈;又以四物汤加二朮、黄蘗、牛膝、木瓜,月余而愈。

一男子肢节肿痛,脉迟而数,此湿热之证,以荆防败毒散加麻黄二剂,痛减半;以槟榔败毒散四剂,肿亦消;更以四物汤加二朮、牛膝、木瓜数剂而愈。

一妇人脚胫肿痛,寒热,脉浮数,此三阳经湿热下注,为患在表。用加味败毒散治之不应,乃瘀血凝结,药不能及也。于患处砭去瘀血,仍用前药二剂顿退,以当归拈痛汤四剂而愈。杨大受云:脚气是为壅疾,治法宜宣通之,使气不能成壅也。壅既成而甚者,砭去恶血,而去其势。经云:蓄则肿热,砭射之后,以药治之。

一妇人两腿痛,遇寒则筋挛,脉弦而紧,此寒邪之证,以五积散对四物汤数剂痛止,更以四物汤加木瓜、牛膝、枳壳月余而愈。

一男子腿肿筋挛,不能动履,以交加散二剂而愈。

一妇人患腿痛不能屈伸,遇风寒,痛益甚,诸药不应,甚苦。先以活络丹一丸顿退,又服而瘳。次年复痛,仍服一丸亦退大半,更以独活寄生汤四剂而愈。

一男子素有脚气,又患附骨痈作痛,服活络丹一九,二证并瘥。

一妇人肢节肿痛,胫足尤甚,时或自汗,或头痛,此太阳经湿热所致,用麻黄左经汤二剂而愈。

一妇人患血痔,兼腿酸痛似痹,此阴血虚不能养于筋而然也。宜先养血为主,遂以加味四斤丸治之而愈。

一老人筋孪骨痛,两腿无力,不能步履,以局方换腿丸治之而愈。

一妇人筋挛痹纵,两腿无力,不能步履,以三因胜骏丸治之而愈。

一妇人患腿痛,兼足胫挛痛,服发散药愈甚,脉弦紧,此肾肝虚弱,风湿内侵也,以独活寄生汤治之痛止,更以神应养真丹而弗挛矣。

一男子素有腿痛,饮食过伤,痛益甚,倦怠脉弱,以六君子汤加山楂、神曲、苍朮、芎、归、升麻、柴胡而愈。

一男子每饮食少过,胸膈痞闷,或吞酸,两腿作痛,用导引丸二服顿愈,更以六君子汤加神曲、苍朮、麦芽二十余剂,遂不复作。

金台王时亨年逾四十,臂患毒,焮痛作呕,服托里消毒药愈甚,予以凉膈散二剂顿退,更以四物汤加芩、连四剂而消。按此所谓肿疡热毒攻心而作呕也。

邵黄门子手合骨处患一核,半年后,溃一小孔如粟,又年余不合,日出清脓数滴,或止三四滴,面上赤,脉数口干,夜则发热,昼则恶寒,行履如故,此气血俱虚也,辞不治。月余后,他处相会。彼云:小儿有不药之功矣。余曰:过火令方为喜也。已而果毙。

一男子患腿痈,脓已成,予针之,出二碗许,饮以托里药一剂,大发热;更以圣愈汤二剂而止。翌日,恶寒不食,脉细如丝,以人参一两,熟附子三片,姜枣煎,再服而愈;但少食不寐,更与内补黄芪汤而平。

山西宋琰年逾三十,臂患痈,溃而不痛,脓稀脉弱。丹溪云:疽溃深而不痛者,胃气大虚而不知痛也。东垣云:脓水清稀,疮口不合,气血俱虚也。当以大补药治。彼不听,服消毒药,气血虚甚,遂不救。丹溪云:纔见肿痛,参之脉证虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。又云:溃疡内外皆虚,宜以补接为主。

一女臂患肿,溃久不敛,寒热交作,五心烦热,饮食少思,月水不通,以逍遥散月余,不可;更服八珍汤加丹皮、香附,又月余经通;再加黄芪、白蔹,两月余而愈。

一人手臂结核如粟 延至颈项,状似瘰疬,此风湿流注,用加减小续命汤及独活寄生汤,更以托里药倍加参、芪、归、朮百贴而愈。按此条有证无脉,认作风湿流注而治,当时必有所见也。后用补剂百贴而愈,是终不离于虚也。

一儿三岁,臂患毒焮痛,服解毒丸,搽神功散而消。尝治臂毒,便闭,烦躁,服五福化毒丹,亦效。若脓成,急刺,用纸捻蘸麻油纴疮内,以膏药贴之。若儿安静,不必服药,候有脓取去,仍用纴贴。

一人臂患疽,脉数,饮槐花酒一服,热顿退;再与金银花、黄芪、甘草十余服而平。槐花治湿热之功最为神速,胃寒不宜过剂。

尹老家贫,形志皆苦,自幼(疒颓)疝,孟冬于手阳明大肠经分出癣,第四日稠脓,臂外皆肿痛,在手阳明左右经中,其脉俱弦,按之洪缓有力。此得自八风之变。以脉断之,邪气在表,饮食如常,大小便如故,腹中和,口知味,知不在里也。不恶风寒,只热躁,脉不浮,知不在表也。表里既和,邪在筋脉之中。故曰,凝于血脉为痈是也。痈出身半已上,故风从上受,因之为八风之变。而疮只在经脉之中,法当却寒,调和经脉中血气,使无凝滞可愈矣。宜以白芷升麻汤。按此方举一身而言,故阳明为一身之中,若以各经言之,而阳明亦自有表里中三等之剂,太阳亦有表里中之方,余经皆可以类推也。

一人两臂肿痛,服托里药,日盛。予谓肿属湿,痛属火。此湿热流注经络也。用人参败毒散加威灵仙、酒黄芩、南星数剂渐愈;更以四物汤加苍朮、黄蘗、桔梗二十余剂而消。按此托里药日盛,故改作湿热治也。

一男子先患两臁,后及遍身生疮,似疥非疥,时或脓水淋漓,两腿为甚,肢体倦怠,作痒烦热,年余不愈。余作肾经虚火,用加减八味丸而痊。

《奇效良方》曰:董守约苦脚气攻注,或教以田螺数枚,捶碎敷两股上,便觉冷气趋下,至足而安。盖螺性能泌别清浊,故能疗脚气之湿热也。

毗陵有姓马人鬻酒,宿患肾脏风,一足发肿如瓠,自腰以下,粗细通为一律,痛不可忍,卧欲转侧,用两人挟持方可动。或者用以针刀决之。予用甘鳖散服之,至五更初,细嚼米饮下,至辰巳时,下脓如水晶者数升,即时痛止肿退。一月,尚拄拐而行。予再以赤乌散涂贴其膝,方愈。后十年,过毗陵,率其子致谢云:向脚疾至今不发,肾脏风并已失去,今健步不苦矣。

绍兴府戒珠寺一僧,病数年,足不能行,服立效丹而愈。亨老亦传此方。

一人体充肥,脚气始发,头面浑身肢节微肿,皆赤色,足胫赤肿,痛不可忍,不敢扶策,手近皮肤,其痛转甚,坐而复卧,卧而复起,昼夜苦楚,难以名状。乃北方高寒,故多饮酒,积久伤脾,不能运化,饮食下流之所致。投以当归拈痛汤一两二钱,其痛减半。再服,肿痛悉除,止有右手指微赤肿。以三棱针刺手爪甲端,多出黑血,赤肿全去。不数日,因食湿面,肢体觉痛,又以枳实半钱,大黄酒煨三钱,羌活一钱半,当归身一钱,水煎温服,利下两行,痛即止矣。

丁酉岁在临安,是时剧暑,见吴宽夫用火踏上置一布囊烘足,叩其所以。答云:某旧有脚气之疾,近得一方,用川椒二三斤,实于疏布囊中,置火踏上,趺足踏椒囊。盖椒气性热,能辟去寒湿气。言甚有理,用之月余,亦渐有效。庚子岁在淳安,宽夫经过,因问其疾,云:愈之已久,乃椒囊之力也。不特某用之效,传之数亲,知皆无恙矣,真奇方也。壬寅,再来临安,适于宾次中,邂逅都司王成之,见其用火踏亦有一布囊,问之,岂非椒乎?云:又添破开槟榔,并熟艾各三分之一。且云:果是奇妙。大抵足膝之病,居下属阴,又加寒湿,阴益甚矣。血气为冷凝结,非至热不可除,今用川椒性热,复加以火蒸之,自然寒湿俱去,信乎处方之妙也。

《医方考》曰:唐 柳子厚《救死方》云:元和十二年二月,得干脚气,夜成痞绝,左胁有块,大如石,且死。因大寒不知人,家人号哭。荣阳郑洵美传杉木汤,服半食顷,大下三次,气通块散。病盖死矣,会有救者,因得不死。恐他人不幸,有类予病,故以方传焉。

顾安中,广德人,久患脚气,筋急腿肿,行履不得,因至湖州附船,船中先有一袋物,为腿疼痛遂作,腿阁之袋上,微觉不痛,及筋宽而不急。乃问舟人袋中何物。应曰:宣瓜。自此脚气顿愈。噫!药气相感且能愈疾,则用药当病者从可知矣。

《外科正宗》曰:一男子年近五旬,右足小指初生如粟米,渐成白泡,三日始痛。请治,头已腐烂,一指紫肿,此脱疽也。随用艾火明灸十三壮,始大痛,乃止。又用针刺灸顶,以蟾酥饼贴灸上,膏盖。本指肿上,用铍针击刺七八处,发泄毒血,用蟾酥锭磨浓涂之,肿外以真君妙贴散,敷护良肉,庶不外侵。其时患者脉数,身发寒热,恶心体倦,先用人参败毒散解其表证,次用黄连内疏汤通其大便,而恶心烦热亦止。又以托里消毒散加金银花、牛膝数服,早以八味丸,晚用蜡矾丸,相兼服之。喜其火疏,毒气随散。又用针刺并泄其毒,故不变作,解毒为脓,其肿方散。后用十全大补汤加山萸、五味、麦冬等药,调理月余而愈。此疽若不针灸,发泄毒气,专假药力敷围,再加峻药攻利,必致伤其元气,岂岂 原缺,据《外科正宗》卷二补。能保毒不侵犯得安之理?

一客商右足次指生一紫泡,痒痛异常。次日,指甲俱紫肉黑,视之,乃肝肾二经之毒。彼曰:何别也?予曰:甲乃肝之余气,甲紫则肝受毒也。骨乃肾之余气,肾伤则骨黑,此理甚明。彼曰:何以致之?予曰:凡人劳疲筋力伤于肝,悞服热药伤于肾。旁者曰:情实有此。因彼久居客旅,交结私妓,情怀最密,极力承奉,但夜并服兴阳细丸,期许常至,立交戏谵,有此二年矣,前言正中其病。此劳力热药伤肾伤筋之实也,其病尤险欲辞不治。彼哀告客途欲得生返,再三求治。予又斟酌。先取妓者顶发十余根,捻线缠扎患指尽处,随将艾炷安于所扎上面紫色处,排匀三处,每灸七壮,各放蟾酥饼,膏盖。次后胀痛相忍,不令解此扎发。过夜,一指皆黑,相量筋骨皮肉俱死,仍用利刀顺节取脱患指,乃冰冷恶物,预煎甘草汤浸洗良久,候瘀血稍尽,以止血散掺之。次日,灸上紫色不退,恐其上延,又以神灯照法照之,候血散皮绉,旋合蟾酥丸料,多加海羊,研烂敷之,早晚二次,肿不复作,紫色变红,红色溃脓,外用生肌止痛活血收敛之药,又熬参、朮、地黄膏,朝服接补真元,午服健脾药以回胃气,晚用金液丹以解药毒,如此调理三月而愈。后人问之:用妓者顶发扎之,何也?予曰:彼之顶发,乃心契之物也,以发靠肉,虽疼而不疼,彼又如在目前,此释情之意也。

一妇人中年肥胖,生渴三载,右手食指麻痒,月余后节间生一小泡,随后本指渐肿,疼胀不堪,视之原泡处已生黑斑,半指已变紫黑,此亢阳之极,乃成脱疽。诊之脉洪大数而有力,此与肥人相反。如再黑色上延,坏人迅速。询问此妇,先居富室无嗣,每纵膏粱,架烘炉炭,又兼多服种子热药,中年丧夫,家业尽被嗣人侵费,致久怀忧郁,后与寡母同栖,身耽寂寞,此先富后贫,所愿不得,又为失荣证也,辞不可治。彼妇母子再三哀恳,予亦无之奈何,乃遵孙真人治法,在肉则割,在指则切,此外无他。彼愿从之,先用人参养荣汤,随用软绢条尺许,缠裹黑色尽处好肉节上,以渐收紧扎之,庶不通行血络;次用利刀放准,依节切下,将手随浸甘草温汤中片时,其血不大多,其疼亦不大甚。患者曰:惟心之惧,不知指之切下,似神力之佑也。予曰:所嫌者切而不痛,此为气血筋骨俱死,此物虽脱,其证未可得愈。每以八味丸料加人参、麦冬大剂煎服,先救肾水;次扶脾胃;间用金液戊土丹以解药毒。后三日,所扎指上渐渐放松以通血脉,搽贴红黑二膏,生肉止痛。次后,手背手掌日渐发肿,势恶之甚,惟不黑色,此内毒已出之故,仍用神灯照法,兼以猪蹄汤淋洗。后又肿上皆出数头,流去脓血不计几许。两月外,方得原肿稍退,脓秽稍减。又以参朮膏、人参养荣汤,兼服半年外,方妥。其妇虽活,五指失矣。

一男仆冬月严寒,主使赤足履地,不敢移,随后血水麻木,次日十指俱紫,又数日全变黑色,麻木不痛。请视之,强用辛热散寒、活血熏洗等药,终至不应,后必十指齐脱,又延黑脚面骨节一段,甚作疼痛。彼主恐脱疽也。予曰:似是而本非,后必不妨。令患者常用桑木火灸之,取其温暖活血,又能解散郁毒,其患渐腐渐脱,自不走散。内服健脾养血之药调理,外用生肌红黑二膏培长肌肉,百日外愈矣。

一侍女年十二岁,容貌颇美,新主嫌其脚大,用脚布任意缠紧,以线密缝,其脚胀痛不堪,诉主不听,至半月后,流出臭水,方解视之,其双足前半段,尽皆黑腐。请视之,骨肉已死。予曰:此已坏者,不能复活,则救将来未坏者,可也。先煮参粥食之,次煎葱汤,令彼家侍妇,将患足浸入汤内淋洗,再换汤浸,但腐黑不痛者,逐一剪割,连续知痛者,又以花蕊石散搽之,保将坏者复其生,已坏者得其脱。内服补中益气汤接其劳,外搽生肌玉红膏长其肉,后虽得愈,但二足俱致跛躄终身。

一男人右足小指缝中,初生一点黄粟泡,皮肉随变紫色,阴疼不肿,常如刀刺常如刀刺 原作「常以针刺」,据《外科正宗》卷二改。,视其形色,真脱疽也。诊其脉细数无力,此肾经伤败证也。但患者生平大饮,内有正副三人,此必精力已竭,纵治无功,予强辞之。后果延至脚面足底皆穿,痛彻不已,又饮食日少,气血日衰,形体自削,两月后百苦而终。

《医门法律》曰:徐岳生躯盛气充,昔年因食指微伤见血,以冷水濯之,遂至血凝不散,肿溃出脓血数升,小筋脱出三节,指废不伸。迩来两足间才至秋月便觉畏冷,重绵蔽之,外拊仍热,内揣独觉其寒。近日,从踵至膝后筋痛,不便远行。云间老医令服八味丸,深中其意。及仆诊,自云:平素脉难摸索,乃肝肺二部反见洪大。大为病进,况在冬月,木落金寒时,尤为不宜。方来之势,将有不可向迩者,八味丸之桂、附,未可轻服也。何也?筋者,肝之合也。附筋之血,既经食指之挹取,存留无几,不能荣养筋脉,加以忿怒数动,肝火传热于筋,足跗之大筋得熟而短,是以牵强不便于行也。然肝之所主者惟肺,木性畏金,禀令拥戴,若君主然,故必肺气先清,周身气乃下行。今肺脉大则肺气又为心主所伤,壅窒不清,是以阳气不能下达而足寒也。然则所患虽微,已犯三逆。平素脉细而今脉大,一逆也;肝脉大而热下传,二逆也;肺脉大而气上壅,三逆也。设误以桂、附治之,热者愈热,壅者愈壅,即日便成痿痹矣。此际用药,渊乎有寻常不能测识者。盖筋脉短劲,肝气内锢,须亟讲于金伐木荣之道,以金伐木而木反荣,筋反舒,匪深通元造者,其孰能知之?然非金气自壅,则木且奉令不暇,何敢内拒?惟金失其刚,转而为柔,是以木失其柔,转而为刚,故治此患,先以清金为第一义也。然清金又先以清胃为第一义,不清其胃,则饮酒焉而热气输于肺矣,厚味焉而浊气输于肺矣,药力几何能胜清金之任哉?金不清,如大敌在前,主将懦弱,已不能望其成功。况舍清金而更加以助火烁金,倒行逆施,以为治耶?必不得之数矣。翁见药石之言,漫无忌讳,反疑为张大其说而莫之信,竟服八味丸。一月后,痿痹之情悉着,不幸所言果验。乃卧床一载,必不令仆一见闻。最后,阳道尽缩,小水全无,乃肺金之气先绝于上,所以致此。明明言之,而竟蹈之,奈何奈何!

庚辰冬,于鼎翁公祖园中识先生半面,窃见身体重着,行步艰难,面色滞晦,语言迟缓,以为有虚风卒中之候也,因为过虑。辛巳秋,召诊间细察,脾脉缓急不调,肺脉劲大,然肝木尚平,阳气尚旺,是八风之邪未可易中,而筋脉掣痛,不能安寝者,大率风而加之以湿,交煽其虚所致,以斯知尚可引年而施治。何也?风者肝之病,天之气也;湿者脾之病,地之气也。天气迅疾,故发之暴。益以地气之迂缓,反有所牵制而不能暴矣。然气别则病殊,而气交则病合,有不可不明辨者。病殊者,在天气则风为百病之长。其来微则随相克为传次,必遍五脏而始烈;其来甚则不繇传次而直中。唯体虚之人,患始不测焉。在地气则湿为下体之患,其来微则足跗肿大,然得所胜亦旋消;其来甚则害及皮肉筋脉,以渐而上攻,亦惟阳虚之人,势始腾越焉。两者,一本之天,一本之地,病各悬殊,治亦异法者也。病合者,天之气入于筋脉,地之气亦入于筋脉。时乎天气胜则筋脉张而劲焉,时乎地气胜则筋脉亸而缓焉。两者其源虽异,其流则同,交相酝结,蔓而难图者也。先生房中之风,始虽不可知,然而所感则微也。至若湿之一字,既以醇酒厚味而酿之于内,又为炎蒸岚瘴而袭之于外,是以足患日炽,虽周身筋脉舒展,亦不自如。究竟不若足间昼夜掣痛,疮疡肿溃,浸淫无已也。夫春时之风也,夏时之湿与热也,秋时之燥也,三时之气,皆为先生一身之患者也。而一身之患,又惟一隅独当之,亦良苦矣。设内之风湿热燥不攘,足患其有宁宇乎?所可嘉者,惟冬月寒水司令,势稍末减。而医者不识此意,每投壮筋骨之药酒以驱其湿,不知此乃治寒湿之法,惟冬月病增者方宜,岂以风湿热湿而倒行逆施,宁不重其困耶?况乎先生肺脉劲大,三四日始一大便,虽冬月亦喜形寒饮冷而不常近火,何所见其为寒湿也哉?所以孙真人大小竹沥等方,风湿热燥寒五治之药具备,笼统庞杂,后人全不知用。若识此义为去取,则神而明之之事矣。然则不辨证而用方者,几何而不悞耶?

钱叔翁形体清瘦,平素多火少痰,迩年内蕴之热,蒸湿为痰。及辛巳夏秋间,湿热交胜,时忽患右足麻木,其冷有如冰石,盖热极似寒,如暑月反雨冰雹之类。医者以其足跗之冷也,不细察其为热极似寒,悞以牛膝、木瓜、防己、加皮、羌活、独活之属温之;甚且认为下元虚惫,悞用桂、附河车之属补之。以火济火,以热益热,繇是睡溃脓水,浸淫数月,踝骨以下,足背指踵,废而不用。总为悞治,而至于如此其极耳。其理甚明,无难于辨。若果寒痰下坠,不过坚凝不散止耳,甚者不过痿痹不仁止耳,何至肿而且溃,黄水淋漓,腐肉穿筋耶?彼不知为医药所悞,乃委咎于方隅神所杀致,岂其然哉?此与伤寒坏证,热邪深入经络而生流注,无少异也。所用参膏,但可颛理元气,而无清解湿热之药以佐之,是以未显厥效。以元老之官,不可以理繁剧,设与竹沥同事,人参固其经,竹沥通其络,则甘寒气味,相得益彰矣。徐太掖服人参以治虚风,悞佐以附子之热,迄今筋脉短缩,不便行持,亦繇不识甘寒可通经络也。今用参膏后,脾气亦既大旺,健运有加矣。此时傥能樽节饮食,俾脾中所生之阳气,得颛力以驱痰驱热,则痰热不留行,而足患并可结局。乃日食而外,加以夜食,虽脾气之旺,不为食所伤,然以参力所生之脾气,不用之运痰运热,止用之以运食,诚可惜也。今者食入亦不易运,以助长而反得衰。乃至痰饮胶结于胸中,为饱为闷,为烦咳而痰不应,总为脾失其健,不为胃行津液,而饮食反以生痰,渐渍充满肺窍,咳不易出。虽以治痰为急,然治痰之药,大率耗气动虚,恐痰未出而风先入也。惟是确以甘寒之药,杜风、消热、润燥、补虚、豁痰,乃为合法。至于辛热之药,断断不可再悞矣。医者明明见此,辄用桂、附无算,想必因脓水易干,认为辛热之功,而极力以催之结局耳。可胜诛哉!

钱小鲁,奕秋之徒也,兼善饮。每奕必饮,饮必醉,岁无虚日。卒巳秋,浩饮,晚归呕吐,寒热兼作,骨节烦疼,医以时行感冒,表散药治之,不愈。更医,知为酒毒,于寒凉药中用热药为向导治之,亦不愈。卧床二十余日,始请余诊。其脉洪大促急,身软,着席不能动展,左腿痛如刀刺,鼻煤,从病起至是,总末大便,此痈疽之候也。归语两门人。王生欣然有得曰:迄今燥金司令,酒客素伤湿热,至此而发,金盛则木衰是也。筋骨疼痛,而不能起于床,脏燥则腑亦燥,是以津液干枯而大肠失其润,以清金润燥治之可矣。吴生曰:不然。酒毒大发,肠胃如焚,能俟掘井取水乎?是必以大下为急也。余曰:下法果胜,但酒客胃气,素为多呕所伤,药入胃中,必致上涌,不能下达,即敷脐导肠等法,无所用之。掘井固难,开渠亦不易。奈何奈何!吾为子辈更开一窦。夫酒者清洌之物,不随浊秽下行,惟喜渗入者也。渗入之区,先从胃入胆,胆为清净之府,同气相求故也。然胆之摄受无几,其次从胃入肠,膀胱渗之,化溺为独多焉。迨至化溺,则所存者酒之余质,其烈性实惟胆独当之。每见善饮者,必浅斟缓酌,以俟腹中之渗。若连飞数觥,有倾囊而出耳。是以酒至半酣,虽懦夫有挥拳骂座之胆,虽窭人有千金一掷之胆,虽狷士有钻穴逾垣之胆,甚至凶徒,有抚剑杀人之胆,以及放浪形骸之流,且有一饮数斛,不顾余生之胆。以小鲁之赤贫而胆不丧落者,夫非借资于酒乎?其受病实有较他人不同者。盖胆之腑,原无输泻。胆之热,他人可移于脑,浊涕从鼻窍源源而出,亦少杀其热。若小鲁则阳分之阳过旺,阳分之阴甚衰,鬓发全无,直似南方不毛之地,热也极矣,肯受胆之移热乎?幸其头间多汗,脑热暗泄,不为大患。乃胆热既无可宣,又继以酒之热,时之燥,热淫内炽,脉见促急,几何不致极惫耶?故胆之热,汁满而溢出于外,以渐渗于经络,则身目皆黄,为酒瘅之病,以其渗而出也。可转驱而纳诸膀胱,从溺道而消也。今独攻环跳之穴,则在胆之本属无可驱矣。且其步履素为此穴所苦,受伤已久,气离血散,热邪弥漫留连,服药纵多,有拒而不纳耳,何能取效?即欲针之,此久伤之穴,有难于补补 原作「祛」,据文义改。泻者。设遇良工,如古人辈,将何法以处此乎?吾更有虑焉:有身以后,全赖谷气充养,谷气即元气也。谷入素少之人,又即借酒为元气。今以病而废饮,何所恃为久世之资耶?吾谛思一法,先搐脑中黄水出鼻,次针胆穴之络脑间者数处,务期胆中之热,移从脑鼻而出,庶乎环跳穴中,结邪渐运,而肠胃之枯槁渐回,然后以泻胆热之药入酒中,每日仍痛饮一醉,饮法同而酒性异,始得阴行而妙其用,盖其以生平之偏造为坚垒,必借酒转为向导,乃克有济也。岂清金润燥与下夺之法能了其局乎?两生踊跃曰:蒙诲治法,令人心地开朗,请笔之以志一堂授受之快。录此付渠子,令送商顾幼疏孝廉求救。小鲁竟阻之。或以余言为不然耶?

黄鸿轩手臂忽生痈疖,漫肿,头痛极莫耐。外科医者,咸谓热毒所致。揆之平素,淡泊明志,宁静居心,绝无生热致毒之因,究莫识其所起也。尊公我兼谓昌善议病,盍舍樽俎而一代庖人乎?昌曰:吾议此证,请先为致贺,后乃言之。疮疡之起,莫不有因:外因者,天行不正之时毒也,起居传染之秽毒也。内因者,醇酒厚味之热毒也 郁怒横决之火毒也。治火毒与治诸毒,原白天渊。盖火与元气势不两立,以寒凉折之,则元气转漓矣。鸿轩于四者总无其因,不问知为胎毒之余也。凡人禀受天地之气,有清浊之不同。惟纯粹以精之体,其福泽寿算,俱不可限量。然从父母构精而有身,未免夹杂欲火于形骸,所赖者惟在痘疮一举,暗将所藏欲火,运出躯外,复其粹精之恒体。如矿金相似,必经红炉煅炼,而滓滓与精莹,始分之为两。吾尝以此法观出痘者之眸子,七八日后眼开之时,黑白分明者精金也,赤筋红膜包裹者混金也。至于瞳人模糊,神光不现,则全非金也。鸿轩幼时出痘太多,元气不能充灌,又为杂证所妨,脏腑中之火毒虽尽,而躯壳间之留滞犹存。所以痘痈之发,必于手足之委中、曲池者,则以零星小毒无处可容,而潜避于呼吸难到之处耳。今之痈疖,正当委中之穴,其为痘毒何疑?毒伏肘腋之下,原无所害,但粹精之体微有夹杂,是亦宝鉴之纤尘,白璧之微颣也。日者,太和元气,充满周身,将十五年前之余滓,尽欲化为脓血而出。他人见之为毒,吾早巳卜其为兴者机矣。岂有畅于四肢而不发于事业者哉?治法:外用马齿苋熬膏敷之,速破;内用保元汤托之,尽出。仍以痘痈门药为治,即日自当痊愈,必不似疮毒之旷日持久。但不识证,而以治疮毒寒凉泻火诸药投之,适以增楚贻患耳。孰谓外科小恙,可无樽俎折冲之人耶?如法治之,溃出脓水甚多,果不用生肌长肉而自愈。