《医法圆通》分脾肾为先后二天解·
圣经云:知所先后,则近道矣。[眉批]圣人以大道示人,欲人知明善复初,故曰知所先后,则近道矣。先者何?人身立命之祖气也。祖气,即父母真气浑而为一者也。性命由此立。后者何?人身血肉躯壳也。凡世上一切有形之质。皆属后天,不独人身,故道家称为奥皮囊。今人以肾为先天,脾为后天,此二语举世宗之,传为定论。予窃谓不然。夫人自乾坤颠倒化育以来,先天即乾坤,干破为离,坤孕为坎,故曰颠倒乾坤化作身,即此。先天纯粹之精,升于人身,浑然一气,是言父精母血中之真气,合而为一,即太极真体,先天祖气根源。今人不知此中消息,妄以两肾形似太极,即以肾为先天,此是混淆圣经之言,理应急正。但先天真气,化生真水,灌溉周身,肾配水脏,虽说有理,究竟不是腰中两肾之谓。[眉批]肾配水皆是喻言。流行六合,六合,即周身上下四旁也,即三阳三阴旨归也。一气充周。无方不在。故曰水无一脏不润,火无一脏不烧。水何常独在两肾。况两肾有形有质,皆先天所生。如何他是先天。知其要者,便知得此身无处非先天。亦无处非后天,先与后又浑然一太极也。包罗三界,三界,即天、地、水,上元、下元是也。人身分为三焦,上焦、中焦、下焦是也。发育万物,万物皆一所所生。根于呼吸,呼则为辟,阳之用以,吸则为阖,阴之用也。故《易》曰:阖户为之坤,辟户为之乾。混元破体,水火即在此区分。世人欲复先天一元之真气,即在此处下手可也,毋他求。号曰宥密。这一点真窍,乃真气立极之所,万物发育之处,古圣每每秘而不宜,故称之曰宥密。又曰元门,又曰天根月窟,又曰黄庭黄中,更喻无数名目,人能知此,接命延年。先天也,先天一气,造成五官百骸。后天也,先天一气,即寓于中,先天为体,先有这一团真气,而后始有人身。后天为用。先天无为、无臭、无声,后天有为、有形、有质,不易定理。先天立命自二五凝聚,人之性命已立。后天成形,形合乎命,命合乎形,神宰乎中,性命乃成。合之则生,真气与躯壳合一也。散之则亡。真气亡于躯壳之外也。脾呼后天,今人所云,今人不知周身躯壳,皆属后天,而独曰脾为后。推斯意也,以为人之奉生而不死者,以其赖有饮食也。饮食下喉一刻,即入胃脾,人七日不食则死,故以脾胃为后天。试问:饮食入脾,是自己能化汁以养生,还是要真气运动,不要真气运动?真气运动,还是只养脾胃,还是能养周身?知运动所养在周身,可知后天非仅在脾胃也。予故曰:先天立命,后天成形,形命合一,先后称名。[眉批]先天先地,二物浑为一气,无多无少,不倚不偏,故曰中。立极在中,《易》曰:黄中通理。又曰:美在其中。《书》曰:允执厥中。以脾为中,借喻也。即以八卦方位论之,坤艮为茂己土,一在西南角,一在东北角。而又曰:中五寄坤,特虚位耳。谁知错误,不足为凭。天之功用,全在于地。地生万物,故曰土为万物之母。人身躯壳,包藏百脉、脏腑、经络、骨节,不易乎地,故曰脾为后天。中脾届,予以为皮字之皮,非脾字之脾也。惟此皮乃能包藏万象,统束气血。若脾字之脾,乃仅一脏也,何能包藏万有。或曰是脾也,古人配之中央。取其运化精微而灌溉四旁,不得谓脾字全非。予曰:人之运动,全在先天一团真气鼓动耳。饮食虽入于脾胃,非真气鼓动,不能腐热水谷。真气鼓动,则一切饮食,立刻消溶,脏腑一身,立刻俱受其泽,又何尝是脾之功乎。观于朝食暮吐之病,是赖脾乎,是赖气乎。古人无非借物寓理,借角蓍名,今人不识一气浑合躯壳之道,先后互赖之理,认脾为宗,其谬已甚。学者切不可执定脾肾,以论先后,当于无形并有质上以求理,以言先后可也。相传有年,奉为准绳。予今剖晰,质之高明。是是非非,尚祈指陈。