《古今图书集成医部》博物汇编艺术典医部全录卷111至卷121之1·

古今图书集成医部全录卷一百十一

运气门

黄帝素问

五运行大论

黄帝坐明堂，始正天纲，临观八极，考建五常。

【注 天纲，天之度数也。八极，地之八方也。五常，五行政令之常也。】

请天师而问之曰：论言天地之动静，神明为之纪。阴阳之升降，寒暑彰其兆。

【注 神明者，日月斗星也。纪者，以日月纪度星斗定位也。寒暑者，阴阳之征兆也。】

余闻五运之数于夫子，夫子之所言，正五气之各主岁尔。首甲定运，余因论之。鬼臾区曰：土主甲己，金主乙庚，水主丙辛，木主丁壬，火主戊癸。子午之上，少阴主之；丑未之上，太阴主之；寅申之上，少阳主之；卯酉之上，阳明主之；辰戌之上，太阳主之；巳亥之上，厥阴主之。不合阴阳，其故何也？

【注 余闻五运之数于夫子者，言五运之气，已论于六节脏象论中矣，余因论之。鬼臾区复以五运六气相合主岁而论者，即天元纪大论也。不合阴阳者，五运六气之阴阳不相合也。】

岐伯曰：是明道也。此天地之阴阳也。夫数之可数者，人中之阴阳也。然所合数之可得者也。夫阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千，推之可万。天地阴阳者，不可以数推，以象之谓也。

【注 伯言臾区所论五运六气相合而主治者，是明天地阴阳之道也。夫数之可数者，人中之阴阳也。所谓人中之阴阳者，其生五，其气三。三而成天，三而成地，三而成人。三而三之，合则为九。九分为九野，九野为九脏，以应天六六之节，此人中之阴阳与天地相合，其所合之数，可得而数者也。若夫天地之阴阳者，数之可十、可百，推之可千、可万，难以数推，止可以象。推之象者，即下文之丹、黅、苍、素、元之天象，南面、北面之图象是也。】

帝曰：愿闻其所始也。岐伯曰：昭乎哉问也！臣览《太始天元册》文：丹天之气，经于牛、女、戊分；黅天之气，经于心、尾、己分；苍天之气，经于危、室、柳、鬼；素天之气，经于亢、氐、昴、毕；元天之气，经于张、冀、娄、胃。所谓戊己分者，奎、璧、角、轸，则天地之门户也。夫候之所始，道之所生，不可不通也。

【注 此言五行之化，运始于五方之天象也。丹，赤色，火之气也。牛、女在癸度，经于牛、女戊分，戊癸合而化火也。黅，黄色，土之气也。心、尾在甲度，经于心、尾，己分，甲己合而化土也。苍，青色，木之气也。危、室在壬度，柳、鬼在丁度，丁壬合而化木也。素，白色，金之气也。亢、氐在乙度，昴、毕在庚度，乙庚合而化金也。元，黑色，水之气也。张、冀在丙度，娄、胃在辛度，丙辛合而化水也。戊己居中宫，为天地之门户。《遁甲经》曰：六戊为天门，六己为地户，在奎、璧、角、轸之分。奎、璧在干方，角、轸在巽方，此五气化为五行之始，乃天地阴阳道之所生，不可不通也。】

帝曰：善。论言天地者，万物之上下，左右者，阴阳之道路。未知其所谓也。

【注 此复论六气之上下左右也。司天在上、在泉、在下，万物化生于其间，故天地为万物之上下。左右者间气也，间气者纪步，故为阴阳之道路。】

岐伯曰：所谓上下者，岁上下见，阴阳之所在也。

【注 此言司天在泉之上下也。如子午岁，少阴在上，则阳明在下；丑未岁，太阴在上，则太阳在下；寅申岁，少阳在上，则厥阴在下；卯酉岁，阳明在上，则少阴在下；辰戌岁，太阳在上，则太阴在下；巳亥岁，厥阴在上，则少阳在下矣。】

左右者：诸上见厥阴，左少阴，右太阳；见少阴，左太阴，右厥阴；见太阴，左少阳，右少阴；见少阳，左阳明，右太阴；见阳明，左太阳，右少阳；见太阳，左厥阴，右阳明。所谓面北而定其位，言其见也。

【注 此言在上之左右也。在东为左，在西为右。凡见厥阴在上，则少阴在左，太阳在右；见少阴在上，则太阴在左，厥阴在右；见太阴在上，则少阳在左，少阴在右；见少阳在上，则阳明在左，太阴在右；见阳明在上，则太阳在左，少阳在右；见太阳在上，则厥阴在左，阳明在右。盖以图象向南，人面北以观之，言其所见之图象，而命其上下左右之定位也。】

帝曰：何谓下？岐伯曰：厥阴在上，则少阳在下，左阳明，右太阴；少阴在上，则阳明在下，左太阳，右少阳；太阴在上，则太阳在下，左厥阴，右阳明；少阳在上，则厥阴在下，左少阴，右太阳；阳明在上，则少阴在下，左太阴，右厥阴；太阳在上，则太阴在下，左少阳，右少阴。所谓面南而命其位，言其见也。

【注 此言在下之左右也。如巳亥岁，厥阴在上，则少阳在下矣，而阳明在少阳之左，太阴在少阳之右。如子午岁，少阴在上，则阳明在下矣，而太阳在阳明之左，少阳在阳明之右。如丑未岁，太阴在上，则太阳在下矣，而厥阴在太阳之左，阳明在太阳之右。如寅申岁，少阳在上，则厥阴在下矣，而少阴在厥阴之左，太阳在厥阴之右。如卯酉岁，阳明在上，则少阴在下矣，而太阴在少阴之左，厥阴在少阴之右。如辰戌岁，太阳在上，则太阴在下矣，而少阳在太阴之左，少阴在太阴之右。盖以图象向北，人面南以观之。以所见之上下左右，而命其位，故曰言其见也。】

上下相遘，寒暑相临。气相得则和，不相得则病。

【注 相临者，谓加临之六气也。言司天在泉之气，则上下相遇，左右间气之气，则四时加临。如太阳寒水之气，加临于上半岁，则少阴少阳暑热之气，加临于下半岁矣。如暑热之气，加临于上半岁，则寒水之气，加临于下半岁矣。举寒暑而六气自序，盖以上下主岁，上下左右六气纪时。如与时相得则和，与时相逆则病矣。】

帝曰：气相得而病者何也？岐伯曰：以下临上，不当位也。

【注 此言加临之六气，与主时之六气，有相得而不相得也。气相得者，如少阴君火之气，与少阳相火之气相合，君臣之相得也。君位在上，臣位在下，如君火加临于相火之上为顺，相火加临于君火之上是为下临上，不当其位也。六微旨论曰：君位臣则顺，臣位君则逆。逆则其病近，其害速；顺则其病远，其害微。所谓二火也。】

帝曰：动静何如？岐伯曰：上者右行，下者左行。左右周天，余而复会也。

【注 动静者，天地之道也。在上者司天，在下者纪地。如子年少阴在上，则阳明在下矣。周天之三百六十五日，则在上者，右行于太阴；在下者，左行于太阳也。上下左右周司天之六岁，尚余午、未、申、酉、戌、亥之六岁，又还转而复会也。】

帝曰：余闻鬼臾区曰：应地者静。今夫子乃言下者左行，不知其所谓也。愿闻何以生之乎？

【注 静者，地之体也。生谓动之所生。】

岐伯曰：天地动静，五行迁复，虽鬼臾区其上候而已，犹不能遍明。

【注 天地动静，谓司天在泉之气，繞地而环转也。五行迁复，谓五运相袭，周而复始也。其上谓臾区其上至于十世，止能占候其天之动象，地之静形，犹不能遍明天地阴阳之运行也。】

夫变化之用，天垂象，地成形，七曜纬虚，五行丽地。地者，所以载生成之形类也。虚者，所以列应天之精气也。形精之动，犹根本之与枝叶也。仰观其象，虽远可知也。

【注 变化之用者，谓天地阴阳之运动也。在天无形而垂象，在地有形而成形。七曜，日月五星也。纬虚者，经纬于太虚之间，亦繞地而环转也。五行，五方五气之所生而成形者。地者，所以载生成之物类也。精者，天一所生之精水也。应天之精气者，在天为气，在下为水。水应天而天连水也。形谓地之体，静而不动者也。形精之动者，谓地下在泉之气旋转，犹根本不动而枝叶动摇，然根气又与枝叶之相通也。仰观其天象，见日月五星之繞地右旋，道虽深远，可得而知矣。】

帝曰：地之为下否乎？岐伯曰：地为人之下，太虚之中者也。帝曰：冯乎？岐伯曰：大气举之也。

【注 地之为下者，谓天居上而地居下也。太虚者，虚无之气也，言地居太虚之中，大气举之，无所冯依者也。按《浑天说》曰：天之形状似鸟卵，地居其中，天包地外，犹卵之裹黄，圆如弹丸，故曰浑天。言其形体浑浑然也，其术以为天半覆地上，半在地下。其天居地上见者，一百八十二度半强，地下亦然。北极出地上三十六度，南极入地下亦三十六度，而嵩高正当天之中极也。】

燥以干之，暑以蒸之，风以动之，湿以润之，寒以坚之，火以温之。故风寒在下，燥热在上，湿气在中，火游行其间，寒暑六入，故令虚而生化也。

【注 风、寒、暑、湿、燥、火，在天无形之气也。干、蒸、动、润、坚、温，在地有形之征也。天包乎地，是以在天之上，在泉之下，在地之中，八极之外，六合之内，无所不至。盖言太虚之气，不惟包乎地之外，而通贯乎地之中也。寒水在下，而风从地水中生，故风寒在下。燥乃干金之气，热乃太阳之火，故燥热在上。土位中央，故湿气在中。火乃太极中之元阳，即天之阳气，故游行于上下之间。《易》曰：日月运行，一寒一暑。寒暑往来，而六者之气，皆入于地中，故令有形之地，受无形之虚气，而生化万物也。】

故燥胜则地干，暑胜则地热，风胜则地动，湿胜则地泥，寒胜则地裂，火胜则地固矣。

【注 此复结上文六入之义。】

帝曰：天地之气，何以候之？岐伯曰：天地之气，胜复之作，不形于诊也。脉法曰：天地之变，无以脉诊。此之谓也。

【注 天地之气者，五运六气也。胜复之作者，淫胜郁复也。言气运之变，而为民病者，非诊候之可知也。盖每岁有司天之六气，有主岁之五运，有间气之加临，有四时之主气。人在天地气交之中，一气不和，即为民病。是天地四时之气，而为民病，其不能以脉诊，而别某气之不和也。再按平脉篇曰：伏气之病，以意候之。今月之内，欲有伏气，假令旧有伏气，当须脉之。盖天地之气，淫胜则所不胜之气郁伏矣，民感之而为病者，亦郁伏于内，而不形于诊也。故欲知伏气之病，当以意候之，候今月之内，有何气之不和，则知民有伏气之病矣。郁伏之气复发，而民病始作，然后发见于脉。故曰：假令旧有伏气，当须脉之。此与暴感风寒暑湿之邪，而卒病伤寒，中风即见于脉诊者之不同。故曰：天地之气，无以脉诊。此之谓也。】

帝曰：间气如何？

【注 间气者，加临之六气也。以上之左右，下之左右，兼于其间共为六气，故曰间气。每一气加临于四时之中，各主六十日，故曰间气者纪步。盖以六十日零八十七刻半为一步也。】

岐伯曰：随气所在，期于左右。

【注 六微旨论曰：天枢之上，天气主之。天枢之下，地气主之。又曰：加者地气也。中者天气也。盖以在下之气左转，在上之气右旋，各主六十日以终一岁。故曰，随气所在，期于左右。谓随在上在下之气之所在，而期于左右之旋转也。如子年少阴在上，则阳明在下矣。少阴在上，则厥阴在左，太阴在右。阳明在下，则太阳在左，少阳在右。盖以地之左转而主初气，故以太阳主正月朔日之，寅初一刻为始，次厥阴，次少阴以司天之气，终三气，而主岁半以上。次太阴，次少阳，次阳明以在泉之气，终六气，而主岁半以下。各加临六十日，以终一岁也。六气环转相同。】

帝曰：期之奈何？岐伯曰：从其气则和，违其气则病。

【注 间气者，加临之客气也。而一岁之中，又有主时之六气。如主从其客则和，违其客则病矣。如子午岁，初之气，系太阳寒水加临，主气系厥阴风木。如寒胜其风为从，风胜其寒为逆。故下经曰：主胜逆，客胜从。六气皆然。】

不当其位者病。

【注 不当其位者，即上文之所谓以下临上也。】

迭移其位者病。

【注 如初之气，太阳寒水加临而反热。三之气，少阴君火加临而反寒。本位之气互相更迭，气之反也，故为民病。六气皆然。】

失守其位者危。

【注 失守其位，谓失守其所主之本位。如丑未岁，太阴司天，则初之客气、主气并主厥阴风木，而清肃之气乘所不胜而侮之，是金失守其位矣。至五之气，阳明燥金主气，而本位反虚。风木之子气复雠，火热烁金，则为病甚危，所谓侮反受邪也。】

尺寸反者死。

【注 南政北政之岁，有寸不应、尺不应之分。如应不应，而反应之，是为尺寸相反。】

阴阳交者死。

【注 南政北政之岁，有左右尺寸之不应。盖左为阳，右为阴；寸为阳，尺为阴。如阴阳交相应者死。】

先立其年，以知其气，左右应见，然后乃可以言死生之逆顺。

【注 此总结六气之加临。先立其主气之年，以知其司天在泉之气，则间气之应见于左右，或从或违，然后乃可以言死生之逆顺。】

帝曰：寒暑燥湿风火，在人合之奈何？其于万物何以化生？

【注 此论天地之气，而合于人民万物。】

岐伯曰：东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心。

【注 五方生天之五气，五气生地之五行，五行生五味而生五脏，五脏生外合之五体。盖人秉天地五方之气味而生成者也。】

其在天为元，在人为道，在地为化，化生五味。道生智，元生神，化生气。神在天为风，在地为木，在体为筋，在气为柔，在脏为肝。

【注 此言阴阳不测之变化，运行于天、地、人之间。为元，为道，为化，为有形之五行、五体、五脏，皆神用无方之妙用也。柔者风木之气柔软也。】

其性为暄，其德为和，其用为动，其色为苍，其化为荣。其虫毛。其政为散，其令宣发，其变摧拉，其眚为陨，其味为酸，其志为怒。怒伤肝，悲胜怒。风伤肝，燥胜风。酸伤筋，辛胜酸。

【注 性者，五行之性也。德化者，气之祥也。政令者，气之章也。变眚者，气之易也。用者，体之动也。毛虫，木森森之气也。天有五行，御五位以生寒、暑、燥、湿、风。人有五脏，化五气以生喜、怒、忧、思、恐。是人秉五气五味所生，而复伤于五气五志。犹水之所以载舟，而亦所以覆舟也。是以上古之人，饮食有节，起居有常，顺天地之变易，以和调其阴阳，故能苛疾不起，而常保其天命。今时之人，能知岁运之变迁，避胜复之灾眚，不惟可以治人，而亦可以养生。推而广之，可以救斯民于万世也。】

南方生热，热生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾。其在天为热，在地为火，在体为脉，在气为息，在脏为心。其性为暑，其德为显，其用为躁，其色为赤，其化为茂。其虫羽，其政为明，其令郁蒸，其变炎烁，其眚燔焫，其味为苦，其志为喜。喜伤心，恐胜喜。热伤气，寒胜热。苦伤气，咸胜苦。

【注 息者火气之蕃盛也，躁火之动象也。其虫羽者，火化游行于虚空上下也。炎烁燔焫，热之极也。极则变，变则为灾眚矣。】

中央生湿，湿生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺。其在天为湿，在地为土，在体为肉，在气为充，在脏为脾。其性静兼，其德为濡，其用为化，其色为黄，其化为盈。其虫倮，其政为谧，其令云雨，其变动注，其眚淫溃，其味为甘，其志为思。思伤脾，怒胜思。湿伤肉，风胜湿。甘伤脾，酸胜甘。

【注 充者，土气充贯于四旁也。静者土之性，兼者土王四季，兼有寒热温凉之四气也。化生万物，土之用也。倮虫，肉体之虫，土所生也。云雨者，湿气上升也。动注淫溃，湿之极也。】

西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛生肾。其在天为燥，在地为金，在体为皮毛，在气为成，在脏为肺。其性为凉，其德为清，其用为固，其色为白，其化为敛。其虫介，其政为劲，其令雾露，其变肃杀，其眚苍落，其味为辛，其志为忧。忧伤肺，喜胜忧。热伤皮毛，寒胜热。辛伤皮毛，苦胜辛。

【注 成者，万物感秋气而成也。固者，坚金之用也。介虫，外被介甲金之象也。肃杀者，物过盛而当杀，于时为金又兵象也。落者，肃杀盛而陨落也。】

北方生寒，寒生水，水生咸，咸生肾，肾生骨髓，髓生肝。其在天为寒，在地为水，在体为骨，在气为坚，在脏为肾。其性为凛，其德为寒。其用为【缺】 。其色为黑，其化为肃，其虫鳞。其政为静，其令 【缺】 。其变凝冽，其眚冰雹，其味为咸，其志为恐。恐伤肾，思胜恐。寒伤血，燥胜寒。咸伤血，甘胜咸。

【注 坚者，寒气之化也。静者，水之政令也。鳞虫，水所生也。凝冽，寒之极也。冰雹，水之变也。】

五气更立，各有所先。非其位则邪，当其位则正。

【注 五气五方之气也。更立四时更换也。各有所先者，如春之风，夏之热，秋之凉，冬之寒，各先应期而至也，各当其所主之位，四时之正气也。如冬时应寒而反热，夏时应热而反寒，非其所主之位则邪。邪者为万物之贼害也。】

帝曰：病生之变何如？岐伯曰：气相得则微，不相得则甚。

【注 此论四时之气，而变生民病也。如五气各得其位，其病则微。不相得而非其本位，则其病甚矣。】

帝曰：主岁如何？岐伯曰：气有余则制己所胜，而侮所不胜。其不及，则己所不胜，侮而乘之；己所胜，轻而侮之。

【注 此复论五运主岁之有太过不及也。如岁木太过，则制己所胜之土气，而侮所不胜之金气。如不及，则己所不胜之金气，侮我而乘之；己所胜之土气，来轻我而侮之。五运皆同，周而复始。】

侮反受邪。侮而受邪，寡于畏也。帝曰：善。

【注 此言乘侮而反受其复也。如岁木不及，则所不胜之金气，侮而乘之，而金反自虚其位矣。室秋令之时，金气虚而反受木之子气来复，则火热铄金所谓侮反受邪也。侮而受邪因木气不及，而金气又能制木，寡于畏之故也。此篇论五运之气，主岁、主时，而兼论六气之上下左右，盖五六相合而后成岁也。】

五运六气主岁主时太过不及及间气加临之图。

【按岁运七篇总以此图推之，其五运、六气、司天在泉，间气、加临、主时、主岁，总括于中矣。再以天时民病合而推之，已了然在目，不必多赘也。】

六微旨大论

黄帝问曰：呜呼！远哉。天之道也，如迎浮云，若视深渊。视深渊尚可测，迎浮云莫知其极。

【注 天之道者，阴阳之道也。言阴阳之道，高远而渊深也。夫有形者，尚可测。在天之为气者，莫知其极也。】

夫子数言，谨奉天道。余闻而藏之，心私异之，不知其所谓也。愿夫子溢志，尽言其事，令终不灭，久而不绝。天之道可得闻乎？岐伯稽首再拜对曰：明乎哉问，天之道也。此因天之序，盛衰之时也。

【注 天之道者，天之阴阳也。因天之序者，天以六为节，因六气而环序也。盛衰者，六气之有太过不及也。】

帝曰：愿闻天道，六六之节，盛衰何也？岐伯曰：上下有位，左右有纪。故少阳之右，阳明治之：阳明之右，太阳治之；太阳之右，厥阴治之；厥阴之右，少阴治之；少阴之右，太阴治之；太阴之右，少阳治之。此所谓气之标，盖南面而待之也。故曰：因天之序，盛衰之时，移光定位，正立而待之。此之谓也。

【注 六六者，谓司天之三阴三阳，上合天之六气也。上下有位者，言少阴在上，则阳明在下，太阴在上，则太阳在下；少阳在上，则厥阴在下；厥阴在上，则少阴在下；太阳在上，则太阴在下；厥阴在上，则少阳在下。六期环转，而各有上下之定位也。左右有纪者，如少阴在上，则厥阴在左，太阴在右；太阴在上，则少阴在左，少阳在右；少阳在上，则太阳在左，阳明在右；阳明在上，则少阳在左，太阳在右；太阳在上，则阳明在左，厥阴在右；厥阴在上，则太阳在左，少阴在右。各随气之在上，而有左右之定纪也。故少阳之右，阳明治之；阳明之右，太阳治之。盖以右位之阴阳，转迁于上而主岁也。气之标者，标见于上也。夫天气右旋，故南面观之，而待其循序环转也。移光者，日月运行也，以日行一周天以定一气之位。正立，正南面而立也。】

六气主岁太过不及之图

见图

五运主岁之图

见图

六气主时之图

见图

六气主岁及间气加临之图

见图

五运六气主岁主时太过不及及间气加临之图

子午之岁

少阴司天

阳明在泉

太阳寒水加

厥阴风木加

少阴君火加

初之气

厥阴风

木主气

二之气

少阴君

火主气

三之气

少阳相

火主气

三之气，少阴君火加临，以终司天之三气。

太阴湿土加

少阳相火加

阳明燥金加

四之气

太阴湿

土主气

五之气

阳明燥

金主气

终之气

太阳寒

水主气

六之气，阳明燥金加临，以终在泉之三气。故曰，岁半之前，天气主之。岁半之后，地气主之。司天之气，始于在泉之左，是天气之本于地也。

丑未之岁

太阴司天

太阳在泉

厥阴风木加

少阴君火加

太阴湿土加

初之气

厥阴风

木主气

二之气

少阴君

火主气

三之气

少阳相

火主气

司天在泉之气主岁，加临之气主时。

少阳相火加

阳明燥金加

太阳寒水加

四之气

太阴湿

土主气

五之气

阳明燥

金主气

终之气

太阳寒

水主气

在泉之气，始于司天之右，是地气之本于天也。加临为客气，六气为主气。客胜为从。主胜为逆。

寅申之岁

少阳司天

厥阴在泉

少阴君火加

太阴湿土加

少阳相火加

初之气

厥阴风

木主气

二之气

少阴君

火主气

三之气

少阳相

火主气

阳明燥金加

太阳寒水加

厥阴风木加

四之气

太阴湿

土主气

五之气

阳明燥

金主气

终之气

太阳寒

水主气

卯酉之岁

阳明司天

少阴在泉

太阴湿土加

少阳相火加

阳明燥金加

初之气

厥阴风

木主气

二之气

少阴君

火主气

三之气

少阳相

火主气

二之气，少阳相火加临于少阴君火，是以下临上，为不当其位：民善暴死。

太阳寒水加

厥阴风木加

少阴君火加

四之气

太阴湿

土主气

五之气

阳明燥

金主气

终之气

太阳寒

水主气

辰戌之岁

阳明司天

少阴在泉

少阳相火加

阳明燥金加

太阳寒水加

初之气

厥阴风

木主气

二之气

少阴君

火主气

三之气

少阳相

火主气

厥阴风木加

少阴君火加

太阴湿土加

四之气

太阴湿

土主气

五之气

阳明燥

金主气

终之气

太阳寒

水主气

巳亥之岁

厥阴司天

少阳在泉

阳明燥金加

太阳寒水加

厥阴风木加

初之气

厥阴风

木主气

二之气

少阴君

火主气

三之气

少阳相

火主气

司天之厥阴，加临于三气之上，以主岁半之前。

少阴君火加

太阴湿土加

少阳相火加

四之气

太阴湿

土主气

五之气

阳明燥

金主气

终之气

太阳寒

水主气

在泉之少阳，加临于六气之上，以主岁半之后。六气准此。

少阳之上，火气治之，中见厥阴；阳明之上，燥气治之，中见太阴；太阳之上，寒气治之，中见少阴；厥阴之上，风气治之，中见少阳；少阴之上，热气治之，中见太阳；太阴之上，湿气治之，中见阳明。所谓本也。本之下，中之见也；见之下，气之标也。

【注 此言三阴三阳，有六气之化，有上下之本标，有中见之标本也。风寒暑湿燥火，天之阴阳也。三阴三阳上奉之，故以天气为本而在上，以三阴三阳之气标见于下也。】

本标不同，气应异象。

【注 此言三阴三阳之六气，虽上下相应，而各有不同也。少阴标阴而本热，太阳标阳而本寒，是本标之不同也。少阴太阳，从本从标。太阴少阳从本。阳明厥阴不从标本，从乎中也。故有从本而得者，从标而得者，有从标本而得者，有从中见而得者。是气应之异象也。】

帝曰：其有至而至，有至而不至，有至而太过，何也？岐伯曰：至而至者和；至而不至，来气不及也；未至而至，来气有余也。

【注 此论三阴三阳之主岁，而各有太过不及也。至而至者，此平气之年，无太过不及，四时之气应期而至，气之和平也。如春应温而尚寒，夏应热而尚温，此应至而不至，来气之不及也。如未至春而先温，未至夏而先热，此未应至而先至，来气之有余也。按天元正纪大论曰：凡此阳明、太阴、厥阴司天之政，气化运行后天；太阳、少阳、少阴司天之政，气化运行先天。盖不及之岁，则司天之气，后天时而至；有余之岁，则司天之气，先天时而至。又阳年主实，阴年主虚，其天符岁会之年是为平气，无太过不及者也。】

帝曰：至而不至，未至而至何如？岐伯曰：应则顺，否则逆。逆则变生，变生则病。

【注 不及之岁，应至而不至；有余之岁，应未至而至，是为应则顺。如不及之岁，反未至而至；有余之岁，反至而不至，是为否则逆。逆则变生，变生则为民之灾病矣。】

帝曰：善！请言其应！岐伯曰：物生其应也，气脉其应也。

【注 请言其应者，谓应太过不及之气也。物生其应者：如厥阴司天，毛虫静，羽虫育；少阳司天，草木早荣；太阴司天，万物以荣。凡此生物之类，皆所以应司天之候也。气脉其应者：如太阳司天，寒临太虚，阳气不令；阳明司天，阳专其令，炎暑大行；太阴司天，阴专其政，阳气退避。又厥阴之至，其脉弦；少阴之至，其脉钩；太阴之至，其脉沉；少阳之至，大而浮；阳明之至，短而濇；太阳之至，大而长。凡此皆气脉其应也。】

帝曰：善！愿闻地理之应六节气位何如？岐伯曰：显明之右，君火之位也。君火之右，退行一步，相火治之：复行一步，土气治之；复行一步，金气治之；复行一步，水气治之；复行一步，木气治之；复行一步，君火治之。

【注 此论六节应地而主时也。气位，六气所主之步位也。显明者，寅正立春节候，乃初之气也。显明之右，乃少阴君火之位，主二之气也。退行一步者，从右而退转一位也。君火之右，乃少阳相火之位，主三之气也。复行一步者，复行一位也。复行一位，乃太阴湿土，主四之气也；复行一位，乃阳明燥金，主五之气也；复行一位，乃太阳寒水，主六之气也；复行一位，乃厥阴风木，主初之气也；复行一位，乃少阴君火之所，主周而复始也。】

相火之下，水气治之；水位之下，土气承之；土位之下，风气承之；风位之下，金气承之；金位之下，火气承之；君火之下，阴精承之。帝曰：何也？岐伯曰：亢则害，承乃制，制则生化。外列盛衰，害则败乱，生化大病。

【注 上论六气相生以主时，此论六气承制而生化。盖五行之中有生化、制克，如无承制而亢极则为害，有制克则生化矣。治，主也，谓六气定位，而各有所主也。承者，谓承奉其上而制之也。阴精者，天一所生之精水也。如木位之下，乃阳明燥金、太阳寒水，母子之气以承之，母气制之，则子气生化其木矣。如金位之下，乃君相二火、太阴湿土，母子之气承之，母气制之，则子气生化其金矣。土位之下，乃厥阴风木、君相二火，母子之气以承之，木制其土，则火气生化矣。余三气相同。是为制则生化也。如火亢而无水以承之，则火炎铄金，而水之生原绝矣，无水以制火，则火愈亢矣。如水亢而无土以承之，则水滥火灭，而土之母气绝矣，无土以制水，则水愈亢矣。是以亢则为五行之贼害，害则生化承制之气皆为败乱，而生化大病矣。外列盛衰者，谓外列主岁之气，有盛有衰。如主岁之气与主时之气，交相亢极，则为害更甚。故曰，害则败乱，生化大病。】

帝曰：盛衰如何？岐伯曰：非其位则邪，当其位则正。邪则变甚，正则微。

【注 此承上文而言太过不及之岁，有盛衰之气也。非其位者，谓气来有余，则制己所胜而侮所不胜，此岁气之盛也。气来不及，则己所不胜侮而乘之，己所胜轻而侮之，此岁气之衰也。此皆不守本位，交相乘侮，则邪僻内生矣。当其位者，乃平气之年，无太过不及之乘侮，而各当其本位，此气之正也。邪则变甚，正则变微。】

帝曰：何谓当位？岐伯曰：木运临卯，火运临午，土运临四季，金运临酉，水运临子。所谓岁会，气之平也。帝曰：非其位何如？岐伯曰：岁不与会也！

【注 此言平气之岁，而无盛衰也。木运临卯，丁卯岁也；火运临午，戊午岁也；土运临四季，甲辰、甲戌、己丑、己未岁也；金运临酉，乙酉岁也；水运临子，丙子岁也。以天干之化运与地支之主岁相合，故为岁会，此平气之年也。如非岁会之年，则有太过不及之相承，是为不当其位矣。】

帝曰：土运之岁，上见太阴；火运之岁，上见少阳、少阴；金运之岁，上见阳明；木运之岁，上见厥阴；水运之岁，上见太阳。奈何？岐伯曰：天与之会也。故《天元册》曰天符。

【注 上见者，谓司天之气，见于岁运之上也。土运之岁，上见太阴，己丑、己未岁也。火运之岁，上见少阳，戊寅、戊申岁也；上见少阴，戊子、戊午岁也。金运之岁，上见阳明，乙卯、乙酉岁也。木运之岁，上见厥阴，丁巳、丁亥岁也。水运之岁，上见太阳，丙辰、丙戌岁也。司天之气，与五运之气相合，故名曰天符。】

帝曰：天符岁会如何？岐伯曰：太乙天符之会也。

【注 如天符与岁会相合，是名太乙。天符乃戊午、己丑、己未、乙酉四岁，此乃司天之气、五运之气、主岁之气三者相合，故又名曰三合。】

帝曰：其贵贱何如？岐伯曰：天符为执法，岁会为行令，太乙天符为贵人。

【注 王冰曰：执法犹相辅，行令犹方伯，贵人犹君主。】

帝曰：邪之中也，奈何？岐伯曰：中执法者，其病速而危；中行令者，其病徐而持；中贵人者，其病暴而死。

【注 王冰曰：执法官人之准绳，自为邪僻，故病速而危。方伯无执法之权，故无速害，而病能自持。贵人义无凌犯，故病则暴而死。】

帝曰：位之易也，何如？岐伯曰：君位臣则顺，臣位君则逆。逆则其病近，其害速；顺则其病远，其害微。所谓二火也。

【注 地理之应六节，乃主时之六气，不易之位也。然又有加临之六气，随司天在泉六期环转，故曰位之易也。如少阴君火，加临于少阳相火之上，是为君位臣则顺；如少阳相火，加临于少阴君火之上，是为臣位君则逆。所谓二火之顺逆也。】

帝曰：善！愿闻其步何如？岐伯曰：所谓步者，六十度而有奇。故二十四步，积盈百刻而成日也。

【注 此论加临之六气也。以一气各主六十日零八十七刻半，故为六十度而有奇。四岁之中，共计二十四步，每步气盈八十七刻半，共积盈二千一百刻。以二千刻，分为四岁之气盈五日，尚积盈一百刻，而成有余之一日也。】

帝曰：六气应五行之变何如？岐伯曰：位有终始，气有初中上下不同，求之亦异也。

【注 此论加临之六气与主时之气相应，而各有不同也。五行谓厥阴风木主初气，君相二火主二气、三气，太阴湿土主四气，阳明燥金主五气，太阳寒水主六气。此主时之五行守定位而不移者。如加临之六气，应主时之五行，则更变不同矣。位有终始，谓主时之六位，始于厥阴，终于太阳，有一定之本位也。气有初中，谓加临之六气，始于地之初气，而终于天之中气也。上下不同，谓客气加于上，主气主于下，应各不同，是以求之亦异也。】

帝曰：求之奈何？岐伯曰：天气始于甲，地气始于子。子甲相合，命曰岁立。谨候其时，气可与期。

【注 天干之气始于甲，地支之气始于子，子甲相合而岁立矣。先立其岁以候其时，则加临之六气，可与之相期而定矣。】

帝曰：愿闻其岁六气，始终早晏何如？

【注 其岁者，谓其一岁之中有加临之六气也。始终者，始于一刻，终于八十七刻半也。早晏者，如卯子辰岁，天气始于一刻，气之早也。如寅未亥岁，天气始于七十六刻，气之晏也。】

岐伯曰：明乎哉，问也！甲子之岁，初之气，天数始于水下一刻，终于八十七刻半；二之气，始于八十七刻六分，终于七十五刻；三之气，始于七十六刻，终于六十二刻半；四之气，始于六十二刻六分，终于五十刻；五之气，始于五十一刻，终于三十七刻半；六之气，始于三十七刻六分，终于二十五刻。所谓初六，天之数也。

【注 天数者，以一岁之日数，应周天三百六十五度四分度之一也。初之气始于寅正朔日，子初之水下一刻，终于六十日零八十七刻半。六气共计三百六十日零五百二十五刻，是三百六十五日零二十五刻，此初之六气应天之数也。】

乙丑岁，初之气，天数始于二十六刻，终于一十二刻半；二之气，始于一十二刻六分，终于水下百刻；三之气，始于一刻，终于八十七刻半；四之气，始于八十七刻六分，终于七十五刻；五之气，始于七十六刻，终于六十二刻半；六之气，始于六十二刻六分，终于五十刻。所谓六二，天之数也。

【注 乙丑岁初之气，始于甲子岁，三百六十六日之二十六刻，终于六十一日之一十二刻半，计六十日零八十一刻半，六气共计三百六十五日零二十五刻。所谓六气之二，以应天之气数也。】

丙寅岁，初之气，天数始于五十一刻，终于三十七刻半；二之气，始于三十七刻六分，终于二十五刻；三之气，始于二十六刻，终于一十二刻半；四之气，始于一十二刻六分，终于水下百刻；五之气，始于一刻，终于八十七刻半；六之气，始于八十七刻六分，终于七十五刻。所谓六三，天之数也。【注 丙寅岁，初之气，始于前二岁，七百三十一日之五十一刻；终之气，终于一千九十六日之七十五刻，计三百六十五日零二十五刻。所谓三岁之六气也。】

丁卯岁，初之气，天数始于七十六刻，终于六十二刻半；二之气，始于六十二刻六分，终于五十刻；三之气，始于五十一刻，终于三十七刻半；四之气，始于三十七刻六分，终于二十五刻；五之气，始于二十六刻，终于一十二刻半；六之气，始于一十二刻六分，终于水下百刻。所谓六四，天之数也。次戊辰岁，初之气复始于一刻。常如是无已，周而复始。

【注 丁卯岁，初之气，始于一千九十六日之七十五刻，终于一千四百六十一日之水下百刻。是每年各三百六十五日零二十五刻。四年共计一千四百六十日，又积盈百刻而成一日也。每年计朔虚六日，气盈五日零二十五刻。二十岁中之气盈朔虚共积余二百二十五日。是些三岁一闺，五岁再闺，十有九岁七闺，而除三日之有奇也。】

帝曰：愿闻其岁候何如！岐伯曰：悉乎哉，问也！日行一周，天气始于一刻；日行再周，天气始于二十六刻；日行三周，天气始于五十一刻；日行四周，天气始于七十六刻；日行五周，天气复始于一刻。所谓一纪也。

【注 上节论六气之纪步，此论一岁之气，以应周天之数也。周天三百六十五度四分度之一日，一日繞地一周天而过一度。每岁计三百六十五日零二十五刻。是日一岁行一周天，而复行于再周也。四岁共积盈百刻，而为一纪。】

是故寅午戌岁气会同，卯未亥岁气会同，辰申子岁气会同，巳酉丑岁气会同，终而复始。

【注 此言天数之与地支会同，是以四岁而为一纪。寅午戌岁，皆主日行三周天，气始于五十一刻。卯未亥岁，皆主日行四周天，气始于七十六刻。辰申子岁，皆主日行一周天，气始于一刻。巳酉丑岁，皆主日行二周天，数始二十六刻。四会而地支已周，终而复始。】

帝曰：愿闻其用也！岐伯曰：言天者，求之本；言地者，求之位；言人者，求之气交。

【注 用者，阴阳升降之为用也。本者，天以风寒暑湿燥火之六气为本。位者，三阴三阳之步位也。气交者，天地阴阳之气，上下出入之相交也。】

帝曰：何谓气交？岐伯曰：上下之位，气交之中，人之居也。故曰，天枢之上，天气主之；天枢之下，地气主之；气交之分，人气从之，万物由之。此之谓也。

【注 上下之位，天地定位也。天枢之上下者，言天包乎地，地居天之中也。人与万物，生于天地气交之中，人气从之而生长壮老已，万物由之而生长化收藏。】

帝曰：何谓初中？岐伯曰：初凡三十度而有奇，中气同法。帝曰：初中何也？岐伯曰：所以分天地也。帝曰：愿卒闻之！岐伯曰：初者，地气也。中者，天气也。

【注 此明天地阴阳之气交也。夫岁半之前，天气主之，而司天之初气，又始于地之左。岁半之后，地气主之，而在泉之初气，又始于天之右，是上下之相交也。而一气之内，又有初中之分有奇者，各主三十日零四十三刻七分五厘。地主初气，天主中气，是一气之中，而又有天地阴阳之交会，故曰阴中有阳，阳中有阴。】

帝曰：其升降何如？岐伯曰：气之升降，天地之更用也。帝曰：愿闻其用何如？岐伯曰：升已而降，降者谓天；降已而升，升者谓地。天气下降，气流于地；地气上升，气腾于天。故高下相召，升降相因，而变作矣。

【注 天气主降，然由升而降，是所降之气，从地之升。地气主升，然由降而升，是所升之气，从天之降。此天地更用之妙也。天气流于地，地气腾于天，高天下地之气，交相感召，因升而降，因降而升，升降相因，而变化作矣。】

帝曰：善！寒湿相遘，燥热相临，风火相值，其有间乎？岐伯曰：气有胜复，胜复之作，有德有化，有用有变，变则邪气居之。

【注 此论六气临御于天地上下，有胜复、德化、灾眚之异，人亦因阴阳出入之变化，而为之终始也。遘谓六气之遇合，临谓六气之加临，值谓六气之直岁。胜复，淫胜郁复也。德化者气之祥，用者体之动，变者复之纪，邪者变易之气也。】

帝曰：何谓邪乎？岐伯曰：夫物之生从于化，物之极由乎变。变化之相薄，成败之所由也。

【注 五常政大论曰：气始而生化，气终而象变。是以生长收藏，物之成也；灾眚变易，物之败也。故人与万物，生长于阴阳变化之内，而成败倚伏于中。】

故气有往复，用有迟速，四者之有，而化而变，风之来也。

【注 气有往复，谓天地之气，有升有降也。用有迟速，谓阴阳出入，有迟有速也。风者天地之动气，能生长万物，而亦能害万物者也。】

帝曰：迟速往复，风所由生。而化而变，故因盛衰之变耳！成败倚伏游乎中，何也？岐伯曰：成败倚伏生乎动，动而不已，则变作矣。

【注 动者，升降出入之不息也。万物之成败，由阴阳之变化，是以成败之机，倚伏于变化之中。】

帝曰：有期乎？岐伯曰：不生不化，静之期也。

【注 如不生不化，静而后已。盖言天地之气，动而不息者也。】

帝曰：不生化乎？

【注 言有不生不化之期乎？】

岐伯曰：出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。

【注 此复申明天地开辟，而未有不运动生化者也。出入，阖辟也。机，枢机也。神机，阴阳不测之变化也。夫阖辟犹户扇，枢即转枢，盖舍枢则不能阖辟，舍阖辟则无从转枢，是以出入废则神机化灭矣。升降，寒暑往来也。夫阴阳升降，皆出乎地，天包乎地之外，是以升降息，在外之气孤危，孤则不生矣。《下经》曰：根于外者，命曰气立，气止则化绝；根于中者，命曰神机，神去则机息。】

故非出入则无以生长壮老已，非升降则无以生长化收藏，是以升降出入，无器不有。

【注 已，死也。生长壮老已，指动物而言；生长化收藏，指植物而言。凡有形者谓之器，言人与万物，生于天地气交之中，有生长壮老已，皆由乎升降出入之气化，是以无器不有此升降出入。】

故器者，生化之宇，器散则分之，生化息矣。故无不出入，无不升降。

【注 凡有形之物，无不感此天地四方之气而生而化，故器者，乃生化之宇。器散，则阳归于天。阴归于地，而生化息矣。故万物无不有此升降出入，亦由成败而后已。】

化有大小，期有近远。

【注 此言天地之气化、动静，有大小远近之分。如朝菌不知晦朔，蟪蛄不知春秋，此化之小者；蓂灵大椿以千百岁为春；千百岁为秋，此化之大者。夫天地之气，阳动阴静，昼动夜静，此期之近者。天开于子，地辟于丑，天地开辟动而不息，至戌亥而复天地浑元，静而不动，此期之远者也。】

四者之有，而贵常守，反常则灾害至矣。故曰无形无患，此之谓也。

【注 人生于天地之间，有此升降出入之气，而贵常守，此形常怀忧患，如反常，则灾害并至。故曰无形无患，谓能出于天地之间，脱履形骸之外，而后能无患。】

帝曰：善！有不生不化乎？岐伯曰：悉乎哉，问也！与道合同，惟真人也！帝曰：善！

【注 言生于天地之间，而不为造化之所囿者，其惟真人乎！真人者，提挈天地，把握阴阳，寿敝天地之外，而无有终时，是不与天地同动静者也。】

古今图书集成医部全录卷一百十二

运气门

黄帝素问

气交变大论

黄帝问曰：五运更治，上应天期。阴阳往复，寒暑迎随。真邪相薄，内外分离。六经波荡，五气倾移。太过不及，专胜兼并。愿言其始，而有常名。可得闻乎？

【注 五运更治者，五运相袭，而更治也。上应天期者，每运主三百六十五日，应天度也。阴阳往复者，有余而往，不足随之；不足而往，有余随之也。真邪相薄者，有德化之祥，变易之气也。六经，三阴三阳之六经，五气，五脏之气也。专胜兼并者，太过不及之岁；所胜之气，专胜有胜复之气兼并也。始者，天气始于甲，地气始于子，子甲相合，而岁运立矣。】

岐伯稽首再拜，对曰：昭乎哉，问也！是明道也。此上帝所贵，先师传之。臣虽不敏，往闻其旨。

【注 言道由师傅，不假自得。】

帝曰：余闻得其人不教，是谓失道；传非其人，慢泄天宝。余诚菲德，未足以受至道。然而众子哀其不终，愿夫子保于无穷，流于无极。余司其事，则而行之，奈何？

【注 《易》曰：苟非其人，道不虚行。垂教后世，以保子孙黎民于无穷。事，阴阳通变之事。】

岐伯曰：请遂言之也。《上经》曰：夫道者，上知天文，下知地理，中知人事，可以常久。此之谓也。

【注 《上经》谓上世先师，所传之经，能知天地人三才之道，可通于无穷，究于无极也。】

帝曰：何谓也？岐伯曰：本，气位也。位天者，天文也。位地者，地理也。通于人气之变化者，人事也。故太过者先天，不及者后天。所谓治化而人应之也。

【注 气位者，五运六气，各有司天、纪地，主岁、主时之定位也。位天者，在天之呈象也。位地者，地理之应六节也。人居天地气交之中，随四时阴阳之变化者，人事也。故运气之太过者，四时之气，先天时而至；岁运之不及者，四时之气，后天时而至。此岁运之变化，而人应之也。】

帝曰：五运之化，太过何如？岐伯曰：岁木太过，风气流行，脾土受邪，民病飧泄、食减、体重烦冤、肠鸣、腹支满。上应岁星。

【注 岁木太过，则制胜其土气，故民应之，而为脾病也。飧泄、食减、肠鸣、腹满，皆脾土之病。脾主肌肉四肢，故体重烦冤者，土伤而不能制水，水气上乘于心也。上应岁星，光芒倍大。岁星，木星也。木运太过，诸壬岁也。】

甚则忽忽善怒，眩冒巅疾。

【注 此言淫胜太甚，则反自伤也。善怒，肝志之病也。厥阴与督脉，会于巅，故眩冒巅疾。】

化气不政，生气独治，云物飞动，草木不宁，甚而摇落，反胁痛而吐甚，冲阳绝者，死不治。上应太白星。

【注 化气，土气也。风木太过，是以化气不能章其政令。生气，木气也。风胜则动，是以在上之云物飞动，在下之草木不宁。反胁痛而吐甚者，淫极而反招损也。食气入胃，散精于肝，肝气虚逆，故吐甚也。冲阳，胃脉也。木淫而土气已绝，故为不治之死证。上应太白星，明太白金星也。盖岁运太过，畏星失色，而兼其母。岁木太过则镇星失色，而火之荧惑亦无光矣。荧惑失明，故太白得见，而复胜其木。此交相承制，自然之理也。】

岁火太过，炎暑流行，金肺受邪，民病疟、少气、咳喘、血溢、血泄、注下，嗌燥、耳聋、中热、肩背热。上应荧惑星。

【注 火胜则克金，故金肺受邪。痎疟，暑热病也。壮火食气，故少气。肺受火热，故喘咳也。肺朝百脉，阳脉伤则血溢于上；阴脉伤则血泄于下也。肺乃水之生源，嗌燥者，火热烁金也。肾开窍于耳，水源已竭，则肾虚而耳聋矣。中热者，热淫于内也。肩背者，肺之俞也。荧惑，火星也。火气胜，故上应荧惑，光芒倍大。火运太过，诸戊运也。】

甚则胸中痛，胁支满，胁痛，膺背肩胛间痛，两臂内痛，身热骨痛，而为浸淫。

【注 此亢极而心火自伤也。膺胸之内，心主之宫城也。背为阳，心为阳中之太阳，故胸中、膺背、肩胛间痛。手少阴心脉出胁下，循臑内，下肘中，循臂内后廉，是以胁支满痛，两臂内痛，身热骨痛者，火亢而水亦伤也。浸淫，火热疮也。脏气法时论曰：心病者，胸中痛，胁支满，胁下痛，鹰背、肩胛间痛，两臂内痛。《金匮要略》曰：譬如浸淫疮，从口流向四肢者，可治；从四肢流来入口者，不可治。】

收气不行，长气独明，雨水霜寒。上应辰星。

【注 此金气郁而水气复也。收气，金气也。长气，火气也。雨水霜寒，寒水之气复也。上应辰星当明，辰星，水星也。】

上临少阴少阳，火燔焫，水泉涸，物焦槁。

【注 上临者，司天之气，上临岁运，所谓天符之岁也。戊子、戊午岁，上临少阴；戊寅、戊申岁，上临少阳。司天与岁运相合，火气更甚，故水泉涸而物焦枯也。按诸阳年主太过，故止有戊子、戊午、戊寅、戊申及丙辰、丙戌有司天上临与岁运相合，其余木金土岁无上临也。】

病反，谵妄狂越，咳喘息鸣，下甚血溢泄不已。太渊绝者，死不治。上应荧惑星。

【注 病反者，火亢极而反自伤也。谵妄狂越，热极之变证也。咳喘息鸣者，火上炎而铄金也。心主血脉，下甚则迫血下泄而不已也。太渊，肺金之俞穴也。火亢极而金气已绝，故为不治之死证。上应荧惑，光芒倍大。荧惑，火星也。】

岁土太过，雨湿流行，肾水受邪，民病腹痛、清厥、意不乐、体重烦冤。上应镇星。

【注 在地为土，在天为湿；故岁土太过，雨湿流行。六元正纪论曰：太阴所至为云雨。盖湿土之气上升。而为云为雨也。腹痛谓大腹小腹作痛，乃肾脏之病，士胜而水伤也。脏气法时论曰：肾病者身重，肾虚者大腹小腹痛。肾为生气之原，肾气受邪，故手足厥冷也。肾脏志，志不舒，故意不乐也。人之行动，借气呴而血濡。肾乃血气之生原，故体重烦冤者，水不能济火也。岁土太过，故上应镇星增明。镇星，土星也。土运太过，诸甲岁也。】

甚则肌肉萎，足萎不收，行善瘈，脚下痛，饮发，中满，食减，四肢不举，变生得位。

【注 肌肉四肢，脾土之所主也。饮者，脾气不能转输，而为痰饮、水饮也。中满食减，士虚而不能主化也。此淫胜太甚，则反虚其本位而自伤也。故于四季月之十八日，土气得位之时，而反变生此病。】

藏气伏，化气独治之。泉涌河衍，涸泽生鱼。风雨大至，土崩溃，鳞见于陆。病腹满、溏泄、肠鸣，反下甚而太溪绝者，死不治。上应岁星。

【注 藏气，水气也。化气，土气也。土胜则制水，是以藏气伏也。泉涌河衍，涸泽生鱼，湿淫太过也。风雨大至，木气来复也。土崩溃，鳞见于陆，土败而水泛也。腹满、溏泄、肠鸣，脾土之虚证也。太溪，肾脉也。反下甚而太溪绝者，土败而水反下甚也，水泛甚则肾气绝矣。上应岁星倍明，木反胜也。】

岁金太过，燥气流行，肝木受邪。民病两胁下少腹痛、目赤痛、眦疡、耳无所闻。肃杀而甚，则体重烦冤，胸痛引背，两胁满且痛引少腹。上应太白星。

【注 岁金太过，燥气流行，则肝木受病矣。两胁下少腹痛，肝病也。肝开窍于目，故目痛眦疡，肝虚则耳无所闻也。体重者，肃杀而甚，无生动之气也。烦冤者，肝气逆而不舒也。本经曰：肾虚、脾虚、肝虚，皆令人体重烦冤。玉机真脏论曰：肝脉不及，则令人胸痛引背，下则两胁支满。太白，金星也。金气胜，故上应太白增光。金运太过，诸庚岁也。】

甚则喘咳逆气，肩背痛，鸠阴股膝髀腨胻足皆病。上应荧惑星。

【注 肃杀太甚，则金气自虚而火气来复也。喘咳逆气，肺病也。肺俞在肩背，故肩背痛。鸠阴股膝髀胻皆病者，金气虚而下及于所生之水脏也。夫金淫太过，则反虚其本位，金虚不能生水，则火无所畏而得以复之矣。故上应荧惑增光。】

收气峻，生气下，草木敛，苍干雕陨。病反暴痛，胠胁不可反侧，欬逆甚而血溢。太冲绝者死不治。上应太白星。

【注 收气，金气也。生气，木气也。收气峻利而生气下伏，是以草木敛而苍干雕落矣。暴痛胠胁不可反侧者，肝胆病也。肝脉贯肺中，故咳逆甚；肝主藏血，故血溢也。太冲，肝之俞脉也。金气强甚，上应太白增光。】

岁水太过，寒气流行，邪害心火，民病身热、烦心、躁悸、阴厥、上下中寒、谵妄、心痛，寒气早至。上应辰星。

【注 水运太过，寒气流行。故邪害心火，寒气上乘，迫其火气外炎，故身热心烦。心悸者，水气凌心也。躁者，火气不交于阴也。阴气寒甚，故厥逆于上。上下中寒者，三焦之火衰也。心神不宁，故谵妄也。寒主冬令，此岁气流行，故寒气早至。辰星，水星也。水气太甚，故上应辰星倍明。岁水太过，诸丙岁也。】

甚则腹大胫肿，喘咳，寝汗出，憎风，大雨至，埃雾朦郁。上应镇星。

【注 此水淫甚而自伤也。脏气法时论曰：肾病者，腹大胫肿，喘咳，寝汗出，憎风。盖水邪泛溢，土不能制则腹大胫肿，水气上逆则喘咳也。太阳之气，生于水中而主于肤表，水泛则源竭，太阳之气无从资生。表阳虚，故汗出憎风也。大雨至，埃雾朦郁，水淫而土气复也。六元正纪论曰：太阴所至为湿生，终为注雨。埃雾朦郁者，土之湿气上蒸也。土气复，故上应镇星倍明。】

上临太阳，雨冰雪霜不时降，湿气变物。病反腹满、肠鸣、溏泄、食不化、渴而妄冒。神门绝者，死不治。上应荧惑、辰星。

【注 上临太阳者，寒水司天之气，加临于上，乃丙辰丙戌二岁，即天符岁也。寒水交盛，是以雨冰雪霜不时降。冰者，寒水之变易也。雨水下降，则土湿而物变。民病腹满、肠鸣、溏泄、食不化者，皆水泛土败之证也。脾土不能转输其津液，故渴。湿气冒明，故妄冒也。神门，心脉也。水气甚强，上应荧惑失色，辰星倍明。】

帝曰：善！其不及，何如？岐伯曰：悉乎哉，问也！岁木不及，燥乃大行，生气失应，草木晚荣，肃杀而甚，则刚木辟着，柔萎苍干。上应太白星。

【注 岁气不及，则己所不胜，侮而乘之，故主岁之木运，不及则金之燥气大行，木之生气失时而应，故草木晚荣。肃杀之气太甚，故虽坚刚之木，亦受其刑伤，而柔萎者，则苍干矣。金气反胜，故上应太白增光。木运不及，六丁岁也。】

民病中清，胠胁痛，少腹痛，肠鸣溏泄，凉雨时至。上应太白星。其谷苍。

【注 中清者，清凉之气乘于中，而中气冷也。胁痛少腹痛，肝木病也。食气入胃，散精于肝，行气于筋，肝气虚逆而更兼中清，故肠鸣溏泄也。金气清凉，故凉雨时至，金能生水也。金气胜，故上应太白，光芒倍大。夫五谷受在地五行之气，而生长化收藏者也。木受金制，故其谷色苍。】

上临阳明，生气失政，草木再荣，化气乃急。上应太白、镇星。其主苍早。

【注 阳明燥金，临于司天之上，乃丁卯丁酉二岁，所谓天刑岁也。岁木不及，又上临金气，是以木之生气失政。草木受金刑而再荣，木不及则不能制土，故化气乃急，金土之气胜，上应太白，镇星光明。木受金制，故主苍色早见，即制则生化之义。按诸阴年，主不及，故止有丁卯、丁酉及己巳、己亥、辛丑、辛未岁，其诸癸诸乙岁，无司天之合胜也。】

复则炎暑流火，湿性燥柔脆，草木焦槁。下体再生，华实齐化。病寒热、疮疡、痱胗、痈痤。上应荧惑太白。其谷白坚。

【注 复者，母郁子复也。流火，大火流下也。夏秋之交，大火西流，暑热铄金矣。长夏湿土主气，因暑热而湿性反燥，故万物柔脆，草木焦槁。火主长气，故下体再生。夫夏主华，而秋土成实，火制其金，是以华实齐化。寒热疮疡痈胗，皆暑热病也。上应荧惑增光，太白减耀。其谷白坚。盖秋主收成，因火制之，故早实也。】

白露早降，收杀气行。寒雨害物，虫食甘黄。脾土受邪，赤气后化，心气晚治。上胜肺金，白气乃屈，其谷不成。欬而鼽。上应荧惑、太白星。

【注 此论上临阳明之岁，金气用事，故至夏秋之交，白露早降，收杀气行而火复在后也。盖不及之岁，所胜之气妄行，而反自虚其位，故复气得以胜之。今上临阳明，金气原盛。金气盛，则金之子气亦能胜，火木之子欲复之，而金之子能胜之，是以赤气后化也。寒雨，寒水之气，金之子也。长气后发，而收藏之令早行，故万物为之贼害，而其谷不成也。虫感雨湿之气而生，夏秋之交土气用事，而反为寒雨所胜，是以虫食甘黄。而脾土受邪，肺窍鼻，故咳而鼻流清涕也。上应荧惑复耀，太白减明。】

岁火不及，寒乃大行，长政不用。物荣而下，凝惨而甚，则阳气不化乃折荣美。上应辰星。

【注 岁火不及，水反胜之，故寒乃大行，而长政不用也。夫万物得长气而荣美，夏长之气被寒折于上，故物荣而下。凝惨，阴寒之气也。太阳之气生于寒水之中，如凝惨太甚，则阳气不生化矣。万物得阳气而荣，阳气不化，而荣美乃折矣。上句言寒胜于上，则长气不能上荣；下句言寒凝于下，则阳气不能施化于上。水气胜当上应辰星增耀。岁火不及，六癸岁也。】

民病胸中痛，胁支满，两胁痛，膺背、肩胛间及两臂内痛，郁冒朦昧，心痛暴喑，胸腹大，胁下与腰背相引而痛，甚则屈不能伸，髋髀如别。上应荧惑、辰星。其谷丹。

【注 火运不及，寒乃胜之，则阳气不能施化，故为此诸痛。所谓寒胜为痛痹也。郁冒朦昧，寒湿之气冒明也。水寒乘心，故心痛。心主言，故暴瘖也。夫太阳主诸阳之气，生于寒水之中，寒淫太甚，则生阳自虚。屈不能伸者，其病在筋，太阳主筋，阳气虚，不能养筋故也。太阳气之为病，腰似折，髀不可以曲，腘如结，踹如裂，是为踝厥。上应荧惑失色，辰星倍明。火受其制，故其谷丹。】

复则埃郁，大雨且至，黑气乃辱。病鹜溏腹满，食饮不下，寒中，肠鸣，泄注，腹痛，暴挛，痿痹，足不任身。上应镇星、辰星。元谷不成。

【注 此水淫甚，而土气复也，埃土郁蒸也。湿土之气，郁蒸于上，故大雨且至。所谓地气升，而为云为雨也。六元正纪论曰：太阴所至为湿生，终为注雨。黑气。水气也。辱，下也，土气复而水气乃伏也。鹜溏腹满，足不任身，皆寒湿之证。盖水寒太甚，而又湿土复之，故为此诸病也。上应镇星增明，辰星减耀。寒湿相胜，而无燥热之化，是以元谷不成。】

岁土不及，风乃大行，化气不令，草木茂荣，飘扬而甚，秀而不实。上应岁星。

【注 土运不及，木反胜之，故风乃大行，而土之化气，不能章其政令也。风主生物，士主成物，故草木虽茂荣，而多不成实也。上应岁星增光。土运不及，六己岁也。】

民病飱泄，霍乱，体重，腹痛，筋骨繇复，肌肉瞤酸，善怒，藏气举事，蛰虫早附，咸病寒中。上应岁星、镇星。其谷黅。

【注 飧泄、霍乱、体重、腹痛、肌肉瞤酸，皆风木伤土之病。筋骨摇动，乃厥阴少阳之病，风木太过，故筋骨复摇而善怒也。土气不及，则木无所制，故藏气举事，而蛰虫早归附也。咸病寒中者，水寒上乘，而火土衰也。上应岁星增光，镇星失色。土受其制，故其谷黅。】

复则收政严峻，名木苍雕，胸胁暴痛，下引少腹，善太息。虫食甘，黄气客于脾，黅谷乃减，民食少失味，苍谷乃损。上应太白、岁星。

【注 土弱木亢，金乃复之，故收政严峻，而名木苍雕。病胸胁暴痛，下引少腹，肝木之病也。《灵枢经》曰：胆病者，善太息。盖木郁则胆气不舒，故太息以伸出之。虫感寒湿之气而生，虫食甘黄气客于脾，水侵土也。盖土运不及，而藏气举事，故金虽复之，而子亦随之。金气复，则苍谷乃损。水气胜，则黅谷乃减，民食少失味矣。上应太白增光。】

上临厥阴，流水不冰，蛰虫来见。藏气不用，白乃不复。上应岁星，民乃康。

【注 上临厥阴，己巳、己亥岁也。厥阴在上，则少阳在下，故流水不冰，蛰虫不藏。而藏气不用，谓岁半以下，得少阳之火，而冬令不寒也。岁运之木，虽不务其德，而乘侮其土，然值厥阴司天，木气不虚，故白乃不复。上应岁星增光。按胜气在于岁半以前，复气在于岁半以后，秋冬之时，木气已平，金气不复，故民乃得康矣。当知胜气妄行，反自虚其本位，而子母皆虚，故复气得以复之。如本气不虚，则子气亦实，复气亦畏其子，而不敢复矣。】

岁金不及，炎火乃行，生气乃用，长气专胜，庶物以茂，燥烁以行。上应荧惑星。

【注 金运不及，则所胜之火气乃行。金不能制木，故木之生气乃用。火之长气专胜，生长之气盛，故庶物以茂，火气尃胜，故燥烁以行。上应荧惑，光芒倍大。岁金不及，六乙岁也。】

民病肩背瞀重鼽嚏，血便注下，收气乃后。上应太白星。其谷坚芒。

【注 肺俞在肩背，故民病肩背。低目腑首曰瞀。经脉篇曰：肺是动则病缺盆中痛，甚则交两手而瞀。鼽嚏，肺病也。血便注下，火迫血液下注也。金受其制，是以收气至秋深而后乃行。上应太白失色。收气乃后，故其谷后成坚芒成实也。】

复则寒雨暴至，乃零冰雹霜雪杀物，阴厥且格，阳反上行，头脑户痛，延及脑顶发热。上应辰星。丹谷不成。民病口疮，甚则心痛。

【注 金弱火亢，水乃复之，故寒雨暴至。继以冰雹杀物，乃寒水之变也。秋冬之时，阳气应收藏于阴脏，因寒气厥逆，且格阳于外，致阳反上行，而头脑户痛，延及脑顶发热。上应辰星倍明。水胜其长气，是以丹谷不成。水寒之气上乘，迫其心火外炎，故民病口疮，甚则心痛。】

岁水不及，湿乃大行，长气反用，其化乃速，暑雨数至。上应镇星。

【注 水运不及，土乃胜之，故湿气大行。水弱而不能制火，故长气反用。火土合化，故土之化气乃速，而暑雨数至。六元正纪论曰：太阴所至，为化为云雨。上应镇星倍明。水运不及，六辛岁也。】

民病腹满，身重，濡泄，寒疡，流水，腰股痛发，腘腨股膝不便，烦冤，足痿，清厥，足下痛，甚则跗肿。藏气不政，肾气不衡。上应辰星。其谷秬。

【注 湿土太过，伤及肾阴，故为此诸病。《灵枢经》曰：阳气有余，荣气不行，乃发为痈。阴阳不通，两热相搏，乃化为脓。又曰：寒邪客于经络之中，不得复反，则为痈肿。此寒毒而无热化，故发为寒疡，流水而无脓也。寒气上凌，故烦冤也。水之藏气，不能章其政令，水脏之肾气，不得平衡。上应辰星失色。秬，黑黍也，土制其水，故秬谷得成。】

上临太阴，则大寒数举，蛰虫早藏，地积坚冰，阳光不治，民病寒疾于下，甚则腹满，浮肿。上应镇星。其主黅谷。

【注 司天之气，上临太阴，乃辛丑辛未岁也。太阴湿土司天，则太阳寒水在泉，是以大寒数举，而蛰虫早藏也。寒气数举，故阳光不治于上，寒水在泉，故民病寒疾于下，甚则腹满浮肿者，湿淫太过，而脾土受伤也。上应镇星增耀，下主黅谷有成。】

复则大风暴发，草偃木零，生长不鲜，面色时变，筋骨并辟，肉瞤瘛，目视(目巟)(目巟)，物疏璺，肌肉胗发。气并鬲中，痛于心腹，黄气乃损，其谷不登。上应岁星。

【注 水弱土胜，木后复之，故大风暴发，草偃木落，而生长不鲜泽也。阳明属土，所主在面，故面色时变。阳明主润宗筋，诸筋皆属于骨，阳明之中，土气伤，是以筋骨并辟也。瞤瘛，动掣也。(目巟)(目巟)者，眼目不明，因风胜而伤血也。物裂曰璺，物因风而破裂也。胗，疹也。风气入膈中，在上则痛于心，在下则痛于腹也。土主成物，土气伤，故其谷不登。上应岁星，光芒倍大。】

帝曰：善！愿闻其时也！

【注 谓四时亦有五运之胜复也。至真要论曰：初气至三气，天气主之，胜之常也；四气至终气，地气主之，复之常也。盖五运主岁，所胜之气在岁半以前，所复之气在岁半以后。若四时之胜复，随所主之时以胜之，亦随所主之时以复之，与岁运不同。】

岐伯曰：悉乎哉，问也！木不及，春有鸣条律畅之化，则秋有雾露清凉之政；春有惨凄残贼之胜，则夏有炎暑燔烁之复。其眚东，其脏肝，其病内舍胠胁，外在关节。

【注 木不及，则金当胜之，如春有鸣条律畅之化，则秋有雾露清凉之政。此各守四时本位，无胜，无复，气之和者也。如春有惨凄残贼之胜，则夏有炎暑燔烁之复。其灾眚当主于东方，其脏在肝，其病内舍胠胁，肝之分也。外在关节，肝主筋也。余四时同义。】

火不及，夏有炳明光显之化，则冬有严肃霜寒之政；夏有惨凄凝冽之胜，则不时有埃昏大雨之复。其眚南，其脏心，其病内舍膺胁，外在经络。

【注 水不胜火，则火有明显之德化，无胜则无复，冬得以章其寒肃之政令矣。不时，四时也。埃昏大雨之复，士复水也。其灾眚当主在南方，其脏为心。其病内舍膺胁，膺胸之内心之分也。外在经络，心主血脉也。】

土不及，四维有埃云润泽之化，则春有鸣条鼓坼之政；四维发振拉飘腾之变，则秋有肃杀霖霪之复。其眚四维，其脏脾，其病内舍心腹，外在肌肉四肢。

【注 埃云润泽，土之德化也，鸣条鼓坼，木之政令也。此气之和平，无胜复也。振拉飘腾，木淫而胜土也。肃杀霖霪，秋金之复也。土王四时，故曰四维，曰不时。心者，胃脘之分；腹者，脾土之郛郭也。】

金不及，夏有光显郁蒸之令，则冬有严凝整肃之应；夏有炎烁燔燎之变，则秋有冰雹霜雪之复。其眚西，其脏肺，其病内舍膺胁肩背，外在皮毛。

【注 光显郁蒸，火之化也。六元正纪论曰：少阳所至为火，生为蒸溽。此德化之常也。膺胸之内，肺之分也。胁内，乃云门、天府之分，肺脉之所出；肩背，肺俞之分。皮毛，肺所主也。】

水不及，四维有湍润埃云之化，则不时有和风生发之应；四维发埃昏骤注之变，则不时有飘荡振拉之复。其眚北，其脏肾，其病内舍腰脊骨髓，外在豁谷踹膝。

【注 水不及，则土胜之。湍润埃云，土之德化也。和风生发，水之和气也。埃昏骤注，土之淫胜也。飘荡振拉，风木之复也。腰脊者，肾之腑；骨髓者，肾所主；溪谷者，肾所属；踹膝者，肾脉之所循也。】

夫五运之政，犹权衡也。高者抑之，下者举之，化者应之，变者复之。此生长化成收藏之理，气之常也。失常，则天地四塞矣。

【注 五运阴阳之政令，犹权衡之平。高而亢者，必有所抑，因太过也；卑而下者，必有所举，因不及也。德化者，四时应之。变易者，随时复之，此生长化收藏之理，四时之常气也。失常则天地四时之气皆闭塞矣。】

故曰：天地之动静，神明为之纪；阴阳之往复，寒暑彰其兆。此之谓也。

【注 应天之气动而不息，应地之气静而守位。神明者，九星悬朗，七曜周旋也。此承上文而言盛衰。胜复，即天地之动静。生长化收藏，即阴阳之往复。动静不可见，有神明之纪可察；阴阳不可测，有寒暑之兆可知。此天地阴阳之道也。】

帝曰：夫子之言，五气之变，四时之应，可谓悉矣！夫气之动乱，触遇而作，发无常会，卒然灾合，何以期之？岐伯曰：天地之动变，固不常在，而德化政令灾变不同其候也。帝曰：何谓也？岐伯曰：东方生风，风生木。其德敷和，其化生荣，其政舒启，其令风，其变振发，其灾散落。南方生热，热生火。其德彰显，其化蕃茂，其政明曜，其令热，其变销烁，其灾燔焫。中央生湿，湿生土。其德溽蒸，其化丰备，其政安静，其令湿，其变骤注，其灾霖溃。西方生燥，燥生金，其德清洁，其化紧敛，其政劲切，其令燥，其变肃杀，其灾苍陨。北方生寒，寒生水。其德凄沧，其化清谧，其政凝肃，其令寒，其变漂冽，其灾冰雹霜雪。是以察其动也。有德、有化、有政、有令、有变、有灾，而物由之，而人应之也。

【注 此论五运四时之气，有德化、政令、灾眚之异，必察其动，而后知之。夫太过之岁，有淫胜，不及之岁有胜复，此岁运之常，可与之期者也。然五运之气生于五方，五方之气合于四时，在岁运虽有淫胜、郁复之变，在四时又有德化政令之和，与岁运不同其侯也。故必察其气之动也，是德、是化、是政、是令、是灾、是变，万物由之而或成或败，人应之而或病或康。此气运之有岁、有时、有常、有变，又不能于先期而必者也。】

帝曰：夫子之言岁候，其太过不及，而上应五星。今夫德化、政令、灾眚、变易，非常而有也，卒然而动，其亦为之变乎？

【注 此承上文而言岁运之太过不及，必上应五星。今云德化、政令、灾眚、变易，又非一定常有之气，如卒然而为德化、政令，卒然而为灾眚、变易，其于五星亦为之变乎？】

岐伯曰：承天而行之，故无妄动，无不应也。卒然而动者，气之交变也，其不应焉。故曰：应常不应卒，此之谓也。

【注 言五星之应岁运，而不应时气之卒变也。承天者，谓五运之气，上承天干之化运。承天运而行之，故无妄动，无不上应于五星也。卒然而动者，乃四时气交之变也，其不上应于五星焉。故曰：应常不应卒，此之谓也。常者，谓五运主岁，有太过不及之气，有淫胜郁复之常。卒者，谓五方四时之气，卒然而为德化、政令，卒然而为灾眚、变易也。】

帝曰：其应奈何？岐伯曰：各从其气化也。

【注 气化者，五运之化气也。甲己运化土，乙庚运化金，丙辛运化水，丁壬运化木，戊癸运化火。五阳年主太过，五阴年主不及，而各上应乎天之五行。】

帝曰：其行之徐疾逆顺何如？

【注 谓五星之行徐、行疾、顺行、逆行也。】

岐伯曰：以道留久，逆守而小，是谓省下。

【注 道，五星所行之道路也。留久，稽留而延久也。逆守，逆而不进，守其度也。小者，光芒不露也。省下，谓察其分野之下，君民之有德有过也。】

以道而去，去而速来，曲而过之，是谓省遗过也。

【注 谓既去而复速来，委曲逡巡，而过其度也。省遗过，谓省察有未尽，而复省其所遗之过失也。】

久留而环，或离或附，是谓议灾与其德也。

【注 久留者，守其位而不去也。环，回环旋转也。或离或附，欲去不去也。议灾与德者，谓君民之有过者议降之以灾，有德者议降之以福也。】

应近则小，应远则大。

【注 应谓祸福之应，远近谓分野之远近也。】

芒而大倍常之一，其化甚；大常之二，其眚即也。小常之一，其化减；小常之二，是谓临视。省下之过与其德也。德者福之，过者伐之。

【注 芒，五星之光芒也。化，谓淫胜郁复之气化也。如胜复之气盛，则上应之星光芒倍常而大；胜复之气减，则上应之星光芒借常而小。若光芒之大，倍于平常之二，其灾眚即至也。若小于平常之二倍，是谓临视，谓临上而视下，省察其君民之有德者降之以福，有过者伐之以灾。】

是以象之见也，高而远则小，下而近则大。故大则喜怒迩，小则祸福远。

【注 星高而远，则星之象小；星下而近，则星之象大。喜怒者，星象之有喜有怒也。君民有德，星象喜之；君民有过，星象怒之。光芒倍大，其眚即也。留守而小，欲君民之省过也。首言星象之大小，应分野之远近；次言星象之大小，因胜复之甚减；末言星象之大小，应祸福之疾迟。】

岁运太过，则运星北越。

【注 运星北越，谓十二年天符之岁运，气之更盛者也。运星，主岁之星。北越，谓越出本度，而近北也。北乃太乙所居之宫，北越与天枢相合，故又名曰太乙天符。】

运气相得，则各行其道。

【注 运气相得者，谓木运临卯，火运临午，土运临四季，金运临酉，水运临子。此运气与岁气相得，乃平气之年，故运星各行其本度，而无侵凌之盛强。】

故岁运太过，畏星失色，而兼其母。不及，则色兼其所不胜。

【注 此承上文而言，如岁运太过，则主岁之星不守其度，而侵侮其所不胜，是以畏星失色。如岁木太过，则岁星乘所不胜之土，而镇星失色。如岁土太过，则镇星乘所不胜之水，而辰星失色。兼其母者，谓畏星之母，亦兼失其色。盖畏星之母，即胜星之子，谓亢则害，而不能生化其子气也。如不及之岁，则所不胜之星，亦兼见其色。如岁木不及，则所胜之太白增光，而所不胜之土气无畏，其镇星亦兼见其色矣。五运相同。】

肖者瞿瞿，莫知其妙，闵闵之当，孰者为良？

【注 肖，取法也。瞿瞿，却顾貌。谓取法星象之吉凶，莫能知其微妙。闵闵，多忧也。忧瞻星象喜怒燥泽之当，当以孰法为良，盖甚言其星象之不易占也。】

妄行无征，示畏侯王。

【注 不求良法，而妄言占象，则所言之吉凶，皆无征验矣，反以祸福之说，而示畏于侯王。此言天官家之不学无术。】

帝曰：其灾应何如？岐伯曰：亦各从其化也。故时至有盛衰，凌犯有逆顺，留守有多少，形见有善恶，宿属有胜负，征应有吉凶矣。

【注 灾应谓五星之变，下应民物之灾眚，各从五运之气化也。五星之应时而至，有盛有衰，彼此凌犯，有顺有逆；留守之日，有多有少；所见之象，有喜润之善，有忧怒之恶；五宿之属，有胜星之胜，有畏星之负；下应于君民，有福德之吉，有灾病之凶。】

帝曰：其善恶，何谓也？岐伯曰：有喜有怒，有忧有丧，有泽有燥。此象之常也，必谨察之。

【注 王冰曰：五星之见也，从夜深见之。人见之喜，星之喜也；见之畏，星之怒也。光色微曜，乍明乍暗，星之忧也；光色迥然，不彰不莹，不与众同，星之丧也；光色圆明，不盈不缩，怡然莹然，星之喜也；光色勃然临人，芒彩满溢，其象凛然，星之怒也。】

帝曰：六者高下异乎？岐伯曰：象见高下，其应一也。故人亦应之。

【注 此言喜、怒、忧、丧、泽、燥六者之象，虽高远而小，下近而大，其应一也，故人应之而为吉凶、祸福，亦无有分别也。】

帝曰：善！其德化、政令之动静，损益皆何如？岐伯曰：夫德化、政令，灾变不能相加也。

【注 王冰曰：天地动静，阴阳往复，以德报德，以化报化。政令灾眚及动复亦然。故曰：不能相加也。】

胜复盛衰，不能相多也。

【注 王冰曰：胜盛复盛，胜微复微。故曰，不能相多也。】

往来小大，不能相过也。

【注 太过为大年，不及为小年。有余而往，不足随之；不足而往，有余从之。故曰，不能相过也。】

用之升降，不能相无也。

【注 用，谓阴阳气之为用也。天地阴阳之气，升已而降，降已而升；寒往则暑来，暑往则寒来。故曰，不能相无也。】

各从其动而复之耳。

【注 谓胜复之往来，阴阳之升降，各从其气之动而复之。六微旨论曰：成败倚伏生乎动。动而不已，则变作矣！】

帝曰：其病生，何如？岐伯曰：气化者德之祥，政令者气之章，变易者复之纪，灾眚者伤之始。

【注 此言病生于变易也。岁气之有德有化，乃气之和祥也；有政有令，乃气之章着也。变易者，报复之纪；灾眚者，乃民病所伤之始。】

气相胜者和，不相胜者病。重感于邪则甚也。

【注 气谓变易之气。按六节脏象论曰：变至则病，所胜则微，所不胜则病，因而重感于邪则死矣。故非其时则微；当其时则甚也。盖谓春时变长夏之气，长夏变冬气，冬变夏热之气，夏变秋气，秋变春气。所谓得五行时之胜，乃时气相胜变气，故为和平。如岁木不及，岁金太过，春时反变为肃杀。如岁火不及，岁水太过，夏时应热，而反寒气流行，是时气与变气不相胜则病矣。故非其所胜之时则微，当其所胜之时则甚也。重感于邪者，谓四时不正之邪也。】

帝曰：善！所谓精光之论，大圣之业，宣明大道，通于无穷，究于无极也。余闻之，善言天者，必应于人；善言古者，必验于今；善言气者，必彰于物；善言应者，同天地之化。善言化、言变者，通神明之理。非夫子孰能言至道欤？

【注 精光之论，论神明之理也。大圣之业，通于无穷者，上以治民，下以治身，德泽下流，传之后世，无有终时也。《易》曰：知变化之道者，其知神之所为乎？】

乃择良兆而藏之灵室，每旦读之，命曰气交变。非斋戒不敢发，慎传也。

【注 灵室，灵兰秘室。盖天地阴阳之道，上帝之所贵也，非斋戒不敢发，敬谨之至，恐传非其人，慢泄天宝也。】

五常政大论 【上】

黄帝问曰：太虚寥廓，五运迥薄，盛衰不同，损益相从。愿闻平气何如而名，何如而纪也？

【注 太虚，谓空冥之境。回薄，旋转也。盛衰，太过不及也。有盛衰，则损益相从矣。平气岁会之纪，气之平者也。】

岐伯对曰：昭乎哉问也！木曰敷和，火曰升明，土曰备化，金曰审平，水曰静顺。

【注 言五运之平气，而各有纪名也。东方生风，风生木，木得其平，则敷布阳和之气，以生万物。火性炎上，其德显明。土主化物，而周备于四方。金主肃杀，得其和平，不妄刑也。水体清静，性柔而顺。】

帝曰：其不及奈何？岐伯曰：木曰委和，火曰伏明，土曰卑监，金曰从革，水曰涸流。

【注 言五运不及，而各有纪名也。木气不及，则不能敷布阳和而委弱矣。火气不及，则光明之令不升而下伏矣。土气不及，则卑下监守而不能周备于四方矣。金性本刚，不及则从火化而变革矣。水气不及，则源流干涸矣。】

帝曰：太过何谓？岐伯曰：木曰发生，火曰赫曦，土曰敦阜，金曰坚成，水曰流衍。

【注 五运太过，亦各有纪名也。木气有余，发生盛也。赫曦光明，显盛之象。敦厚，阜高也。金体坚刚，用能成物。流衍，满而溢也。】

帝曰：三气之纪，愿闻其候。岐伯曰：悉乎哉问也！敷和之纪，木德周行，阳舒阴布，五化宣平，其气端，其性随，其用曲直，其化生荣，其类草木，其政发散，其候温和，其令风，其脏肝。肝，其畏清，其主目，其谷麻，其果李，其实核，其应春，其虫毛，其畜犬，其色苍，其养筋，其病里急支满，其味酸，其音角，其物中坚，其数八。

【注 三气谓平气与太过、不及也。木之平运，是为敷和。木德周行，则阳气舒，而阴气布，盖生长化收藏之五气，先由生气之宣布，生气和则五气皆平矣。端，正直也。随，柔顺也。曲直，木之体用也。生荣，木之生化也。类，物类也。发生散蔓，木布之政也。温和，春之候也。在天之风，木之号令也。其在脏则为肝，畏清者，木畏金也。在窍为目。在谷为麻，麻体象木，其色苍也。在果为季，色青而味酸也。核内有仁，仁分两片，木之生原也。毛虫，如草木之森丛，而生于草木者也。犬性勇往直前，感春生怒发之气也。肝主筋，故其养在筋。里急支满，肝之病也。角，木音也。木生于水，为坚多心，故其物主中坚。八者，木之成数也。】

升明之纪，正阳而治，德施周普，五化均衡。其气高，其性速，其用燔灼，其化蕃茂，其类火，其政明曜，其候炎暑，其令热，其脏心。心，其畏寒，其主舌，其谷麦，其果杏，其实络，其应夏，其虫羽，其畜马，其色赤，其养血，其病瞤瘛，其味苦，其音征，其物脉，其数七。

【注 火位南方，故正阳而治。火主阳气，故德施周普。阳和之气四布，五化俱以均平，皆感火之化也。火气炎上，故气高；火性动急，故性速也。烧炙曰燔灼，火之用也。万物蕃茂，夏长之化也。凡在地之火，皆与之同类。明曜，火布之政也。炎暑，夏之候也。在天为热，火之令也。在脏为心，心，其畏寒，火畏水也。心开窍于舌。麦乃夏成之谷。杏色赤，其味苦。络者，果实之脉络。羽虫，飞翔而上，感火气而生。马属午，火之畜。心主血脉，故其养在血。瞤瘛，经脉感火气而缩急也。征，火之音。苦，火之味。脉，物之脉络。七，火之成数也。】

备化之纪，气协天休，德流四政，五化齐修。其气平，其性顺，其用高下，其化丰满，其类土，其政安静，其候溽蒸，其令湿，其脏脾。脾，其畏风，其主口，其谷稷，其果枣，其实肉，其应长夏，其虫倮，其畜牛，其色黄，其养肉，其病否，其味甘，其音宫，其物肤，其数五。

【注 天主生，地主成。土气和平，合天之休美，而化生万物也。土德流于四方，而五化齐修矣。平夷，土之气；柔顺，土之性；高下，土之体。或高或下，咸备其化，土之用也。丰厚满溢，湿土之化也。五方五土，与之同类。安静而化，土之政也。溽蒸，长夏之候也。在天为湿，土之令也。其在脏主脾。畏风者，木乃土之胜也。脾开窍于口。稷，黅谷也。枣色黄而味甘。肉，果实之肉也。倮虫，肉体之虫。牛，土之畜也。脾主肌肉，故其养在肉。否者，脾病于中，而上下之气不交也。宫音，中土之音。肤，物之肤肉也。五乃土之生数。六元正纪论曰：土常以生也。】

审平之纪，收而不争，杀而无犯，五化宣明。其气洁，其性刚，其用散落，其化坚敛，其类金，其政劲肃，其候清切，其令燥，其脏肺。肺，其畏热，其主鼻，其谷稻，其果桃，其实壳，其应秋，其虫介，其畜鸡，其色白，其养皮毛，其病咳，其味辛，其音商，其物外坚，其数九。

【注 金，兵象，金气和平，故收而不争。天地之气，春生秋杀；杀而无犯，不残害于物也。金气清肃，故五化得之，咸有宣明。洁白，金之气也。刚坚，金之性也。万物散落，金之用也。其气收敛，秋之化也。五金之类，与之同类。坚劲肃清，金之政也。清切，秋之候也。在天为燥，金之令也。其脏为肺，肺畏热者，金畏火也。肺开窍在鼻。稻乃秋成之谷也。桃色白，而有毛，肺之果也。坚壳之实，介甲之虫，皆感坚刚之气而生也。鸡性善鬬，感肃杀之气也。肺主皮毛，故其养在皮毛。欬者，肺之病也。商主西方之音。辛乃金之味也。其于万物咸如实壳、介虫之外坚。九乃金之成数也。】

静顺之纪，藏而勿害，治而善下，五化咸整。其气明，其性下，其用沃衍，其化凝坚，其类水，其政流演，其候凝肃，其令寒，其脏肾。肾，其畏湿，其主二阴，其谷豆，其果栗，其实濡，其应冬，其虫鳞，其畜彘，其色黑，其养骨髓，其病厥，其味咸，其音羽，其物濡，其数六。

【注 水之平运，是谓静顺。夫万物得生长之气而茂盛，水运和平，故虽主藏而不害于物也。水平治而善下，故五气感之，而咸整也。天一生水，故其气高明。水性就下，故性下也。万物凝坚，藏气之化也。大地之水，与之同类，流演不竭，水之政也。凝肃，冬之候也。在天为寒水之令也。在脏为肾，肾其畏湿，水畏土也。肾开窍于二阴，故主之。豆乃水之谷也。栗色黑味咸，肾之果也。濡乃实中之有津液者。鳞虫水中之所生。肾主骨髓，故其养在骨髓。肾为生气之原，故病则手足厥冷。羽音属水。六乃水之成数也。】

故生而勿杀，长而勿罚，化而勿制，收而勿害，藏而勿抑，是谓平气。

【注 是以木运之岁，得生气而无金气之肃杀。火运之岁，得长气而无水气之克罚。土运之岁，得化气而无木气之制胜。金运之岁，得收气而无火气之贼害。水运之岁，得藏气而无土气之遏抑。是谓平气之岁也。】

委和之纪，是谓胜生。生气不政，化气乃扬。长气自平，收令乃早。凉雨时降，风云并兴。草木晚荣，苍干雕落。物秀而实，肤肉内充。其气敛，其用聚，其动软戾拘缓，其发惊骇，其脏肝，其果枣李，其实核壳，其谷稷稻，其味酸辛，其色白苍，其畜犬鸡，其虫毛介，其主雾露凄沧，其声角商，其病摇动注恐，从金化也。少角与判商同；上角与正角同；上商与正商同。其病肢废、痈肿、疮疡，其甘虫，邪伤肝也。上官与正宫同。萧飋肃杀，则炎赫沸腾，眚于三。所谓复也，其主飞蠧蛆雉，乃为雷霆。

【注 木运不及，是谓委和，则所胜之气，胜其生气。金气胜，则木之生气，不能章其政令矣。木政不章，则土气无畏，而化气乃扬。木衰，则火气不盛，故长气自平。金气盛，故收令乃早也。凉为金化，风为木化，云雨为土化，此以木运不及，故兼有金土之化也。生气不政，故草木晚荣。收令乃早，故苍干刑落。化气与秋成之气专令，是以物秀而实，肤肉内充。收敛，金之气也。生聚，木之用也。动者，病机动于内；发者，证发于外也；緛，短缩也；戾，了戾也；拘，拘急也；缓，不收也；皆筋之为病。金匮真言曰：东方肝木，其病发惊骇。其脏主肝。其果之枣李、实之核壳、谷之稷稻、味之酸辛、色之苍白、畜之犬鸡、虫之毛介、声之角商，因木运不及，故兼从金土之化也。其主雾露凄沧，金之胜也；其病摇动注恐，肝之病也，此从金化故也。判，半也。少角与判商同者，总谓六丁年，木运不及之岁也。角乃木音，木运不及，故主少角。金兼用事，故半与商金同其化也。上角与正角同者，乃丁巳、丁亥二岁，上见厥阴司天，岁木不及而得司天之助，故与敷和之正角同也。上商与正商同者，乃丁卯、丁酉二岁，上临阳明司天，故曰上商。木运不及，半商同化，而又值阳明司天，则金全用事，与审平之正商相同也。故其病肢废、痈肿、疮疡，其甘虫，皆金气盛而邪伤肝也。上宫与正宫同者，乃丁丑、丁未二岁，上临太阴司天，故曰上宫，岁木不及，化气乃扬，而又得司天之助，是土得以自专，与备化之纪相同，故上宫与正宫同也。萧飋肃杀，金淫甚也。炎赫沸腾，火来复也。其灾眚，当主于东方之震位。所谓复也，蠧生于木，飞乃火象，言主复者，乃木中所生之火也。蛆乃蝇之子，蛆入灰中，脱化为蝇，蝇喜暖恶寒，昼飞夜伏；雉为离禽，皆火复之气化也。雷之迅者，曰霆，木郁极而火繞之，其气则为雷霆，故《易》曰震为雷。】

伏明之纪，是谓胜长。长气不宣，藏气反布。收气自政，化令乃衡。寒清数举，暑令乃薄。承化物生，生而不长。成实而稚，遇化已老。阳气屈伏，蛰虫早藏。其气郁，其用暴，其动彰伏变易，其发痛，其脏心，其果栗桃，其实络濡，其谷豆稻，其味苦咸，其色元丹，其畜马彘，其虫羽鳞，其主冰雪霜寒，其声征羽，其病昏惑悲忘，从水化也。少征与少羽同；上商与正商同。邪伤心也。凝惨栗冽，则暴雨霖霪，眚于九。其主骤注，雷霆震惊，沉霒淫雨。

【注 火运不及则水胜其长，故火之长气不宣，而水之藏气反布。火气伏明，则金无所畏，故收气得自主其政。火不及，则所生之土气不盛，是以化令平衡。寒清数举，暑令乃薄，水胜火也。承土之化气平衡，故物得以生长。气不宣则生而不长，故稚小即已成实，遇长夏之化气，即老矣。寒清数举，故阳气屈伏。藏气用事，故蛰虫早藏。其气郁，水制其火也。其用暴，火性欲发也。彰者，火之政令也。彰伏则变易而为寒矣，故其发为痛，盖寒胜则痛也。其脏主心，其果之栗桃、实之络濡、谷之豆稻、味之苦咸、色之元丹、畜之马彘、虫之羽鳞、声之征羽，皆火运不及，故兼从金水之化也。冰雪霜寒，水之变易也。昏惑悲忘，心神不足，因从水化，而心火受亏也。少征与少羽同者，总谓六癸岁也。征为火音，火运不及，故曰少征。少兼用事，故少征与少羽同其化也。上商与正商同者，乃癸卯、癸酉二岁，上临阳明司天，故曰上商。金无所畏，而又得司天之助，是火运之纪，而行审平之政，故上商之岁与正商之气同也。金水兼胜，邪伤心也。凝惨栗冽，寒之淫甚。暴雨霖霪，土之来复。灾眚当在离位之南方。沉黅，阴云蔽日也。骤注、淫雨，土之变也。雷霆震惊，火郁发也。】

卑监之纪，是谓减化。化气不令，生政独彰。长气整，雨乃愆。收气平，风寒并兴。草木荣美，秀而不实，成而秕也。其气散，其用静定，其动疡涌分溃痈肿，其发濡滞，其脏脾，其果李栗，其实濡核，其谷豆麻，其味酸甘，其色苍黄，其畜牛犬，其虫倮毛，其主飘怒振发，其声宫角，其病留满否塞，从木化也。少宫与少角同；上宫与正宫同；上角与正角同。其病飧泄，邪伤脾也。振拉飘扬，则苍干散落，其眚四维。其主败折虎狼，清气乃用，生政乃辱。

【注 土运不及，则化气乃减，木反胜之，是以化气不能施其令，而生政独彰也。木火相生，故长气整。化气不令，故雨乃愆期。土气不及，故收气自平。木水专令，故风寒并兴。生气彰而长气整，故草木荣美。化气不令，故虽秀而不实、成而秕也。发散，木之气。静定，土之用也。疡痈诸证，逆于肉理，乃生痈肿也。濡滞，水乘土病也。其脏在脾，其果李栗，其实濡核，其谷豆麻，其味酸甘，其色苍黄，其畜牛犬，其虫倮毛，其声宫角，因土运不及，故兼从水木之化也。飘怒振发，木气胜也。留满否塞，脾气伤也。少宫与少角同者，总谓六己岁也。宫为土音，土运不及，是谓少宫。木兼用事，故少宫与少角同其化也。上宫与正宫同者，乃已丑、已未二岁，上临太阴湿土司天，故曰上宫。土运不及而得司天之助，是少宫之纪，行备化之气，故与正宫相同也。上角与正角同者，谓己巳、己亥二岁，上临厥阴司天，故曰上角。少宫少角之纪，而角得司天之助，木反独专，故与正角之岁相同也。其病飧泄，邪伤脾也。振拉飘扬，木淫甚也。苍干雕落，金复木也。其灾眚当在四维，乃乾坤艮巽之方也。败折，金之用也。虎狼，西方之兽也。辱，屈也，金气复，而生政始辱。】

从革之纪，是谓折收。收气乃后，生气乃扬。长化合德，火政乃宣，庶物以蕃。其气扬，其用躁切，其动铿禁、瞀厥，其发咳喘，其脏肺，其果李杏，其实壳络，其谷麻麦，其味苦辛，其色白丹，其畜鸡羊，其虫介羽，宜主明曜炎烁，其声商征，其病嚏咳鼽衄，从火化也。少商与少征同；上商与正商同；上角与正角同。邪伤肺也。炎光赫烈，则冰雪霜雹，眚于七。其主鳞伏彘鼠，藏气早至，乃生大寒。

【注 金运不及，则收政乃折。收气在后，则木无所畏，而生气乃扬，长化合德，故庶物以蕃升扬火之气也。躁切，金之用也。金主声，铿禁者，声不出也。瞀，肺是动病也。厥，气上逆也。欬喘，火刑肺也。其脏主肺。其果之李杏、实之壳络、谷之麻麦、味之苦辛、色之白丹、畜之鸡羊、虫之介羽、声之商征，皆金运不及，而兼木火之化也。明曜炎烁，火之胜也。嚏欬鼽衄，金之病也。少商与少征同者，总谓六乙岁也。商主金音，金运不及，故为少商。火兼用事，故少征同其化也。上商与正商同者，乃乙卯、乙酉二岁，上临阳明司天，故曰上商。金运不及，而得司天之助，则金气平，而不为火胜与审平之气相同，故上商与正商同也。上角与正角同者，乃乙巳、乙亥二岁，上临厥阴司天，故曰上角。生气乃扬，而又得司天之助，故与正角之岁相同也。水火相胜，故邪伤肺也。炎光赫烈，火淫甚也。冰雪霜雹，水来复也。其灾眚是兑之西方。其主鳞伏彘鼠，皆水之虫兽也。藏气早至，故乃生大寒。】

涸流之纪，是谓反阳。藏令不举，化气乃昌。长气宣布，蛰虫不藏。土润水泉减，草木条茂，荣秀满盛。其气滞，其用渗泄，其动坚止，其发燥槁，其脏肾，其果枣杏，其实濡肉，其谷黍稷，其味甘咸，其色黅元，其畜彘牛，其虫鳞倮，其主埃郁昏翳，其声羽宫，其病痿厥坚下，从土化也。少羽与少宫同；上宫与正宫同。其病癃闭，邪伤肾也。埃昏骤雨，则振拉摧拔，眚于一。其主毛显狐狢，变化不藏。

【注 水寒不及，阳反胜之，水之藏令不举，土之化令乃昌。水令不举，则火无所畏，故长气得以宣布。阳热反盛，是以蛰虫不藏。土润水泉减，土胜水也。草木条茂，荣秀满盈，得长化之气也。濡滞，土之气；渗泄，水之用也。其动坚止，土制水，而成积也。其发燥槁，阴液虚也。其脏为肾。其果之枣杏、实之濡肉、谷之黍稷、味之甘咸、色之黅元、畜之彘牛、虫之鳞倮、声之羽宫，因水运不及，故兼从火土之化也。埃郁昏翳，土之胜也。痿厥坚下，肾之病也。此水运不及，而反从土化也。少羽与少宫同者，总谓六辛岁也。羽为水音，水运不及，故曰少羽。土兼用事，故与少宫同化也。上宫与正宫同者，谓辛丑、辛未二岁，上临太阴司天，故曰上宫。土兼用事，而又得司天之助，故少羽之纪，反与正宫之岁相同也。癃闭，邪伤肾，而肾气不化也。埃昏骤雨，士淫甚也。振拉摧拔，木气复也。其灾眚，当在坎之北方。毛乃丛聚之象，感春森之气而生，狐狢以毛显而为裘，故其主狐狢。】

故乘危而行，不速而至。暴虐无德，灾反及之。微者复微，甚者复甚，气之常也。

【注 此总结上文，而言五运不及，则所胜之气，乘危而行，不速而至，惟淫胜而无和祥之德，以致子来复雠，灾反及之。胜微则复微，胜甚则复甚，此胜复之常气也。】

发生之纪，是谓启陈。土疏泄，苍气达。阳和布化，阴气乃随。生气淳化，万物以荣。其化生，其气美，其政散，其令条舒，其动掉眩巅疾，其德鸣靡启坼，其变振拉摧拔，其谷麻稻，其畜鸡犬，其果李桃，其色青黄白，其味酸甘辛，其象春，其经足厥阴少阳，其脏肝脾，其虫毛介，其物中坚外坚，其病怒，太角与上商同。上征则其气逆，其病吐利。不务其德，则收气复，秋气劲切，甚则肃杀，清气大至，草木雕零，邪乃伤肝。

【注 岁木太过，是谓发生万物之象。土得其制化，故主疏泄。苍气，木气也。厥阴之上，风木治之，是以阳和布化于上，而阴气乃随于下也。生气有余，故万物感之而荣茂芳美。发散，木之政也。条舒，阳和之令也。掉眩巅疾，风气淫于上也。鸣，风木声也。启坼即发陈之义，应春之气也。振拉摧拔，风之变易也。其谷之麻稻、畜之鸡犬、果之李桃、色之青黄白、味之酸甘辛、虫之毛介、物之中坚外坚，因木气太盛，彼此交相承制而生化也。其象应春，其经合于足厥阴肝、足少阳胆，其脏应于肝脾。其病怒，肝气盛也。太角与上商同者，谓气之太过，自有承制，有承制则有生化。如太角之岁木运太过，则金气承之，而所生之谷为稻麻，所生之果为李桃，其畜鸡犬，其虫毛介，皆感木金之气而生化与上商之岁相同也。盖诸壬岁无阳明之上临，故曰太角与上商同。如有阳明司天，则当云上商与正角同，言虽无司天之上临，而有自然之承制也。上征者，谓司天上临，少阴君火，少阳相火，乃壬子、壬午、壬寅、壬申四岁，木运有余，而上临火气，子居母上，则其气逆，逆于上则吐，逆于下则利也。木淫太过则金气来复，秋气劲切甚则肃杀，草木雕零，邪乃伤肝。】

赫曦之纪，是谓蕃茂。阴气内化，阳气外荣。炎暑施化，物得以昌。其化长，其气高，其政动，其令明显，其动炎灼妄扰，其德暄暑郁蒸，其变炎烈沸腾，其谷麦豆，其畜羊彘，其果杏栗，其色赤白元，其味苦辛咸，其象夏，其经手少阴太阳、手厥阴少阳，其脏心肺，其虫羽鳞，其物脉濡，其病笑疟、疮疡血流、狂妄目赤。上羽与正征同。其收齐，其病痓。上征而收，气后也。暴烈其政，藏气乃复，时见凝惨，甚则雨水霜雹切寒，邪伤心也。

【注 岁火太过，是谓赫曦。长气盛，故草木蕃茂。少阴之上，君火主之，故阴气内化。阳气外荣，炎暑施化，司夏令也。物得以昌，受长气也。夏主长，故其化长；火气升，故其气高；火性动，故其政动；火光明，故其令明。炎灼妄扰，手足躁扰也。暄暑郁蒸，气之和祥也。炎烈沸腾，极则变易也。其谷之麦豆、畜之羊彘、果之杏栗、虫之羽鳞、物之脉濡、色之赤白元、味之苦辛咸，交相承制，而生化也。其象应夏，其经合于手少阴心、手太阳小肠、手厥阴心包络、手少阳三焦四经。其脏心者，火脏也。合于肺者，即五脏生成篇之所谓肺之合皮也，其荣毛也，其主心也之义。五脏皆然。《灵枢经》曰：心气实，则笑不休。本经曰：夏伤于暑，秋必痎疟。疮疡血流，狂妄目赤，皆火热之为病也。上羽者。上临太阳寒水司天，乃戊辰、戊戌二岁。火运太过，得水制之，则火气已平，故与升明正征之相同也。火气平而金气不受伤，故其收气得与生长化气之相平也。上羽之岁乃太阳司天。痓者，太阳之为病也。上征者，上临君相二火，乃戊子、戊午、戊寅、戊申四岁，火热更甚，故收气乃后，暴列其政，火淫甚也。水气复之，故时见凝惨，甚则雨水冰雹，而心乃受伤也。】

敦阜之纪，是谓广化。厚德清静，顺长以盈。至阴内实，物化充成。烟埃朦郁，见于厚土。大雨时行，湿气乃用，燥政乃辟。其化圆，其气丰，其政静，其令周备，其动濡积并稸，其德柔润重淖，其变震惊飘骤崩溃，其谷稷麻，其畜牛犬，其果枣李，其色黅元苍，其味甘咸酸，其象长夏，其经足太阴阳明，其脏脾肾，其虫倮毛，其物肌核，其病腹满、四肢不举，大风迅至，邪伤脾也。

【注 土运太过，是谓敦阜。土气盛而化气布于四方，故为广化。厚德清静土之体，顺长以盈，火土合化也。太阴之上，湿土主之，故至阴内实，物化充成。盖太阴为阴中之至阴，阴气内实，而后化成万物于外。烟埃朦郁，土之气也。厚土者，见于山陵之间也。大雨时行，湿气上蒸，终为注雨也。辟，避也。夏秋之交，湿土主令，湿气盛，是以秋之燥气乃辟。静者土之政，周备土之令。稸，聚也，湿则濡滞而成积聚也。柔润重淖，土之德。震惊飘骤崩溃，气之变也。其谷之稷麻、畜之牛犬、虫之倮毛、果之枣李、色之黅元苍、味之甘咸酸，皆交相承制而生化也。其经合于足太阴脾、足阳明胃，其脏合于脾肾。其腹满、四肢不举，水湿之为病也。土气太过，风乃复之，则脾反受伤矣。】

坚成之纪，是谓收引。天气洁，地气明。阳气随，阴治化。燥行其政，物以司成。收气繁布，化洽不终。其化成，其气削，其政肃，其令锐切，其动暴折疡疰，其德雾露萧飋，其变肃杀雕零，其谷稻黍，其畜鸡马，其果桃杏，其色白青丹，其味辛酸苦，其象秋，其经手太阴阳明，其脏肺肝，其虫介羽，其物壳络，其病喘喝胸凭仰息。上征与正商同。其生齐，其病咳。政暴变则名木不荣，柔脆焦首，长气斯救，大火流，炎铄且至，蔓将槁，邪伤肺也。

【注 岁金太过，名曰坚成。秋令主收，是谓收引。天气洁，地气明，金气清也。阳明之上，燥气主之，故阴金治化于上，而阳明之气在下随之。秋主收成，故燥行其政，物以司成，秋主收而长夏主化，收气早布，是以化洽不终。成者秋之化，削者金之气也。肃者金之政，锐切金之令也。暴折筋受其伤，疡疰皮肤之疾也。雾露萧飋，气之祥也。肃杀雕零，气之变也。其谷之稻黍、畜之鸡马、果之桃杏、虫之介羽、物之壳络、色之白青丹、味之辛酸苦，交相乘制而生化也。其象应秋，其经合于手太阴肺、手阳明大肠，其脏合于肺肝。其病喘喝、胸凭仰息，金气太盛而肺气实也。上征者，上临少阴少阳二火，乃庚子，庚午、庚寅、庚申四岁。金气太过，得火制之，金气已平，故与审平之正商相同也。金气平，故木之生气不屈，得与四气齐等。其病咳，火伤肺也。肃杀太甚。则草木受伤，长气来复以救之，是以大火西流，而肺反受伤也。】

流衍之纪，是谓封藏。寒司物化，天气严凝。藏政以布，长令不扬。其化凛，其气坚，其政谧，其令流注，其动漂泄沃涌，其德凝惨寒氛，其变冰雪霜雹，其谷豆稷，其畜彘牛，其果栗枣，其色黑丹黅，其味咸苦甘，其象冬，其经足少阴太阳，其脏肾心，其虫鳞倮，其物濡满，其病胀，上羽而长气不化也。政过则化气大举，而埃昏气交，大雨时降，邪伤肾也。

【注 水运太过，是谓流衍。冬主闭藏，是谓封藏。寒气司化，故天气严凝。水政以布，故火令不扬。凛冽寒之化，坚凝寒之气，流注水之性。漂泄沃涌，水注之为病也。凝惨寒氛，寒气之和者。冰雪霜雹，寒极而变易也。其谷之豆稷、畜之彘牛、果之栗枣、虫之鳞倮，物之濡满、色之黑丹黅、味之咸苦甘，皆交相承制而生化也。其象应冬，其经合于足少阴肾、足太阳膀胱，其脏合于肾心。其病胀者，水盛而乘土也。上羽者，谓上临太阳，寒水司天，乃丙辰、丙戌二岁。水气太盛，故火气不能施化也。水政太过，则土来复之。埃昏，湿气上蒸也。气交者，湿气上升而为云，天气下降而为雨也。大雨时行，肾反受邪。】

故曰：不恒其德则所胜来复，政恒其理则所胜同化。此之谓也。

【注 此总结五运之气，如恃强而不恒其德，则所胜之气来复，所谓侮反受邪，寡于畏也。如政令和平，各守其理，则所胜之气同化矣。同化者，即春有鸣条律畅之化，则秋有雾露清凉之政是也。】

帝曰：天不足西北，左寒而右凉；地不满东南，右热而左温。其故何也？

【注 夫天有阴阳，地有阴阳，故论天之五运，而复论地之四方。左寒右凉，右热左温者，从后天之卦象也。盖后天之卦，离南坎北，震东兑西，以天地开辟，而后有四方也。】

岐伯曰：阴阳之气，高下之理，太少之异也。

【注 阴阳之气者，谓四方有寒热之气。高下之形者，谓地土有高下之形。太少者，四象也，因四方之气象，而各有异也。】

东南方，阳也。阳者其精降于下，故右热而左温。西北方，阴也。阴者其精奉于上，故左寒而右凉。是以地有高下，气有温凉；高者气寒，下者气热。

【注 精者，即天一所生之精水也。天气包乎下，精气通乎天。故阴阳应象论曰，天有精，地有形。盖天为阳而精为阴，阴阳上下之环转也。故精降于下，则阳气升于上，是以右热而左温。阴精奉于上，则阳气藏于下，故左寒而右凉。西北势高，东南地陷，故高者气寒，下者气热。】

故适寒凉者胀之，温热者疮。下之则胀已，汗之则疮已。此腠理开闭之常，太少之异耳。

【注 此论精气之从中而上下升降者也。适生于寒凉之方，阴气上奉，则阳气下藏，故多胀，所谓脏寒生满病也。往处于温热之方，阴气下降，则阳气上升，故多疮，所谓痛痒疮疡，皆属于火也。故下之则阴气降，而阳气自升，故胀者已。汗乃阴液，汗之则阴液升，而阳气自降，故疮者愈。此精气出入于肌腠之间，上下升降，一阖一开，乃自然之常理。人生于天地气交之中，有四方寒热之异，当从其气而调之，自然苛疾不起。】

帝曰：其于寿夭何如？岐伯曰：阴精所奉其人寿，阳精所降其人夭。

【注 阴精所奉之处，则元气固藏，故多寿；阳精所降之方，则元阳外泄，故多夭。曰阴精，曰阳精，当知地有精而天有精，盖在地为阴，在天则为阳也。】

帝曰：善！其病也，治之奈何？岐伯曰：西北之气，散而寒之；东南之气，收而温之。所谓同病异治也。

【注 西北气寒，寒固于外则热郁于内，故宜散其外寒，凉其内热。东南气热，则阳气外泄里气虚寒，故宜收其元阳，温其中冷。所谓为病虽同，而治法则异也。】

故曰：气寒气凉，治以寒凉，行水渍之。气温气热，治以温热，强其内守。必同其气，可使平也。假者反之。

【注 西北之气寒凉，则人之阳热遏郁于内，故当治以寒凉。行水渍之者，用汤液浸渍以取汗，开其腠理以使阳气通畅。东南之气温热，则人之腠理开，而阳气外弛，故当治以温热，强其元阳，固守于内。是闭者开之，开者闭之。气之升长者，收而藏之；气之收藏者，升而散之。必使其气之和同而始平也。如西北之人，病寒邪而假热者，又当治以温热；如东南之人，病热邪而假寒者，又当治以寒凉。所谓假者反之。】

帝曰：善！一州之气，生化寿夭不同，其故何也？岐伯曰：高下之理，地势使然也。崇高则阴气治之，污下则阳气治之。阳胜者先天，阴胜者后天。此地理之常，生化之道也。

【注 此复论一方之气，而有阴阳寒热之不同也。如山林高阜之地，则多阴寒，污下卑湿之地，则多阳热。阳胜者，四时之气，先天时而至；阴胜者，四时之气，后天时而至。盖寒暑往来，皆从地之出也。此地理高下厚薄之分，阴阳出入之常也。生化之道者，谓生长化收藏之气。阳气治之，气多生长；阴气治之，气多收藏。】

帝曰：其有寿夭乎？岐伯曰：高者其气寿，下者其气夭。地之小大异也。小者小异，大者大异。

【注 高者其气收藏，故多寿；下者其气发越，故多夭。一州之气有大小之异也。高下之小者小异，大者大异。异谓寿夭之异。】

故治病者，必明天道地理，阴阳更胜，气之先后，人之寿夭，生化之期，乃可以知人之形气矣。帝曰：善！

【注 天道者，天之化运也。地理者，地之四方也。阴阳更胜者，五运六气之有太过不及，有淫胜郁复也。气之先后者，太过者先天，不及者后天。污下者先天，高厚者后天也。明人之寿天，气之生化，乃可以知人之形气矣。《灵枢经》曰：形与气相任则寿，不相任则夭。皮与肉相果则寿，不相果则夭。血气经络胜形则寿，不胜形则夭。形充而皮肤缓者则寿，形充而皮肤急者则夭。平人而气胜形者寿，病而形肉脱，气胜形者死。形胜气者危矣。】

古今图书集成医部全录卷一百十三

运气门

黄帝素问

五常政大论 【下】

帝曰：其岁有不病，而脏气不应不用者，何也？岐伯曰：天气制之，气有所从也。

【注 此下三节，论天有五运，地有五方，而又有司天在泉之六气，交相承制者也。岁有不病者，不因天之五运，地之五方而为病也。脏气者，五脏之气，应合五运五行。不应不用者，不应五运之用也。此因司天之气制之，而人之脏气从之也。】

帝曰：愿卒闻之！岐伯曰：少阳司天，火气下临，肺气上从，白起金用，草木眚，火见燔焫，革金且耗，大暑以行，咳嚏鼽衂鼻窒，口疡寒热胕肿。

【注 按金平之纪，其脏肺，其色白，其类金，皆五运五行之用也。上从者，因司天之气下临，畏其胜制而从之也。盖五运之气，根于中而运于外；司天之气，位于上而临于下。肺气上从，白起金用，皆上从司天之气，而不为五运之所用。金用于上，则草木眚于下。金从火化，则变革且耗。咳嚏鼽衂鼻窒，皆肺病也，口疡寒热胕肿，火热证也。此金之运气，而反从火化者也。此论运气，上从天化，与天刑岁运少有分别。】

风行于地，尘沙飞扬，心痛、胃脘痛、厥逆、鬲不通，其主暴速。

【注 少阳司天，则厥阴在泉，故风行于地。风胜则动，故尘沙飞扬。《灵枢经》曰：厥阴心包络所生病者，心痛、烦心、胃脘痛者，木克上也。土位中央，中鬲不通，则上下厥逆也。风气迅速，故其主暴速。】

阳明司天，燥气下临，肝气上从，苍起木用而立，土乃眚，凄沧数至，木伐草萎，胁痛目赤，掉振鼓栗，筋痿不能久立。

【注 立者木之体也，盖言五行之体在地，而其用上从于天。木从天化，故下为土眚。金气下临，故木伐草萎。胁痛、目赤、掉振筋萎，皆肝木之病也。】

暴热至，土乃暑，阳气郁发，小便变，寒热如疟，甚则心痛，火行于槁，流水不冰，蛰虫乃见。

【注 阳明司天，则少阴君火在泉，故暴热至，而土乃暑也。阳热甚，故小便变而寒热如疟，所谓夏伤于暑，秋必痎疟也。心痛者，火淫于内也。槁，草木枯槁也，谓火行于草木枯槁之时，故流水不冰，而蛰虫不藏也。】

太阳司天，寒气下临，心气上从，而火且明[火且明 《素问》五常政大论新校正云：详「火且明」三字当作「火用」二字。]丹起，金乃眚，寒清时举，胜则水冰，火气高明，心热烦，嗌干善渴，鼽嚏喜悲，数欠，热气妄行。寒乃复，霜不时降，善忘，甚则心痛。

【注 明者，火之用也。寒气下临，心气上从，火性炎上，水性润下，是以火性高明于上，而水寒水凝于下也。夫在地为水，在天为寒，火气妄行于上，故霜寒以复之。心热烦，嗌干善渴，火炎于上也。肺者，心之盖。鼽嚏善悲，火热烁金也。火为阳，水为阴，数欠者，阳引而上，阴引而下也。善忘者，寒复而神气伤也。】

土乃润，水丰衍，寒客至，沉阴化，湿气变物，水饮内稸，中满不食，皮(疒帬)肉苛，筋脉不利，甚则胕肿，身后痈。

【注 太阳司天，则太阴湿土在泉，故土乃润。水丰衍者，士能制水也。按辰戌之岁，太阳司天，则寒水之客气，加临于三之气，湿土之主气，主于四之气，故曰寒客至。沉阴化，谓长夏之交，水湿相合，无火土之长化，是以湿气变物也。水饮中满，皮(疒帬)肉苛，皆水湿之为病也。身后痈者，痈发于背也。本经曰：诸痈肿者，寒气之变也。太阳寒水主气，而经脉循于背，故为身后肿。】

厥阴司天，风气下临，脾气上从，而土且隆黄起，水乃眚，土用革，体重肌肉萎，食减口爽，风行太虚，云物摇动，目转耳鸣。

【注 土平之纪，其类土，其脏脾，其色黄，土且隆者，土体丰厚于下也。黄起者，土用上从于天也。土从木化，则受其胜制，故土用变革，而为体重食减之脾病也。目转耳鸣，风淫于上也。】

火纵其暴，地乃暑，大热[热 原作「暑」，据《素问》五常政大论改。]消铄，赤沃下，蛰虫数见，流水不冰，其发机速。

【注 厥阴风木司天，则少阳相火在泉，木火相生，故火纵其暴。地乃暑者，太阴湿土亦暑热也。赤沃下者，虽沃若之木叶，亦焦赤而下落矣。至冬令严藏之时，而蛰虫不见，流水不冰，火性速，而少阳主枢，故其发机速。】

少阴司天，热气下临，肺气上从，白起金用，草木眚，喘呕寒热，嚏鼽衂鼻窒，大暑流行，甚则疮疡燔灼，金烁石流。

【注 草木眚，大暑流行，热甚于春夏也。金烁石流，热淫于秋冬也。意言司天之气，虽主岁半以前，而又统司一岁。在泉之气，止司岁半以后。故曰风行于地，曰土乃暑，曰湿气变物，皆从长夏而起运也。】

地乃燥，凄沧数至，胁痛，善太息。肃杀行，草木变。

【注 少阴司天，则阳明燥金在泉，故地乃燥，凄沧数至，清肃之气也。胁痛，善太息，肝胆之病也。肃杀行，则草木变。】

太阴司天，湿气下临，肾气上从，黑起水变，埃冒云雨，胸中不利，阴痿，气大衰，而不起不用，当其时，反腰脽痛，动转不便也，厥逆。

【注 黑起水变，用行而体变也。埃冒云雨，湿土之气化也。胸中不利，水气上乘也。阴痿者，肾气衰于下也。夫阳气生于肾阴，而运用于肤表，肾气大衰，故阳气不起不用，而手足为之厥逆也。当其冬令之时，肾脏主气，而反腰脽痛，动转不便，因肾气上从，而大衰于下也。】

地乃藏阴，大寒且至，蛰虫早附，心下否痛，地裂冰坚，少腹痛，时害于食，乘金则止，水增味乃咸，行水减也。

【注 太阴司天，则太阳寒水在泉，故地乃藏阴，而蛰虫早附也。心下否者，上下水火之气不交也。地裂冰坚者，寒水之变易也。少腹痛者，肾病于下也。时害于食者，水上乘土也。夫肾为本，肺为末，皆积水也。乘金则止者，水气上乘于肺则止耳。夫心气通于舌，心和则知五味。水增味乃咸者，水盛而上乘于心也。此水气太过之为病，故行水，则病减也。以上论五运之气，因天气制之；而五脏五行之气，反从之而上，同天化也。】

帝曰：岁有胎运不育，治之不全，何气使然？岐伯曰：六气五类，有相胜制也。同者盛之，异者衰之。此天地之道，生化之常也。

【注 此论司天在泉之六气，主胎育虫类，而五运有相胜制，是以所主之不全也。五类者，五运之气，与五行生物之同类也。如五运六气之相同者，则所主之生物蕃盛；如五运六气之相异者，则所主之生物衰微。此天地之道，生化之常也。】

故厥阴司天，毛虫静，羽虫育，介虫不成。

【注 厥阴司天，则少阳在泉，故主毛虫静，而羽虫育。静谓安静，而能长成；介虫不成，谓癸巳、癸亥岁，受火运之胜制，而金类之虫不成也。】

在泉，毛虫育，倮虫耗，羽虫不育。

【注 厥阴在泉，故主毛虫育。木胜土，故主倮虫耗。下文曰：地气制己胜是也。羽虫不育，谓丙寅、丙申岁，受水运之胜制，故火类之虫不育。】

少阴司天，羽虫静，介虫育，毛虫不成。

【注 少阴司天，则阳明在泉，故主羽虫静，而介虫育。毛虫不成，谓庚子、庚午岁，受金运之胜制，是以木类之虫不成。】

在泉，羽虫育，介虫耗，不育。

【注 少阴在泉，故主羽虫育。地气制己胜，故主介虫耗。少阴在泉，乃阳明司天之岁，如癸卯、癸酉岁，受火运之胜制，当至介虫不育，故曰介虫耗不育。盖谓耗则所胜微，不育则胜制甚。】

太阴司天，倮虫静，鳞虫育，羽虫不成。

【注 太阴司天，则太阳在泉，故主倮虫静，鳞虫育。如辛丑、辛未岁，受水运之胜制，则火类之虫不成。】

在泉，倮虫育，鳞虫不成。

【注 太阴在泉，故主倮虫育；制己所胜，当主鳞虫耗。如甲辰、甲戌岁，受土运之胜制，当主鳞虫不成。】

少阳司天，羽虫静，毛虫育，倮虫不成。

【注 少阳司天，则厥阴在泉，故主羽虫静，而毛虫育。倮虫不成者，谓壬寅、壬申岁，受木运之胜制，而土类之虫不成也。】

在泉，羽虫育，介虫耗，毛虫不育。

【注 少阳在泉，故主羽虫育；制己所胜，故主介虫耗。如乙巳、乙亥岁，受金运之胜制，则木类之虫不育。】

阳明司天，介虫静，羽虫育，介虫不成。

【注 阳明司天，则少阴在泉，故主介虫静，而羽虫育。如癸卯、癸酉岁，受火运之胜制，则金类之虫不成。】

在泉，介虫育，毛虫耗，羽虫不成。

【注 阳明在泉，故主介虫育，制己所胜，故主毛虫耗，如丙子、丙午岁，受水运之胜制，则火类之虫不成。】

太阳司天，鳞虫静，倮虫育。

【注 太阳司天，则太阴在泉，故主鳞虫静，倮虫育。】

在泉，鳞虫耗，倮虫不育。

【注 太阳寒水在泉，太阴湿土司天，水湿合化，则土不能制水。鳞虫耗者，土崩溃而鳞见于陆也。如丁丑、丁未岁，受木运之胜制，则土类之虫不成。】

诸乘所不成之运，则甚也。

【注 此总结上文而言，诸乘所不成之运气，则胜制之甚也。】

故气主有所制，岁立有所生。

【注 气主者，五运为五气之主。岁立者，岁半以前，天气主之；岁半以后，地气主之。司天在泉之六气以立岁，六气有所生，而五运有所制，故有不育不成。】

地气制己胜，天气制胜己。天制色，地制形。五类衰盛，各随其气之所宜也。故有胎孕不育，治之不全，此气之常也。

【注 地气制己胜者，如厥阴在泉，倮虫耗；少阴在泉，介虫耗。制己所胜之虫类，故曰地制形。六元正纪论曰：天气不足，地气随之；地气不足，天气随之。运居于中，而常先也。是五运之气，运化于天地之中，而常先，胜于司天在泉之气者也。上曰：少阳司天，火气下临，白起金用。阳明司天，燥气下临，苍起白用。是司天之气，又能制胜己之运气，而使白起、丹起、苍起、黄起，故曰天制色。此皆五运六气之各有制胜，各有生成，五类衰盛，各随其气之所宜，故有胎孕不育，治之不全，此胜制之常也。】

所谓中根也，根于外者亦五，故生化之别，有五气、五味、五色、五类、五宜也。

【注 此言五运之气根于中，而生化气味色类之于外也。夫苍、黅、丹、素、元之气，经于五方之分，化生五行，以应生长化收藏之五气，故所谓中根也，犹根本之于枝叶，根于中，而生发于外也。根于外者，谓天地阴阳之气，以生育草木昆虫，皆有五者之气味色类，仍本于五行之所生。故曰：生化之别，有五气、五味也。五类五宜者，谓五类之虫。各有五行，气之所宜也。】

帝曰：何谓也？岐伯曰：根于中者，命曰神机，神去则机息。根于外者，命曰气立，气止则化绝。故各有制，各有胜，各有生，各有成。故曰，不知年之所加，气之同异，不足以言生化。此之谓也。

【注 此复明五运之气，运化于天地之中，司天在泉之气，循行于天地之外，各有制胜，有生成，交相承制也。神者，阴阳不测之谓；机者，五运之旋机也。神在天为风，在地为木；在天为热，在地为火；在天为湿，在地为土；在天为燥，在地为金；在天为寒，在地为水。出入天地之间，而为生物之生长壮老已。故曰根于中者，名曰神机，神去则机息矣。气立者，谓天地阴阳之气上下升降，为万物之生长化收藏。故曰根于外者，名曰气立，气止则化绝矣。此天地五行之气，升降出入，动而不息，各有胜制，各有生成，万物由之，人气从之，故不知五运六气之临御，太过不及之异同，不足以言生化矣。】

帝曰：气始而生化，气散而有形，气布而蕃育，气终而象变，其致一也。然而五味所资，生化有薄厚，成熟有多少，终始不同，其故何也？岐伯曰：地气制之也，非天不生、地不长也。

【注 此论五运之气，主生化万物，而受在泉之气以制之，非天地之不生长也。气谓五运之化气，气始而生化者，得生气也；气散而有形者，得长气也；气布而蕃育者，得化气也；气终而象变者，感收藏之气，物极而变成也。此五运之气，主生长化收藏。自始至终，其致一也。夫化生五味。五味所资者，以五运所化之味，而反资助其地气也。盖五运之气，主生化，而因地气以制之，是以生化有厚薄，成熟有多少也。】

帝曰：愿闻其道！岐伯曰：寒热燥湿，不同其化也。故少阳在泉寒毒不生，其味辛，其治苦酸，其谷苍丹。

【注 寒热燥湿，乃司天在泉之六气，与五运不同其化，故五运所主之生化蕃育，因地气以制之，致有厚薄多少也。毒，独也，谓独寒独热之物类，则有偏胜之毒气矣。少阳相火在泉，故寒毒之类不生，寒热不同其化矣。如辛巳、辛亥岁，寒水化运，值少阳在泉，地气制之，以致寒毒不生，乃地气制胜其化运也。夫五色、五味，五运之所主也。如少阳司天，则白起金用，是色从天制，所谓天制色也。少阳在泉，其味辛，是味从地制，所谓地制形也。此化运之色味，因司天在泉之胜制，畏而从之，故曰五味所资，谓化运之五味，反资助其地气也。少阳在泉，则厥阴司天，故所主之苦酸、其谷主苍丹者成熟，从天地之气，而不从运化也。按审平之纪，其色白，其味辛，如值少阳司天，则白色反从天化。少阳在泉，则辛味反资地气，是天地之气，胜制其运气也。如厥阴司天，介虫不成，厥阴在泉，羽虫不育，是五运之气，胜制其司天在泉也。故曰各有制，各有胜，各有生，各有成，谓五运六气，各有生成，如逢胜制，则不生不成矣。】

阳明在泉，湿毒不生，其味酸，其气湿，其治辛苦甘，其谷丹素。

【注 阳明燥金在泉，是以湿毒之物类不生。酸，木味也。敷和之纪，其色苍，其味酸，如值壬子、壬午之岁，阳明在泉，地气制之，而木运之味，反从地化，故其味主酸。夫阳明不从标本，从中见太阴湿土之化，故其气主湿，所主之味辛苦甘，亦兼从土化也。其谷主丹素者成熟，从司天在泉之气化，下篇所谓岁谷是也。】

太阳在泉，热毒不生，其味苦，其治淡咸，其谷黅秬。

【注 太阳寒水在泉，故热毒之类不生，寒热不同其化也。如癸丑、癸未岁，火主化运，火畏水制，而火味反资从其地气，故其味苦淡，附于甘，故所生之味淡咸，其谷主黄元者成熟。】

厥阴在泉，清毒不生，其味甘，其治酸苦，其谷苍赤，其气专，其味正。

【注 厥阴在泉，则清毒不生。土畏木制，故其味甘。其所主之味酸苦，其谷主苍赤者成熟。厥阴不从标本，从中见少阳之火化，而在泉之气味，又从中见所主之苦热，故其气专，其味正。】

少阴在泉，寒毒不生，其味辛，其治辛苦甘，其谷白丹。

【注 少阴君火在泉。则寒毒不生。金畏火制，故其味辛。少阴在下，则阳明在上。阳明之上，燥气治之，中见太阴阳明，从中见湿土之化，故所主之味辛苦甘，兼从中见之土味也。其谷主白丹者成熟。】

太阴在泉，燥毒不生，其味咸，其气热，其治甘咸，其谷黅秬。

【注 太阴湿土在泉，故燥毒之物类不生。水畏土制，故其味咸。太阴在下，则太阳在上，故其气热，谓太阳之从本从标，味从地化，而气从天化也。其所主之味甘咸，其谷主黅秬者成熟。】

化淳则咸守，气专则辛化而俱治。

【注 此复明五味所资其化气者，因胜制而从之也。化淳者，谓阳明从中见湿土之化，燥湿相合，故其化淳一。金从土化，故味之咸者，守而勿敢泛溢，畏太阴之制也。气专者，厥阴从中见少阳之主气，故味辛者，与甘酸苦味俱主之。盖辛受火制，制则从火化也。夫寒热燥湿，在泉之六气也。酸苦甘辛咸，五运之五味也。以燥湿之化淳则咸守，相火之气专则辛化，盖因地气制之，而味归气化也。】

故曰：补上下者从之，治上下者逆之，以所在寒热盛衰而调之。故曰，上取下取，内取外取，以求其过。能毒者以厚药，不胜毒者以薄药。此之谓也。

【注 上下谓司天在泉之气，如少阳在泉，则厥阴司天，用苦酸之味以补之，盖助其上下之气也。如司天之气，风淫所胜，平以辛凉；热淫所胜，平以咸寒。如诸气在泉，寒淫于内，治以甘热；火淫于内，治以咸冷。谓淫胜之气，又当反逆以平之。故以所在之寒热盛衰而调之，谓盛则治之，衰则补之，则上下之气和调矣。夫司天在泉之气，升降于上下，五运之气，出入于外内，各求其有过者，取而治之，能胜其毒者，治以厚药，不能胜毒者、治以薄药。此治岁运之法也。】

气反者，病在上取之下，病在下取之上，病在中旁取之。

【注 气反者，谓上下外内之病气相反也。如下胜而上反，病者当取之下；上胜而下反，病者当取之上；外胜而内反，病者当取之外旁。】

治热以寒，温而行之。治寒以热，凉而行之。治温以清，冷而行之。治清以温，热而行之。故消之削之，吐之下之，补之泻之，久新同法。

【注 治热以寒，温而行之者，盖寒性与热气不合，故当温而行之。所谓寒因热用，热因寒用，其始同而终则异。可使破积，可使溃坚，可使气和，可使必已，此反治法也。治温以清，冷而行之；治清以温，热而行之，此正治法也。盖以清冷治温热，以温热治清冷，所谓逆者，正治是也。消之削之，内取外取也；吐之下之，上取下取也；补之泻之，补上补下，治上治下也。久者，谓伏气之病；新者，感而即发也。】

帝曰：病在中而不实不坚，而聚且散，奈何？岐伯曰：悉乎哉问也！无积者求其脏，虚则补之，药以袪之，食以随之，行水渍之，和其中外，可使毕已。

【注 此论五运之气为病，而有治之之法也。病在中者，根于中也。不实不坚，且聚且散者，神机之出入于外内也。如敷和之纪，其脏肝，其病里急支满；备化之纪，其脏脾，其病否。盖五运之气，内合五脏，故无积者，当求其脏也。脏气虚则补之，先用药以袪其邪，随用食以养其正，行水渍之以取汗，和其中外，使邪从外去，可使毕已矣。】

帝曰：有毒无毒，服有约乎？岐伯曰：病有久新，方有大小。有毒无毒，固宜常制矣。大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九。谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也。不尽，行复如法。

【注 病有久新，谓病之能毒，不能胜毒也。方有大小者，谓有可以厚药，止可以薄药也。毒者有大寒大热，乃燥湿偏胜之毒气，故止可攻疾，中病即止，过则伤正矣。是以大毒之药治病，病去其六，即止后服。常毒治病，病去其七，即止之。小毒治病，病去其八，即止之。即无毒之药，亦不可太过，所谓久而增气，物化之常也。气增而久，夭之由也。脏气法时论曰：毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气。故以药石治病，谷肉食养，使病尽去之，又无使过之，伤其正也。如病不尽，复以药石治养如前法。】

必先岁气，无伐天和。无盛盛，无虚虚，而遗人夭殃；无致邪，无失正，绝人长命。

【注 必先知岁运之盛衰，衰则补之，盛则泻之，补则从之，泻则逆之，无伐天运之中和。无盛盛，无虚虚，而遗人夭殃；邪则袪之，正则养之，无绝人长命。】

帝曰：其久病者。有气从不康，病丢而瘠，奈何？岐伯曰：昭乎哉，圣人之问也！化不可代，时不可违。夫经络以通，血气以从。复其不足，与众齐同。养之和之，静以待时。谨守其气，无使倾移，其形乃彰，生气以长，命曰圣王。故大要曰，无代化，无违时，必养必和，待其来复，此之谓也。帝曰：善！

【注 此论人形体，亦由气运之所资养者也。夫神去则机息，气止则化绝，神气之不可不调养也。然而神气犹主人，形骸若器宇，形与神俱，而后可终其天年，是形之不可不调养也。气从者，谓神气已调。不康而瘠，谓身不康，而形尚瘦也。化谓五运之化气，时谓六气之主时。如敷和之纪，其脏肝，其养筋；升明之纪，其脏心，其养血；备化之纪，其脏脾，其养肉；审平之纪，其脏肺，其养皮毛；静顺之纪，其脏肾，其养骨髓。是形之皮肉筋骨，皆由化运之所资养，不可更代者也。又如春气养筋，夏气养血脉，长夏气养肌肉，秋气养皮毛，冬气养骨髓，是形之皮肉筋骨，皆由四时气之所养，而时不可违也。脉络者，所以行气血而荣阴阳。血者，神气也，如经络以通血气，以从复其神气之不足，而与无病者之相同，是神气已复，但身不康健，而形尚瘦瘠，故当存养其神，和调其气，静以待时，谨守其气，无使倾移，其形得时化之养，渐乃彰着矣。此气运养身之大要也。盖养之和之，皆治世语，欲世人顺天地之和，法四时之宜，以养此身之形神气，自能寿敝天地，而无有终时也。】

天元纪大论

黄帝问曰：天有五行御五位，以生寒暑燥湿风。

【注 天有五行者，丹黅苍素元之五气也。五位，五方之位，地之五行也。寒暑燥湿风，天之六气也。盖言天之五气，经于十干之分；十干之气，以化地之五行；地之五行，以生天之六气。】

人有五脏化五气，以生喜怒忧思恐。

【注 五脏，五行之所生也。五气，五行之气，风热燥湿寒也。喜怒忧思恐，五脏之神志也。夫在天为气，在地成形，形气相感而万物化生。人本乎地之五行，而成此形，以有形之五帜，化五气，生五志，而复通乎天气。】

论言五运相袭，而皆治之，终期之日，周而复始，余已知之矣。愿闻其与三阴三阳之候，奈何合之？

【注论谓六节脏象诸论也。五运者，甲己岁为土运，乙庚岁为金运，丙辛岁为水运，丁壬岁为木运，戊癸岁为火运。三阴三阳者，子午之岁，少阴主之；丑未之岁，太阴主之；寅申之岁，少阳主之；卯酉之岁，阳明主之；辰戌之岁，太阳主之；巳亥之岁，厥阴主之。帝言五运之气，递相沿袭，而一岁皆为之主治。终期年之三百六十五日，周而复始。其与三阴三阳之主岁相合，何以候之？】

鬼臾区稽首再拜，对曰：昭乎哉问也！夫五运阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。可不通乎？

【注 天之十干，运化地之五行；地之五行，上呈三阴三阳之六气。故曰五运阴阳者，天地之道也。王冰曰：道，谓化生之道。纲纪，谓生长化收藏之纲纪。父母，谓万物形之先也。本始，谓生杀皆因而有之也。夫有形禀气，而不为五运阴阳之所摄者，未之有也。所以造化不极，为万物生化之元始者，何哉？以其是神明之府故也。然合散不测，生化无穷，非神明运为无能尔也！】

故物生谓之化，物极谓之变。阴阳不测谓之神，神用无方谓之圣。

【注 六微旨论曰：物之生从于化，物之极由乎变。变化之相薄，成败之所由也。五常政大论曰：气始而生化，气散而有形，气布而蕃育，气终而象变。阴阳者，天地之道也。阴中有阳，阳中有阴，莫可穷测。用施于四时，变化乎万物，无可矩量者也。】

夫变化之为用也：

【注 阴阳不测之变化，在天地之间，生成万物，功用最大。】

在天为元，

【注 元，幽远也。天道幽远，变化无穷。】

在人为道，

【注 道，犹路也。凡日用事物之间，莫不有天地自然之道。】

在地为化，

【注 化，生化也。化育万物，皆由地之生成。】

化生五味。

【注 五味，五行之所生也。万物之有情有性者，莫不具五行之气味。】

道生智，

【注 心之灵明曰智，言能循天理之自然，则是非邪正，自然分别，而用无不周也。】

元生神。

【注 神之为周，触遇元通，因物化成，无不应也。】

神在天为风，在地为木；在天为热，在地为火；在天为湿，在地为土。在天为燥，在地为金；在天为寒，在地为水。故在天为气，在地成形，形气相感，而化生万物矣。

【注 风寒热燥湿，天之阴阳也。木火土金水，地之阴阳也。故在天为气，在地成形，形气相感，而万物化生。】

然天地者，万物之上下也，

【注 天复地载，万物化生于其间。】

左右者，阴阳之道路也，

【注 阴阳之气，左右旋转之不息，盖左右者，即间气也。】

水火者，阴阳之征兆也，

【注 天一生水，地二生火。火为阳，水为阴。言阴阳不可见，而水火为阴阳之征验。】

金木者，生成之终始也。

【注 木主春令，其气生长，而生万物。金主秋令，其气收敛，而成万物，故为生成之终始。】

气有多少，形有盛衰，上下相召，而损益彰矣。

【注 在天为气，而气有多少。在地成形，而形有盛衰。上下相感，而太过不及之气，昭然彰着矣。】

帝曰：愿闻五运之主时也，何如？

【注 木运主春，火运主夏，土运主长夏，金运主秋，水运主冬。】

鬼臾区曰：五气运行，各终期日，非独主时也。

【注 言五运之气，各终期年之三百六十五日。终而复始，非独主于时也。夫五运主时，乃四时寒热温凉之气，主岁者，五行太过不及之年。】

帝曰：请闻其所谓也！鬼臾区曰：臣积考《太始天元册》文曰，太虚寥廓，肇基化元。

【注 《天元册》乃太古之文，所以纪天真元气运行之书也。太虚谓空元之境，大气之所充，神明之宫府也。寥廓，空大无际之谓。化原，造化之本原也。】

万物资始，五运终天。

【注 五运，木火土金水运也。终天者，日日行一度，五运各主一岁，终周天之三百六十五度四分度之一也。万物藉化元而始生五行，终天运而无已。】

布气真灵，总统坤元。

【注 真灵者，人与万物也。总统坤元者，地居天之中，天包乎地之外也。】

九星悬朗，七曜周旋。

【注 九星者，天蓬、天芮、天冲、天辅、天禽、天心、天任、天柱、天英九星，悬朗于天，应九州之分野。七曜者，日月五星。周谓周天之度。旋谓左旋，循天度而行。】

曰阴曰阳，曰柔曰刚。

【注 《易》曰：立天之道，曰阴与阳。立地之道，曰柔与刚。】

幽显既位，寒暑弛张。

【注 阳主昼，阴主夜。幽显既位者，阴阳定位也。寒暑弛张者，寒暑往来也。】

生生化化，品物咸章。

【注 《易》曰：天地絪缊，万物化醇，此所以生生不息，化化无穷，而品物咸章矣。】

臣斯十世，此之谓也。

【注 十世，言自祖传习至今，于兹十世矣。所谓积考《太始天元册》文者，此之谓也。】

帝曰：善！何谓气有多少，形有盛衰？鬼臾区曰：阴阳之气，各有多少，故曰三阴三阳也。形有盛衰，谓五行之治，各有太过不及也。

【注 太阳、少阳、少阴，运行先天而主有余；阳明、太阴、厥阴，运行后天而主不足。此三阴三阳之气有多少也。形谓五行之有形。五形之治，各有太过不及者，谓五运之主岁，如诸壬年之木运太过，则诸丁年之木运不及矣；诸戊年之火运太过，诸癸年之火运不及矣；诸甲年之土运太过，诸己年之土运不及矣；诸庚年之金运太过，诸乙年之金运不及矣；诸丙年之水运太过，诸辛年之水运不及矣。】

故其始也，有余而往，不足随之；不足而往，有余从之。知迎知随，气可与期。

【注 始者，谓天干始于甲，地支始于子。如甲年之土运太过，则乙年之金运不足随之；子年之少阴有余，则丑年之太阴不足随之。所谓有余而往，不足随之也。如乙年之金运不及，则丙年之水运有余从之；丑年之太阴不足，则寅年之少阳有余从之。所谓不足而往，有余从之也。知岁运之往来，则太过不及之气，可与之相期而定矣。】

应天为天符，承岁为岁直，三合为治。

【注 此承上文，言六十岁之中，又有天符岁会，三合主岁，此为平气之年，无太过不及者也。所谓天符者，土运之岁，上见太阴；火运之岁，上见少阳少阴，金运之岁，上见阳明；木运之岁，上见厥阴；水运之岁，上见太阳。乃五运之气，与司天之气相合，故为天符。木运临卯，火运临午，土运临四季，金运临西，水运临子，乃地支之主岁，与五运之主岁，五行之气，正值会合，故曰岁合。三合者，谓司天之气、五运之气、主岁之气，三者相合，又名太乙天符。此皆平气之年，无太过不及者也。】

帝曰：上下相召奈何？鬼臾区曰：寒暑燥湿风火，天之阴阳也，三阴三阳上奉之。木火土金水火，地之阴阳也，生长化收藏下应之。

【注 寒暑燥湿风火，天之六气也。太阳之上，寒气主之；少阴之上，热气主之；阳明之上，燥气主之；太阴之上，湿气主之；厥阴之上，风气主之；少阳之上，火气主之。是三阴三阳，上奉天之六气也。木火土金水火，地之五行也。在春主木而主生，在夏主火而主长，长夏主土而主化，在秋主金而主收，在冬主水而主藏。故生长化收藏下应之。盖天之五气，运化地之五行；地之五行，上呈天之六气。是以上下相感召，而三阴三阳之气，天地之所共有。故下文曰：天有阴阳，地亦有阴阳。】

天以阳生阴长，地以阳杀阴藏。

【注 岁半以上，天气主之，是春夏天之阴阳也，故天以阳生阴长。岁半以下，地气主之，是秋冬地之阴阳也，故地以阳杀阴藏。】

天有阴阳，地亦有阴阳。木火土金水火，地之阴阳也，生长化收藏，故阳中有阴，阴中有阳。

【注 此明地亦有三阴三阳之气也。风寒暑湿燥火，三阴三阳上奉之，是天有阴阳也。木火土金水火，生长化收藏下应之，是地有阴阳也。夫天为阳，而天有三阴三阳之气，是阳中有阴也；地为阴，地有三阴三阳之气，是阴中有阳也。】

所以欲知天地之阴阳者，应天之气动而不息，故五岁而右迁；应地之气静而守位，故六期而环会。

【注 应天之气者，丹黅苍素元之气也。动而不息，五岁而右迁者，自甲而乙、乙而丙、丙而丁、丁而戊，五运之气已终，而复起五运也。应地之气者，木火土金水火之气也。静而守位，六期而环会者，自子而丑、丑而寅，六岁已周，至午岁而复起少阴也。】

动静相召，上下相临，阴阳相错，而变由生也。

【注 动静相召者，天地之气相感也。上下相临者，天之五气，下御地之五行；地之木火土金水火，上临天之六气。是以天五地六，天六地五，阴阳交错，而变生三十年之一纪，六十岁之一周也。】

帝曰：上下周纪，其有数乎？鬼臾区曰：天以六为节，地以五为制。周天气者，六期为一备；终地纪者，五岁为一周。君火以明，相火以位。

【注 上下周纪者，天干地支，五六相合，凡三十岁为一纪，六十岁为一周也。天以六为节者，以三阴三阳为节度也。地以五为制者，以五行之位为制度也。周天气者，子属少阴君火司天，丑属太阴湿土司天，寅属少阳相火司天，卯属阳明燥金司天，辰属太阳寒水司天，巳属厥阴风木司天，六期为三阴三阳之一备。终地纪者，甲主土运，乙主金运，丙主水运，丁主木运，戊主火运，五岁为五运之一周。是以君火以明而在天，相火以位而在下，盖言地以一火而成五行，天以二火而成六气也。】

五六相合，而七百二十气为一纪。凡三十岁，千四百四十气。凡六十岁，而为一周。不及太过，斯皆见矣。

【注 十五日为一气，五运六气相合而主岁。一岁凡二十四气，计七百二十气为一纪。纪，小会也。盖以五六为三十，六五亦为三十，故以三十岁为一会。自甲子而终于癸亥，凡六十岁为一周。其太过不及之气，于此皆可见矣。】

帝曰：夫子之言，上终天气，下毕地纪，可谓悉矣。余愿闻而藏之。上以治民，下以治身，使百姓昭著，上下和亲，德泽下流，子孙无忧，传之后世，无有终时。可得闻乎？

【注 此以下，复申明五运六气之主岁，周而复始，循环无端，使天下万世，子孙黎民，如天地阴阳之数，不罹灾眚之患。此皆圣人忧民之心，德泽下流之不穷也。】

鬼臾区曰：至数之机，迫迮以微。其来可见，其往可追。敬之者昌，慢之者亡。无道行私，必得天殃。谨奉天道，请言真要！

【注 至数者，太过不及之定数。机者，先期而动也。气机之动甚微，能追思已往之气，则其来者可知。如敬畏者，则灾眚可避；忽慢者，必罹天殃。无道，谓不修养生之道。行私，谓放纵嗜欲也。真要，至真之要道也。】

帝曰：善。言始者必会于终，善言近者必知其远。是则至数极而道不惑，所谓明矣。愿夫子推而次之，令有条理，简而不匮，久而不绝，易用难忘，为之纲纪。至数之要，愿尽闻之！

【注 此言阴阳之道，自始至终，由近至远，简而明，易而难，有条有理，有纪有纲。】

鬼臾区曰：昭乎哉问！明乎哉道！如鼓之应桴，响之应声也。

【注 言阴阳之道昭明也，能明乎斯道，如桴鼓声响，未有不相应者矣。】

臣闻之：甲己之岁，士运统之；乙庚之岁，金运统之；丙辛之岁，水运统之；丁壬之岁，木运统之；戊癸之岁，火运统之。

【注 甲己合化土，乙庚合化金，丙辛合化水，丁壬合化木，戊癸合化火。统者，五运相袭而皆治之也。】

帝曰：其于三阴三阳，合之奈何？鬼臾区曰：子午之岁，上见少阴；丑未之岁，上见太阴；寅申之岁，上见少阳；卯酉之岁，上见阳明；辰戌之岁，上见太阳；巳亥之岁，上见厥阴。少阴，所谓标也；厥阴，所谓终也。

【注 合者，以五运而合六气，以天干而合地支也。子午为少阴君火。君为尊，故以少阴为始，而标见于上。厥阴为阴之尽，故以厥阴为终，阴极而一阳之子又复矣。】

厥阴之上，风气主之；少阴之上，热气主之；太阴之上，湿气主之；少阳之上，相火主之；阳明之上，燥气主之；太阳之上，寒气主之。所谓本也，是谓六元。

【注 六元者，谓天有此三阴三阳之六气，地亦有此三阴三阳之六气。天地浑元，上下相召，是以六气司天，而六气在泉也。】

帝曰：光乎哉道！明乎哉论！请着之玉版，藏之金匮，署曰天元纪。

【注 着之玉版，藏之金匮，垂永久示贵重也。】

古今图书集成医部全录卷一百十四

运气门

黄帝素问

六元正纪大论 【上】

黄帝问曰：六化六变，胜复淫治，甘、苦、辛、咸、酸、淡先后，余知之矣。

【注 六化，谓司天在泉，各有六气之化。六变，谓胜制之变也。胜复谓五运之气，亦复其岁有相胜制而治之不全。甘、苦、辛、咸、酸、淡谓五味所资，先后各有制胜生成也。】

夫五运之他，或从天气天气 《素问》六元正纪大论原作「五气」。新校正云：详「五气」疑作「天气」，则与下文相恊。，或逆天气。或从天气而逆地气，或从地气而逆天气，或相得或不相得。余未能明其事。欲通天之纪，从地之理，和其运，调其化，使上下合德，无相夺伦。天地升降，不失其宜。五运宣行，勿乖其政。调之正味，从逆奈何？

【注 五运，谓五行之化运。或从五气，谓敷和、升明、备化备化 据《素问》气交变论补入。审平、静顺之纪，五运和平，与六气无犯也。或逆天气者，如丙子、丙午岁，火运司天而行水运；甲辰、甲戌岁，水运司天而行土运也。或从天气，或从地气者，太过而同天化者三，不及而同天化者亦三；太过而同地化者三，不及而同地化者亦三。凡此二十四岁，与天气相符，与地气相合也。或逆地气，或逆天气者，除天符岁会之年，而与司天在泉之气，不相合也。或相得或不相得者，谓四时之气，如风温春化同，热曛夏化同，清露秋化同，云雨长夏化同，冰雪冬化同，此客气与时气之相得也。如主气不足，客反胜之，是客气与时气之不相得也。通天之纪，从地之理，使上下合德，无相夺伦者，使司天在泉之气，上下和平也。天地升降，不失其宜者，升已而降，降已而升，天地之更用，无失其宜也。和其运，调其化，使五运宣行，勿乖其政者，调和五运之气，宣行德化，勿乖其政令也。夫五运六气，有德化政令之和祥，必有淫胜郁复之变易。今欲使气运和平，须以五味折之资之，益之抑之，故曰调之正味。盖在天为气，在地为味，以味而调其气也。从逆者，谓资之益之者，当从取，折之抑之者，当逆取也。】

岐伯稽首再拜，对曰：昭乎哉问也。此天地之纲纪，变化之渊源，韭圣帝孰能穷其至理欤？臣虽不敏，请陈其道，令终不灭，久而不易。

【注 五运阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。人能调其气运，得令终而无殄灭之患，垂永久而无变易之灾。】

帝曰：愿夫子推而次之，从其类序，分其部主，别其宗司，昭其气数，明其政化。可得闻乎？岐伯曰：先立其年，以明其气。金木水火土，运行之数；寒暑燥湿风火，临御之化。则天道可见，民气可调。阴阳卷舒，近而无惑。数之可数者，请遂言之。

【注 类者，甲己类天干，子午类地支。天干始于甲，地支始于子，各有其序，所谓先立其年是也。部主者，厥阴之上，风气主之；少阴之上，热气主之。以六气为六部，各主岁而主时也。宗司者，谓五运五行为运气之宗主。正化者，热化、寒化、雨化、风化，所谓以明其气是也。运行之数者，五运相袭，而皆治之，终期之日，周而复始。临御之化者，六气有司天之上临，有在泉之下御，有四时之主气，有加临之客气也。明其气数，则天道可见，民气可调，阴阳卷舒，近而无惑矣。】

帝曰：太阳之政奈何？岐伯曰：辰戌之纪也。

【注 辰戌岁，主太阳司天。】

太阳 【司天】 太角 【化运】 太阴 【在泉】 壬辰 壬戌 其运风，其化鸣紊散坼，其变振拉摧拔，其病眩掉目瞑。

【注 此节专论太角之化运。后节始论司天在泉，及间气加临之六气。壬为阳年，岁木太过，故主太角。鸣，风木声。紊，繁盛也。启坼，木发而开坼也。风木太过，故其变振拉摧拔。眩掉目瞑，皆风木之为病。倪仲宣曰：五运内合五脏，病在肝，故证见于目。后五运仿此。】

太角 【初正】 少征 太宫 少商 太羽 【终】

【注 《灵枢经》曰：天地之间，六合之内，不离于五。又曰：五者，音也。音者，冬夏之分，分于子午。阴与阳别，寒与热争。是五音主子午之二至，卯酉之二分，土位中宫而分王于四季。故五音，合五行之化运。】

太阳 太征 太阴 戊辰 戊戌同正征 其运热，其化暄暑郁燠，其变炎烈沸腾，其病热郁。

【注 戊癸化火，戊为阳年，主火运太过，故为太征。火运太盛，而寒水上临。火得承制，则炎烁已平，而无亢盛之害。故与正征之岁相同。正征之岁，乃火运临午，所谓岁会，气之平也。热者火之气，暄暑郁燠，火之化也。火运太过，故其变炎烈沸腾。火热太过，故为热郁之病。】

太征 【戊】 少宫 【己】 太商 【庚】 少羽 【辛终】 少角【丁初】

【注 戊主火运太过，故为太征。以太征居上者，尊主岁之气也。四时之气，始于角木，故从丁之少角生戊火，火生己土，土生庚金，金生辛水，从少而太、太而少，自上而下，下而复上也。余运仿此。】

太阳 太宫 太阴 甲辰岁会 甲戌岁会 其运阴埃，其化柔润重泽，其变震惊飘骤，其病湿下重。

【注 甲属阳土，故为太宫。土运临四季为岁会，四季者，辰、戌、丑、未岁也。云雨昏瞑埃，乃湿土之气，故其运阴埃。后曰其运阴雨柔润重泽，土之化也。土运太过，故其变震惊飘骤。湿重，脾病也。】

太宫 【甲】 少商 【乙】 太羽 【丙终】 太角 【壬初】 少征【癸】

【注 从壬太角起，初运以主春，角生癸火，火生甲土，土生乙金，金生丙水，从壬而癸，复从癸而甲也。】

太阳 太商 太阴 庚辰 庚戌 其运凉，其化雾露萧飋，其变肃杀雕零，其病燥背瞀胸满。

【注 庚主金运太过，故为太商。商主秋金，故运凉。其化萧飋，金气太盛，故其变肃杀雕零。燥背胸满，皆肺之病。肺俞在肩背胸中，乃肺之宫城。经脉篇曰：肺是动病，甚则交两手而瞀。皆太盛而自伤也。】

太商 【庚】 少羽 【辛终】 少角 【丁初】 太征 【戊】 少宫【己】

【注 丁接上节所终之丙，辛接下节初起之壬。五运之十干，皆连续不断。】

太阳 太明 太阴 丙辰天符 丙戌天符 其运寒，其化凝惨凛冽，其变冰雪霜雹，其病大寒留于溪谷。

【注 辰戌太阳寒水司天，丙乃水运，与司天之气相合，故为天符。其运寒者，水之气也。凝惨凛冽，水令之化也。水运太过，故其变冰雪霜雹，变盛极而变易也。肾主骨，溪谷属骨，大寒留于溪谷者，运气与脏气相合而为病也。】

太羽 【丙终】 太角 【壬初】 少征 【癸】 太宫 【甲】 少商【乙】

【注 主岁之气太过者，三年皆从壬起，壬癸甲乙丙；不及者，三年皆从丁起，丁戊己庚辛。俱横以观之，六岁一周而复起也。主时之气，阳年从壬起，初而终于丙；阴年从丁起，初而终于辛，俱竖以观之。一太一少，而递相沿袭，因以主岁之气，提出于上，故止于角下注初，羽下注终。当知每岁皆应角木主春，征火主夏，商金主秋，羽水主冬。若另立一主时之图，是皆以角为首也。学者以意会之，容易了然，不必多赘图象。】

凡此太阳司天之政，气化运行先天。天气肃，地气静，寒临太虚。阳气不令，水土合德，上应辰星、镇星。其谷元黅，其政肃，其令徐。寒政大举，泽无阳焰，则火发待时。少阳中治，时雨乃涯。止极雨散，还于太阴。云朝北极，湿化乃布，泽流万物。寒敷于上，雷动于下。寒湿之气，持于气交。民病寒湿发，肌肉萎，足痿不收，濡泻血溢。

【注 此统论六气之主岁而主时也。主岁者，司天在泉。主时者，主气客气。六气虽各有分部，而司天之气，又为一岁之主，故曰凡此太阳司天之政，气化运行先天。夫子午寅坤辰戌，为六阳年气，主太过；丑未卯酉巳亥，为六阴年气，主不及。凡主岁主时之气，太过之年，皆先天时而至；不及之年，皆后天时而至。故曰运太过。则其至先，运不及则其至后。太阳寒水司天，故天气肃；太阴湿土在泉，故地气静；寒临太虚，故阳气不能章其政令；水土合德，故上应辰星、镇星。其谷主元黅者成熟，感司天在泉之气，所谓岁谷是也。肃者，天之政。徐者，地之令也。泽无阳焰者，谓阴中之生阳，为寒水所抑，盖二之气，乃少阴君火主气。因寒政大举，故必待时而后发。待时者，至五之气，少阴间气司令而后发，此言四时之主气，而为司天之所胜也。少阳中治者，少阳相火，主三之气，而又为寒水加临，是以时雨乃涯。此言四时之主气，而为加临客气之所胜也。岁半之前，天气主之，岁半之后，地气主之。而加临之三气，主寒水。四之主气属太阴，是以寒水之气，至三气而止，交于四气之太阴也。太阴所至为云雨。云朝北极者，在泉之气，运化于上也。泽流万物者，湿土之气，周备于下也。寒敷于上者，太阳寒水之在上也。雷动于下者，少阴之火气在太阴之右，至五气而始发也。寒湿之气持于气交者，上下交互也。民病肉萎、濡泻诸证，皆寒湿之气发而为病也。此节总论太阳司天，太阴在泉，有四时之主气，有加临之客气，以五常政论之图象推之，六气之次序了然在目矣。】

初之气，地气迁，气乃大温，草乃早荣，民乃厉，温病乃作，身热头痛呕吐，肌腠疮疡。

【注 此分论加临之间气。间气者纪步，而初气始于少阳。地气迁，谓上年在泉之终气，而交于今岁司天之初气也。岁前之终气，乃少阴君火；今岁之初气，乃少阳相火。二火相交，故气大温。草乃早荣者，长气盛也。春始交而大温，故民病厉，温病乃作，为身热头痛呕吐疮疡。】

二之气，大凉反至，民乃惨，草乃遇寒，火气遂抑，民病气郁中满。寒乃始。

【注 二之气，阳明金气加临，故大凉反至，化炎热为清凉于岁半之前，故云反。民乃惨者，寒凉之气，在于气交之中。草乃遇寒者，寒气之在下也。中下寒凉，而上临之火气始抑。盖谓司天间气，皆从下而上也。气郁中满者，阳气遏抑于内也。寒乃始者，谓司天之寒气，自二之气乃始，此司天之气，又为间气之所胜也。】

三之气，天政布，寒气行，雨乃降，民病寒反热中，痈疽注下，心热瞀闷，不治者死。

【注 司天寒水之气，加临于三气，故其时天政乃布，而寒气行，雨乃降也。夏时应热，而反为寒气加临，故民病寒而内反热也。痈疽瞀闷，皆火郁之病，不治将自焚矣。】

四之气，风湿交争，风化为雨，乃长乃化乃成，民病大热少气，肌肉萎，足痿，注下赤白。

【注 加临之气，乃厥阴风木，四之主气，乃太阴湿土，是以风湿交争。风化为雨者，加临之气，从时而化也。夏秋之交，湿土主气，故乃长乃化乃成，盖夏主长，秋主成，而长夏主化也。民病大热少气者，风热之病也。肉萎足痿者，湿土之气也。注下赤白者，湿热之交感也。】

五之气，阳复化，草乃长，乃化乃成，民乃舒。

【注 二气之少阴君火，为寒凉所加。至五气而复治，故阳气复化，即所谓泽无阳焰，火发待时，而雷动于下也。火气复化，故草乃长。湿土之气，主岁半以下，故乃化。五之主气系阳明燥金，故乃成。火郁发之，故民乃舒。】

终之气，地气正，湿令行，阴凝太虚，埃昏郊野，民乃惨凄，寒风以至。反者孕乃死。

【注 在泉之气，临于终气，故地气正而湿令行。阴凝太虚者，太阴之气，运于上也。埃昏郊野者，湿土之化，布于下也。民乃惨凄者，阴湿之气，行于中也。土主化育倮虫，而人为倮虫之长。如寒风以至，是土为风木反胜，故主胎孕不成。】

故岁宜苦，以燥之温之。

【注 苦乃火味，火能温寒，苦能胜湿。凡此太阳司天之岁，乃寒湿主气，故宜燥之以胜湿，温之以胜寒，所谓调之正味，而使上下合德也。下食宜同法。】

必折其郁气，先资其化源。

【注 化源谓五运为六气之生源。折其郁气者，折其致郁之气也。如太征之岁，太阳司天，则火运受郁矣；太羽之岁，太阴在泉，则水运受郁矣。故当燥之以折太阴之土气，温之以折太阳之寒邪。六气同义。】

抑其运气，扶其不胜，无使暴过，而生其疾。

【注 凡此太阳司天之岁，运气旨主太过，当抑其淫胜之气，而扶其所不胜。如太角之岁，风木淫胜，则土受其制矣。是当抑其风木之胜，扶其土之不胜。如太征之岁，火运太过，则金气受其制矣。是当抑其火之太过，扶其金之不胜。所谓和其运，调其化，无致暴过，而致生民疾也。后少阳少阴岁相同。】

食岁谷以全其真，避虚邪以安其正。

【注 岁谷者，元黅之谷，感司天在泉之气而成熟，食之以全天地之元真。虚邪者，谓反胜其间气之邪。如太阳司天之岁，初之气乃少阳相火，而寒反胜之，是寒邪淫胜其初气矣；二之气乃阳明燥金，而热反胜之，是热邪淫制其二气矣；四之气乃厥阴风木，而清反胜之，是燥邪制胜其四气矣；五之气乃少阴君火，而寒反胜之，是热邪制胜其五气矣。是谓四畏，必谨察之。故曰食间谷以避虚邪，邪去则正自安矣。】

适气同异，多少制之。同寒湿者，燥热化；异寒湿者，燥湿化。故同者多之，异者少之。

【注 此论五运之气，与司天在泉，各有同异，而气味之多少，亦各有所制，当适酌其气之同异而制之也。同寒湿者，谓太羽、太宫主运，是与司天在泉之寒湿相同，故当多用燥热之气味以制化。盖用燥以制湿，用热以化寒也。如太征、太角、太商主运，是与寒湿之气各异，又当少用燥湿之气以化之。盖用湿以滋燥热之气，用燥以制风木之邪。同者气盛，故宜多之；异者气孤，故少制之也。】

用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热。食宜同法。有假者反常，反是者病。所谓时也。

【注 此论司天在泉及间气加临之六气，各有寒热温凉之宜，又当无犯者也。如太阳司天，是当用热以温之。而初之气，乃少阳相火用事，又当远此少阳之热，而后可用热也。如少阴在泉，是当用寒以清之，而四之气值太阳寒水用事，又当远此太阳之寒，而后可用寒也。温凉同义，药食同法，所谓时与六位是也。有假者反常，是谓邪气反胜，又不必远寒而远热矣。如太阳寒水司天，初之气乃少阳相火，而天气反寒，是当用热，而不必远热矣。如少阴君火在泉，四之气乃太阳寒水，而天气反热，是当用寒，而不必远寒矣。所谓天气反时，则可依时是也。反是者，皆为民病，所谓加临之时气也。】

帝曰：善！阳明之政，奈何？岐伯曰：卯酉之纪也。

【注 卯酉，阳明司天。】

阳明 少角 少阴 清热胜复同 同正商 丁卯岁会 丁酉 其运风清热

【注 丁主少角，则木运不及，故金之清气胜之。有胜必有复，火来复之，故为清热胜复同者，谓清热之气与风气同其运也。同正商者，岁木不及而上临阳明，所谓上商与正商同也。丁卯岁会者，木运临卯，是谓岁会，不及之运，常兼胜复之气。其运风清热者，风运气清胜气热复气也。少运皆同。】

少角 【初正】 太征 少宫 太商 少羽 【终】

【注 岁以木为首，故为初正，从丁起少角，丁生戊火，火生己土，土生庚金，金生辛水而终。】

阳明 少征 少阴 寒雨胜复同 同正商 癸卯 癸酉 其运热寒雨

【注 寒雨胜复同者，寒乃寒水之气，雨乃湿土之气，寒胜少征，土来复之也。同正商者，伏明之纪，上商与正商同也。癸主少征，卯酉主阳明司天，少阴在泉也。其运热寒雨者，运气为热，胜气为寒，复气为雨也。】

少征 太宫 少商 太羽 【终】 太角 【初】

【注 从壬起太角，而生少征之癸火，火生甲土，土生乙金，金生丙水而终。】

阳明 少宫 少阴 风凉胜复同 己卯 己酉 其运雨风凉

【注 风凉胜复同者，土运不及。风反胜之，清凉之金气来复也。己卯、己酉、甲己化土，甲主土运太过，己主土运不及也。其运雨风凉者，太阴所至为云雨，雨乃土之运气，风为胜气，清为复气，因运气不及，故胜复之气同其化。】

少宫 太商 少羽 【终】 少角 【初】 太征

【注 从丁而起少角，丁生戊火，火生己土，土生庚金，金生辛水而终。】

阳明 少商 少阴 热寒胜复同 同正商 乙卯天符 乙酉岁会 太乙天符 其运凉热寒

【注 热寒胜复同者，热胜少商，寒气来复也。同正商者，从革之纪，上商与正商同也。乙主金运，卯酉阳明，燥金司天，运气与司天之气相合，是名天符。金运临酉，是为岁会。金运之岁，上见阳明，是为天符。岁会合天符，名曰太乙天符，又名曰三合。三合者，司天、运气、年辰三者之相合也。其运凉热寒者，运气为凉，胜气为热，复气为寒也。】

少商 太羽 【终】 太角 【初】 少征 太宫

【注 从太角起壬木而生征，征生太宫，宫生少商，商生太羽而终。】

阳明 少羽 少阴 雨风胜复同 辛卯少宫同 辛酉 辛卯 其运寒雨风

【注 雨风胜复同者，雨乃胜气，风乃复气也。辛卯少宫同者，辛主水运不及，而土得以乘之，故宫音半同其化。按木运不及，乃阳明之辛卯辛酉，太阴之辛丑辛未，厥阴之辛巳辛亥。太阴司天之岁，乃太阳在泉，水得助而旺。厥阴司天之岁，木气上临，土受木制。辛酉岁乃金水相生之年辰，故止言辛卯岁也。夫五音皆有不及，而独言宫音者，以土位中宫，而乘于四气也，故曰五运之气根于中而运于外。根于中者，根于中宫之土，而运化于四方也。寒为运气，雨为胜气，风乃复气，故曰其运寒雨风。】

少羽 【终】 少角 【初】 太征 少宫 太商

【注 提少角少羽于上者，论主岁之气也。太少之岁，皆以角为始而羽为终。角下注初，羽下注终者，论主时之气也。一太一少，皆以角为始，而羽为终。后四气准此。】

凡此阳明司天之政，气化运行后天。

【注 卯酉主岁运不及，凡司天在泉，主气客气，皆后天时而至。】

天气急，地气明。

【注 阳明司天，则少阴在泉。金令在上，故天气劲急；君火在下，故地气光明。】

阳专其令，炎暑大行，物燥以坚。

【注 阳明在上，君火在下，故阳热盛而物燥坚。】

淳风乃治，风燥横运。流于气交，多阳少阴。云趋雨府，湿化乃敷。燥极而泽。

【注 主时之初气乃厥阴风木。凡太过之岁，客气盛而多从客气；不及之岁，客气弱而兼从主气。是以淳风乃治，从初气风木之化也。阳明燥金司天，厥阴风木主气。故风燥横运，流于气交。横者谓主客之气交相纵横。气交者，终于岁半之前，而交于岁半之后也。二气之主客乃君相二火，三气之主客乃阳明少阳，故多阳少阴。云趋雨府者，土之湿气，蒸而为云，天气降而为雨。盖四之气，乃太阴湿土主气，太阳寒水加临，故曰云趋雨府，湿化乃敷。司天之燥金，终三之气。而交于四气之寒水湿土，是以燥极而泽。】

其谷白丹。

【注 感司天在泉之气而成熟者，所谓岁谷是也。】

间谷命太者，

【注 间谷者，感左右之间气而成熟。间气者，司天在泉，左右之四气也。如阳明在上，则左太阳、右少阳，阳明主少，而太阳、少阳主太，故曰间谷命太者，盖言在左右之太者，为间谷也。太阳之下，是为厥阴，少阳之下，是为太阴，感此四气而成者，是谓间谷。止言在上之太，而不言在下之二气者，盖数之始起于上而终于下，故举此在上之太，而在下之二气可知矣。以五常政论之圆图轮转观之，则六气之太少，了然在目矣。】

其耗白甲品羽。

【注 此言五类之虫，感司天在泉之气，而少有生育也。曰白、曰甲、曰品者，谓感司天之气，不过文彩品格之虫，少有生育，非若运化之蕃息也。如金运之岁，其虫介，概言三百六十之介虫，皆感金运而生。今感司天之金气，止白甲者生，而余色之介虫不育也。】

金火合德，上应太白、荧惑。其政切，其令暴。蛰虫乃见，流水不冰。民病咳嗌塞，寒热发，暴振栗，癃闭。

【注 金火合德，上应太白、荧惑。光明清切者金之政，急暴者火之令。君火在泉，故蛰虫不藏，流水不冰。民病嗌塞振栗诸证，皆感燥热之气而为病也。】

清先而劲，毛虫乃死。热后而暴，介虫乃殃。

【注 清先而劲，谓司天之气，盛于岁半以前。热后而暴，谓在泉之气，淫于岁半以后。毛虫死、介虫殃者，又受司天在泉之胜制而死也。故曰各有胜，各有制，各有生，各有成，谓五运六气，各有生成，各有胜制。五运之胜，能制其六气，而六气之胜，又能制其五运。制则不生不育，或不静而死也。】

其发躁胜复之作，扰而大乱，清热之气，持于气交。

【注 阳明少阴之气，皆主躁，故其发躁如火胜金，于岁半之前，则水复火于岁半之后。故胜复作，而岁时之气大乱矣。气交者，司天在泉之气，上下相交。】

初之气，地气迁，阴始凝，气始肃，水乃冰，寒雨化。其病中热胀，面目浮肿，善眠，鼽衄，嚏欠呕，小便黄赤，甚则淋。

【注 地气迁者，谓岁前在泉之终气，交于今之初气，余运仿此。夫卯酉岁初之客气，乃太阴湿土，故阴凝而雨化。下文曰，厥阴所至为风生，总为肃气始。肃者，谓主时之初气，乃厥阴也。阴凝于外，则阳郁于内，故民病热胀便赤诸证。面目浮肿善眠者，湿土之为病也。鼽衄嚏欠呕者，风木之气也。】

二之气，阳乃布，民乃舒，物乃生荣，厉大至，民善暴死。

【注 二之主客，乃君相二火，阳气得以敷布，故民乃舒。物得长气而生荣。如厉大至，则民善暴死。盖谓二火相交，臣位君上故也。】

三之气，天政布，凉乃行，燥热交合，燥极而泽，民病寒热。

【注 司天之金气加临，故天政布，凉乃行。三之主气乃少阳相火，故燥热交合，三气终交四气之寒水湿土，故燥极而泽。燥湿水火相交，故民病寒热。】

四之气，寒雨降，病暴仆、振栗、谵妄、少气、嗌干引饮，及为心痛，痈肿、疮疡、疟寒之疾，骨痿血便。

【注 四之加临，客气乃太阳寒水，主气乃太阴湿土，故寒雨降。岁半以后，乃少阴君火主气，反为寒湿相加。故民病振栗谵妄嗌干便血等证，皆因寒凝于外，火郁于内故也。经云：诸禁鼓栗，如丧神守，皆属于火。及为心痛者，乃寒邪内凌君火也。经云：邪在心则病心痛，时眩仆。又曰：诸痈肿筋挛骨痛，此寒气之肿也。】

五之气，春令反行，草乃生荣，民气和。

【注 厥阴风木，加临于五气，故春令反行，草得生气，故乃生荣。少阴之郁，得木气而舒达，故民气和。】

终之气，阳气布，候反温，蛰虫来见，流水不冰，民乃康平，其病温。

【注 少阴君火之气加临于终气，故在泉之阳气得以舒布，而冬之时候反温。冬气温暖，故蛰虫不藏，流水不冰。地气舒畅，故民乃康平。其有灾眚，当主病温，所谓冬温病也。】

故食岁谷以安其气，食间谷以去其邪。

【注 岁谷者，白丹之谷，感天地之气而生。气者，元真之气也。间谷者，感间气而生。如初之气，宜食白黅；二之气，宜食白丹；四之气，宜食丹元；五之气，宜食丹苍之谷。邪者，反胜其间气之邪。】

岁宜以咸以苦以辛，汗之清之散之。

【注 宜咸以清君火之热，宜辛以润阳明之燥，宜苦以泄内郁之火。汗之以解在外之寒，清之以消内入之邪，散之以解冬温之气。】

安其运气，无使受邪。

【注 运气不及，故宜安之，无使邪胜。】

折其郁气，资其化源。

【注 折其司天在泉之气，以资五运之化源。】

以寒热轻重少多其制，同热者多天化，同清者多地化。

【注 寒以清在地之火热，热以制司天之燥金。同者多之，异者少之。故以寒热之轻重而多少其制。如少征、少角之运，同少阴之热者，多以天化之清凉以制之。如少商、少宫、少羽之运，同阳明之清者，多以地化之火热以制之。天化者，燥金之清凉。地化者，在泉之火热。】

用凉远凉，用热远热，用寒远寒，用温远温。食宜同法。有假者反之，此其道也。反是者，乱天地之经，扰阴阳之纪也。

【注 阳明清凉之气司天，是宜用温热矣。如二之气，乃君相二火，又当远此六十日，而用温热。少阴君火之气在泉，是宜用寒凉矣。如四之主客，乃寒水湿土，又当远此六十日，而后可用寒凉。有假者，谓四时之寒热温凉，非司天在泉及间气之正气，又当反逆以治之，此调和天地阴阳之道也。反此者，乱司天在泉之经常，扰间气阴阳之纪步。】

帝曰：善！少阳之政，奈何？岐伯曰：寅申之纪也。

少阳 太角 厥阴 壬寅 壬申 其运风鼓，其化鸣紊启坼，其变振拉摧拔，其病掉眩、支胁、惊骇。

【注 壬主木运太过，寅申少阳司天，厥阴在泉，运气与太阳、太角相同，其病少异。盖木与水土相合，病在血分；木与风火相合，病在气分。掉眩惊骇者，经曰，诸风眩掉，皆属于肝。东方肝木，其病发惊骇。】

太角 【初正】 少征 太宫 少商 太羽 【终】

少阳 太征 厥阴 戊寅天符 戊申天符 其运暑，其化暄嚣郁燠，其变炎烈沸腾，其病上热，郁血，溢血，泄，心痛。

【注 戊主火运太过。火运之岁，上见少阳，天与之会。故《天元册》曰：天符炎烈沸腾，盛之极也。上热诸病，乃火运上临少阳也。】

太征 少宫 太商 少羽 【终】 少角 【初】

少阳 太宫 厥阴 甲寅 甲申 其运阴雨，其化柔润重泽，其变震惊飘骤，其病体重，胕肿，痞，饮。

【注 柔者土之德，润泽湿之化也。太阴所至，为雷霆骤注，烈风乃气变之常也。体重胕肿痞饮，感太宫之运而为脾病也。按太过之运气有三，三五一十五，为民病，少有异同。盖以司天在泉之气化少异故耳。】

太宫 少商 太羽 【终】 太角 【初】 少征

少阳 太商 厥阴 庚寅 庚申 同正商 其运凉，其化雾露清切，其变肃杀雕零，其病肩背胸中。

【注 岁金太过，而司天之火制之，则金气已平，故与正商之岁同。金气和平，故曰清切。肺脉出胸中，俞在肩背，故病肩背胸中。】

太商 少羽 【终】 少角 【初】 太征 少宫

少阳 太羽 厥阴 丙寅 丙申 其运寒肃，其化凝惨凛冽，其变冰雪霜雹，其病寒浮肿。

【注 凝惨凛冽，冰雪霜雹，皆太羽之运化。其病寒浮肿，皆寒水之病。】

太羽 【终】 太角 【初】 少征 太宫 少商

凡此少阳司天之政，气化运行先天。天气正，地气扰。

【注 此明天地阴阳之气，交相感召。所谓上下交互，气交主之，岁纪毕矣。如寅申岁主太过，六气皆先天时而至。夫苍黅丹素元之气，化生地之五行；地之五行，上呈天之六气。故曰，寒暑燥湿风火，天之阴阳也，三阴三阳上奉之。是三阴三阳在下，而六气在上也。故少阳之上，火气治之，中见厥阴；厥阴之上，风气治之，中见少阳。天气正者，谓少阳司天，而气化行于气交之中。盖以三阴三阳在下，故虽主司天，而气下行于中也。日阴在泉，故地气扰。下文曰厥阴所至，为挠动为迎，随行令之常也。】

风乃暴举，木偃沙飞，炎火乃流。

【注 火，风之气也。】

阴行阳化，雨乃时应。

【注 谓厥阴之气上行，而从少阳之化，故雨乃时应。盖少阳所至为火生。终为蒸溽，德化之常也。】

火木同德，上应荧惑、岁星。

【注 上应二星倍明。】

其谷丹苍。

【注 感司天在泉之气，而成熟者。】

其政严，其令扰。

【注 严者，火之政。扰者，风之令也。】

故风热参布，云物沸腾，太阴横流，寒乃时至，凉雨并起。

【注 风热参布者，少阳厥阴之氟，交相参合，而布于气交之中。云物沸腾者，地气上升也。太阴横流，凉雨并起者，蒸溽而为雨也。按厥阴风木，上从司天之化，故太阴湿土从之，即风气下临，黄起土用之义。畏其胜制而从之也。】

民病寒中，外发疮疡，内为泻满。故圣人遇之，和而不争。往复之作，民病寒热疟，泻，聋，瞑，呕吐，上怫肿，色变。

【注 风热之气在外，则寒湿之气在内，故外发疮疡，内为寒中泻满。圣人遇此之候，和其寒热，而不使外内交争，往复出入也。如外内往复交作，则为寒热之疟，泻聋瞑呕吐者，风热之气乘于内也。上怫肿色变者，寒湿之气乘于外也。】

初之气，地气迁，风胜乃摇，寒乃去，候乃大温。草木早荣，寒来不杀，温病乃起。其病气怫于上，血溢目赤，咳逆头痛，血崩胁满，肤腠中疮。

【注 初之间气乃少阴君火，主气乃厥阴风木，是以风摇候温，草木得生长之气而早荣也。少阳司天，又值君火主气，故虽有时气之寒来而不能杀，二火之温热也。血溢、目赤、咳逆、肤疮等证，皆风火之为病也。】

二之气，火反郁，白埃四起，云趋雨府，风不胜湿，雨乃零，民乃康。其病热郁于上，咳逆呕吐疮发于中，胸胁不利，头痛身热，昏愦脓疮。

【注 二之客气乃太阴湿土，故司天之火气反郁。白埃四起，云趋雨府，皆湿土之气化也。厥阴风气，虽上从少阳，而不能胜其雨湿。风火气盛得阴湿以和之，故民乃康。其有灾眚，则病热郁、呕吐、昏愦、脓疮诸证，皆因阴湿疑于外，而火热郁于内也。】

三之气，天政布，炎暑至，少阳临上，雨乃涯。民病热中，聋瞑、血溢、肿疮、咳呕、鼽衄、渴、嚏欠、喉痹、目赤、善暴死。

【注 司天之气上临于三气，故天政布。主时之气，亦属少阳，故炎暑至。雨乃涯者，太阴横流也。民病热中，血溢、鼽衄、嚏欠诸证，感风火之气也。二火相交，风热并至，故善暴死。】

四之气，凉乃至，炎暑间化，白露降，民气和平。其病满身重。

【注 加临间气，乃阳明清凉之气，故凉乃至，白露降。少阳之火与风热之气，交于气交之中，故炎暑间化。风热主岁，而遇此清凉，故民气和平。其病满身重者，感主时湿土之气也。】

五之气，阳乃去，寒乃来，雨乃降，气门乃闭，刚木早雕。民避寒邪，君子周密。

【注 五之间气，乃太阳寒水，故阳热去，而寒乃来。以秋冬之交，而行闭藏之冬令，故气门乃闭，宜周密以避寒邪。】

终之气，地气正，风乃至，万物反生，霜雾以行。其病关闭不禁，心痛，阳气不藏而咳。

【注 厥阴风木主终气，故风乃至。地气正者，厥阴从中见少阳之化也。万物遇生气而反生，地气反上升。而霜雾以行以闭藏之时，而反行发生之令。故其病关闭不禁、心痛者，肾气上乘于心也。夫肺主气，而肾为生气之原，故肾为本，肺为末。阳气至冬而归藏于肾脏，今反上乘于肺，故咳。】

抑其运气，赞所不胜。必折其郁气，先取化源。暴过不生，苛疾不起。

【注 运气太过，故当抑之。所不胜者，如壬年角运太过，则土气不胜；戊年火运太过，则金气不胜。故宜抑其太过，赞助其所不胜。折其郁气者，如庚寅庚申岁，少阳司天，则商运受郁矣；甲寅甲申岁，厥阴在泉，则宫运受郁矣。是当折其致郁之气，先取五运之化源，折抑其太过，赞助其不胜。是以暴过不生，苛疾不起。暴者，谓太宫太商之运气主太过，而反受其郁，故其过暴。暴甚曰苛。】

故岁宜咸宜辛宜酸，渗之世之渍之发之。

【注 宜咸以制少阳之火，宜辛以胜风木之邪。厥阴从少阳之火化，是子泻其母气，故宜用酸以补之。渍者，上古用汤液浸渍以取汗。渗之泻之，以清火热之在中；渍之发之，以散风邪之外袭。】

观气寒温，以调其过。同风热者多寒化。异风热者少寒化。

【注 寒温谓五运之寒温也。如太角、太征之岁，运气与司天在泉之风热相同者，多用寒凉以清之。如太宫、太商、太羽之岁，运气与司天在泉之气异者则少之。食药同法。】

用热远热，用温远温，用寒远寒，用凉远凉。食宜同法。此其道也。有假者反之，反是者，病之阶也。

【注 盖言岁运寒热之药，食当远此司天在泉。远者，勿犯也。】

帝曰：善！太阴之政奈何？岐伯曰：丑未之纪也，

太阴 少角 太阳 清热胜复同 同正宫 丁丑 丁未 其运风清热。

【注 少角主木运不及，故清气胜之。有胜必有复，故热以复之。清热胜复之气，与木运同其化。同正宫者，委和之纪，上宫与正宫同也。其运风清热者，风乃运气、清乃胜气、热乃复气，三气同其运也。按太过之运言病，不及之运不言病，盖太过者暴，不及者徐。】

少角 【初正】 太征 少宫 太商 少羽 【终】

太阴 少征 太阳 寒雨胜复同 癸丑 癸未，其运热寒雨。

【注 火运不及，寒反胜之，土雨来复，故寒雨胜复同。】

少征 太宫 少商 太羽 【终】 太角 【初】

太阴 少宫 太阳 风清胜复同 同正宫 己丑太乙天符 己未太乙天符 其运雨风清。

【注 同正宫者，上宫与正宫同也。土运临四季，是为岁会；土运之岁，上见太阴，是为天符；天符合岁会，是为太乙天符。】

少宫 太商 少羽 【终】 少角 【初】 太征

太阴 少商 太阳 热寒胜复同 乙丑 乙未 其运凉热寒。

【注 疏义同前。】

少商 太羽 【终】 太角 【初】 少征 太宫

太阴 少羽 太阳 雨风胜复同 同正宫 辛丑 辛未 其运寒雨风。

【注 同正宫者，涸流之纪，上宫与正宫同也。】

少羽 【终】 少角 【初】 太征 少宫 太商

凡此太阴司天之政，气化运行后天。阴专其政，阳气退避，大风时起，天气下降，地气上腾，原野昏霿，白埃四起，云奔南极，寒雨数至，物成于差夏。民病寒湿，腹满，身(月真)愤，胕肿，痞逆，寒厥拘急。湿寒合德，黄黑埃昏，流行气交，上应镇星、辰星。其政肃，其令寂，宜谷黅元。

【注 太阴司天，寒水在泉，故阴专其政。阳气退避，土令不及，风反胜之。天地之寒湿气交，故原野昏霿，寒雨数至也。差夏，长夏之时，秋之交也。民病腹满诸证，皆感寒湿之气而成。寒湿合德，故黄黑埃昏，流行气交，上应辰镇二星明耀。肃者，土之政。寂者，水之令。黅元之谷，感司天在泉之气而成。】

故阴凝于上，寒积于下。寒水胜火，则为冰雹。阳光不治，杀气乃行。

【注 太阴之湿气凝于上，太阳之寒气积于下，寒水胜火，则为冰雹。即所为火郁之发，山川冰雪是也。阳气在上，为阴凝所胜，则肃杀之气乃行，此言上下阴阳之气也。】

故有余宜高，不及宜下；有余宜晚，不及宜早。土之利，气之化也，民气亦从之，间谷命其太也。

【注 此言五方之地土，各有高下厚薄之不同。故岁气有余，地土宜高厚。岁气不及地土宜卑下。盖太过之气宜缓，不及之气宜先。地土高厚，气缓于出；地之下者，气易于升也。气有余，宜至之迟；气不及，宜至之早。此地利之有高下，气至之有早晏，而民气亦从之。间谷命其太，注见前。】

初之气，地气迁，寒乃去，春气正，风乃来，生布万物以荣，民气条舒。风湿相薄，雨乃后。民病血溢，筋络拘强，关节不利，身重筋痿。

【注 初之主客皆风气所司，故岁前之地气迁，冬令之寒乃去。而春气正，风乃来，生荣万物，民气条舒。主客之气，与司天之气相薄，故雨乃后至也。民病血溢、筋痿诸证，皆感风湿之气所致。】

二之气，大火正，物承化，民乃和。其病温厉大行，远近咸若。湿蒸相薄，雨乃时降。

【注 二之主客乃君相二火，故大火盛。火土合德，故物承化民乃和。湿热气盛，是以温厉大行。土气周备于四方，故远近咸若。】

三之气，天政布，湿气降，地气腾，雨乃时降，寒乃随之。感于寒湿，则民病身重，胕肿，胸腹满。

【注 司天之气临于三气，寒湿之气行于气交。】

四之气，畏火临，溽蒸化，地气腾，天气否隔。寒风晓暮，蒸热相薄，草木凝烟，湿化不流，则白露阴布，以成秋令。民病腠理热，血暴溢，疟，心腹满热，胪胀，甚则胕肿。

【注 四之客气，乃少阳相火。寒水在泉，故畏火之加临。四之主气，乃太阴湿土，湿热相合，则溽蒸化，而地气上腾。阴湿之气与火气不相合，是以天气痞隔，湿化不流于下，则白露阴布，以成秋令。寒风，太阳寒水之气也。民病满胀等证，乃寒湿热三气杂至合而为病也。】

五之气，惨令已进，寒露下，霜乃早降，草木黄落，寒气及体，君子周密，民病皮腠。

【注 五气之主客，皆阳明清凉之气。故其候寒冷，收藏之令早行，故君子周密。阳明之气主肌，故病在皮腠。】

终之气，寒大举，湿大化，霜乃积，阴乃凝，水坚冰，阳光不治。感于寒，则病人关节禁固，腰脽痛，寒湿持于气交而为疾也。

【注 终之主客，乃在泉寒水之气，故寒大举。寒湿之气，上下相交，故湿大化。霜积阴凝，湿之化也；冰坚阳伏，寒之令也。肾为冬藏而主骨，关节禁固，骨节不利也。腰脽者，肾之腑也。寒湿持于气交，谓天地之气上下相持，人在气交之中，而为病也。】

必折其郁气而取化源，益其岁气无使邪胜。

【注 岁运不及，故益之。邪气，即己所不胜之气也。】

食岁谷以全其真，食间谷以保其精。

【注 真精者，乃天一所生之真元，即精与气耳。故曰真曰精。】

故岁宜以苦燥之温之，甚者发之泄之。不发不泄，则湿气外溢，肉溃皮坼而水血交流。必赞其阳火，令御甚寒。从气异同，少多其判也。同寒者以热化，同湿者以燥化。异者少之，同者多之。用凉远凉，用寒远寒，用温远温，用热远热。食宜同法。假者反之，此其道也，反是者病也。

【注 苦乃火味，故能燥湿而温寒。判者，分也。】

帝曰：善！少阴之政奈何？岐伯曰：子午之纪也。

少阴 太角 阳明 壬子 壬午 其运风鼓，其化鸣紊启坼，其变振拉摧拔，其病支满。

【注 与诸太过角运相同。】

太角 【初正】 少征 太宫 少商 太羽 【终】

少阴 太征 阳明 戊子天符 戊午太乙天符 其运炎暑，其化暄曜郁燠，其变炎烈沸腾，其病上热血溢。

【注 火运之岁，上见少阴，故曰天符。火运临午，上见少阴，故曰太乙天符。其运与前太征运同。】

太征 少宫 太商 少羽 【终】 少角 【终】

少阴 太宫 阳明 甲子 甲午 其运阴雨，其化柔顺时雨，其变震惊飘骤，其病中满身重。

【注 与前太宫运同。】

太宫 少商 太羽 【终】 太角 【终】 少征

少阴 太商 阳明 庚子 庚午同正商 其运凉劲，其化雾露萧飋，其变肃杀雕零，其病下清。

【注 同正商者，坚成之纪上征与正商同也，运气与太商同。病下清者，感秋金之气也。】

太商 少羽 【终】 少角 【初】 太征 少宫

少阴 太羽 阳明 丙子岁会 丙午 其运寒，其化凝惨凓冽，其变冰雪霜雹，其病寒下。

【注 丙子岁会，则水运临子。其病寒下者，感寒水之气也。】

太羽 【终】 太角 【初】 少征 太宫 少商

凡此少阴司天之政，气化运行先天。地气肃，天气明，寒交暑，热加燥，云驰雨府，湿化乃行，时雨乃降。金火合德，上应荧惑、太白。其政明，其令切，其谷丹白。水火寒热，持于气交，而为病始也。

【注 太过之岁，气运皆先天时而至。燥金在泉，故地气肃。君火在天，故天气明。岁前之终气，乃少阳相火；今岁之初气，乃太阳寒水。故为寒交暑，而水火寒热持于气交，而为病始也。君火在上，燥金在下。故曰热加燥。云驰雨府，湿化乃行，时雨乃降，即少阳临上，雨乃涯之义。金火合德，上应荧惑、太白光明。明者火之政，切者金之令也。其谷丹白，感金火之气而成熟者。】

热病生于上，清病生于下，寒热凌犯，而争于中。民病咳喘，血溢血泻鼽嚏，目赤眦疡，寒厥入胃，心痛腰痛，腹大嗌干肿上。

【注 寒热凌犯者，司天在泉之气交相犯，而争于中也。咳喘血溢鼽嚏，目赤眦疡，嗌干肿上，热病生于上也。血泻、寒厥，清病生于下也。入胃、心痛、腰痛、腹大，寒热交争于中而为病也。】

初之气，地气迁，燥将去，寒乃始。蛰复藏，水乃冰。霜复降，风乃至。阳气郁，民反周密，关节禁固，腰脽痛，炎暑将起，中外疮疡。

【注 初之客气，乃太阳寒水，故岁前之燥热将去，而寒乃始。蛰虫复藏，冰霜复结也。初之时气，乃厥阴风木，故风乃至。阳春之气郁而民反周密，太阳主筋而为肾之腑，故关节禁固而腰脽痛。时交于二气之君火，故炎暑将至。】

二之气，阳气布，风乃行，春气以正，万物应荣。寒气时至，民乃和。其病淋，目瞑目赤，气郁于上而热。

【注 二之主气，合司天之君火。客气乃厥阴风木，故阳气布，而风乃行。春气始正，万物应生长之气以荣。按：少阴之上，君火主之，少阴标阴而本热。二气三气，皆君火司令，而曰寒气时至者，少阴从本从标也。寒热气交，故民乃和。其病淋目瞑者，寒气之为病也。经云：阳盛则瞋目，阴盛则瞑目。目赤者，君火之气也。气郁于上而热者，寒气上乘也。】

三之气，天政布，大火行，庶类蕃鲜，寒气时至。民病气厥，心痛，寒热更作，咳喘目赤。

【注 三之主气，乃君相二火，故天政布，大火行，众类得长气而蕃鲜。在下之寒气时至，故民病气厥心痛。盖君火在上，阴寒在下；寒气厥逆凌心，则心痛，而寒热更作。乘于肺，则为咳喘，肺乃心之盖，而又下交于肾也。迫其君火上炎，则目赤。】

四之气，溽暑至，大雨时行，寒热互至。民病寒热，嗌干黄瘅，鼽衄饮发。

【注 四之主客，乃湿土主气。湿热气交，故溽暑至，大雨时行，寒热互至也。民病嗌干黄瘅诸证，皆感湿热之气。】

五之气，畏火临，暑反至，阳乃化。万物乃生乃长荣，民乃康，其病温。

【注 岁半以下，及五之主气皆属阳明，而少阳相火加之，故畏长气上临。间气司令，故暑反至，阳乃化，万物得长气而生荣。凉热之气合化，故民乃康。其有灾眚，感温热而为温病。】

终之气，燥令行，余火内格，肿于上，咳喘，甚则血溢，寒气数举则霿雾翳，病生皮腠，内舍于胁下，连少腹而作寒中。地将易也。

【注 终气乃阳明燥金司令，故燥令行，气交之余热内格，而为咳喘血溢诸证。寒水主时，故寒气数举，舍于皮腠，而为病也。夫地支始于子，而对于午。六气已终，则在泉之气，将易而交于丑未矣。】

必抑其运气，资其岁胜，折其郁发，先取化源，无使暴过而生其病也。

【注 运气太过，故当抑之，而资其岁之所不胜。郁发者，五运之气，郁极乃发也。】

食岁谷以全真气，食间谷以僻虚邪。

【注 虚邪，不正之邪也。能保其精，则邪自辟矣。】

岁宜咸以软之，而调其上；甚则以苦发之，以酸收之，而安其下；甚则以苦泄之。

【注 咸从水化，故能软坚，以调和在上之君火。甚则以苦发其火郁。金气主收，故宜酸收以安其下，甚则以苦泻其燥。】

适气同异而多少之。同天气者，以寒清化；同地气者，以温热化。用热远热，用凉远凉，用温远温，用寒远寒。食宜同法。有假则反，此其道也。反是者病作矣。

【注 同司天之热气，宜以寒清。同在泉之清凉者，宜用温热。】

帝曰：善！厥阴之政奈何？岐伯曰：巳亥之纪也。

厥阴 少角 少阳 清热胜复同 同正角 丁巳天符 丁亥天符 其运风清热。

【注 同正角者，委和之纪，上角与正角同也。天符者，木运之岁，上见厥阴也。】

少角 【初正】 太征 少宫 太商 少羽 【终】

厥阴 少征 少阳 寒雨胜复同 癸巳 癸亥 其运热寒雨。

少征 太宫 少商 太羽 【终】 太角 【初】

厥阴 少宫 少阳 风清胜复同 同正角 己巳 己亥 其运雨风清。

【注 同正角者，卑监之纪，上角与正角同也。】

少宫 太商 少羽 【终】 少角 【初】 太征

厥阴 少商 少阳 热寒胜复同 同正角 乙巳 乙亥 其运凉热寒。

【注 同正角者，从革之纪，上角与正角同。】

少商 【乙】 太羽 【丙终】 太角 【壬初】 少征 【癸】 太宫【甲】

【合前注会意。】

厥阴 少羽 少阳 雨风胜复同 辛巳 辛亥 其运寒雨风。

【注 雨风胜复之气，与风运同化，皆非本年正化，所谓邪化日也，不及之运同。】

少羽 【辛终】 少角 【丁初】 太征 【戊】 少宫 【已】 太商【庚】

【注 始于丁而终于辛。】

凡此厥阴司天之政，气化运行后天。

【注 不及之岁气运，皆后天时而至。】

诸同正岁，气化运行同天。

【注 此言厥阴少阳，标本之相合也。少阳司天，则天气正；少阳在泉，则地气正。谓厥阴同少阳之诸正岁，如厥阴在泉，则厥阴之气，同少阳司天之运行；厥阴司天，则少阳之气，同厥阴司天之运行。故曰风生高远，炎热从之。盖厥阴少阳，标本相合，而厥阴又从少阳之气化也。】

天气扰，地气正，风生高远，炎热从之。云趋雨府，湿化乃行。风火同德，上应岁星、荧惑。其政挠，其令速，其谷苍丹，间谷言太者。其耗文角品羽。风燥火热，胜复更作。蛰虫来见，流水不冰。热病行于下，风病行于上，风燥胜复形于中。

【注 风性动摇，故天气扰，少阳之气运行于中，故地气正。风气在天，故风生高远。少阳之气上与厥阴相合，故炎热从之。云趋雨府，湿化乃行者，从风火之胜制也。风火同归于正，故曰同德。上应岁星、荧惑光明。挠者，风之政；速者，火之令。苍丹之谷，感司天在泉之气，而成熟者。间谷者，言左之少阴而下，右之太阳而下，感左右之间气而成。文角品羽，感司天在泉之气而生育者，不过文品之毛虫，羽虫又不能生聚而耗散也。胜复更作者，谓炎热从之于上，而复相乘于气交之中也。蛰虫来见，流水不冰，相火之在泉也。感风气，则病行于上，感热气则病行于下，风燥胜复相乘，则形见于气交之中。愚谓行于上，行于下，又曰形于中，而不曰病，盖谓风火之气行于上下，而复交于中也。炎热从之于上者，子从母也。胜复更作者，厥阴之气，复下归于正也。故厥阴在泉，则地气正。今厥阴司天，而天气亦正，斯谓之诸同正岁。】

初之气，寒始肃，杀气方至，民病寒于右之下。

【注 初之气，乃阳明清金司令，故寒始肃，而杀气方至。民病寒于右之下，谓阳明之间气在在泉，少阳之右也。】

二之气，寒不去，华雪水冰，杀气施化，霜乃降，名草上焦，寒雨数至，阳复化，民病热于中。

【注 二之间气，乃太阳寒水，是以寒不去而霜乃降。二之主气，乃少阴君火，而寒水加临于上，是以名草上焦而阳复化于下也。民病热中者，君火之气，为寒气郁于内也。】

三之气，天政布，风乃时举，民病泣出，耳鸣掉眩。

【注 三之气，乃司天之风气主令，是以天政布，风乃时举。民病泣出耳鸣掉眩，乃风病行于上也。】

四之气，溽暑湿热相薄，争于左之上。民病黄瘅而为胕肿。

【注 四之客气，乃少阴君火，主气乃太阴湿土，故溽暑湿热相薄。争于左之上者，谓少阴在司天，厥阴之左也。民病黄瘅胕肿，皆湿热之为病。】

五之气，燥湿更胜，沉阴乃布，寒气及体，风雨乃行。

【注 五之客气，乃太阴湿土，主气乃阳明燥金。故燥湿更胜，沉阴布。寒及体者，二气并主清寒也。太阴所至，终为雨，阳明所至为凄鸣，故风雨乃行。】

终之气，畏火司令，阳乃大化，蛰虫出见，流水不冰，地气大发，草乃生，人乃舒。其病温厉。

【注 终之主气，乃太阳寒水，而相火加临于上，故畏火司令。客胜其主，是以阳气大化。流水不冰，少阳在泉之气大发，草感生长之气而生，人感温暖之气而舒。其病温厉者，所谓冬温病也。】

必折其郁气，资其化源。赞其运气，无使邪胜。

【注 化源者，五运乃六气之生源。如少宫之运，厥阴司天，则土气受郁矣；少商之运，少阳在泉，则金气受郁矣。故当折其致郁之气，以资五运之化源。以上六气相同。岁运不及，故当赞助其运气，无使所不胜之邪胜之。以上不及之三气相同。】

岁宜辛以调上，以咸调下。畏火之气，无妄犯之。

【注 辛从金化，以调风木之胜；咸从水化，以调火热之淫。厥阴不从标本，从中见少阳之火化，是一岁之中，皆火司令，故当畏火之气，无妄犯之。】

岁宜辛以调上，以咸调下。畏火之气，无妄犯之。

【注 辛从金化，以调风木之胜；咸从水化，以调火热之淫。厥阴不从标本，从中见少阳之火化，是一岁之中，皆火司令，故当畏火之气，无妄犯之。】

用温远温，用热远热，用凉远凉，用寒远寒。食宜同法。有假反常，此之道也。反是者病。

【注 厥阴司气，以温用温无犯；少阳司气，以热用热无犯。食宜同法者，药食并宜也。】

帝曰：善。夫子之言可谓悉矣！然何以明其应乎？岐伯曰，昭乎哉，问也！夫六气者，行有次，止有位。故常以正月朔日平旦视之，睹其位而知其所在矣。

【注 言司天在泉之气，六期环转，而各有定位也。行有次者，少阳之右，阳明治之；阳明之右，太阳治之；太阳之右，厥阴治之；厥阴之右，少阴治之；少阴之右，太阴治之；大阴之右，少阳治之。六气终期，而六期环会也。止有位者，上下有位，左右有纪，一气各主六十日有奇也。以正月朔日平旦视之者，盖以寅为岁之首，朔为月之首，寅为日之首，而起初气也。睹其司天在泉之定位，则知六气所在矣。】

运有余，其至先；运不及，其至后。此天之道，气之常也。运非有余、非不足，是谓正岁。其至当其时也。

【注 运谓六气之化运。如子午寅申辰戌六岁主有余，其主岁主时之气，皆先天时而至。如丑未卯酉巳亥六岁主不及，其主岁主时之气，皆后天时而至。正岁为岁会之纪，非大过，非不及，其气应时而至也。】

帝曰：胜复之气，其常在也。灾眚时至，候也奈何？岐伯曰：非气化者，是谓灾也。

【注 此论五运之胜复，而为灾眚者，何以候之。非气化者，谓非运气之化也。如丁卯丁酉岁，其运风清热。风乃少角之气化，其清热乃胜复之气。此邪化也，是谓灾眚。】

帝曰：天地之数，终始奈何？岐伯曰：悉乎哉，问也！是明道也。数之始，起于上而终于下。岁半之前，天气主之；岁半之后，地气主之。上下交互，气交主之。岁纪毕矣。故曰位明气月可知乎？所谓气也。

【注 天谓司天，地谓在泉，道谓天地阴阳之道。数之始起于上者，谓数之始于一，而起于天一也；终于地者，谓天数之始于一，而终于地六也。岁半之前、岁半之后者，谓天地之气，上下有位也。气交者，谓天地之气，上下相交也。位谓司天在泉，及左右间气之六位。气月谓一气之各主两月也。】

帝曰：余司其事，则而行之，不合其数，何也？岐伯曰：气用有多少，化洽有盛衰。盛衰多少，同其化也。帝曰：愿闻同化，何如？岐伯曰：风温春化同，热曛昏火夏化同，胜与复同。燥清烟雾秋化同，云雨昏暝埃长夏化同，寒气霜雪冰冬化同。此天地五运六气之化，更用盛衰之常也。

【注 不合其数者，不合六气之数也。气用有多少者，六气之用，有有余不足也。化洽有盛衰者，五运之化，有太过不及也。风热暴燥者，阴阳之六气也。春夏秋冬者，角征宫商羽，主岁而主时也。风温春化同者，厥阴与角运同化也。热曛夏化同者，少阴少阳与征运同化也。胜与复同者，五运之胜与复气，亦与六气之相同也。如清金胜角木，其胜气即与阳明同；炎火复秋金，其复气即与少阴少阳同也。此天地五运六气之化，更用盛衰之常，是以有不合也。如风温之多合春化之盛，是气运同其化矣。若六气之少合五运之盛，五运之衰合六气之多，此盛衰更用而不合矣。】

帝曰：五运行同天化者，命曰天符，余知之矣。愿闻同地化者，何谓也？岐伯曰：太过而同天化者三，不及而同天化者亦三；太过而同地化者三，不及而同地化者亦三。此凡二十四岁也。帝曰：愿闻其所谓也！岐伯曰：甲辰、甲戌、太宫，下加太阴；壬寅、壬申、太角，下加厥阴；庚子、庚午、太商，下加阳明。如是者三。

【注 此太过而同地化者三，运合六气，计六岁。】

癸巳、癸亥、少征，下加少阳；辛丑、辛未、少羽，下加太阳；癸卯、癸酉、少征，下加少阴。如是者三。

【注 此不及而同地化者三，运合六气，计六年。】

戊子、戊午、太征，上临少阴；戊寅、戊申、太征，上临少阳；丙辰、丙戌、太羽，上临太阳。如是者三。

【注 此太过而同天化者三，运合六气，计六年。】

丁巳、丁亥、少角，上临厥阴；乙卯、乙酉、少商，上临阳明；己丑、己未、少宫，上临太阴。如是者三。

【注 此不及而同天化者三，运合六气，计六年。】

除此二十四岁，则不加不临也。

【注 言此二十四岁，则上下加临，余三十六岁，则不加不临也。】

帝曰：加者何谓？岐伯曰：太过而加同天符，不及而加同岁会也。

【注 此言太过而同地化者与天符相同，不及而同地化者与岁会相同。】

帝曰：临者何谓？岐伯曰：太过不及，皆曰天符。而变行有多少，病形有微甚，生死有早晏耳。

【注 太过不及之十二岁，皆曰天符，然内有变行多少之分焉。多少者，即太过不及之变也。太过者暴，不及者徐。暴者为病甚，徐者为病持。故有微甚死生之分焉。】

帝曰：夫子言，用寒远寒，用热远热。余未知其然也。愿闻何谓远？岐伯曰：热无犯热，寒无犯寒。从者和，逆者病。不可不敬畏而远之。所谓时兴六位也。

【注 此总言一岁之中，有应时而起之六位，各主六十日零八十七刻半，各有寒热温凉之四气，皆宜远而无犯之。如初之气，天气尚寒，是宜用热，时值少阳相火司令，又当远此一位而无犯也。如二之气，天气已温，是宜用凉，时值太阳寒水司令，又当远此一位而用凉也。每岁之六气皆然。从则和，逆则病，不可不敬畏而远之。】

帝曰：温凉何如？岐伯曰：司气以热用热无犯，司气以寒用寒无犯，司气以凉用凉无犯，司气以温用温无犯。间气同其主无犯，异其主则小犯之。是谓四畏，必谨察之。

【注 此论司天在泉及间气之无犯也。如少阴在上，司气以热而用热者，又当远此少阴之热而无犯也。如阳明在泉，司气以凉而用凉者，又当远此阳明之凉而无犯也。余气皆然。如间气与司天在泉之主气相同者不可犯，与主气异者则小犯之。假如少阳司天，初气乃少阴君火，是与司天之气相同，无犯其热。如少阴在泉四之气，乃太阳寒水，是与主气相异，可少用热而小犯之。是谓寒热温凉之四畏，不可不谨察也。】

帝曰：善！其犯者何如？岐伯曰：天气反时，则可依时则可依时 王冰注云：反甚为病，则可依时。《素问》六元正纪大论原作「则可依则」。。及胜其主，则可犯。以平为期，而不可过。是谓邪气反胜者。

【注 天气反时者，如司气以热，而天气反凉，是当依时而用温。如司气以热，而寒反胜之，又可用热而犯主气之热矣。然止以气平为期，不可过用以伤司气之元真。是谓邪气反胜者，则可犯也。】

故曰：无失天信，无逆气宜，无翼其胜，无赞其复。是谓至治。

【注 天信谓气应时而至者，无差失而妄犯之。六气各有所宜而不可逆。有胜气，又宜折之而无翼其胜。有复气，又当抑之而无赞其复。调之正味，使上下合德，无相夺伦。五运和平，是谓至治。】

帝曰：善！五运气行，主岁之纪，其有常数乎？岐伯曰：臣请次之！

【注 此与上篇大义相同，前以太阳为始，序三阳三阴之六气；以角运为初，序角征宫商羽之五音，而年岁有所不齐也。故今以天干始于甲，地支始于子，从甲子而至癸巳，三十岁而为一纪；复从甲午而至癸亥，六十岁而为一周。斯岁运始顺，故复次之。】

甲子 甲午岁

上少阴火 中太宫土运 下阳明金 热化二

【注 天一生水，地六成之；地二生火，天七成之；天三生木，地八成之；地四生金，天九成之；天五生土，地十成之。天干始于甲，地支始于子，故其数从生始。】

雨化五

【注 此运居其中，太过者其数成，不及者其数生。雨为土化，土常以生，故其数五。】

燥化四

【注 乃己卯、己酉也。己主不及，故其数生。】

所谓正化日也。

【注 无胜复之邪化，故为正化。所谓日者，以一运统主一岁，而五运又以角木为初，羽水为终，各分主七十二日有奇也。】

其化上咸寒，中苦热，下酸热。所谓药食宜也。

【注 上谓司天，下谓在泉，中谓化运。君火司天，故宜咸寒以制化。太阴湿土运化于中，故宜苦以燥湿，热以温阴。阳明清凉在泉，故宜酸以助收热。以温凉药食并相宜也。】

乙丑 乙未岁

上太阴土 中少商金运 下太阳水 热化寒化胜复同，所谓邪气化日也。

【注 不及之运有胜复。金运不及，火热胜之。金之子寒水来复，有胜复之邪气，故为邪化。所谓日者，谓胜气在，胜彼所主之七十二日；复气在，复我所司之七十二日。此即上章清热胜复同、其运风清热之义。余不及岁，俱准此。】

灾七宫

【注 按九宫分野，七乃兑宫。金运不及，为热寒胜复，故主灾眚。在于兑之西方上，以太过之岁，而主民病。此以不及之岁，而言灾眚。盖太过之气暴，不及之气徐，病甚而灾微也。】

湿化五

【注 乙主不及，故其数生。按乙运不及，则丑未之司天在泉亦主不及，气运之同也。】

清化四

【注 运不及，故其数生。余不及岁，俱准此。】

寒化六

【注 乃庚辰、庚戌也。庚主太过，故其数成。】

所谓正化日也。

【注 湿化五，清化四，寒化六，皆主正化，无胜复之邪气也。五运之气，又各分主七十二日。司天在泉之气，各主六十日而有奇。】

其化上苦热，中酸和，下甘热。所谓药食宜也。

【注 金气主收，故宜酸以收之。和谓五运之气，虽各主一岁，而一岁之中，又有生长化收藏之五运，故又宜五味以和之。甘为土味，能制化寒水。】

丙寅 丙申岁

上少阳相火 中太羽水运 下厥阴木 火化二

【注 火临于上，水承制之，故主不及。】

寒化六

【注 运太过，故其数成。余太过运俱准此。】

风化三

【注 乃辛巳、辛亥也。巳亥主不及，故其数生。】

所谓正化日也。其化上咸寒，中咸温，下辛温。所谓药食宜也。

【注 水运主咸，而以咸助之。后之化运，多用和助之。味所谓折其郁气，资其化源也。】

丁卯 丁酉岁

上阳明金 中少角木运 下少阴火 清化热化胜复同，所谓邪气化日也。

【注 清主胜气，热乃复气。】

灾三宫

【注 三宫主震，分野之东方也。】

燥化九

【注 委和之纪，上商与正商同，故主成。盖木运不及，金气胜之，今又燥化临于上，则金气盛矣。】

风化三 热化七

【注 壬子、壬午也。子午主太过，故其数成。】

所谓正化日也。其化上苦小温，中辛和，下咸寒。所谓药食宜也。

戊辰 戊戌岁

上太阳水 中太征火运 下太阴土 寒化六

【注 辰戌主太过，故其数成。】

热化七 湿化五

【注 癸丑、癸未也。丑未主不及，故其数生。】

所谓正化日也。其化上苦温，中甘和，下甘温。所谓药食宜也。

己巳 己亥岁

上厥阴木 中少宫土运 下少阳相火 风化清化胜复同，所谓邪气化日也。灾五宫

【注 五宫乃中央土宫。】

风化三

【注 巳亥主不及，故其数生。】

湿化五火化七

【注 戊寅、戊申也。寅申主太过，故其数成。】

所谓正化日也。其化上辛凉，中甘和，下咸寒。所谓药食宜也。

庚午 【同天符】 庚子岁 【同天符】

上少阴火 中太商金运 下阳明金 热化七

【注 子午主太过，故其数成。】

清化九

【注 金运太过。】

燥化九

【注 乃乙卯、乙酉也。从革之纪，上商与正商同，故主成。盖金气不及，而得运化之助，故与正商相同而盛也。】

所谓正化日也。其化上咸寒，中辛温，下酸温。所谓药食宜也。

辛未 【同岁会】 辛丑岁 【同岁会】

上太阴土 中少羽水运 下太阳水 雨化风化胜复同，所谓邪气化日也。灾一宫

【注 一宫乃北方坎位。】

雨化五

【注 丑未主不及，故其数生。】

寒化一

【注 在化运主不及，故其数生。在在泉，乃丙辰、丙戌也，为太阳之水，合丙之化运而生，故其数一。】

所谓正化日也。其化上苦热，中苦和，下苦热。所谓药食宜也。

壬申 【同天符】 壬寅岁 【同天符】

上少阳相火 中太角木运 下厥阴木 火化二

【注 壬申壬寅，为同天符，故其数生，天主生也。】

风化八

【注 在中运主角木太过，故其数成。在在泉，乃丁巳丁亥也。委和之纪，上角与正角同，故主成。盖木气不及，而得运化之助，则木气盛矣，故其数八。】

所谓正化日也。其化上咸寒，中酸和，下辛凉。所谓药食宜也。

癸酉 【同岁会】 癸卯岁 【同岁会】

上阳明金 中少征火运 下少阴火 寒化雨化胜复同，所谓邪气化日也。灾九宫

【注 九宫乃南方离位。】

燥化九

【注 伏明之纪，上商与正商同，故主成。盖火运不及，收气自政，而又上临于司天，则其气盛矣。】

热化二

【注 在中运主不及，故其数二。在在泉，乃戊子、戊午属天符之岁，故其数生，盖天生而地成也。】

所谓正化日也。其化上苦小温，中咸温，下咸寒。所谓药食宜也。

甲戌 【岁会同天符】 甲辰岁 【岁会同天符】

上太阳水 中太宫土运 下太阴土 寒化六

【注 辰戌主太过，故其数成。按土盛而不胜水者，乃岁会之年，气之平也，故无胜复。】

湿化五

【注 在中运，土常以生。在在泉，乃己丑己未。丑未主不及，其故数生。】

正化日也。其化上苦热，中苦温，下苦温。药食宜也。

乙亥 乙巳岁

上厥阴木 中少商金运 下少阳相火 热化寒化胜复同，邪气化日也。灾七宫 风化八

【注 从革之纪，上角兴正角同，故主成。盖金运不及，生气乃扬，而又上临于司天，则木气盛矣。】

清化四 火化二

【注 乃庚寅、庚申也，当主成。数疑悞故阙。】

正化度度 《素问》六元正纪大论王冰注云，度谓日也。也。

【注 度者，谓所主之时度也。】

其化上辛凉，中酸和，下咸寒。药食宜也。

丙子 丙午岁

上少阴火 中太羽水运 下阳明金 热化二

【注 火司于上，水承制之，故主不及。】

寒化六 清化四。

【注 乃辛卯，辛酉也。卯酉主不及，故其数生。】

正化度也。其化上咸寒，中咸热，下酸温。药食宜也。

丁丑 丁未岁

上太阴土 中少角木莲 下太阳水 清化热化胜复同，邪气化度也。灾三宫 雨化五

【注 丑未主不及，故其数生。】

风化三 寒化一

【注 乃壬辰、壬戌也。辰戌之水，合于水而始生，故其数一。】

正化度也。其化上苦温，中辛温，下甘热。药食宜也。

戊寅 【天符】 戊申岁 【天符】

上少阳相火 中太征火运 下厥阴木 火化七

【注 寅申太征，皆主火运太过，故其数成。】

风化三

【注 乃癸巳、癸亥也。巳亥主不及，故其数生。】

正化度也。其化上咸寒，中甘和，下辛凉。药食宜也。

己卯 己酉岁

上阳明金 中少宫土运 下少阴火 风化清化胜复同，邪气化度也。灾五宫 清化九

【注 金不及，而土运生之，英气盛，故化九。】

雨化五热化七

【注 乃甲子、甲午也。子午主太过，故其数成。】

正化度也。其化上苦小温，中甘和，下咸寒。药食宜也。

庚辰 庚戌岁

上太阳水 中太商金运 下太阴土 寒化一

【注 土制其水，故主不及。】

清化九 雨化五

【注 乃乙丑、乙未也。丑未主不及，故其数生。】

正化度也。其化上苦热，中辛温，下甘热。药食宜也。

辛巳 辛亥岁

上厥阴木 中少羽水运 下少阳相火 雨化风化胜复同，邪气化度也。灾一宫 风化三

【注 巳亥主不及，故其数生。】

寒化一 火化七

【注 乃丙寅、丙申也。寅甲主太过，故其数成。】

正化度也。其化上辛凉，中苦和，下咸寒。药食宜也。

壬午 壬子岁

上少阴火 中太角木运 下阳明金 热化二

【注 受壬水之制，故主不及。】

风化八 清化四

【注 乃丁卯、丁酉也。卯酉主不及，故其数生。】

正化度也。其化上咸寒，中酸凉，下酸温。药食宜也。

癸未 癸丑岁

上太阴土 中少征火运 下太阳水 寒化雨化胜复同，邪气化度也。灾九宫 雨化五

【注 丑未主不及，故其数生。】

火化二 寒化一

【注 乃戊辰、戊戌也。水受土制，故主不及。】

正化度也。其化上苦温，中咸温，下甘热。药食宜也。

甲申 甲寅岁

上少阳相火 中太宫土运 下厥阴木 火化二

【注 寅甲主太过，其数成。疑悞故阙。】

雨化五风化八

【注 乃己巳、己亥也。上角与正角同，故主成。盖卑监之纪，化气不令，生政独彰，而又与巳亥相合，则木气盛矣，故其数八。】

正化度也，其化上咸寒，中咸和，下辛凉。药食宜也。

乙酉 【太乙天符】 乙卯岁 【天符】

上阳明金 中少商金运 下少阴火 热化寒化胜复同，邪气化度也。灾七宫 燥化四

【注 卯酉主不及，故其数生。】

清化四 热化二

【注 乃庚子、庚午也，同天符岁，故其数生。】

正化度也。其化上苦小温，中苦和，下咸寒。药食宜也。

丙戌 【天符】 丙辰岁 【天符】

上太阳水 中太羽水运 下太阴土 寒化六

【注 辰戌太羽，皆主太过，故其数成。】

雨化五

【注 乃辛丑、辛未也。丑未主不及，故其数生。】

正化度也。其化上苦热，中咸温，下甘热。药食宜也。

丁亥 【天符】 丁巳岁 【天符】

上厥阴木 中少角木运 下少阳相火 清化热化胜复同，邪气化度也。灾三宫 风化三

【注 巳亥少角，皆主木运不及，故其数生。】

火化七

【注 乃壬寅、壬申也。寅申主太过，故其数成。】

正化度也。其化上辛凉，中辛和，下咸寒。药食宜也。

戊子 【天符】 戊午岁 【太乙天符】

上少阴火 中太征火运 下阳明金 热化七

【注 子午太征，皆主太过，故其数成。】

清化九

【注 乃癸卯、癸酉也。伏明之纪，上商与正商同，故主成。盖长气不宣，收气自政；而又与卯酉相合，则金气盛矣，故其数九。】

正化度也。其化上咸寒，中甘寒，下酸温。药食宜也。

己丑 【太乙天符】 己未岁 【太乙天符】

上太阴土 中少宫土运 下太阳水 风化清化胜复同，邪气化度也。灾五官 雨化五

【注 丑未少宫，皆主不及，故其数生。】

寒化一

【注 乃甲辰、甲戌也。土盛则水衰，故主不及。】

正化度也。其化上苦热，中甘和，下甘热。药食宜也。

庚寅 庚申岁

上少阳相火 中太商金运 下厥阴木，火化七

【注 寅申主太过，故其数成。】

清化九 风化三

【注 乃乙巳、乙亥也。巳亥主不及，故其数生。】

正化度也。其化上咸寒，中辛温，下辛凉。药食宜也。

辛卯 辛酉岁

上阳明金 中少羽水运 下少阴火 雨化风化胜复同，邪气化度也。灾一宫 清化九

【注 涸流之纪，少羽与少宫同，故其数成。盖藏令不举，化气乃昌，土盛生金，则金气盛矣。】

寒化一 热化七

【注 乃丙子、丙午也。子午主太过，故其数成。】

正化度也，其化上苦小温，中苦和，下咸寒。药食宜也。

壬辰 壬戌岁

上太阳水 中太角木运 下太阴土 寒化六

【注 辰戌主太过，故其数成。】

风化八 雨化五

【注 乃丁丑、丁未也。丑未主不及，故其数生。】

正化度也。其化上苦温，中酸温，下甘温。药食宜也。

癸巳 【同岁会】 癸亥岁 【同岁会】

上厥阴木 中少征火运 下少阳相火 寒化雨化胜复同邪气化度也 灾九宫 风化八

【注 天干终于癸，地支终于亥，故其数成。】

火化二

【注 在化运主少征，故其数二。在在泉乃戊寅、戊申也。岁主天符，故其数生。】

正化度也。其化上辛凉，中咸和，下咸寒。药食宜也。

凡此定期之纪，胜复正化，皆有常数，不可不察。故知其要者，一言而终；不知其要，流散无穷。此之谓也。帝曰：善！

【注 定期之纪，谓天干始于甲，地支始于子，子甲相合，三十岁而为一纪，六十岁而成一周。胜复者不及之年，正化者太过之纪，皆有经常不易之数。要者，总属阴阳之盛衰耳。】

古今图书集成医部全录卷一百十五

运气门

黄帝素问

六元正纪大论 【下】

帝曰：五运之气，亦复岁乎？

【注 此论五运之化，受司天在泉之胜制，郁极乃发，以报复其岁气。故曰折其郁气，资其化源。盖谓岁气胜制其化运，当以所胜之味折之。而勿使其郁复也。】

岐伯曰：郁极乃发，待时而作也。

【注 待时而作者，土郁发于四之气，金郁发于五之气，水郁发于二火前后，火郁发于四之气，惟木发而无时也。】

帝曰：请问其所谓也？岐伯曰：五常之气，太过不及，其发异也。帝曰：愿卒闻之。岐伯曰：太过者暴，不及者徐。暴者为病甚，徐者为病持。

【注 太过之运受郁，其发暴；不及之运受郁，其发徐。持者，能主持而不甚，即持于春，持于秋之意。】

帝曰：太过不及，其数何如？岐伯曰：太过者其数成，不及者其数生。土常以生也。

【注 初生之气微，故主不及；已成之数盛，故主太过。天一生水，地六成之；地二生火，天七成之；天三生木，地八成之；地四生金，天九成之；天五生土，地十成之。五行之气，皆感天生地成。地生天成，此《河图》数也。土常以生者，土位中央，感天干而始化。天地之气，皆本于五，而终于九，此《洛书》数也。故曰：天地之间，不离于五，人亦应之。】

帝曰：其发也何如？岐伯曰：土郁之发，岩谷震惊，雷殷气交，埃昏，黄黑化为白气，飘骤高深，击石飞空，洪水乃从，川流漫衍，田牧土驹。化气乃敷，善为时雨，始生，始长，始化，始成。故民病心腹胀，肠鸣而为数后。甚则心痛胁(月真)，呕吐霍乱，饮发注下，胕肿身重。云奔雨府，霞拥朝阳，山泽埃昏。其乃发也，以其四气，云横天山，蜉蝣生灭，怫之先兆。