《精神药品临床应用指导原则》甲丙氨酯　Meprobamate·

【概述】

本药属于非苯二氮 类抗焦虑药，具有中枢性肌肉松弛作用和抗焦虑作用；其作用与氯氮 相似而较弱。口服吸收好，2～3小时血浓度达高峰。体内分布较均匀，可通过胎盘。血浆蛋白结合率至多为30%。主要在肝脏代谢，经肾脏由尿液排泄， 8～19%以原形排出；也可分泌入乳汁，乳汁中的浓度可达血药浓度的2～4倍。半衰期为10小时。

【适应证】

主要用于神经症性的紧张、焦虑状态、轻度失眠及破伤风所致肌肉紧张状态。

【使用方法】

镇静：口服1次0.2 g，1日3～4次。

催眠：口服0.2～0.4 g，睡前半小时服用。

【慎用及禁忌】

慎用：

肝、肾、肺功能不全者。

禁用：

（1）对本药过敏者。

（2）白细胞减少者。

（3）6岁以下儿童。

（4）妊娠及哺乳期妇女。

【不良反应】

嗜睡、无力、头痛、晕眩、低血压、心悸。偶见皮疹、骨髓抑制。重者可出现昏迷、呼吸抑制、心律失常、支气管痉挛、高热、惊厥等。

【注意事项】

（1）长期使用可产生依赖性，应逐渐减量至停药，否则可发生撤药综合症。

（2）服药期间定期检查肝功能和白细胞计数，不得饮酒。

（3）用药期间不宜驾驶车辆、操纵机械或高空作业。

（4）与中枢抑制药、单胺氧化酶抑制药、三环类抗抑郁药合用，可加重中枢抑制作用。

（5）老年患者易出现低血压，注意监测血压。